그만큼 EHEC 감염미디어도 부르는 EHEC 질병 세균성 위장 질환 (바이러스가 아닙니다!)으로 일반적인 위장 독감 또는 구토 설사와 증상이 유사합니다. 그러나 위장관 독감과는 달리 매우 위험하므로 가능한 한 빨리 의사의 진찰과 치료를 받아야합니다. 감염 위험이 높기 때문에 독일에서 신고 할 수 있습니다.
EHEC 감염이란 무엇입니까?
장 출혈성 대장균 (EHEC)은 장내 세균 대장균의 특정 질병을 일으키는 균주입니다. 클릭하면 확대됩니다.EHEC는 병원성 세균 종의 약자로 인간의 소화에 필요한 대장균에서 유래하며 장 출혈성 대장균 알려져 있습니다.
박테리아 균주의 섭취에 의해 유발되는 질병이나 감염은 주로 인간의 장에 영향을 미치는 질병의 복합체입니다. 추가 치료되지 않은 과정에서, 특히 매우 약한 사람들에게 소위 출혈성 요독 증후군이 발생할 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 질병이며 대부분의 경우 영구적 인 결과적 손상을 유발합니다.
EHEC 장 감염은 출혈성 설사로 혈액과 섞인 설사 증상의 발생과 관련이 있습니다. 결장 질환으로서 EHCE 감염은 세균에 의한 질병 인 세균성 장염을 나타냅니다.
원인
최근까지 여행 질병으로 알려진 EHEC 감염의 원인은 열악한 위생, 주로 어린이와 노인에서 종종 이미 약화 된 면역 체계, 오염 된 음식 및 병든 농장 동물과의 접촉으로 구성됩니다.
양, 염소 및 닭 외에도 배설물 및 해당 배설물로 인해 질병의 운반자로 간주 될 수있는 모든 농장 동물이 포함됩니다. 병원균은 충분히 조리 및 훈제되지 않은 식품이나 날로 섭취되는 식품에 포함될 수 있습니다.
이러한 맥락에서, 날것과 불충분하게 가열 된 우유가 우선입니다. 아픈 동물과의 피부 접촉은 또한 EHEC 박테리아를 전파합니다. 병든 동물의 배설물에 음식과 감염된 물로 적신 식물도 송신기로 사용할 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
이 감염은 항상 의사가 검사하고 치료해야하는 매우 위험한 감염입니다. 치료하지 않고 방치하면 EHEC 감염으로 사망하거나 환자의 기대 수명이 크게 단축 될 수 있습니다. 일반적으로 EHEC 감염의 증상은 일반적인 위장관 독감의 증상과 매우 유사합니다.
영향을받은 사람들은 혈변과 매우 심한 설사로 고통받습니다. 설사는 종종 약물로 멈출 수 없습니다. 또한 구토와 영구적 인 메스꺼움을 유발할 수 있습니다. 대부분의 환자는 열이 있으며 EHEC 감염은 종종 위 독감과 혼동되므로 조기 치료가 필요하지 않습니다.
감염은 또한 복부에 심한 통증과 경련을 유발할 수 있으며 일반적으로 관련자의 삶의 질과 일상 생활에 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 또한 EHEC 감염은 더 확산되어 내부 장기를 감염시켜 주로 췌장의 염증을 유발할 수 있습니다. 최악의 경우, 영향을받은 사람은 장기 부전으로 사망합니다. 영향을받은 사람들의 기대 수명은 일반적으로 치료하지 않을 경우 EHEC 감염에 의해서만 제한됩니다.
강좌
EHEC 감염 과정은 첫 번째 증상이 초기에 장 염증 또는 위장 독감과 유사하다는 사실이 특징입니다. 감염과 잠복기 약 1 ~ 8 일 후, 영향을받은 사람들은 불쾌감과 메스꺼움, 메스꺼움, 지속적인 구토, 묽은 설사를 호소합니다.
또한 결장 염증으로 인해 발열과 복통이 발생합니다. 설사는 적혈구 파괴 (용혈)와 혈액 응고 능력 장애로 인해 어느 정도 다량의 혈액을 포함합니다. 즉각적이고 효과적인 치료법을 사용할 수없는 경우 환자의 5 ~ 10 %가 용혈성 요독 증후군의 영향을받습니다.
이것은 신장의 기능이 제한됨을 의미합니다. 이것은 차례로 독성 대사 최종 생성물의 배설을 줄이고 특정 상황에서 뇌 손상을 초래합니다. EHEC 감염은 또한 췌장에 영향을 미치므로 환자는 급성 췌장염으로 고통받습니다.
