무감각

의 무감각 대부분 정신 질환의 증상입니다. 깨어 있음에도 불구하고 몸이 경직 상태에 빠지는 것이 특징입니다. 극도로 심각한 경우, 무감각은 생명을 위협하는 정신 질환을 나타낼 수도 있습니다.

무감각이란 무엇입니까?

무감각은 깨어있는 의식에도 불구하고 물리적 인 경직 상태를 나타냅니다. 다양한 심리적 또는 유기적 뇌 질환의 증상으로 발생합니다.

무감각은 깨어있는 의식에도 불구하고 물리적 인 경직 상태를 나타냅니다. 다양한 심리적 또는 유기적 뇌 질환의 증상으로 발생합니다. 환자는 모든 것을 알고 있지만 말에 반응 할 수 없습니다. 종종 무감각은 근육 긴장도, 발열 및 자율 신경계 장애를 동반합니다. 근육 긴장, 안구 운동 또는 눈 열기와 같은 특정 기능은 깨어있는 상태를 나타냅니다.

종종 무감각은 무언증 (벙어리)과 함께 발생합니다. 영향을받은 사람들은 환경 자극에 전혀 반응하지 않거나 약간만 반응합니다. 그러나 그들은 이러한 자극에 특히 민감합니다. 음식과 수분 섭취도 더 어려워 져서 무감각 한 환자는 때때로 인위적으로 먹여야합니다. 특히 심한 형태의 무감각은 강직증으로 이어질 수도 있습니다.

강직증은 소위 근긴장도의 왁스 증가를 특징으로하며, 수동적으로 발생한 사지의 위치 변화가 오랫동안 움직이지 않게 유지됩니다. 관절의 가장 불편한 위치조차 남아 있습니다.

원인

무감각의 원인은 많습니다. 많은 정신 질환이 무감각을 유발할 수 있습니다. 심한 우울증의 맥락에서 소위 우울한 혼미가 발생할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 사직 한 것으로 보이며 동시에 자살 위험이 높습니다. 대부분의 긴장성 혼미는 정신 분열성 정신병에 기반합니다.

이것은 강직증이 특징이며 열이나 무기질 대사 장애와 같은 신체적 반응의 증가로 인해 극도로 생명을 위협합니다. 심인성 무감각은 이전의 외상이나 기타 스트레스가 많은 경험으로 인해 발생합니다. 여기에는 정신 분열증, 우울증 또는 유기적 원인의 증거가 없습니다.

유기적으로 유발 된 혼미는 수막염, 뇌염 (뇌의 염증), 간질, 기타 발작 장애, 뇌종양, 뇌 부종, 치매, 간 질환, 호르몬 질환 또는 칼륨 수치 증가에 의해 유발 될 수 있습니다. 무감각은 파킨슨 병의 일부로 발생할 수도 있습니다.

급성 포르피린증과 당뇨병 성 케톤 산증도 마찬가지입니다. 의약품도 혼미를 유발할 수 있습니다. 특히 신경 이완제 사용시 부작용으로 발생할 수 있습니다. 마지막으로 PCP 또는 LSD와 같은 약물 중독은 종종 혼미를 유발합니다. 수면제와 수면제 (바르비 투르 산염, 벤조디아제핀) 및 아편 류의 통제되지 않은 섭취는 종종 동결 상태의 원인입니다.

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이 증상이있는 질병

• 수막염
• 백치
• 간 질환
• 파킨슨 병
• 당뇨병 성 케톤 산증

• 뇌염
• 뇌 부종
• 정신병
• 고칼슘 혈증
• 벙어리

• 간질
• 뇌종양
• 외상
• 호르몬 불균형
• 급성 간헐성 포르피린증

진단 및 코스

무감각을 진단하기 위해 의사는 먼저 병력을 기록합니다. 혼미 환자는 해결할 수 없기 때문에 친척에게 이에 대해 질문합니다. 기억 상실을 겪는 첫 번째 단계는 이미 정신 질환이 있었는지 또는 과거에 존재했는지 확인하는 것입니다. 신체 검사 중에 의사는 근육의 긴장도와 환자의 언어 및 통증 자극에 대한 반응을 확인합니다.

