오슬러 결절

오슬러 결절 손가락과 발가락의 피부 변화입니다. 통증을 유발하는 작은 덩어리입니다. 그들은 종종 수백 개에 나란히 나타납니다.

오슬러 결절은 무엇입니까?

그만큼 오슬러 결절 캐나다 의사 William Osler 경의 이름을 따서 명명되었습니다. 첫 번째 저자 인 그는 1900 년경 환자의 피부 변화 이상을 처음으로 설명했습니다. 결절은 또한 오슬러 명소 피부 조각처럼 보이기 때문입니다. 결절은 고통스러운 피부 변화입니다.

피부의 영향을받는 부위에 압력이 가해지면 통증이 발생합니다. 오슬러 결절은 완두콩의 핀 헤드 크기 정도입니다. 결절의 특징은 보통 동시에 수백 개의 결절이 나타난다는 것입니다. 그들의 색깔은 푸르스름한 빨강입니다. 결절은 손가락과 발가락에서 진단됩니다.

또한 엄지 손가락이나 새끼 손가락의 공에서 손바닥에서 발생할 수 있습니다. 피부 변화는 진피로의 출혈로 인해 발생합니다. 이것은 피부의 최상층 인 표피 아래에있는 진피입니다. 오슬러 결절은 세균성 심장 염증의 일반적인 부작용입니다.

환자의 경우 영향을받는 다양한 크기의 피부 영역이 여러 손가락에서 동시에 발견되는 경우가 많습니다. 결절성 반점 중간에 피부의 흰색 영역이 종종 있다는 것이 특징입니다. 치료가 시작되면 보통 며칠 후에 결절이 사라집니다.

원인

오슬러 결절은 작은 동맥의 면역 복합체 침착으로 인한 색전증이나 염증으로 인해 발생합니다. 두 가지 이유로 작은 피 방울이 정맥을 막습니다. 이로 인해 피부의 두 번째 층에서 출혈이 발생합니다.

Osler 결절의 가장 흔한 원인은 세균성 심내막염입니다. 치료되지 않은 감염성 심내막염은 치명적일 수 있습니다. 심장 안쪽 피부의 염증입니다. 오슬러 결절은 요인이므로 심내막염의 필수 증상이 아닙니다. 또한 포드는 다른 임상 사진에 나타납니다.

여기에는 전신성 홍 반성 루푸스, 파종 성 임균 감염 및 패 혈성 카테터의 색전증이 포함됩니다. 전신성 홍 반성 낭창은 피부와 기관의 혈관 결합 조직의자가 면역 질환입니다. 루푸스 홍반은 염증성 류머티즘에 할당됩니다.

파종 성 임균 감염은 특별한 형태의 임질입니다. 치료되지 않은 임질의 1 ~ 3 %에서이 질병은 파종 성 임균 감염으로 바뀝니다. 환자는 열 발작, 관절 문제 및 고통스러운 결절의 형태로 피부 변화를 호소합니다.

증상, 질병 및 징후

오슬러 결절은 주로 비정상적인 피부 변화로 눈에 띕니다. 특징적인 결절은 주로 발가락과 손가락에서 발생합니다. 손이나 발의 움직임의 자유를 크게 제한하는 고통스러운 성장이 있습니다. 결절의 크기는 수 밀리미터에서 수 센티미터까지 다양하며 크기가 증가하고 질병 중에 점점 굳어집니다.

결절이 치유됨에 따라 감염된 부위의 피부가 심하게 벗겨집니다. 이것은 일반적으로 가려움증과 발적을 동반합니다. 원인에 따라 오슬러 결절에 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 피부 변화가 전염성 심내막염으로 인해 발생하면 무엇보다도 발열, 오한 및 심계항진이 발생합니다.

빈혈과 체중 감소도 발생할 수 있습니다. 심장 결함이 원인 인 경우 심장 마비를 포함한 심장 부정맥으로 이어질 수 있습니다. 오슬러 결절이자가 면역성 피부 질환으로 인해 발생한 경우에도 동일하게 적용됩니다. 염증성 류머티즘이 유발 인 경우 추가 운동 장애가 발생합니다.

동시에 사지 통증, 마비 증상 및 전형적인 염증 반응이있을 수 있습니다. Osler 결절은 기저 질환이 치료되는 즉시 가라 앉습니다. 치료가 없으면 성장이 증가하고 수반되는 증상이 더 강해집니다.

질병의 진단 및 경과

Osler 결절의 진단은 피부과 전문의가합니다. Osler 결절은 Janeway 병변과 구별되어야합니다. 이들은 결절과 매우 유사 해 보이지만 환자에게는 전혀 통증이 없습니다. 또한 Osler 병의 피부 변화와 다릅니다.

