아래에 쾰러 병 I 주상골의 매우 드문 무균 괴사입니다. 쾰러 병 I은 주로 3 세에서 8 세 사이의 소년에게서 발생합니다. 그러나, 많은 의사들은 생후까지 진단을 내리지 않습니다. 많은 경우, 골관절염은 이미 부절에 형성되었습니다.
Köhler의 질병 I는 무엇입니까?
쾰러 병이라는 의심이있는 경우 소위 의심되는 진단에 추가로 진단을 확인해야합니다. 진단은 X- 레이를 통해 확보됩니다.© falco47-stock.adobe.com
사전에 쾰러 병 I 뿐만 아니라 쾰러 병 II; 쾰러 병 I은 주상골 인 주상골의 괴사를 나타내지 만 쾰러 병 II의 맥락에서 중족골 (두 번째, 세 번째 또는 네 번째 광선)은 죽습니다.
쾰러 병의 특징은 자연사 또는 자연 괴사 형성입니다. 이것은 감염이나 다른 외부 영향이 괴사 발생에 대한 책임이 없음을 의미합니다.
지금까지 무엇이 사망 원인인지는 확실하지 않습니다. 이 질병은 발의 통증을 통해 눈에 띄게되지만 외부에서 알아볼 수있는 것은 없습니다.
의사는 엑스레이를 사용하여 진단을 내릴 수 있습니다.
원인
Köhler I 질병이 발생하는 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다. 그러나 많은 전문가들이 수년 동안 가능한 개발 모델에 대해 논의 해 왔거나 쾰러 병을 유발할 수있는 유리한 요인을 발견했다고 생각합니다. 영향받은 사람이 소위 성장 급증을 보일 때 항상 쾰러 병이 발생한다는 것이 눈에.니다.
이러한 이유로 골격의 골화가 때때로 문제가 있고 성장을 따라갈 수 없다고 가정하는 것이 합리적입니다. 이로 인해 영향을받는 부위에서 뼈 불안정성이 발생합니다.
또 다른 이론은 때때로 순환계 장애로 특징 지어지는 유사한 질병에 근거합니다. 그러나 불충분 한 혈액 공급은 고령이나 성인기에만 발생한다는 사실은이 가정에 반하는 것이며, 따라서이 요인은 쾰러 병 I의 맥락에서 존재하지 않습니다.
또한 의사들은 뼈에 과부하가 걸리는 것도 쾰러 병의 결정적인 원인이 될 수 있다고 생각합니다. 어떤 이유로 아동, 바람직하게는 소년 만이 병에 걸리지 만 그 이론의 틀 안에서 대답 할 수 없었습니다.
증상, 질병 및 징후
첫 번째 징후는 고통입니다. 영향을받은 사람은 운동의 일부로 갑작스러운 통증을 호소합니다 (예 : 걷거나 뛰는 경우). 그러나 외상이나 발의 변화는 감지 할 수 없습니다.
환자는 주상골에 압력이 가해질 때 통증을 호소합니다.발이 보호되지 않으면 주상골 부위에 부종이 발생할 수 있으며 이는 또한 Koehler I 질병 일 수 있음을 시사합니다.
질병의 진단 및 경과
쾰러 병이라는 의심이있는 경우 소위 의심되는 진단에 추가로 진단을 확인해야합니다. 진단은 X- 레이를 통해 확보됩니다. 영향을받은 발은 측면과 위에서 X- 레이 촬영됩니다. 쾰러 병이 실제로 존재하는 경우 의사는 협착과 동시에 척추 뼈의 압박을 감지 할 수 있습니다.
때로는 이미 연기 될 수 있으며, 이는 Koehler I 질병이 존재할 가능성이 높다는 또 다른 표시입니다. 다른 시험은 필요하지 않습니다. 그러나 진단을 확인하기 위해 의사는 쾰러 병을 확실히 배제 할 수 있는지 확인해야합니다.
쾰러 병 I은 비교적 예후가 좋습니다. 치유 과정은 지루하고 몇 년이 걸리지 만 유망합니다. 의사는 주로 보수 요법을 선택합니다. 드문 경우에만 작업이 필요합니다. 쾰러 I 병으로 인한 손상은 대개 장기적인 영향없이 치유됩니다.
