신부전 또는 부신 (애디슨 병)과 같은 특정 기저 질환이있는 환자와 항 고혈압제와 함께 이뇨제를 복용하는 환자는 고 칼륨 혈증 갑자기 혀에 털이 나거나 피부가 따끔 거림을 느끼면 의사를 생각하고 만나십시오. 이 장애로 인해 심장 부정맥이 발생할 수 있습니다.
고 칼륨 혈증이란?
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에서 고 칼륨 혈증 환자의 전해질 균형이 깨지고 혈중 칼륨 수치가 정상보다 높습니다. 성인의 경우이 값은 5.0mmol / l보다 높지 않아야하며 어린이는 5.4mmol / l보다 높지 않아야합니다.
대부분의 경우 만성 신부전은 고 칼륨 혈증으로 이어지며, 드물게는 ACE 억제제 또는 이뇨제와 같은 고혈압 약물이 장애를 유발합니다. 그것은 환자에게 피부에 따끔 거림과 혀에 모피 느낌으로 나타납니다.
또한 마비와 근육 약화로 이어질 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 고 칼륨 혈증은 비정상적인 심장 박동으로 이어질 수 있으므로 매우 위협적인 상태입니다. 또한 이것은 심실 세동과 후속 심장 정지로 이어질 수 있습니다.
원인
그만큼 고 칼륨 혈증 혈중 칼륨 수치가 증가하는 것을 말합니다. 만성 신부전의 경우, 신장은 더 이상 존재하는 칼륨을 적절하게 배설 할 수 없습니다.
그러나 칼륨 농도는 심장 근육의 충동 전달에 중요하기 때문에 환자에게 생명을 위협하는 심장 부정맥이 발생할 수 있습니다. 고 칼륨 혈증은 주입 요법 중 간헐적으로 발생하거나 광범위한 화상 이후에 발생하는 적혈구 파괴의 결과로 발생할 수 있습니다.
화학 요법 중에 혈중 칼륨 수치가 증가 할 수도 있습니다. 환자가 산증으로 알려진 매우 산성 인 경우에도 고 칼륨 혈증이 발생할 수 있습니다. 혈압을 낮추는 베타 차단제 및 ACE 억제제와 같은 약물과 이뇨제는 고 칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다.
전형적인 증상 및 징후
- 얼얼함
- 근육 경련 (매혹)
- 심장 부정맥
- 심정지 (심혈관 부전)
진단 및 코스
기억 상실 인터뷰에서 환자의 정보는 이미 고 칼륨 혈증 환자가 혀의 털이 많은 느낌과 피부의 따끔 거림과 같은 전형적인 증상을보고하는 경우.
심장 부정맥 이전에 근육 약화와 마비 증상, 귀 울림도 발생할 수 있습니다. 이 질환의 진단은 의사가 혈액 검사를 통해 내립니다. 이를 위해 전해질 값 칼륨 및 나트륨, 칼슘 및 염화물 및 기타 효소 값이 결정됩니다. 크레아티닌 수치에서 신장 기능에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.
혈액의 pH와 산-염기 상태도 고 칼륨 혈증을 진단하는 데 사용됩니다. 심장 부정맥은 고 칼륨 혈증의 결과 일 수 있으며 치료하지 않고 방치하면 치명적일 수 있으므로 EKG (심전도)도 실시하여 심장 기능을 확인하고 장애를 즉시 식별합니다.
합병증
고 칼륨 혈증은 경우에 따라 치명적일 수 있지만 항상 치명적이지는 않습니다. 이러한 이유로 개별 사례에서 의사의 유능한 평가 및 치료가 필요합니다. 심장 부정맥, 심실 세동 및 심혈관 정지를 포함한 심장 합병증이 특히 문제가됩니다. 심장 박동의 이러한 이상은 심전도 (EKG)를 통해 확인할 수 있습니다.
