이소트레티노인

마약 이소트레티노인 여드름 치료의 중요한 수단으로 내외 부적으로 사용됩니다.

이소트레티노인이란 무엇입니까?

Isotretinoin도 마찬가지입니다. 13- 시스 레티노 산 전화. 의미하는 것은 트레티노인의 시스 이성질체입니다. 활성 성분은 비 방향족 레티노이드 중 하나입니다. 레티노 산의 위치 이성질체로서 이소트레티노인은 비타민 A 대사의 일부를 형성합니다.

Isotretinoin은 1982 년 미국에서 처음 승인되었습니다. 그 당시 물질의 최기형성 효과는 이미 입증 될 수있었습니다. 이소트레티노인은 탈리도마이드보다 최기형성 효과가 더 강한 것으로 알려져 있으며, 이는 약물 Contergan을 통해 모호하게 만들고 Contergan 스캔들을 유발했습니다. Contergan을 섭취 한 임산부의 수많은 아이들이 기형을 가지고 태어났습니다. 따라서 임신 중에는 이소트레티노인을 사용해서는 안됩니다. 제약 회사 Roche는 1980 년대에 Accutane®이라는 이름으로 심한 여드름 치료를위한 활성 성분을 출시했습니다.

약리학 적 효과

Isotretinoin은 비타민 A의 천연 유도체 인 레티노이드 중 하나이며 인체의 넓은 영역에서 발견됩니다. 그들은 세포가 더 빨리 성장하도록합니다.

사람이 여드름을 앓는 경우 피지선의 활동이 증가하면 모공이 막혀 염증이 발생합니다. 이것은 화농성 농포와 여드름을 통해 눈에.니다. 그러나 신체가 이소트레티노인을 사용하여 추가 레티노이드를 받으면 해당 수용체에 결합하여 피부 상층의 세포 성장을 증가시킵니다. 그 결과 피부의 각질층이 느슨해집니다. 이렇게하면 표피를 쉽게 벗겨 낼 수 있습니다. 동시에 피지선이 손상되어 모공의 막힘이 감소합니다.

isotretinoin의 정확한 작용 기전은 아직 완전히 결정되지 않았습니다. 그러나 피지 생성을 억제하고 피지 크기를 줄이면 여드름 증상이 개선된다는 것은 분명합니다. 또한 isotretinoin은 항염 효과가 있습니다. 이것은 불순물이 적은 더 미세한 안색으로 인식 할 수있는 내부에서 피부를 정화합니다.

이소트레티노인을 경구로 사용하는 경우 활성 성분의 약 25 %만이 장에서 혈액에 도달합니다. 물질은 간에서 분해됩니다. Isotretinoin은 대변과 소변으로 체내에서 제거됩니다. 외부 사용의 경우 이소트레티노인의 국소 효과가 발생합니다. 소량 만 혈액에 흡수되므로 부작용 위험이 현저히 낮습니다.

의료 응용 및 사용

Isotretinoin은 염증성 또는 비염증성 인 경증에서 중등도의 여드름 치료를 위해 투여됩니다. 피부병의 중증도에 따라 약제는 내부 또는 외부로 투여됩니다. 여드름의 진행이 특히 두드러지면 이소트레티노인을 정제 형태로 복용 할 수도 있습니다.

반면에 여드름이 경미하거나 중간 정도이면 isotretinoin을 젤이나 크림으로 사용합니다. 일반적으로 환자는 하루에 한두 번 감염된 피부 부위에 제품의 얇은 층을 적용합니다. 코스가 심한 경우, 연질 캡슐을 경구로 복용하며, 일일 복용량은 체중 1kg 당 0.5 ~ 1.0mg입니다. 이소트레티노인은 더 잘 견디기 때문에 식사와 함께 복용하는 것이 좋습니다. Isotretinoin은 의사의 처방전을 제시하는 약국에서만 사용할 수 있습니다.

위험 및 부작용

이소트레티노인의 사용은 바람직하지 않은 부작용과 연관 될 수 있으며, 이는 특히 내부 사용에 해당됩니다. 모든 환자의 약 10 %가 부작용으로 고통받습니다. 여기에는 염증 또는 건조 입술, 눈 자극, 결막 염증, 건성 피부, 발진, 가려움증, 혈소판 과다 또는 결핍, 빈혈 (빈혈), 근육통, 관절 문제, 지질 대사 장애, 비 인두, 코피, 두통이 포함됩니다. 소변의 피도 마찬가지입니다.

요통은 청소년 환자에게 드물지 않습니다. 과민 반응, 탈모 또는 알레르기는 가끔 발생합니다.

일부 부작용은 isotretinoin의 복용량에 따라 다릅니다. 복용량을 줄이거 나 치료를 중단하면 대부분의 경우 부작용도 사라집니다. 외부에서 사용하면 피부 자극, 작열감, 가려움증, 발적, 피부 미백 및 빛에 대한 민감성과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 일광 화상 위험도 증가합니다. 개별 사례에서 이소트레티노인을 사용하면 졸음과 야맹증을 유발하여 운전 능력이 손상 될 수 있습니다.

어떤 경우에도 Isotretinoin을 임신과 모유 수유 중에 사용해서는 안됩니다. 그 이유는 약물의 상당한 변형 촉진 효과 때문입니다. 또 다른 가능한 금기 사항은 isotretinoin에 대한 과민증입니다. 유효 성분은 햇빛과 함께 피부 세포가 피부암으로 변성을 촉진하기 때문에 자외선 노출을 피해야합니다.

체내 비타민 A 농도가 높고 혈중 지질 수치 증가와 관련된 지질 대사 장애 및 간 기능 장애의 경우 내부 사용을 피해야합니다. 예를 들어, 이소트레티노인 치료 중 환자는 이소트레티노인 함유 혈액으로부터 임산부를 보호하기 위해 헌혈을 할 수 없습니다.

다른 의약품과 동시에 이소트레티노인을 복용 할 때 발생할 수있는 상호 작용에도주의를 기울여야합니다. 예를 들어, 테트라 사이클린과 같은 항생제를 사용할 때 뇌압이 증가 할 위험이 있습니다. 또한 이소트레티노인은 다른 비타민 A 제제와 동시에 투여해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 과다 복용의 위험이 있습니다.