고혈압에서의 신장 질환 (신 병증)

고혈압은 때때로 짧은 시간 동안 발생합니다. 그러나 값이 지속적으로 정상보다 높으면 의사와 상담해야합니다. ㅏ 신장 질환,로 신 병증, 치료되지 않은 고혈압의 결과 일 수 있습니다.

신장 질환 (신 병증)이란 무엇입니까?

ㅏ 신장 질환 (신 병증) 고혈압으로 고생하고 치료를받지 못하거나 충분히받지 못하는 환자에게서 발생합니다.

신장 기능과 혈압은 서로 연관되어 있기 때문에 이차 질환은 만성 신부전입니다. 한편으로 혈압은 신장에서 호르몬이 방출되어 조절됩니다. 반면에 신장은 신체의 체액 균형을 담당합니다. 따라서 두 요소의 상호 작용이 혈압을 결정합니다.

지속적인 고혈압은 신장 내의 혈관계를 손상시킬 수 있습니다. 그러나 신장 손상도 고혈압의 원인이 될 수 있습니다. 신장 질환은 처음에는 눈에 띄지 않습니다. 신장 기능이 낮을수록 더 많은 증상이 나타납니다.

처음에는 환자가 피곤하고 식욕이 적습니다. 메스꺼움과 구토를 동반 한 두통이 발생할 수 있습니다. 또한 피부 가려움증과 함께 조직액 (부종)이 축적됩니다. 이것은 청동으로 보일 수 있습니다. 신장 질환의 결과는 빈혈 (빈혈)과 심부전입니다.

원인

원인 신장 질환 신장 혈관의 느린 석회화입니다. 이것이 작은 모세 혈관뿐만 아니라 큰 혈관에서도 발생하면 신장에 더 이상 충분한 혈액이 공급되지 않습니다. 더 많은 양의 호르몬을 방출하여이 상태를 보완하지만 혈압을 더 상승시킵니다.

더 작은 신장 혈관은 점점 더 안정성을 잃습니다. 이러한 방식으로 손상된 신장이 더 이상 기능을 수행 할 수없고 그에 따라 단백질을 걸러 낼 수 있기 때문에 소변의 단백질 농도가 증가합니다.

증상, 질병 및 징후

고혈압의 신장 질환 (신 병증)은 대개 증상없이 시작됩니다. 고혈압 만이 불특정 한 불만을 유발할 수 있습니다. 환자는 때때로 두통, 현기증, 시각 장애 또는 가슴 부위의 압박감으로 고통받습니다. 그러나 만성 고혈압조차도 항상 증상으로 이어지지는 않기 때문에 종종 눈에 띄지 않게됩니다.

신장 손상은 일반적으로이 단계에서 우연히 만 진단됩니다. 실험실 테스트 과정에서 증가 된 단백질 농도가 소변에서 발견됩니다. 신장 조직의 끊임없는 파괴는 재생을 통해 몇 년 동안 계속해서 보상 할 수 있습니다. 조직 만 경화되어 신경화증이 발생합니다. 고혈압을 치료하지 않고 방치하면 결국 증상이 나타날 정도로 신장 손상이 진행됩니다.

제한된 신장 기능으로 인해 영향을받은 사람들은 피로, 피로, 성능 저하, 몸 전체에 극심한 가려움증과 두통을 겪습니다. 또한 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진이 발생할 수 있습니다. 피부는 라떼 색 또는 청동 색이됩니다. 물이 폐에 모일 수 있습니다. 이것은 종종 심한 호흡 곤란으로 이어집니다.

이 질병은 완전한 신부전으로 이어질 수 있습니다. 환자는 평생 투석이 필요합니다. 심한 경우에는 신장 이식도 필요합니다. 심한 혈압 변동으로 인해 혼돈, 메스꺼움, 구토, 혼수 상태 또는 발작 및 심부전과 함께 신부전이 갑자기 발생할 수도 있습니다. 이것은 매우 심각한 응급 상황이며 빠르게 사망으로 이어질 수 있습니다.

진단 및 코스

신장 질환, 같은 신 병증의사가 먼저 소변 분석을 기반으로 결정합니다. 단백질이 많을수록 신장 손상이 더 많이 진행됩니다. 기억 상실을 통해 의사는 환자의 다른 불만 사항에 대한 추가 정보를 사전에받습니다. 이는 신장 질환을 나타내며 후속 실험실 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

건강한 사람의 경우 소변에 단백질이 20ml / l 미만이어야합니다. 20에서 200mg / l 사이의 값에서 미세 알부민뇨가 발생하여 신장 질환이 시작됩니다. 이 이상의 값은 진행된 신장 질환을 나타냅니다. 혈액 검사는 신장 기능에 대한 추가 정보를 제공합니다. 신장 질환이 진단되면 눈과 심장과 같은 추가 장기 손상을 배제해야합니다.

