요실금 (요실금)

참석하는 많은 사람들 실금 또는 구체적으로 하나 요실금 (라틴어 : Incontinentia urinae) 고통스럽고, 그들의 질병이 부끄럽습니다. 그러나 독일에서는 약 600 만에서 800 만 명이 영향을 받고 있으며 여성은 남성보다 더 자주 발생합니다. 요실금은 다양한 증상을 특징으로하며 다양한 질병의 결과 일 수도 있습니다.

요실금 (요실금)이란 무엇입니까?

실금 다양한 형태를 취할 수 있습니다. 그들 모두에게 공통적 인 것은 소변을 유지하고 스스로 결정하는 문제입니다. 더 심각한 형태의 요실금의 가능성은 나이가 들면서 증가합니다.

요실금 환자는 갑자기 방광을 비울 필요가 있음을 느낍니다. 스트레스 성 요실금에서 스트레스 (기침, 재채기 등)는 비자발적 인 소변 손실을 유발합니다.

심한 경우에는 단순히 일어서거나 누워있는 것이 부담이 될 수 있습니다. 과잉 요실금은 의도하지 않은 소변의 특징입니다. 반사성 요실금의 경우 환자는 자신도 모르게 소변을 잃을 수 있습니다.

원인

ㅏ 실금 요실금 유형에 따라 많은 원인이있을 수 있습니다. 요실금의 경우 환자는 방광 민감도가 증가했습니다. 방광 (배뇨 기)이 영구적으로 수축되고 환자는 방광이 가득 차지 않고 소변을보고 싶은 충동을 느낍니다.

스트레스 성 요실금은 무엇보다도 요 폐색 시스템의 기능적 약화로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 특히 여성의 경우 약한 골반저로 인해 요실금이 발생할 수도 있습니다. 이 약점은 종종 약한 인대와 근육으로 인한 내부 장기의 전반적인 처짐의 결과로 발생하며 갑작스런 출산으로 인해 발생할 수 있습니다.

무의식 성 요실금은 흐름 장애가 특징입니다. 이는 전립선 비대에 의해 발생할 수 있습니다. 그러나 요실금은 신경계 질환, 당뇨병 또는 기타 이유로 인해 발생할 수도 있습니다.

증상, 질병 및 징후

요실금은 유형과 원인에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 스트레스 성 요실금은 불수의 적 소변 손실이 주로 신체 활동 중에 발생한다는 사실로 인식 할 수 있습니다. 소변 손실은 심각도가 다양 할 수 있으며 일반적으로 소변을보고 싶은 충동없이 발생합니다.

급박 성 요실금은 소변이 갑작스럽게지나 가기 전에 급하고 과도한 배뇨 충동으로 나타납니다. 이러한 유형의 요실금은 방광이 아직 가득 차지 않았더라도 한 시간에 여러 번 발생할 수 있습니다. 과잉 요실금으로 인해 소량의 소변이 누출됩니다. 환자는 일반적으로 물방울이 떨어지고 영구적으로 소변을 볼 필요가 있다고 느낍니다.

반사성 요실금은 방광의 불규칙한 비우기와 관련이 있습니다. 환자는 더 이상 방광이 꽉 찼는 지 알 수 없으며 일반적으로 방광을 완전히 비우지 않습니다. 요실금 외로 인해 소변이 지속적으로 손실됩니다. 이것은 요관과 방광 부위의 통증을 동반 할 수 있습니다.

유아의 경우 요실금은 불규칙한 간격으로 발생하고 4 세까지 가라 앉는 점에서 두드러집니다. 증상이 4 세 이후에도 계속되면 의사가 진단하고 치료해야하는 또 다른 형태의 요실금이 있습니다.

질병의 과정

의 치료 실금 많은 경우 환자의 가치를 위해 중요 할뿐만 아니라 의학적으로 표시 될 수도 있습니다.

가장 심한 경우, 요실금 치료 실패는 특히 범람 방광에서 요 중독 (요독)으로 이어질 수 있습니다.

방광에 남아있는 소변은 요관과 신장에 축적되어 신장 기능 상실을 증가시킵니다 (신부전). 이것은 심각한 결과를 초래하는 요 중독으로 이어질 수 있습니다.

그러나 요실금 치료는 다른 경우에도 중요합니다. 요실금은 전립선 암이나 당뇨병과 같은 더 심각한 상태의 증상 일 수도 있습니다. 요실금을 동반하는 이러한 질병은 대개 치료없이 악화되며 치명적일 수 있습니다.