합병증
일반적으로 EHEC 감염은 올바르게 치료하면 추가 결과없이 치유됩니다. 그러나 몇몇 경우에는 때때로 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다. 어린이가 특히 영향을받습니다. 가능한 합병증 중 하나는 장의 출혈 염증입니다.
EHEC에 감염된 사람들에게 발생하는 전형적인 구토 설사는 극심한 체액 손실로 이어질 수 있습니다. 이것은 영유아에게 특히 위험 할 수 있습니다. 소위 용혈성 요독 증후군 또는 줄여서 HUS는 특히 위험합니다. 이 합병증은 EHEC에 감염된 사람의 약 5 ~ 10 %에서 발생합니다.
이 증후군에 걸린 소아의 약 절반이 영구적 인 신장 손상을 보입니다. 그 결과 드물게는 평생 투석 치료를받을 수 있습니다. HUS 증후군 환자의 약 40 %는 질병 발병 후 10 ~ 15 년 이내에 만성 신부전 및 / 또는 고혈압에 걸립니다.
이것은 다른 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 용혈성 요독 증후군은 영향을받은 환자의 약 4 %에서 치명적입니다. 또 다른 문제는 감염된 사람들, 특히 어린이들이 질병 발생 후 몇 주에서 몇 달 동안 여전히 EHEC 병원체를 흘린다는 것입니다. 이는 차례로 제 3 자의 감염으로 이어질 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
메스꺼움, 복통, 구토, 묽은 혈성 설사와 같은 전형적인 증상이 발견되면 EHEC 감염이있을 수 있습니다. 의사는 그것이 실제로 감염성 장 질환인지 여부를 명확히하고 필요한 경우 추가 조치를 취해야합니다. 질병이 치료되지 않으면 빈혈 또는 신부전과 같은 추가 합병증이 발생합니다. 늦어도 즉각적인 치료가 필요합니다. 급성 응급 상황이나 심각한 증상이있는 경우 병원을 방문하거나 응급 의사를 불러야합니다.
증상이 감염 가능성으로 인한 경우 특히 그렇습니다. 날 음식이나 씻지 않은 음식을 섭취 한 후 언급 된 증상을 경험하는 사람은 즉시 의사와 상담해야합니다. 오염 된 물에서 수영 한 후 불편 함을 느끼거나 EHEC 감염의 뚜렷한 증상을 보이는 사람은 즉시이를 명확히해야합니다. 의학적 설명은 감염의 급성 위험 때문에 전적으로 필요합니다. 조기자가 진단으로 EHEC 감염은 일반의가 치료할 수 있습니다. 다른 연락 담당자는 위장병 전문의 또는 내과 전문의입니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
EHEC 감염 치료에는 즉각적인 개입과 광범위한 진단이 필요합니다. 또한 트리 메토 프림-설파 메톡 사졸 및 기타 벨기에 약물과 같은 고용량 항생제가 전면에 나오고 있지만 이는 질병의 급성기에 발생하는 부작용으로 인해 논란의 여지가 있습니다. 환자는 신장 기능이 악화되는 것을 방지하기 위해 이뇨 및 투석으로 치료를받습니다.
또한 적혈구 파괴와 혈류 감소로 인한 쇼크를 예방하는 치료법은 물론 체액과 필수 전해질, 다양한 미네랄의 공급이 매우 중요합니다. 이는 지속적인 강렬한 설사로 인한 체액 손실을 보충하고 순환을 안정시키기 위해 중요합니다.
기본적으로 현재의 의료 옵션으로는 인과 적 치료가 불가능합니다. 질병의 증상 만 치료할 수 있으며 예방 조치를 사용할 수 있습니다. EHEC 감염은 통보가 가능하며 어떤 경우에도 입원 환자 모니터링 및 치료가 필요합니다.
전망 및 예측
EHEC 감염은 종종 매우 심각하지만 회복 가능성은 매우 높습니다. 이 질병은 일반적으로 아무런 결과없이 치유됩니다. 일부 EHEC 감염에는 증상이 없습니다. 증상이 가라 앉은 후에도 많은 환자들이 여전히 몇 주 동안 EHEC 병원체를 흘 렸습니다.
그러나 장기적인 건강 문제로 이어지는 합병증도 발생할 수 있습니다. 가장 중요한 합병증은 용혈성 요독 증후군 (HUS)과 출혈성 장 염증입니다. 또한, 몸은 심한 설사로 인해 체액과 전해질이 손실됩니다. 체액 손실은 유기체의 탈수 (건조증)로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증의 결과로 치명적인 EHEC 감염 사례가 있습니다. 이는 영향을받은 사람들의 약 1 ~ 2 %에 해당합니다.
