의 구급차 서비스 구조 체인의 중요한 연결 고리입니다. 독일에서는 환자를 전임상 적으로 안정시키고 초기 치료 후 적절한 병원으로 이송하는 것이 그의 임무입니다. 이를 위해 의료 및 비 의료 전문가가 사용됩니다.
구급차 서비스는 무엇입니까?
구급차 서비스는 구조 체인에서 중요한 연결 고리입니다. 독일에서는 환자를 전임상으로 안정시키고 초기 치료 후 적절한 병원으로 이송하는 것이 그들의 임무입니다.구급차 서비스에서는 갑작스러운 질병이나 부상이 발생했을 때 구급대 원이 환자를 안정시키고 의료 서비스를 제공합니다. DIN 1789에 따른 구급차와 응급 의사 차량이 주로이를 위해 사용됩니다. 구조 서비스의 특수 영역은 구조 헬리콥터를 통한 항공 구조, 산악 경비원의 산악 구조 및 수상 경비원의 물 구조입니다.
또한 해상 구조는 구조 서비스의 일부입니다. 구조 서비스의 대부분의 작업은 구급차와 NEF와 함께 지상에서 이루어집니다. 구조 서비스의 의료진은 응급 의사로 구성되며 일부는 특정 지역에 대한 전문 교육을받습니다. 비 의료 구조 전문가를위한 훈련은 2014 년 1 월 1 일 독일에서 근본적으로 개혁되었습니다 .2021 년까지 3 년 훈련과 확장 된 기술을 갖춘 응급 구급 요원이 이전에 구조 서비스에서 가장 높은 자격 수준을 대표했던 구급 요원을 2 년 훈련으로 대체 할 것입니다.
또한 540 시간의 훈련을받은 구급 요원은 구급차 수송 또는 구급차 운전사에 사용하기위한 기본 자격으로 남아 있습니다. 긴급 서비스는 112 번으로 독일 전역에 연락 할 수있는 긴급 통제 센터를 통해 경보를받습니다.
구조 서비스는 건강 보험에 의해 자금이 조달되며 구조 서비스에 대한 법적 규정은 독일 연방 주에서 문제가됩니다. 일부 연방 주에서는 구조 서비스가 지자체 회사이지만 다른 연방 주에서는이 작업이 구호 단체에 아웃소싱됩니다.
치료 및 요법
원칙적으로 구조 서비스가 제공하는 치료 범위에는 클리닉 외부에서 발생하는 모든 질병, 불만 및 부상이 포함됩니다. 그러나 질병 및 부상의 정도와 유형에 따라 심각한 차이가 있습니다. 예를 들어 고혈압 위기 나 저혈당증은 종종 환자가 치료할 수있는 구급차 또는 구급차 차량에 휴대되는 약물로 충분히 치료할 수 있습니다. 클리닉에 갈 필요가 없으며 통증이나 출혈과 같은 증상 만 다른 질병으로 완화됩니다.
실제 치료는 클리닉에서만 이루어집니다 (예 : 골절을 미장하거나 상처를 꿰매는 것). 사용되는 방법은 구조 서비스 지역, 출석 구조 요원의 자격 및 필요한 속도에 따라 다릅니다. 다발성 외상이나 뇌졸중의 경우 적절한 클리닉으로의 빠른 이송이 현장에서 개별 증상을 치료하는 것보다 더 중요합니다. 환자의 증상을 현장에서 치료할 수없는 경우 병원까지의 교통편이 우선합니다.
대부분의 경우 구조 서비스의 치료는 이제 소위 알고리즘을 사용하여 수행됩니다. 이러한 표준화 된 순서도는 특정 임상 사진이 항상 최신 의학 연구에 따라 동일한 방식으로 처리되도록합니다. 이러한 알고리즘의 프레임 워크 내에서 응급 서비스의 각 의료 책임자는 응급 서비스를 위해 응급 의료 요원이 특정 약물 사용을 승인 할 수 있습니다. 일반적으로 구급차 서비스는 급성 사례, 즉 갑자기 발생하고 즉각적인 치료가 필요한 질병이나 부상 또는 생명을 위협하는 질병의 경우에 책임이 있습니다.
소위 아 급성 사례 또는 만성 질환의 경우 상주 의사 또는 근무 시간 외에는 의료 대기 서비스가 책임집니다. 이는 구조 서비스에서 처리 할 수 있지만 이로 인해 응급 상황에 대한 수용 능력이 차단되고 궁극적으로 구조 서비스에 과부하가 걸립니다.
진단 및 검사 방법
첫 번째 진단은 현장 또는 차량에서 직접 구조 서비스에서 이루어집니다. 철저한 기억 상실, 맥박, 호흡, 의식, 혈압, 산소 포화도 및 혈당과 같은 모든 중요한 값의 수집 및 환자의 병력이 중요합니다. DIN에 따른 구급차에는 정맥 접근을 제공하고 실험실 튜브에서 혈액을 채취하는 장비가 탑재되어있어 응급실에서 귀중한 시간을 절약 할 수 있습니다.
예를 들어 X- 레이와 같은 영상 진단 절차는 응급 서비스에서 사용할 수 없습니다. 환자의 증상에 따라 EKG를 작성할 수도 있습니다. 이를 위해 휴대용 EKG 장치가 휴대되며, 동시에 반자동으로 제세동을 할 수 있습니다. 응급 의사가 현장에있는 경우 전기 심폐 소생술 옵션과 흉부 배수관 설치 옵션도 있습니다. 각 구급차에는 휴대용 인공 호흡기와 전기 흡입 펌프가 탑재되어 있습니다. 따라서 응급 의사는 전임상 마취 및 삽관을 수행 할 수 있습니다. 드물게 구급차로 배달되는 경우 코드 절단을위한 수술 도구도 사용할 수 있습니다.
심장 마비가 발생한 경우 구조 서비스는 ERC의 지침에 따라 소생을 수행합니다. 일부 차량에는 루카스 II와 같은 자동 소생 보조 장치가 있습니다. 운반되는 약물은 구조 서비스 지역에 따라 다르며 다른 장치와 이러한 장치의 정확한 기술 사양도 다릅니다. . 응급 의사가 없을 때 비 의료 인력이 사용하는 방법과 예를 들어 구급대 원이나 구급대 원이 약물을 투여 할 수 있는지 여부는 연방 주에 따라 다릅니다.
의료 기기 외에도 모든 구조 차량에는 환자를 부드럽게 이송 할 수 있도록 수많은 구조 장치가 있습니다. 여기에는 차량 운반용 이동식 들것, 척추 친화적 구조를위한 특종 들것 및 고정을위한 진공 매트리스가 포함됩니다. 사고에 연루된 차량에서 구조하는 동시에 척추를 안정시키는 KED 시스템은 DIN에 규정되어 있습니다. 또한 환자를 고정하고 부드럽게 구출 할 수있는 소위 척추 판이 점점 인기를 얻고 있습니다.