범 저하 수 체증

의 범 저하 수 체증 또한 시몬 드병 또는 시몬 드 증후군 모두 다 아는. 이 질병에서는 전 뇌하수체에서 호르몬이 너무 적거나 전혀 생성되지 않습니다.

범 저하 수 체증이란 무엇입니까?

뇌하수체의 80 %가 파괴 된 경우에만 첫 번째 임상 증상이 나타납니다. 이들은 호르몬 결핍으로 설명됩니다. TSH 결핍의 결과로 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하증)이 발생합니다.
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의 범 저하 수 체증 뇌하수체 전엽의 질병입니다. 뇌하수체 전엽은 뇌하수체의 가장 큰 부분을 나타냅니다.

ACTH (부 신피질 자극 호르몬), TSH (갑상선 자극 호르몬), MSH (멜라닌 세포 자극 호르몬), FSH (난포 자극 호르몬), LH (황체 형성 호르몬), 프로락틴, 소마 토트로 핀을 생산합니다.

이 모든 호르몬은 범 저하 수 체증에 너무 적거나 존재하지 않습니다. 따라서 뇌하수체 전엽의 일반적인 기능 부족입니다. Panhypopituitarism은 급성으로 발생하거나 만성적 인 과정을 취할 수 있습니다.

원인

범 저하 수 체증의 주요 원인은 뇌하수체 종양입니다. 이 질병은 여기서 아 급성 또는 만성 과정을 거치게됩니다. 자가 면역 과정은 또한 뇌하수체의 기능을 손상시킬 수 있습니다. Panhypopituitarism은 Sheehan 증후군에 의해 거의 발생하지 않습니다. Sheehan 증후군에서는 산모의 혈액 공급 부족으로 인해 출생 후 뇌하수체 전엽이 기능 장애를 일으 킵니다.

뇌하수체 전엽의 급성 기능 부전은 또한 외상으로 인해 유발됩니다. 전체 뇌하수체 줄기는 사고로 거의 찢어지지 않습니다. 그러나 사고로 인한 뇌하수체 손상은 매우 흔합니다. 미국의 연구에 따르면 중등도 두부 외상 환자의 거의 절반에서 뇌하수체 기능이 손상됩니다.

증상, 질병 및 징후

뇌하수체의 80 %가 파괴 된 경우에만 첫 번째 임상 증상이 나타납니다. 이들은 호르몬 결핍으로 설명됩니다. TSH 결핍의 결과로 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하증)이 발생합니다. TSH는 갑상선이 갑상선 호르몬 T3 및 T4를 생성하도록합니다. T3 및 T4의 결핍으로 영향을받은 환자는 성능 저하, 무력감, 약점, 피로, 변비, 탈모 및 우울증으로 고통받습니다.

ACTH 호르몬은 부신 피질에 작용합니다. ACTH의 자극하에 부신 피질은 글루코 코르티코이드, 미네랄 코르티코이드 및 스테로이드를 생성합니다. ACTH가 부족하면 코티솔이 너무 적게 생성됩니다. 이 2 차 부신 기능 부전의 주요 증상은 쇠약입니다. 사람들은 또한 체중이 줄고 자주 구토하며 저혈압을 보입니다.

피부 과다 색소 침착도 일반적입니다. 그러나 MSH가 부족하면 과색 소 침착이 없을 수 있습니다. 멜라닌 세포 자극 호르몬을 충분히 생산하지 못하는 환자는 매우 창백합니다. 난포 자극 호르몬과 황체 형성 호르몬이 부족하면 생식선 기능이 저하됩니다.

여성의 경우 월경 출혈이 없음으로 나타납니다. 영향을받은 여성은 일시적으로 불임입니다. 임신 후 panhypopituitarism은 agalactic acid를 통한 prolactin 부족으로 나타납니다. 의학 용어 agalactia는 모유 수유 단계에서 우유 생산 부족을 설명합니다. agalactia는 대부분 Sheehan 증후군과 관련하여 발생합니다.

범 저하 수 체증에서는 성장 호르몬이 너무 적게 또는 전혀 생성되지 않습니다. 이것은 어린 시절의 키가 짧습니다. 성인기에 결핍은 몸통 비만의 형태로 나타납니다. 몸통 비만의 경우 몸통에 지방 저장이 증가하는 경향이 있습니다. 관상 동맥 심장 질환 (CHD)은 성장 호르몬 부족으로 인해 발생할 수도 있습니다.

7 A는 범 저포 구증의 증상에 대한 기억 보조제로 사용됩니다 : 눈썹 없음, 겨드랑이 털 없음, 무월경 및 무월경, 무관심 및 지방 질병 및 설화 석고 색 창백 전형적인 증상은 또한 저혈압과 낮은 삼투압입니다.

질병의 진단 및 경과

임상상은 이미 질병의 초기 징후를 제공합니다. 외상이나 출산과 같은 이전 사건이 의심을 입증 할 수 있습니다. 상세한 마비 후, 기본 호르몬 진단 또는 내분비 기능 진단이 일반적으로 환자에 대해 수행됩니다. 개별 뇌하수체 하위 기능이 테스트됩니다.

