복잡한 부위 통증 증후군 Sudeck의 질병, 또한 복합 부위 통증 증후군, CRPS I. 일반적으로 팔이나 다리에 영향을 미치는 드문 형태의 만성 통증입니다. Sudeck의 질병은 일반적으로 부상, 수술, 뇌졸중 또는 심장 마비 후에 발생하며 통증은 질병의 초기 원인의 중증도에 비해 불균형합니다.
Sudeck의 질병은 무엇입니까?
© freshidea-stock.adobe.com 'Sudeck의 질병 일반적으로 팔, 다리, 손 또는 발에 지속적인 작열감과 욱신 거리는 통증이 특징입니다. 수 덱병의 특징은 시간이 지남에 따라 변할 수 있으며 사람마다 다를 수 있습니다.
만지거나 추위에 대한 민감성, 통증 부위의 부기, 피부 온도 및 색의 변화는 Sudeck 병의 증상 중 일부에 불과합니다. 모발 및 손발톱 성장의 변화, 관절 경직, 근육 경련 및 신체의 영향을받은 부분의 이동성 감소, 상태는 종종 비가 역적입니다.
Sudeck의 질병은 정서적 스트레스에 의해 악화 될 수 있습니다. 사지에만 영향을 미치고 견딜 수없는 지속적으로 심한 통증이있는 경우 적시에 진단을 받으면 수 덱병에서 회복 될 가능성이 증가하므로 의사와 상담해야합니다.
원인
가정합니다 Sudeck의 질병 신경계와 부적절한 염증 반응 간의 상호 작용 장애로 인해 발생합니다. Sudeck의 질병은 유사한 징후와 증상을 보이지만 원인이 다른 두 가지 유형이 있습니다.
Sudeck의 질병 유형 1은 이전에 반사 교감 신경 영양 장애 증후군으로 알려졌고 영향을받은 사지의 신경을 직접 손상시키지 않는 질병이나 부상 후에 발생합니다. 모든 질병의 90 % 이상이이 유형에 속합니다.
Sudeck의 질병 2 형 (인과 통)은 신경의 직접적인 손상에 영향을줍니다. Sudeck의 질병의 많은 경우는 압착 부상, 골절 또는 절단과 같은 심각한 외상 후에 발생합니다. 다른 외과 적 부상, 심장 마비, 감염, 심지어 발목 염좌도이 질환을 유발할 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
Sudeck의 질병은 원래 부상당한 부위 근처의 염증 변화로 초기 단계에서 일반적으로 눈에.니다. 염증, 발적, 부기 및 과열의 전형적인 징후는 과도 할 수있는 기능적 제한과 통증을 동반합니다. 질병이 진행됨에 따라 통증의 강도가 감소하고 영향을받은 사람들은 종종 완전히 통증이 없습니다.
피부는 처음에는 창백하고 시원하지만 나중에는 현저하게 얇아 보입니다. 결합 조직과 근육이 크게 수축되고 영향을받은 관절이 뻣뻣 해집니다. 최악의 경우에는 완전히 작동 할 수 없게됩니다. 이 질병은 센서, 운동 능력 및 자율 신경계에 똑같이 영향을 미칩니다. 감각 장애는 영향을받은 사지 부위의 비정상적인 감각 및 신체 지각 장애로 표현됩니다.
통증은 휴식과 운동 중에 모두 발생할 수 있으며 종종 가벼운 접촉과 같은 가장 작은 자극에 의해 유발됩니다. 병든 관절의 이동성은 엄청나게 제한되며 손가락의 침범은 미세 운동 능력의 상실과 관련이 있습니다.
통증과 근육 파괴로 인해 영향을받은 신체 부위는 제한된 부하 만받을 수 있으며, 적은 힘으로 움직임을 수행 할 수 있습니다. 자율 신경계가 손상되면 피부로가는 혈류가 변화하여 피부 온도와 색이 변합니다. 부종은 종종 몸의 병든 부위에 형성되며 머리카락과 손톱의 성장을 방해 할 수 있습니다.
진단 및 코스
진단 Sudeck의 질병 치료 및 신체 검사의 이력을 기록하여 이루어집니다. 뼈 스캔은 Sudeck의 질병과 관련된 뼈 변화를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.
방사성 물질이 정맥에 주입되어 특수 카메라로 뼈를 볼 수 있습니다. 교감 신경계 검사에는 사지로가는 혈류를 검사하거나 땀의 양을 측정하기위한 피부 온도 열 화상 검사가 포함됩니다. 다른 결과는 Sudeck의 질병을 암시 할 수 있습니다.
