공막염

ㅏ 공막염 눈 진피 (공막)의 염증으로 치료하지 않고 방치하면 시력을 잃을 수 있습니다. 질병의 최고 연령은 40 세에서 60 세 사이이며 여성이 남성보다 훨씬 더 자주 영향을받습니다.

공막염이란 무엇입니까?

같이 공막염 진피의 확산되거나 국소화 된 염증으로, 많은 경우에 재발하는 만성적 인 과정 (40 %)이 있습니다. 공막염의 형태는 위치와 경로에 따라 다릅니다.

염증이 앞쪽이나 안구 적도 앞쪽에 있으면 앞쪽 공막염이고 뒤쪽이나 안구 적도 뒤쪽에있는 염증의 초점을 뒤쪽 공막염이라고합니다. 또한, 전공 막염은 희끄무레 한 괴사 부위가있는 괴사 형태, 일반적으로 섹터의 안구에 영향을 미치는 확산 성 공막염, 움직일 수있는 적 청색 마디가있는 결절 형 아형으로 나뉩니다.

염증의 결과로 진피의 부종성 (액체 저장) 부종이 영향을받은 눈에 뚜렷한 압력 통증과 함께 나타나며, 이는 눈꺼풀 부종 및 화학 증과 함께 시각 장애를 유발할 수 있습니다. 공막염의 특징적인 욕창은 영향을받은 얼굴의 절반으로 퍼질 수 있습니다.

원인

하나의 원인 공막염 많은 경우 (특발성 공막염)에서 명확히 할 수 없습니다. 사례의 약 50 %에서이 질병은 류마티스 장애 (결절 주위염 또는 홍 반성 루푸스, 만성 다발성 관절염과 같은 콜라 게 노스 포함), 크론 병, 통풍 또는자가 면역 질환과 같은 전신 기저 질환과 관련 될 수 있습니다.

특히 Scleromalacia perforans (괴사 성 공막염)는 종종 심한 류마티스 관절염과 관련이 있습니다. 결핵, 대상 포진 또는 매독과 같은 전염병도 공막염을 일으킬 수 있습니다.

어떤 경우에는 각막염 (각막의 염증) 또는 홍채 구염 (모양체와 관련된 홍채의 염증)도 진피의 2 차 염증을 일으킬 수 있습니다. 드물게 공막염은 의학적 개입에 의해 의원 적으로 발생합니다.

증상, 질병 및 징후

공막염은 처음에는 감염된 눈 부위의 발적, 통증 및 가려움증과 같은 전형적인 염증 징후로 나타납니다. 특징적인 특징은 흐릿한 시력이나 복시와 같은 시각 장애와 결합 된 영향을받은 눈의 끊임없는 찢어짐으로, 장애가 그다지 뚜렷하지 않고 일반적으로 빠르게 전달됩니다.

염증과 지속적인 눈물 흐름의 결과로 외부에서 볼 수있는 부종이 형성됩니다. 또한 눈 부위에 적 청색 덩어리가있을 수 있습니다. 또한 증상이 눈꺼풀 부종이나 혈종과 관련된 경우 일시적으로 시력이 저하 될 수 있습니다.

심한 경우 공막염은 포도상 종으로 이어질 수 있습니다. 종종 흉터가 생기거나 영구적 인 시력 손상이 발생합니다. 공막염의 증상은 몇 시간에서 며칠 내에 나타납니다. 일반적으로 눈에 띄는 붉어짐은 이벤트 트리거 직후에 발생합니다.

그런 다음 갑작스러운 시력 저하와 함께 특징적인 부기가 시작됩니다. 상태를 직접 치료하면 일반적으로 증상이 빨리 사라집니다. 치료되지 않은 공막염은 만성적 일 수 있으며 최악의 경우 영향을받은 눈의 실명으로 이어질 수 있습니다.