ACTH 또는 FSH와 같은 낮은 뇌하수체 호르몬은 실험실 진단에서 획기적입니다. 이러한 조절 호르몬의 표적 호르몬도 감소합니다. 따라서 혈액에서 갑상선 또는 부신 피질 호르몬이 너무 적게 발견됩니다. 자극 검사를 수행하여 장애가 뇌하수체 전엽 자체에서 발생하는지 부모 시상 하부에서 발생하는지 확인할 수 있습니다. 뇌하수체의 호르몬 분비는 다양한 수준으로 자극됩니다.

가장 중요한 검사는 인슐린 저혈당 검사입니다. 이 검사는 환자에게 인슐린 주사를 포함합니다. 이것은 혈당을 현저히 감소시킵니다. 일반적으로 엄청난 스트레스 반응으로 인해 더 많은 ACTH, 코티솔 및 somatotropin이 방출됩니다. 증가가 발생하지 않으면 뇌하수체 또는 시상 하부 손상이 있습니다. 시상 하부를 원인으로 배제하기 위해 추가 방출 호르몬 검사를 수행 할 수 있습니다.

이러한 테스트에는 CRH 테스트, GHRH 테스트 및 TRH 테스트가 포함됩니다. 뇌하수체 기능 부전의 원인은 일반적으로 종양이기 때문에 범 저하 수 체증이 의심되는 경우 영상 진단을 항상 수행해야합니다. 따라서 일반적으로 자기 공명 영상이 수행됩니다. 뇌하수체 종양도 공간적 위치로 인해 시신경을 위험에 빠뜨리기 때문에 안과 적 진단도 수행해야합니다.

합병증

대부분의 경우 범 저하 수 체증에는 호르몬 결핍이있어 다양한 합병증과 불만을 유발할 수 있습니다. 그러나 추가 과정은이 적자에 크게 의존하므로 일반적으로 이에 대한 일반적인 예측을 할 수 없습니다. 그러나 영향을받은 사람들은 범 저하 수 체증과 함께 갑상선 기능 부전으로 계속 고통 받고 있습니다.

이것은 관계자의 피로와 전반적인 피로로 이어집니다. 환자는 또한 종종 탈모, 우울증 및 변비로 고통받습니다. 질병으로 인해 영향을받은 사람의 삶의 질이 상당히 저하됩니다. 이 불만을 치료하지 않으면 부신 기능 부전으로 이어질 수 있으며 이는 영향을받는 사람의 기대 수명에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

체중 감소 또는 저혈압은 범인 구 통증으로 인해 발생할 수 있으며 계속해서 환자의 일상 생활을 제한합니다. 어린 시절에 질병이 발생하면 키가 작거나 다양한 심장병으로 이어집니다. 원칙적으로 질병의 치료는 항상 원인에 근거합니다. 종양의 경우 제거해야합니다. 종양이 신체의 다른 부위로 퍼 졌을 수 있기 때문에 일반적인 경과를 예측할 수 없습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

호르몬 균형의 변화는 건강 장애를 나타냅니다. 일정하거나 강도가 증가하면 의사가 필요합니다. 탈모, 피부 외양 변화, 소화관 장애와 같은 불만이있는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 성적으로 성숙한 여성이 불규칙하거나 월경 출혈이없는 경우 증상을 명확히하는 것이 좋습니다. 모든 노력에도 불구하고 자녀를 갖고 싶은 욕구가 충족되지 않은 경우, 출산 상태를 명확히하기 위해 검진을받는 것이 좋습니다.

성욕 감소 또는 성기능 장애는 치료해야하는 유기체의 이상 징후입니다. 행동 문제, 기분 변화 및 성격 변화는 추적해야 할 경고 신호입니다. 금단 행위가 있거나 사회 생활에 대한 참여가 감소한 경우 의사 또는 치료사와의 검진 방문이 권장됩니다. 체중의 변화, 반복되는 구토 및 메스꺼움 또한 놀라운 신호입니다.

소아 및 청소년의 성장 과정 장애, 키가 작음, 창백한 외모 및 심장 리듬의 불규칙성을 의사에게 제시해야합니다. 부진, 무관심, 쉬운 피로 및 수면 필요성 증가는 모두 건강 장애의 징후이며 의사의 진찰을 받아야합니다. 지방 축적, 부기 또는 전반적인 불쾌감 및 질병의 느낌은 의사가 평가해야합니다. 건강이 좋지 않은 사람들에게는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

치료 및 치료

범 저하 수 체증의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 질병이 종양에 근거한 경우 치료 방법은 종양의 크기, 종양 유형 및 종괴로 인한 손상 위협에 따라 다릅니다. 일반적으로 외과 적 조치와 의학적 조치의 조합이 있습니다.

