그만큼 대퇴골 두 괴사, 또한 대퇴 괴사 고관절 뼈의 심각한 질병을 나타냅니다. 심각한 순환계 장애는 뼈 조직의 죽음으로 이어집니다. 무 혈관에 대한 결과, 즉 더 이상 혈액이 공급되지 않고 괴사 성 대퇴골 두가 발달 과정에서 고관절이 경직 될 때까지 고관절이 뻣뻣 해지고 최악의 경우 장애가 발생할 수 있습니다.
대퇴골 두 괴사는 무엇입니까?
대퇴골 두 괴사가 진행 될수록 고관절이 더 움직이지 않고 뻣뻣 해지며 휴식을 취할 때 이미 아파요.© Spectral-Design-stock.adobe.com
대퇴골 두 괴사는 일반적으로 골 괴사에 속합니다. 순환계 장애로 인한 뼈 물질의 죽음. 가장 흔한 골괴사는 고관절의 뼈 세포가 죽는 대퇴골 두 괴사입니다.
고통스러운 질병은 중년 성인에게서 종종 발생하며 종종 영향을받은 고관절 부위의 날카로운 통증과 초기 단계에서도 이동이 제한됩니다. 대퇴골 두 괴사가 진행됨에 따라 질병은 대퇴골 두 또는 관절 표면의 붕괴로 이어집니다. 이로 인해 골관절염이 발생합니다. 고관절의 조기 마모.
무균 성 골괴사 중 하나 인 대퇴골 두 괴사의 특징적이고 인과적인 요인은 순환계 질환으로 골조직 괴사를 일으킨다. 대퇴골 두 괴사에서는 외상 후 형태를 구별해야합니다. 대퇴 경부 골절 및 자발적인 대퇴 골두 괴사와 같은 부상 후.
외상 후 대퇴골 두 괴사의 경우 부상으로 인해 급성 순환 장애가 갑자기 발생하는 반면, 자연적 대퇴골 두 괴사는 만성 재발 성 순환 장애가 특징입니다. 매우 드문 경우에 대퇴골 두 괴사는 소위 Perthes 질병이라고 불리는 어린 시절에도 발생합니다.
원인
대퇴골 두 괴사의 원인은 다양 할 수 있습니다. 외상 후, 즉 우발적 인 대퇴골 두 괴사, 외상은 순환계 장애의 원인으로 분명히 인식됩니다. 여기에서 사고 또는 급성 부상의 결과로 혈관이 손상되어 엉덩이 부위에 심각한 순환 장애가 발생합니다.
여기에는 예가 포함됩니다. 대퇴골 골절, 대퇴골 경부 골절, 관절의 심각한 부상 또는 고관절 탈구 과정. 그러나 자발적인 대퇴골 두 괴사의 경우 가능한 원인이 많이 있습니다. 가장 빈번한 위험과 가능한 원인 중 하나는 지질 대사 장애로, 대퇴골 두 괴사 사례의 약 절반에서 인식되거나 의심 될 수 있습니다.
그러나 대퇴골 두 괴사와 관련하여 관찰되는 다른 영향 요인과 마찬가지로 인과 관계가 명확하게 입증되지 않았습니다. 여기에는 코르티코이드 사용 (예 : 코르티손 또는 스테로이드 도핑 형태의 약물), 과도한 알코올 섭취, 니코틴 섭취, 응고 장애뿐만 아니라 감압병으로 이어지는 다이빙 사고. 그러나 대퇴골 두 괴사의 많은 경우 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
전형적인 증상 및 징후
- 엉덩이 통증
- 이동 제한
- 엉덩이 관절염
진단 및 코스
대퇴골 두 괴사 환자는 일반적으로 고관절의 통증으로 인해 질병의 진행 과정에서 비교적 늦게 의사를 만나게됩니다. 이 단계에서 이러한 증상은 대부분 스트레스에 따라 다르며 추후 대퇴골 두 괴사로 인한 다리 길이의 차이도 확인할 수 있습니다.
가장 중요한 진단 방법은 다음과 같습니다. 표적 자기 공명 영상은 초기 단계에서 사용할 수 있으며, 이는 뼈의 (골내) 부종 형성을 가시적으로 만들 수 있습니다. 질병의 더 진행된 과정에서 X- 레이는 대퇴골 두의 점진적인 변형과 "둥글 림"을 보여줍니다. 대퇴골 두 괴사의 과정은 처음에는 통증없이 여러 단계로 진행되며 나중에는 운동 후 증가하며 종종 갑작스럽고 찌르는 형태로 진행됩니다.
