의 Hallux Valgus (번 니온) -서양 문화에서 가장 흔한 발 정렬 불량 중 하나. 질병이 진행되는 동안 발가락 정렬 불량이 발생합니다. 특히 엄지 발가락.
외반 모지 (번 니온) 란?
Hallux Valgus가 있거나없는 발의 해부학 적 구조와 구조를 도식적으로 표현합니다. 클릭하면 확대됩니다.hallux vagus (bunion)이라는 용어는 발 바깥 쪽을 향하는 소위 엄지 발가락의 정렬 불량에 대한 의학 용어입니다.
환자에 따라 외반 모지 (번 니온)와 관련된 기형은 주로 중족골의 여러 부분에 영향을 미칠 수 있습니다.
그러나 외반 모지 (bunion) 외모에 공통적 인 것은 중족골 두가 발 안쪽으로 돌출 된 것입니다. 신근 힘줄의 진행은 외반 모지 (번 니온)의 존재에 의해 손상되어 위치 이상을 더욱 촉진 할 수 있습니다.
원인
외반 모지 (번 니온)의 발생 원인은 여러 가지가 있습니다. 의사는 무엇보다도 외반 모지 (번 니온) 발병 위험을 증가시킬 수있는 유전 적 요인을 가정합니다.
이런 종류의 유전 적 요인은 예를 들어 발의 근육과 뼈를 덜 잘 지탱할 수있는 약한 결합 조직 일 수 있습니다. 이 요인은 또한 대부분 여성이 외반 모지 (번 니온)의 영향을 받는다는 사실에 부분적으로 책임이 있습니다.
또한, 발가락 공에 가해지는 압력이 증가함에 따라 확장 족의 존재는 외반 모지 (번 니온)의 발달에 대한 위험 요소입니다. 잘못된 신발은 종종 외반 모지 (번 니온)로 이어질 수 있습니다.
Hallux valgus (bunions)는 서양 문화에서 훨씬 더 자주 발생합니다. 뾰족한 하이힐 (예 : 하이힐, 하이힐, 하이힐)을 신는 것은 특히 바람직하지 않습니다.
증상, 질병 및 징후
외반 모지의 외부에서 인식 할 수있는 증상은 엄지 발가락이 작은 발가락에 경사각이있는 변형이며, 엄지 발가락의 기저 관절은 변형으로 인해 안쪽으로 튀어 나와 보통 부어 오릅니다.보통 신발은 자극받은 중족골 두에 압력을 가하지 않을만큼 멀지 않기 때문에,이 부위는 종종 관절의 윤활 낭의 부종, 발적 및 자극을 유발하여 걸을 때 통증을 유발합니다.
처음에는 일반적으로 통증이 없지만 변형은 여전히 주로 미적 문제입니다. 관절은 일정한 압력 부하에 의해 영구적으로 자극을 받기 때문에 통증이 수년에 걸쳐 증가하고 엄지 발가락의 기저부 관절의 자극으로 인해 관절의 골관절염이 발생하여 보행에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
또한 엄지 발가락의 오정렬은 중간 발가락의 공간 부족으로 이어져 위쪽으로 이동해야하므로 망치 나 발톱 발가락에 유리하며, 신발 위의 압력으로 인해 통증이있는 압력 점이 형성됩니다. 볼 발가락이 발 전체의 정체를 방해하기 때문에 발 전체도 다칠 수 있습니다.
강좌
외반 모지 (번 니온)는 다양한 표현 수준에 도달 할 수 있습니다. 그러나 이것이 항상 외반 모지 (번 니온)의 증상과 관련이있는 것은 아닙니다.
따라서 낮은 수준에서도 불만이 발생할 수 있습니다. 첫 번째 증상은 엄지 발가락 기저부에서 종종 발생합니다. 여기서 중족골의 머리가 발 안쪽으로 밀립니다. 여기서 발이 가장 넓기 때문에 신발에 가해지는 압력도 가장 큽니다. 피부 아래에 위치한 윤활 낭은 종종 압력으로부터 뼈를 보호하기 위해 자랍니다.
그러면이 윤활 낭에서 염증이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 잘못된 하중은 엄지 발가락의 기저부 관절에 골관절염 (연골의 마모 및 찢김)을 유발할 수 있습니다. 심한 경우 엄지 발가락의 변위는 최대 90도까지 가능합니다.
합병증
단계에 따라 외반 모지를 수술로 교정합니다. 수술의 목적은 미용 적으로 아름다운 발을 복원하는 것뿐만 아니라 발을 고통스럽고 제한되지 않게 만드는 것입니다. 심각도 및 잘못로드 된 발가락의 마모가 이미 얼마나 진행되었는지에 따라 수술이 항상 원하는 성공을 가져올 수는 없습니다.