자기 공명 영상 (MRI)은 또한 조직의 변화를 기록 할 수 있습니다. Sudeck의 질병을 진단하기 위해 병력을 잘 준비하는 것이 좋습니다. 이를 위해 모든 증상은 심각도에 대한 메모와 함께 정확하게 지역화되어야하며 기간과 시간 간격을 명시하여 문서화되어야합니다.
합병증
주로 환자들은 수 덱병으로 인한 만성 통증을 앓고 있습니다. 최악의 경우 뇌졸중이나 심장 마비로 이어질 수 있으며 환자에게도 치명적일 수 있습니다. 영향을받은 사람의 기대 수명은 수 덱병으로 인해 상당히 제한되고 감소합니다.
환자가 피부가 부어 오르거나 붉어지는 것은 드문 일이 아닙니다. 가려움증은 피부에도 발생할 수 있습니다. 영향을받은 사람들의 사지는 드물게 따뜻하지 않으며 떨림도 느낄 수 있습니다. 상대적으로 고통스러운 근육 경련도 발생할 수 있습니다. 마찬가지로, 환자는 종종 신체의 다른 부위에서 발생할 수있는 마비 및 민감성 장애로 고통받습니다.
또한 야간 통증은 심각한 수면 문제를 유발하여 환자에게 자극을 줄 수 있습니다. 질병으로 인해 삶의 질이 크게 제한되고 감소합니다. Sudeck 병의 치료는 일반적으로 인과 적이며 기저 질환에 따라 다릅니다. 또한 환자는 종종 진통제 복용에 의존합니다. 일반적으로 이것이 기대 수명 감소로 이어질지 여부는 일반적으로 예측할 수 없습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
부상에 대해 평소보다 훨씬 더 심한 부상 후 장기간에 걸쳐 심한 통증이 발생하면 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 팔이나 다리가 영향을받으며 드물게 수 덱병이 신체의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다.
피부 작열감, 따끔 거림 또는 촉감 과민과 같은 감각 장애도 의사에게 제시해야하며, 근육 경련, 근육 약화, 떨림 또는 영향을받은 신체 부위의 제한된 이동성, 치료가 필요한 Sudeck의 질병과 같은 운동 장애가있는 경우에도 의사에게 제시해야합니다. 의사의 방문을 유도해야하는 다른 증상은 특히 신체의 다른 부위보다 상당히 차갑거나 따뜻하다고 느끼는 경우 병에 걸린 부위의 수분 유지 및 심한 발한입니다. 경보 신호는 영향을받은 부위의 머리카락과 손톱의 성장을 가속화 할 수도 있습니다.
Sudeck의 질병이 의심되는 경우 첫 번째 연락 지점은 가정의 여야합니다. 질병이 항상 절대적으로 확실하게 진단 될 수는 없기 때문에 추가 설명을 위해 종종 신경과 및 정형 외과 전문가에게 의뢰가 이루어집니다. 심한 통증의 경우에는 통증 전문의와 상담하는 것이 좋으며 심한 경우에는 입원 치료를받을 수 있습니다. 심리 치료 지원도 권장됩니다.
치료 및 치료
치료 시작 Sudeck의 질병 초기 단계에서 개선 또는 완화가 가능합니다. 서로 다른 치료법의 개별 조합이 종종 필요합니다. 수 덱병의 증상을 치료하기 위해서는 치료 외에 약물을 복용하는 것이 도움이됩니다.
단순 진통제가 더 이상 통증을 완화하지 못하면 아 편성 진통제를 복용하는 것이 좋습니다. 열 적용 외에도 Sudeck의 질병에는 과민증을 줄이기 위해 다양한 크림이 사용됩니다. 물리 치료는 통증을 줄이고 이동성을 향상시킵니다. 만성 통증은 신경 종말에 전기 자극을가하거나 (경피 전기 신경 자극) 척수를 자극하여 완화 할 수 있습니다.
치료가 너무 늦게 시작되면 환자는 수 덱병에 적응해야하는 경우가 많아 생활 환경 전체가 심각한 스트레스에 노출 될 수 있습니다. 삶에 더 잘 대처하기 위해 바이오 피드백과 같은 이완 기술은 영향을받은 사람들이 더 나은 신체 인식을 개발하고 더 쉽게 이완 할 수 있도록 도와줍니다. Sudeck의 질병으로 인한 통증은 점점 더 정신 건강에 부담을 줄 수 있습니다. 여기에서 치료사의 동반이 권장됩니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 통증 치료제전망 및 예측
Sudeck의 질병의 예후는 주로 그 사람이 통증을 어떻게 다루는 지에 달려 있습니다. 상태의 치료 가능성에 대한 긍정적이거나 낙관적 인 태도는 예후를 크게 향상시키는 반면 최악의 결과에 대한 집착은 악화로 이어진다는 것이 밝혀졌습니다. 감염된 사람들의 80 % 이상이 훌륭하고 다양한 치료 덕분에 더 이상 수 덱병으로 진단 할 수없는 상태에 도달했다는 사실을 아는 것이 좋습니다. 그러나 영향을받은 대다수의 사람들은 여전히 통증을 경험하지만 운동 장애는 경험하지 않습니다.