대퇴골 두 괴사가 진행 될수록 고관절이 더 움직이지 않고 뻣뻣 해지며 휴식을 취할 때 이미 아파요. 대퇴골 두 괴사의 후기 과정에서 고관절이 무너져 원래의 모양을 잃어 심각한 관절 손상과 고관절 마모가 발생할 수 있습니다. 그 결과 삶의 질과 이동성이 현저히 감소하여 장애로 이어질 수 있습니다.
보다 차별화 된 방식으로 대퇴골 두 괴사의 단계를 확인하기위한 또 다른 진단 옵션은 무엇보다도 고관절의 수술 적 반영으로 수행되는 고관절 관절 경 검사입니다. 연골과 뼈 상태는 더 나은 평가에 도움이됩니다.
합병증
일반적으로 대퇴골 두 괴사는 뼈 조직의 죽음으로 이어지고 따라서 심각한 순환 장애를 일으 킵니다. 또한 환자에게 심한 통증과 제한된 이동성이 발생하며, 이는 드물게 심리적 불만과 우울증을 유발합니다. 엉덩이는 상대적으로 심하게 아프고 휴식시 통증의 영향을받을 수도 있습니다.
휴식 중 통증은 또한 불면증으로 이어질 수 있으며 따라서 환자의 삶의 질을 극도로 저하시킬 수 있습니다. 또한 치료없이 다리 길이 차이가 발생할 수 있으므로 환자가 걷거나 서있을 때 상당한 제한을 받게됩니다. 뼈 조직은 계속해서 후퇴하고 소위 관절 마모가 발생할 수 있습니다.
최악의 경우, 영향을받은 사람은 더 이상 자신을 움직일 수없는 경우 보행 보조기 나 휠체어에 의존합니다. 대퇴골 두 괴사는 더 이상 합병증없이 비교적 잘 치료할 수 있습니다. 의약품, 치료법 및 외과 적 개입이 사용됩니다. 질병의 경과는 항상 양성이며 영향을받은 사람은 일반적으로 치료 후 정상적인 활동을 재개 할 수 있습니다. 일반적으로 대퇴골 두 괴사는 기대 수명에 영향을 미치지 않습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
운동 중에 고관절 통증이 발생하면 의사를 방문해야합니다. 질병이 시작될 때 대퇴골 두 괴사는 명확해야하는 불특정 증상 (예 : 제한된 이동성 및 엉덩이 부위의 압박감)을 통해 나타납니다. 이러한 증상이 발견되면 의사 나 정형 외과 의사에게 연락해야합니다. 늦어도 휴식 중에 고관절 통증이 발생하면 의학적 조언이 필요합니다. 움직임에 대한 제한이 증가하는 것은 의사의 즉각적인 설명이 필요한 또 다른 경고 신호입니다. 휴식시 심한 통증이나 고관절 경직 등의 합병증이있는 경우에는 가까운 병원으로 이송되어야합니다.
더 이상 문제가 있거나 관계자가 넘어 질 경우 응급 의사에게 전화하는 것이 가장 좋습니다. 심리적 불만이있는 경우 의사가 치료사에게 연락 할 수 있습니다. 이것은 특히 오랫동안 환자에게 부담이 된 장기적인 질병의 경우에 필요합니다. 대퇴골 골절, 관절 손상 또는 고관절 탈구 후 대퇴골 두 괴사의 징후를 발견 한 사람은 의료 전문가와 상담해야합니다. 알코올 섭취, 응고 장애 및 특정 약물 사용도 명확히해야 할 위험 요소입니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
주치의는 선택할 수있는 다양한 치료법이 있습니다. 무엇보다도, 대퇴골 두 괴사의 추가 과정은 대퇴골 두의 모양, 대퇴골 두 괴사의 정도 (즉, 죽은 부위), 특정 두부의 변화, 비구가 이미 존재하는지 여부와 그 정도를 통해 추정 할 수 있기 때문에 질병의 각 단계가 결정적입니다. 관련됩니다.
치료법으로서 외부에서 적용되는 보조기구 (보조기)를 통한 고관절의 엄격한 완화와 적응 된 운동 요법이 고려됩니다. 약물 치료에 관한 한, 일로 프로스트는 혈액 순환을 개선하기위한 선택 약제로 투여 될 수 있으며 뼈 형성 제제 (비스포스포네이트 등)도 투여됩니다. 질병의 초기 단계에서는 소위 고압 산소 요법과 충격파 요법이 때때로 도움이되고 성공적입니다.
대퇴골 두 괴사의 초기 단계에서 대퇴골 두에 구멍을 뚫는 것도 치료 옵션으로 고려할 수 있습니다. 여기에는 혈류를 증가시키기위한 조치로 수질 관 감압으로 알려진 것을 수행 할 가능성이 있습니다. 병든 대퇴골 두를 뚫는 것은 대퇴골 두 괴사를 치유하거나 적어도 현저하게 개선하기 위해 새로운 혈관의 형성과 성장을 지원합니다. 연골 상태가 안정적이면 역행 해면골 이식으로 알려진 뼈 대체물로 채울 수도 있습니다.