고 칼륨 혈증은 종종 다른 상태에서 비롯됩니다. 기저 질환 (가능한 경우)과 고 칼륨 혈증을 치료하지 않으면 상태가 악화 될 수 있습니다. 고 칼륨 혈증의 증상으로는 감각 이상과 근육 약화가 있습니다. 두 가지 모두 중요한 상황 (예 : 기계 및 차량을 운전할 때 또는 비계 작업시)에서 사고 위험을 증가시킬 수 있습니다.
발생할 수있는 부상 및 낙상도 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 고 칼륨 혈증으로 인해 혼란과 환각과 같은 심리적 증상이 나타날 수 있습니다. 영향을받은 사람들이 자신의 상태를 알지 못하거나 명확하게 의사 소통 할 수 없다는 의미 일 수 있습니다. 이러한 상황은 진단과 치료를 어렵게 만들 수 있습니다. 관계자의 혼란은 또한 다른 사람들도 상황을 잘못 판단하여“억제”된다는 사실에 기여할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
신장 질환 환자는 귀 울림, 근육 약화 및 기타 비정상적인 증상에 대해 의사의 진찰을 받아야합니다. 심장 부정맥이나 지속적인 근육 경련과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야합니다. 심각한 합병증이 발생하면 응급 의료 도움이 필요합니다. 심장 마비 또는 심장 마비 징후가있는 경우 응급 서비스에 즉시 알려야합니다. 또한 응급 조치가 제공되어야합니다. 그런 다음 환자는 병원에서 며칠을 보내야합니다. 과정과 기저 질환에 따라 추가 건강 검진이 필요합니다.
고 칼륨 혈증은 다양한 신장 질환과 관련이 있습니다. 여기에는 신부전, 부신 부신, 신장 암이 포함됩니다. 또한 화학 요법 중 또는 광범위한 화상 후에 혈중 칼륨 수치가 과도하게 높아질 위험이 증가합니다. 이러한 위험 그룹에 속한 사람은 누구나 이러한 증상을 의사가 명확히해야합니다. 적절한 연락처는 가정의 또는 신장 전문의입니다. 의학적 응급 상황이 발생하면 항상 응급 의사를 불러야합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
치료 고 칼륨 혈증 원인에 따라 다릅니다. 약물이 장애의 원인 인 경우 중단되거나 다른 약물로 대체됩니다. 장내 칼륨 흡수를 감소시키는 약물도 처방 될 수 있습니다.
그러나 칼륨 수치가 매우 높으면 환자는 생명을 위협하는 상태에 있기 때문에 집중 치료를 받아야합니다. 지속적인 ECG 모니터링하에 그는 한편으로는 신장에서 소변 생성을 자극하고 다른 한편으로는 신체 세포에서 칼륨의 흡수를 촉진하는 약물 조합을받습니다.
인슐린과 포도당을 동시에 투여하면 칼륨 흡수도 촉진됩니다. 이러한 조치의 목적은 혈중 칼륨 수치를 낮추어 심장 근육을 보호하는 것입니다. 칼슘 주입은 또한 부정맥을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 치료 방법이 적절한 효과가 없으면 혈액을 씻어서 칼륨 수치를 낮출 수 있으므로 고 칼륨 혈증을 제거 할 수 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 심장 부정맥 치료제전망 및 예측
유기체의 칼륨 과잉 공급은 기저 질환으로 인해 발생합니다. 따라서 고 칼륨 혈증 증상의 완화는 이미 진단 및 치료를받은 질병의 치료 가능성에 달려 있습니다.
종양 질환이있는 환자는 종양이 조기에 발견되고 성공적으로 제거되면 치료 가능성이 높습니다. 몸에 전이가 없으면 일반적으로 완전한 회복을 달성하는 데 몇 년이 걸립니다. 고 칼륨 혈증은 일반적으로 시작된 암 치료의 부작용으로 발생하기 때문에 필요한 화학 요법이 종료 된 후에 만 증상이 완화 될 수 있습니다. 암이 완치 된 것으로 간주되면 고 칼륨 혈증도 완치됩니다. 그렇지 않으면 환자의 치료가 심각한 불만의 완화로 전환되고 고 칼륨 혈증에 대한 치료법이 추구되지 않습니다.