합병증

신장병 (신 병증)이 고혈압으로 인해 발생하는 경우 치료없이 신장 병증과 고혈압이 모두 증가하는 악순환이 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 심각한 합병증을 유발합니다. 앞서 언급했듯이 고혈압은 신 병증의 원인입니다. 신장 혈관은 석회화되어 더 이상 충분한 혈액을 공급할 수 없습니다.

유기체가 신장에 더 나은 혈류를 제공하려고 할 때 혈압은 더욱 증가합니다. 그러나 혈압 상승은 기존의 신장 질환을 악화시키고 극단적 인 경우 후속 투석으로 신부전으로 이어질 수 있습니다. 고혈압을 치료하지 않으면 한쪽 또는 양쪽 신장이 완전히 부전 될 위험이 있습니다.

그러나 신장 만 영향을받는 것은 아닙니다. 지속적으로 증가하는 혈압은 또한 심각한 심혈관 질환의 위험을 안고 있습니다. 이것은 심장 마비 나 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 그러나 고혈압을 조기에 치료하면 고혈압에서 발생하는 신장 질환 (신 병증)으로 인한 합병증을 매우 잘 예방할 수 있습니다.

이미 고혈압으로 인해 신장 기능이 손상된 경우 신장 질환이 악화되는 것을 방지하기 위해 혈압을 130/80 mmHg로 낮추어야합니다. 신장이 이미 심하게 손상된 경우이 혈압 값은 여전히 ​​너무 높습니다. 신장 기능의 추가 손상을 방지하려면 신장 병증 치료와 더불어 혈압 값을 125/75 mmHg 미만으로 낮추는 것이 이상적입니다.

언제 의사에게 가야합니까?

신장 질환이 의심되는 경우 항상 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 그러한 장애가 적시에 인식되고 치료되지 않으면 급성 신부전의 위험이 있습니다. 치료가 너무 늦게 주어지면 장기가 심하게 손상되어 환자가 투석, 즉 인공 혈액 세척에 의존하게됩니다. 따라서 신장 문제는 항상 의사에게 즉시 제시해야합니다.

그러나 고혈압의 신장 질환은 일반적으로 처음에는 증상이 없기 때문에 까다 롭습니다. 기껏해야 환자는 고혈압의 증거를 직접 알아 차릴 수 있으며 그 징후는 어지럼증, 시각 장애 또는 특이한 두통 일 수 있습니다. 일부 환자는 또한 가슴이 답답함을 경험합니다. 이러한 증상을 자주 발견하는 사람은 예방 조치로 의사와 상담해야합니다.

고급 단계에서는 고혈압 신 병증에도 더 구체적인 증상이 있습니다. 예를 들어, 전신 가려움증이 일반적입니다. 종종 메스꺼움, 구토 및 피부 변색이 있습니다. 이 시점에서 늦어도 즉시 의사와 상담해야합니다. 이 증상은 추가 신장 손상을 유발할 수 있으므로 일반 의약품으로 치료해서는 안됩니다.

치료 및 치료

고혈압으로 인한 신장 질환 혈압을 최적의 값으로 조정해야합니다. 신장 기능이 이미 손상된 경우에는 신장 기능의 추가 손상을 방지하기 위해 혈압이 130/80 mmHg를 초과하지 않아야합니다.

이미 심한 신장 질환이있는 경우 혈압을 더 낮춰야합니다. 최대 125/75 mmHg 이하의 값이 여기에 이상적입니다. 일반적으로 혈압을 낮추기 위해 처방되는 약물에는 다섯 가지 약물 그룹이 있습니다. 그러나 환자의 신장 손상으로 인해 ACE 억제제 및 AT1 길항제 그룹의 약물 만 치료에 적합합니다.

혈액 및 소변 값을 정기적으로 확인하고 물론 혈압 값의 안정성을 확인해야합니다. 신장 질환이 진행되고 신장 기능이 심하게 손상되어 환자의 상태가 악화되면 신장 기능을 영구 투석 (혈액 세척)으로 대체해야합니다. 결과적으로 신장 질환 환자의 일상 생활에서 투석과 그 부작용이 큰 부담이므로 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

전망 및 예측

현재 질병에서 질병의 진행 과정은 혈압으로 인한 증상의 강도와 길이에 따라 달라집니다. 의사는 종종 단기 및 일시적 고혈압에 대해 상담을받지 않습니다. 따라서 기존 건강 장애는 충분히 진단되지 않습니다. 고혈압이 장기간에 걸쳐 재발하면 전체 유기체에 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다.

