골수염 (골수의 염증)

그만큼 골수염 (골수의 염증) 다음과 같은 박테리아로 인한 뼈의 질병입니다. B. 황색 포도상 구균이 발생합니다. 염증의 초점은 골수에 있으며 뼈의 다양한 층으로 퍼집니다. 급성 및 만성 형태 모두에서 발생할 수있는 내인성 골수염과 외인성 골수염을 구분합니다.

골수염이란 무엇입니까?

그만큼 골수염 박테리아에 의한 골수의 염증입니다. 이를 위해 i. 디. R. 박테리아 Staphylococcus aureus가 담당합니다. 골수염은 내인성과 외인성으로 나뉩니다. 이것은 골수염의 발병과 관련이 있습니다.

내인성 골수염 (혈액 성 골수염이라고도 함)은 박테리아가 혈액을 통해 골수에 들어갈 때 발생합니다 (혈액 성). 이를위한 박테리아는 i. 디. 일반적으로 신체 내부 (내부)의 감염원에서 발생합니다. 외인성 골수염은 외부 (exo) 부상의 결과로 발생합니다. 병원체는 상처를 통해 골수로 들어갑니다.

급성 골수염은 환자의 나이에 따라 세 그룹으로 나뉩니다. 영아 급성 혈액 성 골수염, 소아의 급성 혈액 성 골수염, 성인의 급성 혈액 성 골수염으로 구분됩니다.

원인

주요 원인 골수염 골수에 감염을 일으키는 박테리아입니다. 황색 포도상 구균 외에도 살모넬라, 연쇄상 구균 및 대장균은 골수 염증을 유발할 수 있습니다.

내인성 골수염에서 박테리아는 혈액 공급을 통해 골수로 들어갑니다. 이를 위해서는 신체에 다음과 같은 다른 감염원이 있어야합니다. B. 편도선염, 부비동 염증 및 치아 및 점막 염증. 감염 경로는 혈액 공급을 통해 이루어지기 때문에 박테리아는 전체 골격에 퍼져 심각한 패혈증을 유발할 수 있습니다.

외인성 골수염에서 병원균은 외부에서 골수로 들어갑니다. 이는 부상으로 인해 또는 작업 중에 발생할 수 있습니다. 박테리아는 주로 상처 ​​부위에 퍼져 골수 염증이 국소화됩니다. 예를 들어 외인성 골수염의 위험이 증가합니다. B. 진성 당뇨병이나 동맥 경화증과 같은 질병이 존재하거나 면역 체계가 약화됩니다.

증상, 질병 및 징후

골수의 급성 염증은 처음에 일반적인 질병의 느낌으로 이어집니다. 환자는 피곤하고 쇠약 해지며 메스꺼움과 열이 있으며 때로는 오한이 동반됩니다. 잠시 후 염증이있는 골수 위의 영역이 아프기 시작합니다. 부드럽고 부어 있습니다.

피부가 붉어지고 따뜻해집니다. 뼈가 고통스럽게 맥동 할 수 있고 팔다리가 힘과 근육 긴장을 잃을 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 누공이 형성 될 수 있습니다. 염증에 의해 생성 된 분비물이나 고름이 배출되어야합니다. 따라서 피부를 통해 채널을 포장하고 누공 개방에서 나옵니다.

부상 후 또는 인공 관절 삽입 후와 같은 수술 후 감염이 발생하면 치유되지 않은 상처에서 고름이 새어 나올 수 있습니다. 그러나 상처가 이미 닫혀 있어도 염증은 아 급성 골수염으로 알려진 시술 후 오랜 시간 동안 발생할 수 있습니다.

관절이 관련되면 특정 움직임으로 통증이 나타납니다. 골수염은 모든 뼈에 영향을 미칠 수 있지만 가장 흔한 부위는 상완이나 무릎입니다. 치료하지 않고 방치하면 염증이 몸 전체로 퍼져 골수에 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있습니다.

진단 및 코스

진단 골수염 다양한 진단 방법으로 보안을 유지하고 있습니다. 부기, 발적 및 이동 제한과 같은 증상도 다른 원인이있을 수 있으므로 철저한 마비 (병력) 후에 다음 혈액 값을 먼저 검사합니다.

골수염은 염증이기 때문에 백혈구 (백혈구), CRP (C- 반응성 단백질) 및 ESR (침강 속도)과 같은 염증 매개 변수가 증가합니다. 병원균은 혈액 배양의 도움으로 결정할 수 있습니다.

실험실 진단 외에도 다음과 같은 이미징 방법 B. 엑스레이, 초음파, 자기 공명 영상 및 골격 신티 그래피가 사용됩니다. 그러나 이러한 검사 방법은 빠른 시일 내에 약 2 ~ 3 주 후에 뼈의 가시적 인 변화가 분명해지기 때문에 나중에 만 사용됩니다.

