의학은 식물 신경계 (부 신경절)의 자율 신경 노드에서 종양을 호출합니다. 부신경 절종 또는 체모 덱 트롬. 영향을받는 부 신경절에 따라 증상과 치료법이 달라집니다. 종양은 가족에서 발생합니다.
부 신경절 종이 란 무엇입니까?
일반적으로 부신경 절종의 결과로 발생하는 증상은 종양의 위치에 따라 다릅니다.© sakurra-stock.adobe.com
그만큼 부신경 절종 또는 체모 덱 트롬 종양이며 식물 신경계의 자율 신경 노드에서 발생하며, 의학은이 신경절로도 알려져 있습니다. 신 생물은 양성일 수도 있고 악성 일 수도 있습니다. 그러나 대부분은 양성 종양입니다.
Paragangliomas는 여러 유형으로 나눌 수 있습니다. Paraganglioma tympanicum 중이에 형성되며 주로 50 세 전후의 여성에게 영향을 미치는 반면 Paraganglioma jugulare glomus jugulare 종양이라고도하는이 종양은 두개골 바닥의 경정맥에서 발생합니다. paraganglioma vagale이 나타날 수있는 미주 신경도 두개골 기저부를 따라 흐르지 만 경정맥 구멍을 따라 움직입니다.
내장 부신경 절종은 내부 장기에 세포 증식을 유발합니다. 그들은 특히 종종 방광에 영향을 미칩니다. 반면 Paraganglioma aorticum은 대동맥 (대동맥)의 신경절에있는 공격적인 종양으로, 사례의 절반이 사망합니다.
복부 대동맥에 특이 적으로 형성되고 복부 신경절에 영향을 미치는 부신경 절종은 부분적으로 후 복막 부신경 절종으로도 알려져 있습니다. 대부분의 경우 새로운 형성은 경동맥의 경동맥 주위 신경절 종으로 발생합니다.
원인
paraganglioma의 발생 원인은 통제되지 않은 세포 성장에 있습니다. 인간 세포는 손상되거나 파괴적인 세포와 싸우는 다양한 메커니즘을 가지고 있습니다. 미시적 수준의 제어 프로세스는 예를 들어 세포의 DNA 손상을 인식하고 그 후 스스로 파괴 할 수 있습니다. 생물학은 또한이 과정을 세포 자살 ( "세포 자살")이라고 부릅니다.
면역 체계도 개입 할 수 있습니다. 종양이 발생하면이 메커니즘이 실패하고 세포가 분열하여 건강한 조직을 대체하고 증상을 유발합니다. 부 신경절은 영향을받은 부 신경절에 영향을 줄뿐만 아니라 주변 조직에도 영향을 미칠 수 있습니다.
암과 관련하여 발생하는 것과 같은 악성 종양의 경우 다양한 유발 인자와 종양 형성 사이에 연관성이 있습니다. 여기에는 방사선, 특정 화학 물질, 바이러스 및식이 요법과 같은 생활 습관 요소가 포함됩니다. 그러나 특정 원인을 개별적으로 명확하게 식별 할 수없는 경우가 많습니다. 가족 성 표현 세포종 파라 신경절 증후군은 세 가지 유전자가 알려진 유전 적 원인이 있습니다.
증상, 질병 및 징후
일반적으로 부신경 절종의 결과로 발생하는 증상은 종양의 위치에 따라 다릅니다. 많은 paragangliomas가 생성하고 신체로 방출하는 물질 때문에 고혈압을 유발합니다. 그러나 다른 모든 증상과 마찬가지로이 증상이 반드시 나타날 필요는 없습니다. 예를 들어, paraganglioma jugulare에서는 일반적으로 그 자체가 나타나지 않습니다.
많은 경우, 고막 Paraganglioma는 이명, 귀 울림, 청력 장애 또는 심지어 청각 장애와 같은 청력 문제를 유발합니다. 증상은 주로 종양이 자라는 쪽에서 나타납니다. 또한 네 번째 뇌신경의 현기증과 손상이 발생할 수 있습니다.
paraganglioma jugulare의 특징적인 증상은 또한 이명, 안면 마비 및 삼키기 어려움을 포함합니다. 이 부위의 뇌신경이 영향을 받으면 (부분) 장애가 추가 증상을 유발할 수 있습니다.
질병의 진단 및 경과
의사는 일반적으로 부 신경절을 정확하게 국소화하고, 그 정도를 인식하고, 필요한 경우 전이를 보이게하기 위해 진단을위한 영상 기술을 사용합니다. T2 가중치가있는 MRT (자기 공명 단층 촬영)는 공간 해상도가 매우 높기 때문에 종종 적합합니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 양전자 방출 단층 촬영 (PET)도 전신 스캔으로 사용할 수 있습니다.