용혈성 요독 증후군의 일부로 만성 신장 손상이 자주 발생하며, 이는 2 ~ 3 %의 경우 치명적인 신부전으로 이어질 수도 있습니다. 그러나, 영향을받은 많은 환자들은 일시적으로 또는 심지어 평생 투석에 의존합니다. 그러나 특히 심한 경우에는 신장 이식이 필요합니다.
특히 어린이는 EHEC 감염으로 인한 HUS 후 최대 50 %까지 심각한 신장 손상이 발생합니다. 그러면 투석에 영구적으로 의존하게됩니다. 10 ~ 15 년 후에 HUS 환자의 40 %가 고혈압에 걸립니다.
예방
의사들은 현재 EHEC 감염에 대한 성공적인 치료 요법을 연구하고 있습니다. 적절한 약물 및 치료 옵션이 나타날 때까지 모든 사람이 다음 예방 조치를 준수해야합니다. 우선, 모든 신선한 야채는 물로 잘 씻고 철저히 청소해야합니다.
또한 음식을 다룰 때 위생적으로 행동하는 것이 좋습니다. 여기에는 정기적 인 손 씻기와 주방 청결이 포함됩니다. 냄비, 도마 및 기타 주방 도구도 매우 깨끗하게 유지해야합니다. 또한 야채 나 과일을 끓여서 열에 의해 세균이 죽도록해야합니다. 육류 및 유제품 요리에도 동일하게 적용됩니다.
보도
많은 사람들이 2011 년에 EHEC 감염의 엄청난 물결을 기억하고있을 것입니다. 당시 많은 독일 환자들이 극적으로 아팠습니다. 감염의 원인이 확인되지 않았기 때문에 치료는 후속 조치만큼이나 어려웠습니다. 모든 가정은 결론적으로 증명 될 수 없습니다.
혈액 검사와 신장 기능 검사는 일반적인 표준입니다. 하지만 의사들은 지금도 즉흥적으로해야합니다. 영향을받은 상당수의 사람들이 여전히 Ehec 감염의 결과로 고통 받고 있습니다. 영향을받은 많은 사람들은 후속 검사를 위해 여러 번 클리닉에 가야했습니다. 그들은 실제로 효과가 있는지에 대한 지식없이 eculizumab을 받았습니다.
EHEC 감염이있는 일부 사람들은 용혈성 요독 증후군이 발생했습니다. 결과적으로 신장과 뇌 손상이 발생할 수 있습니다. 다른 환자들은 다른 유형의 병원체로 인한 EHEC 감염으로 고통받습니다. 그들은 여전히 신장 문제와 고혈압 환자입니다. 두 질환에 대한 후속 치료에는 평생 모니터링과 약물 치료가 필요합니다. 필요한 경우 EHEC 감염 후 투석이 필요할 수 있습니다.
또한 혈액에 이미 병원체가 여러 번 연속으로 나타나지 않았더라도 EGEC 바이러스가 때때로 다시 발견 될 수 있다는 것도 불안정합니다. 이것은 사후 관리를 더 어렵게 만듭니다. 일부 환자는 EHEC 감염 후 6 개월 동안 후속 조치를 취해야했고, 다른 환자는 더 오래 추적해야했습니다. 사후 관리 조치는 남은 손상과 각 증상을 기반으로합니다.
직접 할 수 있습니다.
심각한 합병증이 발생하면 EHEC를 다루는 것이 어렵습니다.자조의 가능성은 질병의 정도에 따라 다르므로 사례마다 다릅니다.
경미한 설사의 경우, 영향을받은 사람들은 충분한 수분을 섭취하여 수분과 염분의 손실을 보상 할 수 있습니다. 대변에 피가 묻거나 화농성이 있으면 자조 가능성이 없으므로 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 용혈성 요독 증후군이 시작되면 중환자 실 만 도움이 될 수 있습니다. 가능한 한 자조는 증상과 싸우는 데만 사용할 수 있지만 병원체와 싸우는 데는 사용할 수 없습니다.
특정 말린 과일로 만든 차에는 장 점막의 염증을 막는 탄닌이 포함되어 있습니다. 처방전없이 살 수있는 목탄 정제도 도움이되지만 환자가 효과를 줄여서는 안되는 약을 복용 할 필요가없는 경우에만 가능합니다. 식욕이 회복되면 가벼운 식단이 도움이됩니다. 아픈 사람은 음식을 조금만 먹거나 한 모금 마시고 침착하게 먹어야합니다. 그리고 휴식을 취하십시오. 어쨌든 가족의 정서적 지원과 도움은 진정되고 치유 과정을 가속화 할 수 있습니다.