골수염의 경과는 골수 염증의 유형에 따라 다릅니다. 급성 내인성 골수염은 적절한시기에 진단되고 적절하게 치료되면 아무런 결과없이 치유됩니다.

성인의 경우 이러한 형태의 골수 염증은 종종 만성적 일 수 있습니다. 뼈가 수년에 걸쳐 변화함에 따라 치료에도 잘 반응하지 않을 수 있습니다. 결과적으로 급성 발작이 반복해서 발생합니다. 내인성 골수염은 영향을받은 100 명 중 10 명에서 만성적 인 과정을 거치게됩니다.

영아 또는 소아에서 내인성 골수염은 종종 심각한 과정을 거치고 영구적 인 손상이 발생합니다. 그 결과 성장 장애가 발생하고 신체의 영향을받는 부분이 변형되거나 짧아집니다. 또 다른 결과는 혈액 중독 (패혈증) 일 수 있습니다.

외인성 골수염의 경우 조기 진단과 적절한 치료가 과정에 긍정적 인 영향을 미치므로 결과없이 치유 될 수 있습니다. 그러나 i. 디. 급성 골수염은 일반적으로 만성 형태로 변하여 뼈가 변합니다. 안정성과 이동성이 감소하고 염증이 인근 관절로 퍼질 수 있습니다. 영향을받은 100 명 중 약 6 명에서 골수염이 진행됨에 따라 영향을받은 신체 일부가 절단됩니다.

합병증

골수염의 합병증은 질병이 적시에 치료되지 않으면 일반적으로 발생합니다. 영향을받은 사람들은 고열을 앓고 있으며 드물게 피로와 영구적 인 피로를 겪습니다. 염증은 다른 뼈층으로 퍼질 수도 있습니다. 피부에 붓기와 발적도 있습니다.

골수염으로 인해 환자는 다양한 이동성 제한으로 인해 일상 생활의 제한으로 고통받을 수 있습니다. 일반적으로 질병으로 인해 영향을받은 사람의 삶의 질이 현저하게 저하됩니다. 관절과 뼈도 아프고 관련 사람에게 자극을 줄 수 있습니다. 어린이에게 이미 골수염이 발생하면이 질환은 발달과 성장에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

최악의 경우 혈액 중독이 발생할 수도 있으며 이는 환자에게 치명적일 수 있습니다. 골수염의 치료는 일반적으로 비교적 복잡하지 않으며 항생제의 도움을받습니다. 합병증도 없습니다. 환자의 기대 수명도 더 이상 성공적인 치료의 영향을받지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

일반적으로 아프거나 몸이 좋지 않거나 피곤하다고 느끼면 의사와 상담해야합니다. 일반적인 성능 수준이 떨어지거나 탄력성이 떨어지면 의사가 필요합니다. 오한, 통증 또는 근육계의 불규칙 함과 같은 독감 유사 증상을 검사하고 치료해야합니다. 염증의 증상, 체온 상승 및 메스꺼움은 의사에게 제시해야하는 건강 장애의 징후입니다. 피부의 변색과 피부의 온기 감은 걱정스러운 것으로 간주됩니다.

증상이 장기간 지속되거나 심해지면 의사가 필요합니다. 고름이 생기면 특별한주의가 필요합니다. 심한 경우, 감염된 사람은 패혈증을 위협하여 생명을 위협합니다. 붉어짐이 감염된 부위로 퍼지는 즉시 의사의 방문이 필요합니다. 그렇지 않으면 멸균 상처 치료가 보장되지 않습니다. 상처의 비대도 의사에게 제시되어야합니다.

일상적인 요구 사항을 더 이상 충족 할 수 없거나 일반적인 동작 시퀀스에 장애가있는 경우 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 뼈 바로 근처의 부기 및 감각 장애는 불규칙성의 다른 징후입니다. 무감각 한 느낌이 생기거나 압력에 대한 민감성 또는 접촉에 대한 과민 반응이 발생하면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

치료 및 치료

그만큼 골수염 항생제로 치료합니다. 급성 골수염에서는 부목이나 석고 모형을 사용하여 신체의 영향을받은 부분을 고정합니다. 많은 조직도 죽었다면 외과 적으로 제거해야합니다.

외인성 골수염에서는 뼈로가는 혈류가 좋지 않아 항생제 치료가 제한적입니다. 이 때문에 외과 적 치료가 필요합니다. 영향을 받아 파괴 된 조직이 제거됩니다. 건강한 뼈의 뼈 물질로 뼈를 채우는 소위 해면 성형술도 특히 대 면적 절제술에서 발생합니다.