합병증
대부분의 경우 부신경 절종은 양성 종양입니다. 그러나 모든 paragangliomas의 약 10 %는 악성 퇴행 경향을 보입니다. 증상은 악성 종양이 이미 발생했는지 여부를 알려주지 않으므로 예방 조치로 종양을 항상 외과 적으로 제거해야합니다.
그러나 양성 부 신경절 종이 있어도 합병증이 발생할 수 있습니다. 그것은 다시 종양의 위치에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 이것은 청각 장애 또는 전체 청각 장애로 이어질 수 있습니다. 안면 마비 및 삼킴 장애도 때때로 관찰됩니다. 추가 합병증은 신경 내분비 종양이라는 일부 paragangliomas의 속성과 관련이 있습니다.
부 신경절 종이 부신 수질에있을 때, 노르 아드레날린, 아드레날린 또는 메타 네 프린과 같은 더 많은 양의 카테콜아민을 생성합니다. 이 특별한 형태의 paraganglioma는 갈색 세포종이라고도합니다. 호르몬 형성으로 인해 갈색 세포종은 종양이 양성인지 악성인지에 관계없이 환자에게 큰 위험을 나타냅니다. 영구적 인 고혈압 또는 고혈압 발작이 여기에서 발생합니다.
고혈압 단계는 심계항진, 현기증, 두통, 고혈당 또는 구토와 관련이 있습니다. 그 결과 뇌졸중과 심부전이 발생할 수 있습니다. 드물게 부신 수질 외부에 위치한 부 신경절 종도 카테콜아민을 형성하여 유사한 증상을 유발합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
paraganglioma의 위험 그룹은 주로 약 50 세의 성인 여성을 포함합니다. 귀 부위에 불편 함을 느끼면 경계심을 높여야합니다. 청각 장애, 귀 울림 또는 귀 부종이있는 경우 의사와 상담해야합니다. 질병의 악성 과정은 일부 경우에 paraganglioma로 발전 할 수 있으므로 첫 번째 불규칙이 발생하는 즉시 의사와 상담해야합니다. 삼키는 행위의 방해, 소리의 변화 및 얼굴의 마비는 치료가 필요한 질병을 나타냅니다.
불안정, 현기증 또는 메스꺼움을 경험하면 의사가 필요합니다. 청각 장애 또는 일방적 청력은 심각한 건강 장애의 징후입니다. 원인에 대한 연구를 시작하고 진단을 내릴 수 있도록 의사와 상담해야합니다. 고혈압, 심계항진 및 수면 장애는 불일치의 추가 징후입니다.
증상이 며칠 동안 지속되거나 점차 강도가 증가하면 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 대부분의 경우 paraganglioma의 느린 성장이 문서화되어 건강 상태가 지속적으로 악화됩니다. 또한 두려움, 공격적인 행동 또는 기분 변화가 발생하는 경우 조치가 필요합니다. 행동이나 성격의 심각한 변화가 발견되면 의사가 필요합니다. 성능 저하와 전반적인 불쾌감은 의사와상의해야합니다.
치료 및 치료
paraganglioma의 치료는 영향을받는 환자의 개별적인 특성뿐만 아니라 종양의 유형에 따라 다릅니다. 많은 경우 외과 적 제거가 선택 사항입니다. Paraganglioma jugulare에서는 96 %의 성공률로 매우 유망합니다. 그러나 영구적 인 손상은 가능합니다.
뼈에 침투 한 부신경 절종은 종종 수술로 완전히 제거하기가 어렵습니다. 영향을받는 구조가 너무 미세하기 때문에 많은 장소에서 실제 제거 전에 샘플을 채취 할 수 없습니다. 감염된 조직을 외과 적으로 제거하면 조직 학적 검사를 통해 종양의 특성에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다. 종양은 종종 적갈색 캡슐을 가질 수있는 타원형에서 원형 구조를 형성합니다.
그들은 부신경 절종에 영양분을 공급하는 모세 혈관 네트워크를 표면에 가지고 있습니다. 종양의 10 ~ 40 %가 악성이거나 악성입니다. 정확한 수는 어떤 부 신경절이 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 성공적인 치료 없이는 퍼지거나 전이되어 다른 기관에 영향을 미칠 수 있습니다.
Paraganglioma aorticum은 약 50 %의 높은 사망률을 보입니다. 방사선 또는 화학 요법은 부 신경절 치료에서 덜 일반적입니다. 그러나이 응용 프로그램은 의료 전문가들 사이에서 매우 논쟁의 여지가 있습니다.