혈액, 뇌척수액 또는 척수에 대한 실험실 검사는 가능한 유기 질환에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 그다음에는 신경 학적 검사, 전기 뇌파 (EEG) 측정 및 자기 공명 단층 촬영과 같은 영상 방법이 이어집니다. 모든 검사는 유기적 또는 심리적 원인이 무감각의 원인인지 여부를 결정하는 데 사용됩니다.

무감각의 증상은 종종 원인에 따라 다릅니다. 의사가 외부 특성을 통해 올바른 모양을 인식하는 것도 중요합니다. 예를 들어 강직증이있는 경우 의사는 정신 분열증의 맥락에서 때때로 발생하는 긴장성 무감각을 가정 할 수 있습니다. 이 상태는 생명을 위협합니다. 무감각이 오랫동안 지속되면 줄무늬 근육이 때때로 용해됩니다 (횡문근 융해증).

횡문근 융해증은 종종 급성 신부전으로 이어집니다. 혼미의 다른 합병증은 패혈증, 혈전증, 피부 궤양 또는 전해질 균형 장애를 동반 한 폐렴입니다. 이러한 경우 적절한 치료를 위해 의사는 합병증의 원인으로 무감각을 확실하게 진단하거나 배제해야합니다.

합병증

무감각은 일반적으로 정신 질환으로 인해 발생하며 다양한 결과를 동반 할 수 있습니다. 무감각의 일반적인 합병증은 골격근의 붕괴 (횡문근 융해증)입니다. 또한 신장 기능이 저하 될 수 있습니다 (신부전). 패혈증으로 변할 수있는 폐렴 또는 혈전 및 궤양은 혼미의 다른 가능한 결과입니다.

일반적으로 무감각은 우울증에서 발생합니다. 이들은 종종 불안 또는 공황 장애와 관련 될 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 더 이상 공공 장소에 나가서 사회적으로 고립되어 증상을 증가시킬뿐입니다. 강박 장애도 발생할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 때때로 환각과 정신병을 앓고 있으며 이는 종종 그들을 미치게 만듭니다.

영향을받은 사람들이 걱정을 피하기 위해 약물을 복용하거나 술을 마시는 것은 드문 일이 아닙니다. 약물을 자주 사용하면 환각과 정신병의 증상 만 증가합니다. 알코올은 또한 간경변을 유발할 수 있으며 간이 더 이상 기능하지 않으며 간암으로 발전 할 수 있습니다.

섭식 장애는 영향을받는 사람들에게 부담이 될 수도 있습니다. 그들은 더 많거나 적게 먹기 때문에 과식증이나 비만으로 이어질 수 있습니다. 두 가지 이차 질환은 심혈관 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다. 이것은 또한 종종 수면 부족과 관련하여 선호됩니다. 최악의 경우 우울한 사람이 자살합니다. 약 15 %가 질병이 진행되는 동안 자살합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

무감각이 의심되는 경우 의사를 만나는 것이 항상 유용합니다. 가정의 또는 일반의가 첫 번째 연락 창구 역할을 할 수 있습니다. 무감각은 다양한 원인으로 인한 것일 수 있으므로 초기 검사 후 전문가에게 의뢰가 필요할 수 있습니다. 영향을받는 사람들은 분명히 그러한 전송을 사용해야합니다.

응급 상황에서도 응급 의사를 부를 수 있습니다. 이것은 그것이 무감각인지 다른 임상상인지 명확하지 않을 때 특히 그렇습니다. 외부인이 관계자가 의식이 있는지 확인하는 것은 종종 불가능합니다. 다른 질병과 증후군은 매우 비슷해 보일 수 있습니다. 여기에는 즉각적인 치료가 필요한 뇌졸중과 같은 심각한 질병도 포함됩니다. 따라서 이러한 불명확하고 급한 상황에서 긴급 전화를하는 것이 특히 유용합니다.