합병증

요실금은 오늘날 잘 치료하거나 관리 할 수 ​​있습니다. 그러나 다양한 합병증에 대한 공간을 제공하는 경향이 있습니다. 소변이 피부에 자주 닿으면 피부 자극이 발생할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 궤양과 염증이 발생할 수 있으며, 특히 노인이나 병상에 눕습니다.

요로 감염 위험도 요실금과 함께 증가합니다. 또한, 영향을받은 사람들은 종종 소변을 참을 수 없다는 사실에 부끄러워합니다. 어떤 경우에는 영향을받은 사람들이 더 이상 배변을 할 수 없습니다. 그러나 요실금조차도 많은 사람들이 다른 사람들로부터 물러날 수있는 기회가 될 수 있습니다. 그들은 요실금의 결과가 사회 생활에 파괴적인 요인이 될 것을 두려워합니다.

어린 나이에 수술로 인한 요실금의 합병증으로 정신적 문제가 발생할 수 있습니다. 우울증이나 불안은 영향을받는 사람들에게 추가적인 부담을 줄 수 있습니다. 또한 모든 사람이 필요한 요실금 패드와 보조기구를받을 기회가있는 것은 아닙니다.

수술은 산후 스트레스 요실금이나 자궁 적출술에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 작업은 합병증을 유발할 수도 있습니다. 따라서, 먼저 보수적 치료 접근법으로 요실금에 대응하기 위해 골반저 운동을 시도합니다. 수술 방법에 따라 상처 치유 장애가 발생할 수 있습니다. 수술은 출혈, 요로 감염, 신경 자극 및 손상으로 이어질 수 있습니다. 복막염은 가능하지만 덜 흔합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

요실금이나 변실금이있는 많은 환자들은 가능한 검사에 대한 수치심이나 두려움 때문에 의사에게가는 것을 피합니다. 그럼에도 불구하고 더 이상 소변이나 대변을 참을 수없는 영향을받은 사람들은 가능한 한 빨리 검사와 조언을 구해야합니다. 경미한 형태의 요실금 인 경우에도 권장됩니다. 일반적으로 요실금은 의학적 조언 후에 잘 치료할 수 있습니다. 주치의가 검사를 통해 요실금의 정확한 형태를 결정할 수있는 경우에만 영향을받는 사람에게 적합한 치료 유형을 결정할 수 있습니다.

어떤 경우에는 치료없이 요실금이 현저하게 악화 될 수 있습니다. 일반적으로 저절로 사라지지 않습니다. 때때로 요실금은 심각한 질병의 증상 일 수 있습니다. 이러한 이유로 증상이 시작된 후 가능한 한 빨리 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 관련자가 조기에 그러한 조치를 취할수록 회복 가능성이 높아집니다. 먼저 가정의와 상담하는 것이 좋습니다.

치료 및 치료

치료 실금 항상 원인을 기반으로해야합니다. 환자는 의사의 조언을 구해야합니다. 골반저가 약한 경우 첫 번째 목표는 물론 골반저 근육을 강화하는 것입니다. 이것은 다양한 운동을 통해 강화 될 수 있습니다.

때때로 환자가 근육 운동을 제어하는 ​​방법을 배우기 위해 바이오 피드백의 지원이 필요합니다. 이를 위해 현재 어느 근육이 긴장되고 있는지 보여주는 프로브가 삽입됩니다. 때때로, 에스트로겐 치료 또는 심한 경우 인공 괄약근 형성이 스트레스 성 요실금에 유용합니다. 절박성 요실금의 경우 경미한 경우에는 방광 차, 약초로 만든 약, 열처리 등이 효과가 있습니다.

또한 배변 훈련으로 요실금을 줄일 수 있습니다. 이를 위해 환자는 미리 정해진 시간에 화장실에 가서 충동을 예상합니다. 더 심한 경우에는 요실금에 대한 강력한 약물 투여에 대한 조언도 제공 할 수 있습니다.

많은 경우, 무의식적 요실금은 호박, 쐐기풀 또는 쏘 팔메 토로 만든 약초로 완화 될 수 있습니다. 심한 경우에는 알파 수용체 차단제를 투여하는 것도 유용합니다. 이것은 방광 막힘을 완화하고 흐름 저항을 낮추어 요실금과 싸울 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

요실금의 예후는 환자의 나이와 기저 질환에 따라 다릅니다. 존재하는 장애에 따라 자연 치유 또는 만성 질환이 발생할 수 있습니다.