만성 골수염에서 염증은 항생제로도 치료됩니다. 여기에서는 외과 적 치료가 반드시 필요합니다. 반복되는 감염으로 인해 조직이 영구적으로 파괴되고 염증이 일반적으로 통제 할 수 없게 퍼지기 때문에, 영향을받은 사지의 절단은 적절한시기에 의학적으로 권장됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

골수염이나 골수 염증은 많은 경우 만성적 인 과정을 거치게됩니다. 질병이 조기에 인식 될수록 예후가 좋아집니다. 골수염은 초기 단계에서 치료하기가 더 쉽습니다. 만성 증상과 관련된 돌이킬 수없는 손상은 때때로 피할 수 있습니다.

골수염의 유형과 중증도 모두 예후에 영향을 미칩니다. 아픈 사람의 나이, 일반적인 건강 상태 및 병원체 그룹도 결정적인 요소입니다. 급성 골수염은 만성 형태보다 회복 가능성이 더 높습니다. 급성 골수 염증은 일반적으로 조기 치료로 완전히 치유됩니다. 늦게 진단되면 만성화 될 수 있습니다. 이 경우 예후는 덜 호의적이며 치료가 지루해집니다. 뼈에 순환 장애의 위험이 있습니다. 관절은 제한된 범위로만 이동하거나 전혀 이동할 수 없습니다. 심각한 질병의 경우 항생제는 더 이상 질병을 포함 할 수 없습니다. 여기에 작업이 필요합니다. 영향을받은 뼈 조직은 수술 과정에서 제거됩니다.

골수염에 대한 예방 조치를 취할 수 없습니다. 그러나 안정적인 면역 체계를 가진 사람들은 골수 염증이 발생할 가능성이 적었습니다. 환자가 이미 골수염 치료를받은 경우 과부하를 피하면 긍정적 인 효과가 있습니다.

예방

예방 조치를 취할 수 있습니다. 골수염 조건부로 수행됩니다. 골수염은 박테리아에 의해 발생하므로 부상 및 외과 적 개입시 항생제를 예방 적으로 투여 할 수 있습니다.

추가 예방 조치는 병원 / 의사 사무실에서 취해야합니다. 위생 규정을 준수함으로써 원인균의 확산을 막아 골수염 발생을 최소화 할 수 있습니다.

보도

골수염의 경우, 일반적으로 직접적인 후속 치료에 사용할 수있는 조치는 매우 적고 제한적입니다. 이러한 이유로 환자는 더 이상 합병증이나 불만이 없도록 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 의사의 진찰을 일찍받을수록 질병의 진전이 좋아집니다.

대부분의 골수염 환자는 다양한 약물 섭취에 의존합니다. 불분명 한 것이 있거나 질문이있는 경우, 추가 합병증을 예방하기 위해 항상 먼저 의사와 상담해야합니다. 항생제를 복용 할 때 알코올과 함께 복용하지 말아야합니다.

골수염 치료 후 추가 염증이나 감염을 조기에 발견하고 치료하기 위해 의사의 정기 검진이 필요합니다. 일반적으로이 질병은 조기에인지되고 치료되는 경우 영향을받는 사람의 기대 수명을 감소시키지 않습니다. 일반적으로 추가 후속 조치는 영향을받은 사람에게 제공되지 않습니다.

직접 할 수 있습니다.

이 질환은 주로 다양한 종류의 박테리아에 의해 발생하며 절단이나 혈액 중독을 예방하기 위해 수개월 동안 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 환자가 병원체와의 싸움을 지원하고 신체의 면역 체계를 지속적으로 강화하는 것이 중요합니다.

알코올과 니코틴은 모두 신체에 불필요하게 부담을주는 독소이기 때문에 완전히 피해야합니다. 간접 흡연도 해로울 수 있습니다. 그 대가로 환자는 신선한 과일, 야채, 바다 생선 및 살코기로 구성된 가볍고 건강한 식단을 섭취하는 것이 좋습니다. 환자가 집을 떠날 수 있다면 신선한 공기 속에서 운동하는 것이 좋습니다. 특히 숲 속을 걷는 것이 좋습니다. 그들은 치유 과정을 지원하는 것으로 입증되었습니다.

모든 면역 세포의 80 %가 장에 있기 때문에 추가 용량의 프로바이오틱스도 필요합니다. 프로바이오틱스는 장에 정착하고 증식해야하는 살아있는 미생물의 혼합물입니다. 거기에서 그들은 면역 체계의 유지에 기여합니다. 프로바이오틱스는 요구르트, 식품 보조제 또는 약물의 형태로 상업적으로 이용 가능합니다. 후자는 더 많은 미생물을 포함하고 요구르트보다 바람직합니다.

치료 과정을 가속화 할 수있는 또 다른 가능성은 소위 "고압 산소 치료"입니다. 환자는 압력 실에서 산소를 흡입하여 조직의 산소 분포를 증가시킵니다.