여기에는 타고난 유전 적 변화가 있습니다. 병든 부위는 또한 얼굴의 점막, 위장관 및 피부 부위에 영향을 미칩니다. 오슬러 결절은 손끝과 발가락의 피부 변화에 영향을 미칩니다. 또한 손바닥이나 팔이나 다리에서 발생할 수 있습니다.

그러나 그들은 신체 내부에서 찾을 수 없습니다. 그들의 높은 숫자와 그룹 같은 외모가 특징적입니다. Osler 결절에 대해서는 추가 검사가 필요하지 않으며 권장되지 않습니다. 진단은 마비, 육안 검사 및 압력 테스트 후에 이루어집니다. 후자는 환자의 통증과 관련이 있어야합니다.

Osler 결절에서 질병의 전형적인 과정은 완화로 분류됩니다. 의사의 방문이나 명시적인 진단 없이도 며칠 후에 증상이 감소 할 수 있습니다. 이것은 특히 일차 질병이 인식되고 치료 될 때 발생합니다. 이것이 발생하지 않으면 Osler 결절이 재발 할 것으로 예상 할 수 있습니다.

합병증

대부분의 경우 Osler 결절은 피부에 다양한 변화와 불편 함이 있습니다. 결절 자체는 주로 발가락이나 손가락에 발생하므로 관련 사람의 일상 생활에 상당한 제한과 불편을 초래할 수 있습니다. Osler 결절로 인해 환자의 삶의 질이 크게 제한되고 감소합니다.

결절 자체는 고통스럽기 때문에 대부분의 사람들은 더 이상 손가락으로 많은 일을 쉽게 할 수 없습니다. 이것은 또한 질병이 적절하게 치료되지 않으면 심리적 불만이나 심지어 우울증으로 이어질 수 있습니다. 대부분의 경우 오슬러 결절의 간단한 진단은 불가능합니다. 치료 자체는 일반적으로 합병증없이 진행되며 항생제의 도움으로 지원됩니다.

성공은 비교적 빠르게 이루어집니다. 그러나 피부는 치료 중에 비교적 심하게 벗겨집니다. 많은 환자들은 또한 열등감이나 자존감이 현저히 감소하여 고통받습니다. 일반적으로 손과 발을 보호하는 것은 Osler 결절에 매우 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이 질병으로 환자의 기대 수명은 줄어들지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

발가락과 손가락의 붉은 덩어리, 손톱 아래의 출혈, 기타 오슬러 결절의 징후는 빨리 제거되어야합니다. 피부의 변화와 통증이 저절로 사라지지 않는다면 의학적 조언이 필요합니다. 영향을받은 사람들은 종종 육안 진단으로 오슬러 결절을 확인할 수있는 가정의와 상담해야합니다. 필요한 경우 의심의 여지없이 질병을 판별 할 수 있도록 추가 진단 조치 (예 : 생검 및 영상 검사)를 시작해야합니다. 이미 심내막염이있는 사람은 의사에게 결절에 대해 알려야합니다.

피부 감염이나 기타 피부병 후 증상이 나타나면 의학적 조언이 필요합니다. 환자는 피부과 전문의 또는 내과 전문의를 방문 할 수 있습니다. 치료는 일반적으로 약을 사용하며 영향을받은 사람들이 집에서 시행 할 수 있습니다. 치료 중에는 의사와의 긴밀한 접촉을 유지해야합니다.

부작용이나 기타 합병증이 발생하면 의사에게 알려야합니다. Osler 결절은 조기 치료로 빠르게 가라 앉아야합니다. 일반적으로 의사를 더 방문 할 필요는 없습니다. 그러나 약해진 피부는 더 감염되기 쉬우므로 피부과 전문의는 회복 후 적어도 처음 몇 주 동안 정기적으로 상담해야합니다.

치료 및 치료

오슬러 결절의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 이것이 최종적으로 밝혀지지 않는 한 고통스러운 피부 변화는 재발 할 것입니다. 심내막염이있는 경우 내과 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 전신성 홍 반성 낭창은 단계에 따라 연고 또는 코르티손으로 치료합니다.

그러나 성분이 류마티스 성 불만에 맞춰져 있기 때문에 연고는 오슬러 결절의 피부 부위에 직접 적용되지 않습니다. 파종 성 임균 감염은 병원균에 따라 페니실린 또는 항생제로 치료합니다. 결절의 원인이 발견되고 치료 조치가 성공적으로 시작된 경우 Osler 결절은 일반적으로 추가 의료 개입없이 치유됩니다.

추가 치유 과정에서 피부는 스스로 피부의 최상층을 점차적으로 벗겨냅니다. 이 과정은 며칠 동안 지속되며 일반적으로 환자에게 통증이 없습니다. 이 시간 동안 피부 표면을 긁거나 고의로 문지르지 않아야합니다.