복합 치료는 수개월 내에 복잡한 국소 통증 증후군에서 좋은 결과를 가져올 수 있습니다. 종종 설명 할 수없는 질병에 의해 자신이 통제되지 않도록 환자의 의지를 유지하는 것이 중요합니다. 영향을받은 신체 부위의 이동성은 보존되어야합니다. 동시에 진통제가 때때로 사용되며 심리 치료 덕분에 환자는 고통에 대처하는 데 도움이되는 조치를 배웁니다. 치료는 때때로 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
수 덱병에 걸린 사람들에게 장애를주는 만성적이고 심한 과정이 가능합니다. 이러한 경우 신체의 영향을받은 부분이 기능을 잃고 치료가 더 이상 기능을 회복하기에 충분하지 않습니다.
예방
다양한 연구에 따르면 Sudeck의 질병 줄일 수 있습니다. 손목 골절 후 매일 비타민 C 보충제를 복용하면 질병의 위험을 줄일 수 있습니다. 뇌졸중 후 조기에 동원하면 Sudeck 병의 위험을 줄일 수 있습니다.
최적의 통증 치료는 중앙 및 말초 작용 방법의 조합을 제공합니다. 침습성 통증 펌프는 높은 수준의 자율성을 제공하고 사실상 중독성이 없으며 영향을받는 사람들의 일상 생활을 더 쉽게 만듭니다. 이것은 심리적 스트레스를 줄이고 통증에 대한 인식을 최소화합니다. 아픈 사람은 먼저 사용법을 배워야합니다. 비 약물 통증 요법은 또한 웰빙을 증가시키고 완화 자세와 구축을 방해하며 이완을 보장합니다. 여기에는 추위 및 열 적용, 마사지, TENS, 부드러운 자세, 이완 운동 또는 아로마 테라피가 포함됩니다.
보도
대부분의 경우 후속 치료는 영향을받은 사람과 그 친척을 대상으로합니다. 병용 요법을 통해서만 고통을 더 잘 다룰 수 있고 두려움을 말로 표현하여 환경으로부터 관용을 얻을 수 있기 때문입니다. 예를 들어 사후 관리의 내용은 통증에 적응 한 작업 관리 또는 이동성 방법을 학습하는 신체 요법 일 수 있습니다.
심리 치료는 또한 고통을 통합하면서 고통에 대처하고 건강한 행동을 실천하는 데 도움이됩니다. 음악, 춤, 예술 또는자가 훈련과 같은 추가 요법은 만성 통증 환자를 이완 및 스트레스 감소로 지원하며, 이는 통증 인식 감소로 표현됩니다.
작업 치료 실습에서 환자는 일상 생활에서 보조기구를 사용하는 법을 배워 삶을 더 편하게 할 수 있습니다. 물리 요법은 림프 배수를 지원하고 림프 울혈을 예방합니다. 그렇지 않으면 통증이 증가하고 이동성이 감소 할 수 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
Sudeck의 질병이 조기에 발견되면 약물 치료로 증상을 완화 할 수 있습니다. 환자는 천연 진통제를 복용하여 치료를 지원할 수 있습니다.
Naturopathy는 St. John 's wort 캡슐이나 아프리카 악마의 발톱으로 만든 차와 같은 효과적인 제제를 제공합니다. 과민증을 완화하기 위해 다양한 크림도 사용됩니다. 표적 마사지로 통증을 줄일 수 있습니다. 압력 마사지와 침술로 이동성을 완화 할 수도 있습니다. 의사와상의하여 한약의 방법을 사용하여 증상을 완화 할 수도 있습니다. 이완 기술을 통해 만성 통증을 완화 할 수 있습니다. 침착 한 흡입과 날숨, 에센셜 오일 사용으로 종종 공격이 가라 앉습니다.
Sudeck의 질병은 또한 정신 건강에 영향을 미칠 수 있으므로 항상 치료사와 동행하는 것이 좋습니다. 환자는 특히 어려운 과정이나 일반적인 예후가 좋지 않은 경우 담당 의사와 긴밀히 상담해야합니다. Sudeck의 질병이 이미 잘 진행된 사람들은 어떤 경우에도 전문 클리닉에서 치료를 받아야합니다.
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