그만큼 표 메트 라 여성의 다양한 복부 질환의 매우 드문 부작용입니다. 적시에 인식되면 일반적으로 더 이상의 건강 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 불리한 점은 노인 환자의 경우 진단 및 치료가 적시에 종종 치명적 결과를 초래한다는 것입니다.
표 메트 라 란?
자궁 경관이 좁아 지거나 심지어 닫히면 화농성 액체가 자궁에 축적됩니다.© exentia-stock.adobe.com
pyometra는 자궁 내 화농성 분비물의 혼잡입니다. 이는 자궁 경부 (자궁 경부)의 폐쇄를 통해 발생합니다. 표 메트라는 독립적 인 질병이 아니며 일반적으로 여성 비뇨 생식기 질환의 다른 질병과 관련하여 발생합니다. 문서화 된 대부분의 pyometra 사례는 폐경기 여성에서 발생합니다.
젊은 여성에게는 흔하지 않은 것 같습니다. 질과 자궁의 세균성 염증과 함께 발생합니다. 질을 통해 들어가는 병원균이 자궁으로 올라가고 난관과 난소 염증을 일으킬 수도 있습니다. 그들 대부분은 대장균, 포도상 구균, 클라미디아, 장 구균 및 연쇄상 구균입니다. 자궁 내막의 염증 (자궁 내막염)은 자궁에서 발생합니다.
자궁 경관이 좁아 지거나 심지어 닫히면 화농성 액체가 자궁에 축적됩니다. 복부 종양, 복부 감염 및 페서리 및 IUD와 같은 기계적 피임약은 pyometra에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 자궁 파열을 방지하기 위해 가능한 한 빨리 자궁의 고름을 배출해야합니다. 병원균이 혈류를 통해 퍼지면 생명에 심각한 위험이 있습니다.
원인
고령 환자에서 자궁 경부암은 일반적으로 악성 자궁 경부암과 관련하여 발생합니다. 젊은 여성은 수술 후 자궁 경부를 손상시키는 경우가 있습니다. 자궁 경부 염증, 자궁 긁힘, 이물질, 괴사 조직 및 퇴행성 근종을 생성하는 자궁 폴립도 자궁 근종 발생의 원인이 될 수 있습니다.
구멍 막힘과 자궁 염증도 고름 축적을 유발할 수 있습니다. 자발적인 pyometra의 사례도 문서화되었습니다. 여성은 특히 자궁 점막이 근종 (양성 종양), 암종 또는 폴립에 의해 변경된 위험에 처해 있습니다. Pyometra는 또한 자궁 염증의 위험이 증가 할 때 자주 발생합니다. 이것은 특히 최근에 출산 한 여성과 폐경기를 통과 한 여성의 경우입니다.
후자의 경우, 자궁 점막은 낮은 에스트로겐 수치로 인해 침입하는 박테리아에 대한 보호 기능이 떨어집니다. 기계적 피임약의 사용은 또한 병원체가 자궁 내로 퍼질 위험을 증가시킵니다. 성병 (임선) 감염에도 동일하게 적용됩니다.
고령 환자는 일반적으로 증가, 아마도 화농성 분비물, 복부 통증 및-염증이 더 퍼진 경우-발열 및 자궁 경관 폐쇄를 나타내는 특정 증상을 경험합니다. 젊은 여성은 장기간의 월경, 월경 중 출혈, 얼룩, 악취가 나는 분비물에 대해 불평합니다.
난관과 난소까지 풍선처럼 부은 자궁에 고름이 쌓이면 생명에 위험이 있습니다. 적어도 일부가 질로 흘러 들어가면 복막염, 농양 형성 및 급성 복부 (하복부에서 극심한 산통과 같은 통증)가 여전히 발생할 수 있습니다. 원인 물질의 종류에 따라 pyometra는 소변을 볼 때 타는듯한 느낌과 통증, 잦은 배뇨와 같은 증상을 동반 할 수 있습니다. 고령 환자에서는 증상없이 발생합니다.