예를 들어 가정 청소에서 나온 피부 자극성 또는 화학 제품은 보호없이 피부에 닿아서는 안됩니다. 알코올을 첨가하지 않은 스킨 케어 제품도 원할 경우 지원으로 사용할 수 있습니다. 영향을받은 피부 부위에 압력을 가하는 활동은 피해야합니다.

며칠 동안 손, 팔, 다리를 보호하는 것이 좋습니다. 고무 장갑 착용은 격렬한 활동을 할 때만 권장됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

오슬러 병으로도 알려진 오슬러 결절의 발생은 유전 적 질병에 근거합니다. 이것은 이미 그러한 혈관 변화로 치료가 가능하지 않다는 진술을 포함합니다. 대부분의 유전 질환의 경우 후유증과 증상 만 완화 될 수 있습니다. 영향을받은 환자와 증상 치료를 면밀히 모니터링함으로써 오슬러 병 환자는 좋은 삶의 질을 경험할 수 있습니다.

오슬러 병의 경우, 증상 치료법은 영향을받은 많은 사람들에게 거의 정상적인 삶을 보장합니다. Osler 결절로 피해야하는 것은 다이빙입니다. 압축 공기 실린더를 사용할 때 공기 색전증이 발생할 수 있습니다. 다른 예후를 양성 범위로 유지하기 위해 주치의의 정기적 인 검사가 권장됩니다. 오슬러 결절이있는 경우 특정 건강 상태 또는 임신으로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 연령이 증가하면 예후도 악화 될 수 있습니다.

내부 장기가 합병증에 관여하면 예후가 악화됩니다. 나이와 임신은 폐동맥 정맥 기형을 악화시킬 수 있습니다. 출혈을 일으 킵니다. 따라서 예후는 환자마다 다릅니다. 질병의 과정은 삶의 과정에서도 바뀔 수 있습니다. 오슬러 결절을 가진 일부 환자는 경미한 증상 만 보이지만 영향을받은 다른 환자는 질병의 진행 과정의 변화로 인해 생명을 위협하는 상태를 경험합니다.

예방

오슬로 결절에는 예방 조치가 권장되지 않습니다. 그들은 다른 질병의 부작용이자 부작용이기 때문에 개입 조치가 가능합니다. 예를 들어, 카테터를 놓을 때 위생을 관찰해야합니다. 임질도 즉시 치료해야합니다.

보도

일반적으로 오슬러 결절에 걸린 사람들은 사용 가능한 후속 조치가 적거나 제한적입니다. 그러나 이것이 항상 필요한 것은 아니므로 질병을 항상 직접 치료할 필요는 없습니다. 조기 진단은 질병의 진행 과정에 긍정적 인 영향을 미치며 추가 합병증이나 불만 발생을 예방할 수도 있습니다.

이 질병은 일반적으로 다양한 약물의 도움으로 비교적 잘 치료할 수 있습니다. 관련자는 항상 의사의 지시에 따라 정기적으로 올바른 복용량으로 약을 복용해야합니다. 항생제를 복용 할 때 알코올과 함께 복용해서는 안된다는 점도 유의해야합니다.

심각한 부작용이 있으면 의사와 상담해야합니다. 의사의 정기적 인 검사는 치료 중에 매우 유용합니다. 일반적으로 오슬러 결절의 피부는 흥분성 물질과의 접촉을 피하면서 특히 잘 보호되어야합니다. 이 상태는 환자의 기대 수명을 감소시키지 않습니다.

직접 할 수 있습니다.

Osler 결절의 근본 원인과 이미 취한 치료 단계에 따라 환자는 다양한자가 치료 조치를 통해 회복을 지원할 수 있습니다.

무엇보다도 엄격한 개인 위생이 입증되었습니다. 비듬의 발생 및 기타 피부 변화를 피하기 위해 해당 부위는 적절한 준비로 치료해야합니다. 동시에, 환자는 그것을 쉽게 받아 들여야합니다. 심각한 합병증을 피하기 위해, 특히 수술 후 영향을받는 부위가 더 이상 자극에 노출되어서는 안됩니다. 손, 팔, 다리는 항상 보호되어야하며, 가급적이면 특수 장갑을 끼고 충분한 휴식을 취해야합니다.

추가 복구 과정에서 Osler 결절은 직물과 접촉하지 않아야하며 어떤 상황에서도 문지르지 않아야합니다. 피부를 자극하는 제품은 처음 며칠에서 몇 주 동안은 피해야합니다. 이것은 개인 위생뿐만 아니라 가정 청소 및 직업 활동에도 적용됩니다. 담당 의사는 어떤 조치가 구체적으로 표시되는지 답변 할 수 있습니다. 오슬러 결절은 매우 다른 형태와 숫자로 나타날 수 있기 때문에 모든자가 치료 조치는 피부과 전문의와 종합적인 상담을받은 후에 만 ​​사용해야합니다.