방사선 요법도 사용됩니다. 이런 식으로 제한된 뇌하수체 기능이 종종 회복 될 수 있습니다. 복원이 불가능한 경우 누락 된 호르몬을 대체해야합니다.

전망 및 예측

갑작스러운 저 활동성 뇌하수체는 다양한 기능 장애와 중증도를 유발할 수 있습니다. 원인과 결과에 따라 심각하거나 매우 심각한 급성 질환입니다. 따라서 신체 저하 (panhypopituitarism)로 고통받는 사람들에 대한 전망은 기능 저하를 담당하는 사람에 의해서만 판단 될 수 있습니다. 포괄적 인 진단이 필수적입니다.

활동이 부족한 뇌하수체의 원인 중 일부는 이제 상당히 잘 치료할 수 있습니다. 이 경우 예후는 훨씬 더 긍정적입니다. 영향을받은 사람들의 삶의 질은 종종 누락 된 호르몬을 투여함으로써 개선 될 수 있습니다. 생존 가능성은 정상 수명까지 증가합니다. 누락 된 호르몬을 투여 할 수없는 경우에도이 질환의 기대 생존 기간은 10 ~ 15 년일 수 있습니다.

뇌하수체 혼수 상태에 빠진 환자의 상황은 다릅니다. 그 이유는 심한 스트레스 때문일 수 있습니다. 뇌하수체 혼수 상태는 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증이나 뇌하수체 기능 저하 또는 뇌졸중으로 인해 발생할 수 있습니다. 생명을 위협하는 상황입니다. 이를 위해서는 즉각적인 응급 조치가 필요합니다. 예후는 이러한 조치를 취하는 속도에 따라 다릅니다. 또한 결과적인 후유증의 심각성 또는 영향을받는 사람의 연령도 기준입니다. 글루코 코르티코이드와 갑상선 호르몬을 즉시 투여하지 않으면 많은 혼수 환자가 사망합니다.

예방

범 저하 수 체증은 예방할 수 없습니다.

보도

대부분의 경우, 영향을받은 사람들은 범 저하 수 체증에 사용할 수있는 직접적인 후속 조치 만 제한적입니다. 이러한 이유로 다른 합병증이나 불만이 없도록이 질병의 조기 진단이 매우 중요합니다. 따라서 영향을받은 사람들은 범 저하 수 체증의 첫 징후와 증상에 대해 의사와 상담하는 것이 이상적입니다.

일반적으로자가 치유는 발생할 수 없습니다. 영향을받는 사람들은 이러한 증상을 완화 할 수있는 다양한 약물의 섭취에 달려 있습니다. 영향을받은 사람은 증상이 완화 될 수 있도록 처방 된 복용량에주의를 기울여야합니다. 의사의 정기적 인 검사와 검사도 매우 중요하므로 관련자의 삶의 질을 저하시킬 수있는 다른 합병증이나 불만이 없습니다.

우울증 및 기타 심리적 불만의 발병을 예방할 수있는 범 저하 수 체증으로 인해 영향을받은 사람들이 친구와 가족의 도움과 지원에 의존하는 것은 드문 일이 아닙니다. 범 저하 수 체증의 추가 과정은 진단 시간에 크게 의존하므로 일반적으로 일반적인 예측은 불가능합니다.

너 스스로 할 수있어

범 저하 수 체증은 종종 호르몬 결핍을 유발하므로 증상을 면밀히 모니터링해야합니다. 합병증을 예방하거나 완화하려면 영향을받는 사람은 조기에 의사에게 연락해야합니다. 피로와 피로와 같은 징후는 악화의 징후 일 수 있습니다. 우울증, 탈모 및 변비와 같은 다른 불만은 삶의 질을 떨어 뜨립니다. 이런 이유로 질병에 대한 치료를받는 것이 필수적입니다.

처방 된 약을 정기적으로 복용하면 질병과 관련된 갑상선 기능 장애를 예방할 수 있습니다. 특정 행동 문제 나 기분 변화가있는 경우 환자는 이러한 경고를 따르고 의사에게 정직해야합니다. 이러한 맥락에서 사회적 행동은 과소 평가해서는 안되는 역할을합니다.

필요한 경우 심리 치료사와 함께 치료하는 것이 좋습니다. 심리적 기분이 균형을 이루면 환자가 신체적 불만과 특정 증상에 더 잘 대처할 수 있습니다. 따라서 이러한 유형의 치료는 어린이와 청소년에게 매우 중요 할 수 있습니다. 반복되는 메스꺼움, 구토 및 체중 변화가 심한 경우 환자는 오래 주저하지 말고 곧 의사와 약속을 잡으십시오. 이러한 경보 신호가 발생하면 신속하게 조치함으로써 영향을받은 사람들은 불만을 통제 할 수 있습니다.