합병증
환자의 가장 중요한 통증은 쾰러 병으로 인한 매우 심한 통증입니다. 이러한 통증은 주로 스트레스 중에 발생하므로 관련자의 일상 생활을 크게 제한 할 수 있습니다. 일반적으로 환자는 특히 걷거나 달릴 때 고통을 겪지 만, 이는 종종 휴식시 통증의 형태로도 발생할 수 있습니다.
야간 휴식시 통증은 수면 문제와 우울증으로 이어질 수 있습니다. 마찬가지로 외부에서 부상이나 기타 특징을 감지 할 수 없습니다. 드물지 않게 쾰러 병 I은 감염된 부위에 심한 부종을 유발합니다. 통증이 있더라도 다리가 계속해서 긴장되면 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.
일반적으로 영향을받는 사람의 삶의 질은이 질병으로 인해 크게 감소합니다. 환자의 일상 생활도 막아 육체적으로 힘든 활동이나 스포츠를 할 수 없게됩니다. 특히 어린이의 경우 쾰러 병은 발달 제한으로 이어질 수 있습니다.
질병의 치료는 더 이상 합병증을 일으키지 않습니다. 증상을 완화하기 위해서는 특히 물리 치료가 필요합니다. 그러나 모든 경우에 질병의 완전한 양성 과정이 보장되는 것은 아닙니다.
언제 의사에게 가야합니까?
쾰러 병 I의 위험군은 3 ~ 8 세의 소년들로 구성됩니다. 정확한 진단은 종종 건강 이상 징후가 나타난 후 몇 년 후에 이루어 지지만 초기 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야합니다. 아이들이 뼈에 통증을 호소하거나 움직일 때 증상을 명확히하기 위해 의사와 상담해야합니다. 자연적인 성장통과 혼동의 위험이 있습니다. 따라서 같은 나이의 아이들과의 직접적인 비교에서 불일치가 의심되는 즉시 신중한 조사를 시작하는 것이 특히 중요합니다.
아이가 특히 눈물을 흘리거나 슬퍼하는 경우 의사의 검진 방문이 필요합니다. 움직임 순서 또는 일반적인 운동 기술에 특별한 것이 있으면 의사가 필요합니다. 아동의 신체적 성능 저하, 조기 피로 또는 탄력 저하를 검사하고 명확히해야합니다. 뼈가 불안정하거나 절뚝 거리거나 순환 장애의 징후가 보이면 의사를 만나야합니다. 감염된 부위의 특히 창백한 피부 나 차가운 발은 건강 문제를 나타낼 수 있습니다. 장기간 지속되면 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
치료 및 치료
의사가 쾰러 병 I를 진단하면 다양한 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 의사는 주로 보수적 치료를 선택합니다. 따라서 다리는 종종 아끼지 않아야합니다. 예금은 구제를 제공 할 수 있습니다. 때로는 석고 모형을 사용하여 다리를 고정 할 수도 있습니다. 물리 치료는 특히 중요합니다.
긴장, 근육 강화 또는 기타 경직을 예방할 수 있기 때문입니다. 발의 이완과 움직임을 다루는 마사지 또는 표적 요법은 질병의 진행 과정을 긍정적으로 만들고 치유 과정이 끝날 때 장기적인 효과가 예상되지 않도록하는 데 도움이됩니다.
고압 산소 요법을 통해 의사는 고압 챔버를 사용하여 환자의 주변 압력을 조절하고 100 % 산소를 공급할 수 있습니다. 기록에 따르면 초기 단계에서 쾰러 병 진단을받은 환자가 치료를받은 것으로 나타났습니다.
고압 산소 요법은 물리 치료의 일부로 종종 사용되며 보존 적 치료 방법 중 하나입니다. 수술은 거의 필요하지 않지만, 보수적 치료가 원하는 성공을 가져 오지 못하거나 쾰러 1 병이 나중 단계에서만 진단 될 수있는 경우 필요합니다.
의료진은 관절을 경직 시키려고합니다. 이 변종은 진행성 골관절염이 이미 발생했을 때 익어 져 환자에게 엄청난 고통을 초래합니다. 그러나 쾰러 병이 시작될 때 취할 수있는 외과 적 조치도 있습니다.