진단 및 코스

진단은 공막염 일반적으로 질병의 특징적인 증상, 특히 뚜렷한 압력 통증에 기초합니다. 세극등을 이용한 신체 검사의 일환으로, 부어 오른 공막 부위로 인해 슬릿 이미지의 공막이 두꺼워지는 것을 확인할 수 있습니다.

또한, 슬릿 이미지를 이용하여 염증의 정도와 공막염의 임상 형태를 확인할 수 있습니다. 공막의 변화는 초음파 검사 (초음파)로 시각화 할 수 있습니다. 감별 진단에서 공막염은 결막염, 각막염, 상공 막염과는 구별되어야합니다.

또한 공막염이 확인되면 전신 기저 질환이 있는지 확인해야합니다. 공막염의 예후와 과정은 특정 형태에 크게 좌우됩니다. 예를 들어, 전방 미만성 공막염 (9 %)에 걸린 사람들은 결절성 (25 %), 괴사 성 (75 %) 또는 후 공막염 (80 %)이있는 사람들보다 시력 상실 위험이 훨씬 낮습니다. 기본자가 면역 질환은 또한 예후에 좋지 않은 영향을 미칩니다.

합병증

어떤 경우에는 공막염이 각막이나 홍채의 염증과 관련이있을 수 있습니다. 이것은 원래의 불만을 더 악화시킬 수 있습니다. 부종과 부종은 염증을 일으키고 더 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 극단적 인 경우 감염은 신체의 다른 부분으로 퍼집니다.

매우 드물게-예를 들어 환자가 다른 질병으로 인해 이미 약해진 경우-혈액 중독이 발생할 수 있으며 이는 치명적일 수 있습니다. 장기간의 질병으로 인해 눈의 통증은 심리적 문제를 일으킬 수도 있습니다. 젊은 환자에게 종종 극도로 스트레스를주는 시각 장애에도 동일하게 적용됩니다. 공막염 치료는 일반적으로 증상이 없습니다.

그러나 일반적으로 처방되는 항염증제, 항염증제 및 기타 약물은 부작용과 상호 작용을 유발할 수 있습니다. 때때로 알레르기 반응이 있거나 기존의 과민증이 증상을 유발합니다. 출혈, 이차 출혈 및 감염과 같은 일반적인 합병증은 외과 적 개입 중에 발생할 수 있습니다.

코스가 심한 경우 드물게 시력을 잃을 수 있습니다. 수술 후 상처 치유 장애가 발생할 수 있습니다. 또한 흉터가 종종 발생하며, 이는 시술 부위의 통증 및 압박감과 관련 될 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

공막염은 치료가 필요합니다. 최악의 경우, 치료하지 않고 방치하면 영향을받은 사람은 완전한 시력 상실을 겪게되며 이는 일반적으로 돌이킬 수 없습니다. 이러한 이유로 공막염에 대해서는 항상 의사의 진찰을 받아야합니다. 관련자가 심한 충혈 또는 심한 가려움증이있는 경우 의사와 상담해야합니다. 이것은 눈에 심한 염증을 일으키며 저절로 사라지지 않습니다.

일반적으로 갑작스런 시각 문제는 공막염을 나타내며 특별한 이유없이 발생하는 경우 의사의 평가를 받아야합니다. 많은 경우에 영향을받은 사람들은 복시 또는 가려진 시력으로 고통 받고 더 이상 일상 생활에 대처할 수 없습니다.

이러한 증상이 나타나면 영향을받는 사람은 안과 의사와 상담해야합니다. 추가 치료는 공막염의 중증도에 따라 다르므로 일반적인 예후를 제공 할 수 없습니다.

치료 및 치료

치료 방법은 다음 중 하나를 기반으로합니다. 공막염 특정 기저 질환을 파악하고 증상을 줄이는 것을 목표로합니다. 전신적으로 증상을 줄이기 위해 일반적으로 비 스테로이드 성 항염증제 또는 flurbiprofen 또는 indomethacin과 같은 항염증제가 사용되며, 이는 경구로 투여되고 몇 개월에 걸쳐 점진적으로 감소합니다 (약물 용량의 점진적 감소).