이 증상이있는 질병
- 자궁 경부암
- 질염
- 자궁 파열
- 구멍 혼잡
- 자궁 내막염
- 난소염
진단 및 코스
복부를 검사하면 압력에 대한 민감도가 증가한 것으로 나타났습니다. 자궁 촉진은 환자에게 심한 통증을 유발합니다. 심하게 부은 자궁은 초음파, MRI 및 CT에서 잘 볼 수 있습니다. 자궁 경부의 도말은 질병 과정에 어떤 병원균이 관여하는지에 대한 정보를 제공합니다. 전형적인 박테리아 외에도 황색 포도상 구균, Bacteroides fragilis 및 자궁 결핵의 전형적인 세균이 있습니다.
자궁 경부 점막 세포를 검사하면 의사는 환자에게 자궁암 또는 자궁 경부암이 있는지 확인할 수 있습니다. 소변 검체는 신장 염증 (증상!)의 존재를 배제 할 수 있습니다. 혈액 검사는 신체에 염증이 있다는 일반적인 징후를 제공합니다.
시기 적절한 진단과 적절한 치료를 통해 환자의 상태가 개선 될 가능성이 높습니다. 그러나 고령에 영향을받는 사람들의 문제는 진단이 내려 질 때 이미 중증 상태에 있고 신속한 개입이 필요하다는 것입니다 (표 메트 라의 사망률은 30 ~ 100 %).
합병증
자궁 염증의 결과로 고름이 축적되면 pyometra가 발생하여 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 두렵지 만 드문 합병증은 자궁에 너무 많은 고름이 축적되어 찢어지는 경우입니다. 축적 된 고름은 복강으로 쏟아져 다른 기관을 감염시킬 수 있습니다.
우선, 복막이 복부 장기를 둘러싸고있어이를 보호하기 때문에 복막에 염증이 생깁니다 (복막염). 그러나 감염은 더 퍼져서 내장과 같은 복부 기관을 오염시키고 염증을 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 심각한 복통 (급성 복부)이 발생하여 생명을 위협하므로 가능한 한 빨리 수술로 치료해야합니다.
염증은 또한 전신적으로 퍼져서 생명을 위협하는 패혈증을 유발할 수 있습니다. 자궁 염증의 경우 산후 열이라고합니다. 또한 유발 박테리아는 신장이나 간을 파괴 할 수있는 독소를 생성 할 수 있습니다. 또 다른 더 흔한 합병증은 나팔관의 고름이 백 로그되어 나팔관의 염증 (난관염)을 유발할 수 있습니다.
또한 난소에 도달하여 염증을 일으킬 수도 있습니다 (난소염). 이것은 월경주기에 장애를 일으킬 수 있으며, 난자 세포가 열정에 빠지면 불임으로 이어질 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
표 메트라는 즉각적인 치료가 필요한 심각한 상태입니다. 그렇기 때문에 복부 경련, 복통 또는 열과 같은 첫 번째 초기 증상이 발생하는 즉시 산부인과 의사와 상담해야합니다. 퇴원, 비정상적인 출혈 및 고통스러운 배뇨는 명확히해야 할 경고 신호입니다. 질병이 진행됨에 따라 생리통이 발생할 수 있습니다. 동시에 월경 간 출혈과 얼룩이 발생하고 기간이 더 오래 지속됩니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
고열이나 심한 전반적인 질병 감이있는 경우 병원이나 부인과 응급실에서 증상을 명확히해야합니다.pyometra의 원인이 알려진 경우 즉각적인 설명이 특히 권장됩니다. 질 염증 후 또는 생식기 수술 후 발생하는 증상은 즉시 치료해야합니다. 폐경 후 여성과 암 환자는 통증, 분비물 또는 발열 증상과 같은 이상이 신속하게 밝혀 져야합니다. 즉각적인 진단을 받으면 pyometra를 잘 치료할 수 있으며 일반적으로 주요 합병증을 일으키지 않습니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
자궁 부종이있는 환자의 치료는 주로 외과 적으로 자궁 경부를 넓히고 고름이 배출되도록하는 것 (배액)으로 구성됩니다. 그런 다음 자궁을 요오드 소독액으로 헹구십시오. 또한 pyometra와 함께 발생하는 다른 질병도 치료해야합니다 (암에 대한 방사선 요법, 자궁 염증에 대한 항생제 투여).
