종격동 염

종격동 염 중간 피부 (종격동)의 염증입니다. 급성 종격동 염은 일반적으로 식도 천공 또는 심장 수술 (중앙 흉골 절개술) 후 발생합니다. 증상으로는 심한 흉통, 숨가쁨, 열이 있습니다. 종격동 염은 항생제 나 수술로 치료합니다.

종격동 염이란 무엇입니까?

흉강의 모든 기관이 박혀있는 조직 공간 인 종격동이 감염의 영향을 받으면 심각하고 생명을 위협하는 질병이 발생합니다. 진단이나 치료가 지연되면 사망률이 50 %로 사망 할 수 있습니다.

Streptococci, Staphylococci 및 Pseudomonas는 다음과 같은 병원균입니다. 종격동 염 원인. 조직의 화농성 염증은 혈관을 통해 고속으로 퍼져 혈류와 신체의 다른 부분을 감염시킵니다.

종격동 염은 심각한 흉터를 일으키고 심장과 폐의 기능을 방해합니다. 만성 섬유화 종격동 염은 조직 공간을 좁히고 두꺼워 진 혈관 근육과 같은 장기적인 손상을 초래합니다. 30 세에서 50 세 사이의 모든 인종 그룹의 남성은 가장 높은 위험 범주에 속합니다.

원인

원인 하나 종격동 염 일반적으로 감염입니다. 이것은 갑자기 (급성) 발생하거나 천천히 (만성) 발생할 수 있습니다. 상부 내시경 또는 유방 수술을받은 환자의 식도 천공의 결과로 가장 일반적으로 발생합니다.

식도 손상의 다른 원인으로는 심한 구토, 독성 물질 섭취 또는 타박상 (외상) 등이 있습니다.

종격동 염은 인공 호흡, 치아, 잇몸, 귀 또는 부비동 감염, 방사선 또는 결핵으로 인해 발생할 수도 있습니다. 위험 요인에는 식도 질환, 당뇨병, 상부 위장 문제, 암 및 약화 된 면역 체계도 포함됩니다.

전형적인 증상 및 징후

• 발열과 오한
• 가슴 통증
• 호흡 곤란
• 인후 부기
• 삼키기 어려움
• 착란

진단 및 코스

에서 종격동 염 영향을받은 환자는 열과 오한, 숨가쁨, 가슴 통증 또는 당김, 전반적인 불쾌감과 같은 증상을 보입니다.

숨가쁨이나 목에 통증이 있습니다. 일부 환자는 몇 시간 내에 중병에 걸리며 다른 증상은 나중까지 나타나지 않을 수 있습니다. 종격동 염의 진단은 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 흉부 X- 레이를 사용하여 이루어지며 일반적으로 증상과 병력을 바탕으로 분명합니다.

매우 아픈 환자에게도 고려되어야합니다. 감염 유형을 결정하기 위해 바늘을 사용하여 염증 부위에서 조직 샘플을 채취 할 수도 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

심한 흉통, 발열 및 호흡 장애는 기존 불규칙성의 징후입니다. 치료를 받거나 기존 치유 계획을 최적화하려면 의사의 방문이 필요합니다. 종격동 염은 심장 수술을받은 환자에게 흔합니다. 또 다른 위험 그룹에는 식도 천공이있는 사람들이 포함됩니다.

환자가 급성 호흡 곤란을 겪는 경우 구급차 서비스가 필요합니다. 그에게 경고 한 후 응급 처치를 제공해야합니다. 관련 인의 생명 위협이나 조기 사망이 발생하지 않도록 충분한 산소 공급이 보장되어야합니다.

삼킴 곤란, 정신 혼란 또는 방향 감각 상실이있는 경우 의사가 필요합니다. 장기간 숨가쁨이 있으면 유기체는 산소 부족으로 고통받습니다. 따라서 창백한 안색, 입술의 파란색 변색 또는 추위가 의사에게 제시되어야합니다. 가슴이 당겨 지거나 심장 박동이 비정상적이거나 불안한 경우 의사와 상담해야합니다. 수면 장애, 전반적인 불쾌감 및 오한은 건강 장애의 추가 징후입니다. 증상이 며칠 동안 지속되거나 심해지면 의사와 상담해야합니다. 목 부위의 부기, 목이 답답함 또는 음식 섭취에 대한 불편 함은 의사가 명확히해야합니다.

치료 및 치료

치료 종격동 염 원인 요인에 기반을두고 있으며 의료 감독하에있는 약물입니다.

최근 수술로 인해 아픈 환자는 수술 상처를 다시 열고 조심스럽게 세척하고 며칠에 걸쳐 배액을해야합니다. 괴사 또는 손상된 조직이 제거됩니다. 식도가 파열되거나 파열되면 손상된 부위를 치료하고 감염 부위를 배수합니다.

세프 트리 악손 또는 클린다마이신과 같은 항생제를 사용한 후속 치료는 일반적으로 4 ~ 6 주로 예정됩니다. 목표는 종격동 염이 혈관, 뼈, 심장 및 폐로 퍼지는 것을 방지하고 흉터를 예방하는 것입니다. 이것은 주로 만성 종격동 염에 의해 발생합니다. 이 경우 대사 산물의 분해를 촉진하는 약물 (소위 코르티코이드)이 사용됩니다.