이 합병증 외에도 합병증 (폐색전증, 상처 치유 장애)을 유발할 수있는 일반적인 수술 위험이 있습니다.
가능한 합병증에도 불구하고 외반 모지는 항상 치료해야합니다. 상태를 치료하지 않고 방치하면 발에 엄청난 통증이 발생할 수 있습니다. "망치 발가락 형성"때문에 통증에는 작은 발가락도 포함됩니다.
엄지 발가락의 돌출부가 신발을 영구적으로 압박하기 때문에 마찰 지점의 물집과 염증은 거의 피할 수 없습니다. 장기적으로 외반 모지는 이동성에 상당한 제한을 초래합니다. 영향을받은 사람들은 걷기를 피합니다. 삶과 고립에 대한 열정의 상실은 특히 노인들에게 치료되지 않은 외반 모지의 결과입니다.
낙상 위험 증가를 과소 평가해서는 안됩니다. 영향을받은 사람들은 걷기가 어렵 기 때문에 불안정하게 행동하는 경향이 있으며, 이는 영향을받은 사람들이 다양한 결과로 넘어지는 경향이 있음을 의미합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
엄지 발가락이 약간 어긋나면 의사와 상담해야합니다. 그렇지 않으면 어긋남이 진행되어 점점 더 많은 불편 함을 유발할 수 있으므로 정형 외과 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 외반 모지가 이미 발과 골반 부위에 통증을 유발하는 경우 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 엄지 발가락의 정렬 불량은 걸을 때 치료가 필요한 심한 통증과 불안정을 초래할 수 있으며, 이로 인해 영향을받은 사람들의 일상 생활이 심각하게 제한됩니다.
종종 의사와 함께 근육, 힘줄 및 관절의 통증, 비정상적인 감각, 부기 및 순환계 장애를 치료해야합니다. 오정렬이 심미적 문제 일뿐만 아니라 걸을 때 통증과 관련이있는 경우 항상 전문가와상의해야합니다.
의사는 더 적합한 신발을 조언하고 기형을 교정하기위한 적절한 치료 조치를 시작할 수 있습니다. 또한 외반 모지 교정을위한 외과 적 시술에 대해 조언 할 수 있습니다. 치유는 종종 장기적으로 증상을 개선하기 위해 위치 이상을 외과 적으로 교정해야하기 때문입니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
외반 모지 (바니 온)의 정도에 따라 치료 방법이 다릅니다. 외반 모지 (건 막염)가 매우 진행되지 않았거나 증상을 유발하지 않는 경우 보존 적 치료가 가능합니다. 외반 모지 (건 막염)가 더 진행되고 엄지 발가락이 이미 골관절염의 영향을받을 수있는 경우 때때로 수술이 권장됩니다.
보수적 치료 단계에는 예를 들어 근육을 강화하기 위해 표적 발 운동을 적용하는 것이 포함됩니다. 맨발로 걸 으면 근육이 강화됩니다. 적절한 정형 외과 용 신발은 외반 모지 (번 니온)를 더 많이 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 완화는 또한 예를 들어 적절한 정형 외과 용지지 패드를 표준 신발에 접착함으로써 달성 될 수 있습니다.
외반 모지 (번 니온)와 관련이있는 통증 성 윤활 낭염은 항염증제를 사용하는 약물로 싸울 수 있습니다.
수술 방법을 결정할 때 가장 적합한 수술 방법은 다양한 요인에 따라 달라집니다. 이러한 요인에는 예를 들어 합병증의 수, 외반 모지 (바니 온)의 단계, 엄지 발가락의 골관절염 유무 또는 환자의 나이가 포함됩니다. 현재 가장 일반적으로 수행되는 약 6 개의 외반 모지 (번 니온) 수술이 있습니다.
전망 및 예측
아저씨를 치료하지 않고 방치하면 수년에 걸쳐 악화 될 수 있으며 지속적인 압력으로 엄지 발가락의 중족골 관절에 골관절염을 유발할 수 있습니다. 전망은 영향을받는 사람들의 나이에 따라 다릅니다. 어린 시절과 청년기에는 부목과 같은 보수적 치료 방법으로 정렬 불량을 훨씬 쉽게 수정할 수 있습니다.
더 이상 보수적 인 조치로 해결할 수없는 경우 일반적으로 수술 만 도움이됩니다. 아저씨 수술에 합병증이 거의 없으며 상처 감염 및 감각 장애는 영향을받는 모든 사람의 약 4 %에서만 발생합니다. 때로는 뼈 치유가 더 오래 걸릴 수 있지만 추가 수술은 거의 필요하지 않습니다.