그러나 새로운 산모에게는 모유로 전달되지 않는 항생제 만 투여됩니다. 파트너로부터 감염된 것으로 의심되는 환자도 의사의 검사를 받고 그에 따라 치료를 받아야합니다. 자궁에 염증이있는 여성은 진단 후 2 년 이내에 재발하는 비율이 22 ~ 31 %이므로 더 짧은 간격으로 정기적 인 건강 검진을 받아야합니다.
전망 및 예측
대부분의 경우 pyometra는 비교적 잘 치료 될 수 있으므로 질병이 긍정적으로 진행됩니다. 그러나 불행히도이 질병은 종종 비교적 늦게 진단되어 치료가 어려울 수 있습니다. 최악의 경우 자궁에 너무 많은 고름이 축적되면 자궁이 찢어 질 수 있습니다. 고름이 새어 장기에 감염과 염증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 이유로 질병의 조기 진단이 매우 중요합니다.
이 염증을 치료하지 않으면 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다. pyometra가 발열과 두통을 유발하는 것은 드문 일이 아닙니다. 대부분의 여성은 또한 월경주기 장애로 인해 종종 기분 변화로 고통받습니다. 시기 적절한 진단을 받으면 항생제의 도움으로 치료가 수행되고 질병의 긍정적 인 과정으로 이어집니다.
때때로 pyometra는 삶의 과정에서 다시 발생하여 합병증없이 새로운 치료법이 실행됩니다.
예방
노인 환자의 경우 예방은 정기적 인 부인과 및 암 검진으로 구성됩니다. 성적으로 활동적인 젊은 여성은 질의 자연 박테리아 식물 군이 건강하게 유지되도록 건강하고 친밀한 위생 (친밀한 스프레이없이 비누가없는 세척 로션 만)을 사용할 수 있습니다. 또한 콘돔은 박테리아 및 기타 병원체로부터 보호합니다.
직접 할 수 있습니다.
pyometra가 의심되면 산부인과 의사와 즉시 상담해야합니다. 자궁 염증의 치료는 다양한 가정 요법으로 지원 될 수 있습니다. 뜨거운 물병, 체리 스톤 베개 또는 얼음 찜질과 같은 상복부에 냉찜질 또는 따뜻한 적용은 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 심한 통증의 경우 건초 꽃, 바흐 꽃 및 유사한 첨가물을 사용하여 미지근한 엉덩이 목욕을 권장합니다. 콘 플라워, 카모마일, 타임, 쏘 팔메 토 또는 야로우로 만든 신선한 식물 방울도 항 염증 및 통증 완화 효과가 있습니다.
밤에는 속옷을 입지 않고 낮에는 약국의 위생 브리프를 착용하면 염증이 더 퍼지는 것을 피할 수 있습니다. 또한 생식기 부위를 정기적으로 조심스럽게 관리해야합니다. 예를 들어, 자궁 염증에 대한 가정 요법은 Schuessler 소금, 마조람 오일 및 건강 보조 식품으로 몸에 중요한 영양소와 미네랄을 제공합니다. 강력한 면역 체계는 염증의 치유를 촉진하고 전반적인 웰빙을 증가시킵니다.
또한 휴식과 침대 휴식이 특히 중요합니다. pyometra가 치유되는 동안 매일의 스트레스와 운동은 피해야합니다. 모든 조치에도 불구하고 증상이 지속되면 염증 확산을 방지하기 위해 산부인과 전문의와 상담하여 추가 설명을 받아야합니다.