소아에서 요실금은 수면 중 자연적인 성장과 발달 과정에서 발생합니다. 괄약근에 대한 제어는 제대로 작동하기 전에 먼저 충분히 훈련되어야합니다. 일반적으로 6 세까지 발생하는 산발적 인 일시적인 현상입니다. 이 기간 동안 증상이없는 단계가있을 수 있습니다. 그러면 습윤의 자발적인 끝이 예상 될 수 있습니다.

노인에서는 근육이 자연적으로 어느 정도 약화됩니다. 요실금이 발생하며 대부분의 경우 수명이 다할 때까지 지속됩니다. 이 환자들에게는 치료 가능성이 없습니다.

요실금이 마비 나 바이러스 성 질환에 의해 유발 된 경우 원인 질환의 예후를 고려해야합니다.이것은 추가 과정과 증상의 완화 또는 치유의 전망에 결정적입니다. 기존 세균을 발견하고 약물로 치료할 수 있으면 며칠 또는 몇 주 내에 회복됩니다. 근육이 마비되면 증상이 사라지는 경우가 종종 있습니다.

예방

요실금에 대한 가정 요법 ↵ 골반저 근육 강화는 특히 여성에게 효과적인 예방입니다. 실금 많은 성인 교육 센터 또는 스포츠 클럽에서 특별 운동이 제공됩니다.

그러나 건강한 생활 방식은 또한 요실금의 위험을 상당히 줄여줍니다. 일반적으로 요실금을 예방하려면 건강한 식단을 먹고 흡연을 자제하고 비만과 싸우는 것이 좋습니다.

보도

환자는 일상 생활에서 요실금 치료에 대한 광범위한 지원이 필요합니다. 여기에서는 장루 관리 및 치료 분야의 전문가 및 훈련 된 의료진의 지속적인 모니터링과 조언이 중요합니다. 일상 생활에서 항상 질병에 대한 두려움을 가지지 않으려면 적절한 템플릿, 삽입물 또는 기저귀 바지의 사용이 필요하며 환자에게 권장됩니다.

템플릿은 크기와 흡수성이 특징이므로 낮과 밤에 사용할 수 있습니다. 적절한 전문가의 조언을 통해 환자는 제한없이 가능한 한 낮과 밤을 견딜 수있는 올바른 요실금 재료를 찾을 수 있습니다. 그러나 불쾌한 냄새 나 눈에 보이는 물건을 피하기 위해서는 환자의 요실금 물질을시기 적절하게 변경해야합니다.

개별적으로 조정 된 요실금 공급으로 사회 생활 참여는 거의 제한되지 않습니다. 장기적으로 실금을 개선 할 수있는 조치와 요법도 효과가 있어야합니다. 여기에는 골반 바닥 훈련을 통해 근육 강화가 포함됩니다. 그러나이를 위해 환자는 인내심, 주도권 및 인내가 필요합니다. 근육이 먼저 강화되고 발달해야하므로 개선에는 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

표적 체조 운동은 골반저 근육을 강화하고 경미한 형태의 요실금에서 비자발적 소변 누출을 현저하게 줄일 수 있습니다. 그러나 오래 지속되는 효과를 얻으려면 일관되고 영구적으로 수행되어야합니다. 비만 감소와 고 섬유질 식단 또한 골반저 근육에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

많은 경우, 방광 훈련이 도움이되는데, 방광은 소변을보고 싶은 충동이 시작되기 전 특정 시간에 정기적으로 비워집니다. 야행성 소변 누출은 종종 한두 번의 정기 화장실 방문으로 피할 수 있습니다. 요실금이있는 경우 술을 적게 마시는 것은 일반적으로 비생산적입니다. 소변량 감소로 인해 요로가 더 이상 적절하게 세척되지 않고 박테리아가 증식하여 요로 감염을 일으킬 수 있습니다. 이들은 차례로 소변을 보려는 끊임없는 충동을 유발하고 통제되지 않은 배뇨를 동반합니다.

사회적 고립에 빠지지 않기 위해, 영향을받은 사람들은 요실금에도 불구하고 가능한 한 평상시의 일상 생활을 계속해야하며 일상적인 여가 ​​활동을 포기해서는 안됩니다. 문제없이 수영장 방문이 가능합니다. 심리적으로 요실금으로 심하게 고통받는 사람은 심리학자, 심리 치료사와 상담하거나 자조 그룹에 가입하는 것을 두려워해서는 안됩니다.