개별적인 통증은 염증 활동의 정도를 나타내는 지표로 사용되기 때문에 적절한 복용량의 결정을 지원할 수 있습니다. 급성 염증은 통증이 심할 경우 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론 포함)로 전신 치료할 수 있습니다. 이 약물이 효과가 없거나 뚜렷한 부작용이있는 경우 요법을 조정할 수 있으며 사이클로스포린 A, 메토트렉세이트 또는 아자 티오 프린과 같은 비 스테로이드 성 면역 억제제를 사용할 수 있습니다.

괴사 성 공막염의 경우, 면역 억제제 (특히 시클로 포스 파 미드)와 초기에 경구 또는 정맥 투여 된 스테로이드가 표준으로 사용됩니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 류마티스 성 관절염 및 미만성 또는 결절성 공막염 환자에게 권장되지만 메토트렉세이트는 결절성 공막염에 사용될 수 있습니다.

안구 천공의 위험이 증가하는 점진적인 공막 괴사가있는 경우 수술 전후 면역 억제 요법과 함께 외과 적 개입 (공막 이식)이 필요합니다. 또한 공막염의 수반되는 감염은 항생제 (박테리아 유발) 또는 콜드 패드 및 / 또는 합성 눈물 (바이러스 유발)로 치료해야합니다.

예방

하나 공막염 류마티스 성,자가 면역학 또는 감염성 기저 질환의 일관되고 적절한 치료를 통해 예방할 수 있습니다. 한편 원인 불명의로 특발성 공막염에 대한 예방책은 없다.

보도

공막염에 걸린 사람들은 일반적으로 몇 가지만 사용 가능한 추적 조치가 제한적입니다. 이러한 이유로 환자는 추가 합병증을 예방할 수 있도록 질병의 첫 증상과 징후가있을 때 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 독립적 인 치유는 발생할 수 없으므로 영향을받는 사람은 대개 항상 건강 검진 및 치료에 의존합니다.

의사의 진찰을 일찍받을수록 일반적으로 질병의 진행이 더 좋아집니다. 이 질병은 영구적 인 치료가 필요하지 않지만 의사의 정기적 인 검사와 검사가 매우 중요합니다. 특히 신장과 요로를 정기적으로 점검해야합니다.

정기적 인 혈액 검사도 실시해야합니다. 어떤 경우에는 공막염이 요로 나 신장에 감염이나 염증을 일으킬 수 있으므로 항생제 치료가 필요합니다. 정기적 인 건강 검진도 매우 중요합니다. 수술로 질병을 치료하는 경우, 환자는 수술 후 진정하고 특히 환부를 보호해야합니다.

직접 할 수 있습니다.

공막염의 경우 먼저 치료가 필요합니다. 또한 약물 또는 외과 적 치료를 지원하기 위해 모든 범위의 자조 조치를 취할 수 있으므로 빠른 회복에 기여할 수 있습니다.

우선 개별 증상을 스스로 치료하는 것이 중요합니다. 피부가 붉어지고 감염되면 패드와 냉각이 도움이됩니다. 필요한 경우 식단은 피부의 스트레스를 줄일 수 있습니다. 유제품과 매운 음식을 피하는 것이 좋습니다. 알코올과 니코틴도 유해한 것으로 간주되므로 피해야합니다. 동반되는 모든 감염은 콜드 패드로 치료합니다. 의사와상의하여 소위 합성 눈물을 사용할 수도 있습니다. 합병증을 방지하고 질문을 신속하게 명확히하기 위해 강력한 활성 성분을 사용한 치료는 항상 의료 감독하에 수행되어야합니다.

공막염은 다양한 증상 및 질병과 관련된 심각한 질병입니다.가정 요법 및 자조 조치는 의료 요법을 지원할 수 있지만 대체 할 수는 없습니다. 언급 된 팁이 개선되지 않는 경우, 치료를 조정할 수 있도록 가정의에게 알려야합니다.