의료 서비스 없이는 영향을받는 사람들의 미래 전망이 상당히 악화됩니다. 육체적 정신적 힘이 점진적으로 감소합니다. 조직의 손상 가능성 외에도 일반적인 웰빙에 부정적인 영향을 미치는 다른 증상이 발생할 수도 있습니다. 시력 장애 또는 두통은 일상 생활에 대처하는 데 더 많은 합병증이나 불규칙성을 초래합니다. 혼란 또는 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

질병의 불리한 경과의 경우, 관련자는 진행 단계에서 조기 사망을 위협합니다. 신장 손상은 장기 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 장기 요법, 투석 또는 기증 기관 이식이 없으면 기대 수명이 크게 감소합니다. 또한, 영향을받은 사람은 갑작스러운 심부전으로 조기 사망 할 수 있습니다. 고혈압으로 인한 스트레스는 심장의 장기 손상을 유발하여 응급 상황을 유발할 수 있습니다.

예방

하나 신장 질환 정기적으로 혈압을 확인하여 예방할 수 있습니다. 혈압 값이 영구적으로 너무 높으면 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다. 이미 신장 질환이있는 경우 의사의 정기적 인 모니터링도 중요합니다. 심장 혈관계의 다른 질병 위험이이 환자 그룹에서 그에 따라 더 높기 때문입니다. 일상 생활에서는 저염 식단에주의를 기울여야합니다.

보도

신 병증이 신장에 미치는 영향에 따라 다양한 유형의 후속 치료가 필요합니다. 질병이 비교적 일찍 진단되고 치료되는 경우 환자는 일반적으로 정기적 인 항 고혈압제를 복용하기에 충분합니다. 심각한 부작용이 없으면 정기 검진이 필요하지 않습니다.

신장 병증의 결과로 이미 신장 기능이 손상되었거나 신장을 제거해야하는 경우에도 집중적 인 후속 검사가 필요합니다. 여기서 초점은 감소 된 신장 성능에 환자를 적응시키는 것입니다. 후속 검사는 남은 신장 기능이 혈액을 적절하게 여과하기에 충분한 지 확인합니다.

이를 위해 의사는 혈액 샘플을 채취하여 칼슘 및 노폐물과 같은 영양소 수준을 결정합니다. 발견 된 값이 너무 높으면 환자는 생활 조건을 조정해야합니다. 체중 감소, 식단 변경 및 가벼운 운동이 종종 첫 번째 단계입니다. 그러나 흡연, 과도한 음주 또는 단 음식과 같은 습관도 포기해야 할 수 있습니다.

적절한 약물 치료와 생활 습관 조정에도 불구하고 개선이없는 경우 신장 이식이 필요할 수 있습니다. 이러한 수술 후 환자는 새로운 신장에 과도한 부담을주지 않도록 자신의 필요에 맞는 치료를받습니다.

직접 할 수 있습니다.

고혈압으로 인한 신 병증의 경우 환자 자신이 자신의 상태를 개선하기 위해 많은 일을 할 수 있습니다.

관련자가 항 고혈압제를 처방받은 경우, 처방 된대로 정기적으로 정확하게 복용하는 것이 가장 중요합니다. 또한 환자는 일반적으로 고혈압 위험을 줄이기 위해 생활 방식을 조정해야합니다. BMI가 25 이상인 사람들은 급히 체중을 줄여야합니다. 이것이 스스로 불가능하다면 생태 영양학 자나 영양사와 상담해야합니다. 영향을받는 일부 사람들은 또한 모든 주요 도시에 존재하는 자조 단체의 혜택을받습니다. 또한, 현재 인터넷에서 과체중 인 사람들을위한 수많은 도움말이 있습니다.

규칙적인 신체 운동 또한 매우 중요합니다.한편으로 운동은 환자가 체중을 줄이는 데 도움이되고 다시는 증가하지 않습니다. 또한 특히 지구력 스포츠는 혈압에 직접적인 긍정적 인 영향을 미칩니다. 매주 최소 30 분 동안 지속되는 4 ~ 5 개의 교육 단위를 권장합니다. 사이클링과 수영 외에도 활발한 산책과 정기적 인 계단 오르기가 특히 적합합니다. 피트니스 스튜디오에서는 근력 운동을 피하고 대신 지구력을 훈련해야합니다. 술과 담배는 비생산적입니다.