이것은 감염된 기관에서 결합 조직의 증식을 방지하기위한 것입니다. 곰팡이 감염을 예방하기 위해 항진균제를 치료에 사용할 수도 있습니다. 만성 종격동 염의 치료는 매우 어렵 기 때문에 질병의 영향을 완화하기위한 완화 치료 방법과 관련하여 확인되어야합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

대부분의 경우 종격동 염 환자는 좋은 예후를 보입니다. 원인에 관계없이 다양한 치료 옵션이 있으며 결국 종종 증상으로부터 자유 로워집니다. 그럼에도 불구하고 질병이 좋지 않게 진행되면 환자가 조기에 사망 할 수 있습니다. 일반적으로 약용 치료가 사용됩니다. 감염된 사람은 식도의 손상된 부위가 완전히 치유 될 수 있도록 얼마 동안 약물을 복용해야합니다. 최적의 조건에서 증상이없는 상황은 몇 주 내에 문서화됩니다.

심각한 부상이나 합병증이 발생하면 수술을합니다. 여기에는 손상된 조직을 제거하고 식도가 완전한 기능을 재개 할 수 있도록 조치를 취하는 것이 포함됩니다. 추가 치유 과정에서 약물은 최적의 회복을 위해 사용됩니다. 여기에서도 영향을받은 사람은 몇 달 내에 증상이 완전히 사라집니다.

드물게 만성 질환이나 추가 감염이 발생합니다. 또한 수술 과정에서 합병증과 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 예후가 상당히 나빠집니다. 암이 종격동 염의 원인 인 것으로 밝혀지면 원발성 질환에 대한 치료 가능성과 관련하여 추가 개발이 진행됩니다. 매우 불리한 경우 환자는 조기 사망으로 위협받습니다.

예방

하나를 얻을 수있는 유일한 예방 방법 종격동 염 수술의 결과로 수술 후 수술 상처의 무균 관리가 이루어집니다. 결핵, 유육종 또는 기타 종격동 염과 관련된 상태를 적시에 성공적으로 치료하면 추가 위험을 피할 수 있습니다. 여기에는 기관지염이나 뿌리의 염증과 같은 머리와 가슴 부위의 염증 과정을 안정적으로 치유하는 것도 포함됩니다.

보도

많은 경우 종격동 염은 심각한 합병증 및 증상과 관련이 있습니다. 따라서 질병은 어떤 경우에도 의사가 치료해야하므로 영향을받는 사람의 기대 수명이 단축되지 않습니다. 따라서 영향을받은 사람은 질병의 첫 증상과 불만이있을 때 의사와 상담해야합니다.

대부분의 환자는 종격동 염으로 인한 독감이나 감기 증상으로 고통받습니다. 따라서 질병의 재발이나 박테리아에 의한 과감 염을 피하기 위해 일관된 후속 관리가 필요합니다. 후속 진료는 주치의 (일반적으로 가정의)가 시작하며 필요한 경우 모니터링합니다.

영향을받은 사람들은 과도한 노력을 기울이지 않고 천천히 일상 생활로 돌아 가야합니다. 무엇보다도 이것은 신체에 너무 일찍 스트레스를주지 않는 것을 포함합니다. 스포츠는 심혈 관계가 너무 일찍 많은 스트레스에 노출되지 않도록 의사와 상담 한 후에 만 ​​연습 할 수 있습니다.

중증 또는 만성 합병증이있는 환자, 임산부, 면역 체계가 약한 사람, 노인 및 어린이는 특히 의사의 후속 지침에 유의해야합니다. 그러면 종격동 염의 완전한 해결이 재발없이 높은 수준으로 실현 될 수 있습니다. 건강한 생활 습관과 휴식은 후속 진료의 기반이되는 두 가지 요소입니다.

직접 할 수 있습니다.

종격동 염이 진단되면 치료가 반드시 필요합니다. 의사는 항생제로 염증을 치료하거나 수술을 시작합니다. 개별 증상을 직접 치료할 수 있습니다.

삼키기 어려움은 따뜻한 꿀이나 카모마일 차와 같은 가정 요법으로 완화 할 수 있습니다. 또한 효능 D12의 벨라 돈나 제제 또는 아르니카 제제와 같은 다양한 동종 요법 치료법이 있습니다. 기침과 숨가쁨은 염수 용액을 흡입하여 줄일 수 있습니다. 그러나 합병증을 피하기 위해 사전에 의사와 적절한 조치를 논의해야합니다. 수술 후 휴식과 침상 안정이 주로 표시됩니다. 몸과 특히 면역 체계는 시술의 처음 며칠 동안 여전히 매우 약해 지므로 아껴야합니다.

의사와상의하여 치유를 촉진하기 위해 다양한 가정 요법을 사용할 수 있습니다. 예를 들어 따뜻한 패드와 냉각 조치가 효과적인 것으로 입증되었습니다. 심한 흉터를 피하려면 상처를 조심스럽게 관리하고 정기적으로 의사의 검사를 받아야합니다. 합병증이 눈에 띄면 의사를 방문해야합니다.