수술이 성공하더라도 치유되는 데 보통 몇 주가 걸립니다. 이 기간 동안 통증과 부기가 계속 발생할 수 있습니다. 외반 모지 수술은 발과 보행의 정적에 큰 영향을 미치며 전체 홀딩 장치에 영향을 미칩니다. 발에 잘못된 하중이 가해지면 부적절한 하중으로 인해 척추가 손상되고 허리 통증이 발생할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 운동하기 전에 약 12 주를 기다려야합니다. 조정은 먼저 천천히 다시 훈련되어야하기 때문입니다.
예방
외반 모지 (번 니온)를 예방하는 중요한 단계는 적절한 신발을 선택하는 것입니다. 발가락이 옆으로 자유롭게 움직일 수있는 평평한 신발을 신는 것이 특히 유용합니다.
발의 규칙적인 움직임 외에도 엄지 발가락과 발가락 공의 변형을 방지하기위한 소위 외반 모지 (바니 온) 부목 (예 : 밤)을 착용하는 옵션도 있습니다. Hallux valgus (bunion)-일관된 조치를 통해 효과적으로 예방할 수있는 발 기형.
보도
수술을하지 않은 외반 모지는 정기적으로 점검해야합니다. 일반적으로 정형 외과 의사가 후속 약속을 담당합니다. 환자와 협력하여 외각 증상이 외부 및 내부적으로 악화되었는지 여부를 결정합니다. 어떤 경우에는 심각한 결과를 피하기 위해 수술이 필요합니다.
수술 된 외반 모지의 후속 관리는 시술 유형과 그로 인한 상처에 따라 다릅니다. 수술이 복잡할수록 환자의 유예 기간이 길어집니다. 수술 후 많은 환자들이 특별한 신발을 신어야합니다. 이것은 특히 앞 발목을 완화하고 최적의 치유 과정에 기여합니다.
후속 약속은 주치의가 정기적으로 수행합니다. 수술 중에 나사 또는 부목이 발에 삽입 된 경우 나중에 제거 할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 사용 된 나사가 환자에게 불편 함을 유발하는 경우에만 해당됩니다.
외반 모지는 성공적인 수술 후에도 재발 할 수 있습니다. 따라서 환자는 치료가 완료된 후에도 추가 후속 약속을 사용해야합니다. 기본적으로 영향을받은 사람은 평생 동안 발을 보호해야합니다. 넓은 양말과 편안한 신발을 착용하는 것이 좋습니다. 또한 규칙적인 체조와 맨발 걷기는 사후 관리와 예방 방법 모두에 속합니다.
직접 할 수 있습니다.
아저씨의 불편 함을 해소하기 위해 환자가 취할 수있는 여러 가지 조치가 있습니다.
정기적 인 발 운동으로 발의 근육과 힘줄을 강화할 수 있습니다. "Hallux Valgus Gymnastics"라는 검색어 아래 인터넷에 수많은 지침이 있습니다. 맨발로 걷기는 또한 발을 강화시키는 효과가 있으며 자연스러운 발 위치를 지원합니다.
결정적인 구호는 앞발에 충분히 넓은 적절한 신발에 의해 제공됩니다. 그래서 뾰족하지 않고 너무 하이힐이 없습니다. 부드러운 신발 갑피 소재는 발 볼 위로 굴복 할 수 있으며 추가 압력을 방지합니다.
정형 외과 용 깔창은 전문 소매점에서 구입할 수 있으며,이 제품은 위치에있는 보강 요소를 통해 엄지 발가락의 중족골 관절의 이동성을 제한하여 걸을 때 통증을 완화합니다. 깔창은 중족골 부위를지지하는 유연한 코어를 가지고 있으며 실내 및 실외 신발에 적합합니다.
발가락 스프레더는 일반적인 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 엄지 발가락과 두 번째 발가락 사이에 착용합니다. 스프레더는 부드러운 소재로 만들어져 모든 신발에 착용 할 수 있으며 충격을 흡수합니다.
외반 모지 부목은 엄지 발가락의 오정렬을 교정하는 효과가 있습니다. 편안한 신발에 착용 할 수있는 부목 관절과 젤 쿠션이있는 버전으로 제공됩니다. 그들은 중족골 뼈를 최적의 위치로 가져오고 발의 가로 아치를 곧게 만듭니다. 그러나 부목은 주로 밤새 착용합니다.
트리거 포인트를 구체적으로 대상으로하는 발 반사 요법 마사지도 안심할 수 있습니다.