전망 및 예측
Paragangliomas는 비교적 예후가 좋지 않습니다. 심각한 건강 합병증을 피하기 위해서는 종양 질환을 조기에 발견해야합니다. 부 신경절 종이있는 종양이있는 경우 기대 수명이 반드시 제한되는 것은 아닙니다. 더 일찍 치료할수록 회복 가능성이 높아집니다.
부 신경절이 발견 및 제거되지 않으면 조직의 주변 영역으로 퍼질 위험이 있습니다. Paragangliomas는 양성이고 악성 일 수 있습니다. 양성 변종은 더 나은 예후를 제공합니다. 악성 paragangliomas는 심각한 건강 손상을 초래할 수 있으며 최악의 경우 치명적입니다.
부신경 절종의 예후는 치료를 이끄는 담당 전문가가합니다.그는 예후를 위해 다양한 요인을 고려합니다. 여기에는 질병의 이전 과정, 질병의 중증도 및 환자의 체질이 포함됩니다. 환자가 신체적으로 건강하다면 일반적으로 예후가 더 좋습니다. 예후는 질병이 진행되는 동안 여러 번 조정됩니다. 현재 테스트 결과를 기반으로 위험을 정기적으로 재평가 할 수 있기 때문입니다. 환자는 상담 중에 자신의 예후에 대해 알게됩니다.
paragangliomas와 같은 종양 질환의 경우 이러한 상담은 정기적으로 이루어집니다. 공격적인 치료와 종양 증상 자체로 인해 삶의 질이 제한됩니다. 대부분의 환자는 질병 중에 일할 수 없습니다.
예방
예방은 예를 들어 건강한 생활 방식과 같은 매우 일반적인 방법으로 만 가능합니다. 이미 부 신경절 종이있는 환자의 경우 종양의 재발 또는 확산을 조기에 발견하기 위해 의사가 추천하는 검진을받는 것이 중요 할 수 있습니다. 가족 성 표현 세포종-파라 신경절 증후군과 관련된 사람들의 경우 예측 진단을 고려할 수 있습니다.
보도
부신경 절종의 경우 대부분의 경우 몇 가지 또는 제한된 추적 조치 만 사용할 수 있습니다. 이 질환의 경우, 빠른 진단과 후속 치료가 매우 중요하므로 관련자에게 더 이상의 합병증이나 기타 불만이 없습니다. 의사의 진찰을 일찍받을수록 일반적으로 질병의 진행 과정이 더 좋아 지므로 영향을받은 사람은 이상적으로 부신경 절종의 첫 징후가있을 때 의사를 만나야합니다.
이 질병은 유전 적 원인도있을 수 있으므로 영향을받은 사람의 자녀도 이러한 종양을 조기에 발견하기 위해 정기적 인 검사를 받아야합니다. 화학 요법은 또한 증상을 비교적 잘 완화시킬 수 있습니다. 대부분의 경우 영향을받은 사람은 가족의 지원에 의존합니다.
심리적 지원도 매우 중요하며 우울증이나 기타 심리적 혼란을 예방할 수도 있습니다. 마찬가지로 종양이 성공적으로 제거 된 후에도이 증상이 재발하지 않도록 의사가 정기적 인 검사를 수행해야합니다. 많은 경우, 부신경 절종은 영향을받은 사람의 기대 수명을 제한합니다.
너 스스로 할 수있어
부 신경절 종이 유발하는 불편함에 따라 다른 조치를 취할 수 있습니다. 건강한 식단과 중독성 물질을 피하면 일반적으로 발생하는 고혈압을 예방할 수 있습니다. 의사와상의하면 영향을받은 사람들도 스포츠를 할 수 있습니다.
카모마일, 겨우살이 또는 마늘 정향과 레몬 주스로 만든 양조주와 같은 자연 요법이 치료를 지원합니다. 호르몬 문제의 경우, 마카 뿌리와 호르몬 수치를 조절하는 기타 자연 요법으로 준비 할 수 있습니다. 기본적으로, 환자는 비타민이 풍부한 건강한 식단을 먹고 코티솔 수치를 높이는 음식을 피해야합니다. 청각 문제가 발생하면 귀에 더 많은 과부하가 걸리지 않아야합니다. 인삼, 이명 및 귀 울림과 같은 자연 요법의 도움으로 적어도 줄일 수 있습니다. 안면 마비 또는 삼킴 장애가 발생하면 침대에서 쉬고 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
paraganglioma는 신체 및 정신 건강에 큰 부담을 주므로 물리 치료, 대화 치료 및 이와 유사한 조치가 필요합니다. 수술 후 아픈 사람은 쉬어야합니다. 의사의 지시를 따르고 후속 검사를 이용하는 것이 중요합니다. 담당 의사는 추가 합병증에 대해 알려야합니다.