신장 기능 장애가 발생한 경우 생성 된 칼륨 과잉은 신장 치료가 성공적이거나 장기 기증이 이루어진 경우에만 줄일 수 있습니다.기증자 장기가 신체에 성공적으로 수용된 경우 신장 이식을 통해 치료가 가능합니다. 기본적으로 전반적인 예후는 신장 질환과 그 치료 옵션을 기반으로합니다.
약물 투여로 인해 고 칼륨 혈증이 발생한 경우 대체제를 사용하면 대부분의 환자에서 단시간 내에 증상을 완전히 줄일 수 있습니다.
예방
ㅏ 고 칼륨 혈증 매우 드물게 발생합니다. 신부전 및 애디슨 병과 같은 특정 기저 질환의 경우와 이뇨제 및 항 고혈압제를 복용해야하는 환자의 경우, 혈중 칼륨 수치를 정기적으로 확인하여 고 칼륨 혈증의 첫 징후가 발생했을 때 즉시 조치를 취할 수 있도록해야합니다.
보도
고 칼륨 혈증의 경우, 후속 치료의 조치 또는 가능성이 일반적으로 심각하게 제한되므로 후속 치료를 통한 조기 발견이이 질병의 초점입니다. 추가 합병증을 예방하거나 질병이 악화되는 것을 방지하기 위해이 질병의 첫 징후와 증상이있을 때 의사에게 연락해야합니다. 조기 진단은 항상 고 칼륨 혈증의 진행 과정에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
대부분의 경우 질병은 약물을 복용하여 치료하지만 일부 약물을 먼저 중단해야합니다. 정확한 복용량과 정기적 인 섭취에주의를 기울여야합니다. 상호 작용이나 부작용이 발생하면 항상 의사와 먼저 상담해야합니다. 심한 경우에는 투석이 필요할 수 있습니다.
일반적으로 영향을받은 사람들은 친구와 가족의 지원과 도움이 필요합니다. 사랑의 보살핌과 지원은 항상 질병의 진행에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 다른 고 칼륨 혈증 환자와의 접촉도 유용 할 수 있습니다. 많은 경우이 질병은 영향을받은 사람의 기대 수명을 단축시킵니다.
직접 할 수 있습니다.
고 칼륨 혈증은 환자가 스스로 진단 할 수없는 질병입니다. 종종 그들의 유일한 증상은 심혈관 정지입니다. 그러나 대부분의 경우 일상적인 혈구 수를 통해 발견됩니다. 고 칼륨 혈증의 치료는 환자가 성실하게 준수해야하는 의학적으로 작성된 치료 계획을 기반으로합니다. 본질적으로 과잉 칼륨을 체내에서 빼내고 더 이상 과잉이 축적되지 않도록하는 것입니다.
신장은 주로 칼륨 배설을 담당합니다. 환자는 신장 기능을 최대한 강화하고 지원할 수 있도록 자신의 생활 습관을 조정하여 과정을 지원할 수 있습니다. 여기에는 신장을 완화하는 특정 식단 규정 준수가 포함됩니다. 이러한 맥락에서 신장을 잘 씻어내어 작업을 더 쉽게 만드는 것도 매우 중요합니다. 따라서 고 칼륨 혈증에 걸린 환자는 치료 중 그리고 나중에 예방 조치로 많이 마셔야합니다. 하루에 2 ~ 3 리터가 이상적입니다. 생수를 권장하지만 무가당 과일 차 또는 희석 주스도 신장 기능에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
고 칼륨 혈증은 종종 다른 약물과 상호 작용하기 때문에 환자가 복용 한 약물에 대한 정확한 정보를 의사에게 제공하고 스스로 추가 치료 조치를 취하지 않아야합니다.
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