의사는 소위 Pridie 드릴링을 사용하기로 결정합니다. 이것은 의사가 영향을받은 뼈를 드릴로 삽입하여 혈관 재 형성을 시작한다는 것을 의미합니다. 이 방법은 거의 시행되지 않으며, 그렇다면 쾰러 병의 초기 단계에서만 시행됩니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 통증 치료제전망 및 예측
쾰러 병은 일반적으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 증상을 완전히 제거 할 수있는 과학적으로 근거한 치료법이 있습니다. 그러나 치유 과정에는 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 치료 범위는 수개월에서 수년까지 다양합니다. 조기에 치료를 시작하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 반면에 치료를받지 않거나 전형적인 증상을 중요시하지 않는 사람들은 성인기에 골관절염이 발생할 위험이 있습니다. 이로 인해 일상 생활에 큰 부담을주는 불안정성과 이동성이 제한됩니다.
이 질병은 대부분 남자 아이들에게서 진단됩니다. 이 나이에 몸은 여전히 자라고 있습니다. 중족골의 완화 및 기타 보수적 절차는 일반적으로 완전한 치유를 달성하기에 충분합니다. 이 기간 동안 신체는 스스로 치유 할 수있는 엄청난 능력을 가지고 있으므로 수술이 필요하지 않습니다.
이로 인해 쾰러 병 I에 대한 예후가 유리합니다. 드물게 증상이 지속되는 경우에는 도움으로 거의 제거 할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 삶의 질에 중대한 제한을받을 필요가 없습니다. 수명 단축은 쾰러 병 I로 인한 것이 아닙니다.
예방
예방 조치는 알려져 있지 않습니다. 쾰러 병이 발병하는 원인이 아직 밝혀지지 않았기 때문입니다.
보도
많은 경우, 쾰러 병에 대한 직접적인 후속 치료의 방법과 가능성은 상당히 제한적입니다. 때로는 질병의 심각성으로 인해 영향을받은 사람들에게도 제공되지 않습니다. 이러한 이유로 환자는 이상적으로는 의사를 매우 일찍 만나 치료를 시작하여 더 이상 불만과 합병증이 발생하지 않도록해야합니다.
자가 치유는 일어나지 않으므로 항상 의사의 치료가 필요합니다. 쾰러 병의 유전 적 기원으로 인해 영향을받은 사람들은 자손에게 질병이 재발하는 것을 방지하기 위해 자녀를 갖고 싶다면 유전 검사와 조언을 받아야합니다. 대부분의 경우 질병에 걸린 환자는 증상을 완화하기 위해 물리 요법과 물리 요법에 의존합니다.
이러한 치료법의 많은 운동을 집에서 반복 할 수 있으므로 치료 속도가 빨라집니다. 또한 관계자가 일상 생활에서 가족을 부양하는 것도 드문 일이 아닙니다. 우울증과 기타 정신적 혼란도 예방할 수 있습니다. Köhler I 질병은 일반적으로 환자의 기대 수명을 단축시키지 않습니다.
직접 할 수 있습니다.
질병의 경우, 영향을받은 사람은 자조를위한 여지와 선택권이 거의 없습니다. 일상 생활에서 신체적 한계를 인식하고 준수해야합니다. 특히 성장이 급증하는 기간 동안 신체적 성능이 갑작스럽게 감소 할 수 있으며이를 고려해야합니다. 통증과 불편 함이있는 경우 유기체를 보호해야합니다. 강도가 재생 될 수 있도록 적절한 휴식 단계가 관찰되어야합니다.
신발은 발 크기에 맞게 조정되어야합니다. 너무 작거나 너무 크면 안됩니다. 하이힐 착용은 불편 함을 증가시킬 수 있으므로 아동의 전체 성장 및 발달 기간 동안 피해야합니다. 정기적으로 크기를 확인하고 조절하는 튼튼한 신발이 중요하고 필요합니다. 관련자의 체중은 BMI의 정상 범위 내에 있어야합니다. 비만은 뼈 구조와 관절의 발달에 부정적인 영향을 미치므로 피해야합니다. 이것은 웰빙을 저해 할 수있는 자세 손상이나 불편 함으로 이어질 수 있습니다.
휴식 중 통증이 있거나 지속적인 통증이있는 경우에는 치료가 필요하므로 의사의 진찰을 받아야합니다. 경쟁 스포츠 또는 익스트림 스포츠 관행은 금지됩니다. 그들은 질병의 진행에 부정적인 영향을 미치는 추가 부담을 나타냅니다.