고급 단계와 대퇴골 두부 및 연골 손상의 경우 전체 고관절 관내 인공 삽입물 만이 관절 대체로 도움이 될 수 있습니다. 그러나 특히 젊은 환자의 경우 표준 보철물 대신 괴사의 정도에 맞게 특별히 조정 된 보철물이 점점 더 자주 사용되고 있습니다.
예를 들어 대퇴골 두 재 포장 역할을하는 단추 모양의 보철물. 이러한 표면 대체 보철물은 가능한 한 "뼈 절약"으로 사용될 수 있으며, 이는 특히 젊은 환자에게 유익합니다. 대퇴골 두 괴사에도 동일하게 적용됩니다. 조기에 명확한 진단을할수록 코스가 치료 적으로 더 유익 할 수 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 통증 치료제예방
현재의 지식 상태에 따르면 일반적으로 활동적이고 의식적이며 건강한 생활 방식이 예방 조치로 권장 될 수 있습니다. 과체중의 영구적 인 감소는 확실히 대퇴골 두 괴사를 예방하는 최선의 방법 중 하나입니다.
그러나 알코올 및 담배와 같은 자극제는이 질병의 위험 요인이 될 수 있으므로 가능한 한 적게 섭취하는 것이 좋습니다. 대퇴골 두 괴사와 관련하여 코르티손과 스테로이드를 과도하게 사용하는 경우에도주의해야합니다. 이는 일반적으로 골괴사 및 특히 대퇴골 두 괴사의 발생에 매우 "유익한"것으로 간주되기 때문입니다.
또한 고관절 부위에 약간의 통증이있는 경우에도 기존의 대퇴골 두 괴사를 가능한 한 빨리인지하고 최적으로 치료할 수 있도록 의료 및 감별 진단을 실시해야합니다.
보도
대부분의 경우 대퇴골 두 괴사에 대한 후속 조치는 심각하게 제한되거나 관련자가 이용할 수 없습니다. 따라서이 질환의 경우 증상이 더 악화되지 않도록 조기에 진단해야합니다. 대퇴골 두 괴사의 경우 일반적으로자가 치유가 일어나지 않으므로 환자는 첫 번째 불만과 증상이 나타나는 즉시 의사와 상담하는 것이 이상적입니다.
이 질병에 걸린 대부분의 사람들은 증상을 영구적으로 완화하기 위해 물리 치료와 물리 치료에 의존합니다. 이러한 치료법의 많은 운동은 집에서도 수행 할 수 있으므로 치료가 가속화됩니다. 또한 자신의 가족과 친구의 지원과 보살핌은 질병의 진행 과정에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
우울한 기분이나 기타 심리적 불만도 예방할 수 있습니다. 대퇴골 두 괴사의 진행 과정은 진단시기에 크게 좌우되므로 일반적인 예측이 불가능합니다. 그러나이 질병은 일반적으로 영향을받은 사람들의 기대 수명을 감소시키지 않습니다.
직접 할 수 있습니다.
대퇴골 두 괴사 환자는 특히 통증과 움직임이 제한되어 일상 생활을 방해합니다. 영향을받은 고관절에서 발생하는 통증은 운동 중과 휴식 중 통증과 같은 비활성 단계 모두에서 발생합니다. 많은 환자에게 통증 완화는 삶의 질을 향상시키는 데 중요한 부분입니다. 각 환자는 고통을 처리 할 올바른 방법과이를 완화하기위한 적절한 조치를 찾아야합니다. 일반적으로 스트레스가 많은 활동과 스트레스가 많은 활동 사이의 적절한 균형을 찾는 것이 중요합니다.
어떤 경우에도 병든 고관절의 과도한 운동은 피해야하지만 신체 활동을 최소한으로 줄이는 것은 권장되지 않습니다. 신체 활동은 담당 의사 및 물리 치료사와 조정되어야하며 일정 수준의 체력과 이동성을 유지하는 데 도움이되어야합니다.
종종 대퇴골 두 괴사 환자는 질병의 진행을 늦추거나 통증을 완화하기위한 목적으로 다양한 의료 시술을받습니다. 이러한 개입 전후에 영향을받은 사람들은 의사의 지시를 엄격하게 따라야하며, 예를 들어 식단을 변경하거나 예정된 휴식 시간을 준수해야합니다. 집에서 의학적으로 처방 된 물리 치료의 독립적 인 수행은 환자의 안녕을 지원합니다.