같은 이유로 자기 진단은 매우 비판적으로보아야합니다. 다른 원인이 무시되고 심각한 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

무감각을 유발할 수있는 질병은 이미 알려져있을 수 있습니다. 이 경우 영향을받은 사람들은 치료 전문가에게 직접 연락 할 수도 있습니다 (초기 설명 후 필요한 경우). 그러나 너무 많은 시간이지나도록 허용해서는 안됩니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

혼미에 대한 치료는 기저 질환에 따라 다릅니다. 유기적으로 유발 된 혼미의 경우, 수막염, 뇌염, 뇌부종 또는 뇌종양과 같은 현존하는 질병을 치료해야합니다. 유기적 원인이 치유되면 혼미도 사라집니다. 긴장성 혼미는 플루 페나 진 또는 할로페리돌과 같은 신경 이완제로 치료됩니다.

또한 진정제와 불안 완화제를 사용할 수도 있습니다. 불안 완화제는 특히 심인성 혼미에 도움이됩니다. 우울한 혼미가있는 경우 항우울제가 사용됩니다. 이 경우 신경 이완제를 처방 할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 전기 경련 요법 (ECT)이 도움이됩니다. 발작은 전기 충격에 의해 유발됩니다. 이 치료는 연속 며칠 동안 반복되어야합니다. 이 치료법은 건강상의 위험이 거의 없습니다.

무감각 한 환자가 대화에 반응하지 않더라도 관련된 모든 사람의 지속적인 관심이 매우 중요합니다. 이전 환자는 끊임없는 주소와 관심을 신뢰 구축 및 완화라고 설명합니다. 심인성 무감각의 경우, 차분하고 자극이 적은 분위기는 종종 치료 대화를 가능하게 할 수 있습니다. 또한 합병증을 신속하게 식별 할 수 있으려면 필수 기능을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.

전망 및 예측

무감각의 예후는 급성 상태의 길이와 의식 상실의 유발 원인에 따라 다릅니다. 환자가 6 시간 이내에 치료를받을 수 있으면 회복 가능성이있는 것으로 간주됩니다. 언어가 앞으로 돌아 오거나 눈이 자발적으로 움직일 경우 치료의 좋은 기회도 있습니다.

긍정적 인 발전의 지표는 지시를 따르고 다양한 연설에 적절하게 반응하는 것입니다. 인지 적 이해와 사건에 대한 내용 관련 반응은 좋은 치유 성공을 위해 중요합니다.

빛에 노출되었을 때 동공이 수축하지 않으면 전망이 떨어집니다. 환자가 눈으로 물체를 따라갈 수없는 경우 이것은 완전한 회복의 표시이기도합니다.

발작 또는 장기간 발작이 무감각 후 처음 며칠 내에 더 자주 발생하면 회복 가능성이 다소 낮습니다. 1 주일이 지나도 관계자가 목표 한대로 손이나 다리를 움직일 수없는 경우에는 건강 상태도 문제로 분류됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

➔ 신경을 진정시키고 강화시키는 약

예방

무감각은 알려진 기저 질환의 맥락에서만 예방할 수 있습니다. 가능한 한 최선을 다하면 얼어 붙는 합병증을 피할 수 있습니다. 가능한 많은 원인으로 인해 무감각의 일반적인 예방책은 없습니다.

직접 할 수 있습니다.

혼미는 생명을 위협 할 수있는 절대 마비 상태입니다. 영향을받은 사람은 의식이 있지만 거의 움직일 수 없습니다. 또한 열과 근육 경직이 발생할 수 있으며 정상적인 배뇨 및 배변이 더 이상 존재하지 않습니다. 긴장성 조현 병과 같은 심각한 정신 질환은 빈번한 배경입니다. 그러나 특정 향정신성 약물의 투여는 또한 무감각을 유발할 수 있습니다. 이것은 특히 특정 신경 이완제의 경우에 해당됩니다.

급성 무감각으로 자조는 거의 불가능합니다. 이것은 약리학 적으로 만 해결 될 수 있습니다. 이것이 급성 치료를 위해 입원 환자 환경이 필요한 이유입니다.

그러나 의사와의 협력을 통한자가 관리를 통해 영향을받은 사람들은 무감각을 유발할 수있는 기본적인 약물 태도를 바꾸기 위해 노력할 수 있습니다. 그러한 상태가 발생하면 (가능하면 여러 번) 향정신성 약물로 약물을 변경하고 기저 질환의 치료에 대한 대안을 찾는 것이 좋습니다.

또한 무감각이 다가오고 있음을 알게 된 환자는 다음과 같은 전문가의 의료 도움을 매우 빨리 받아야합니다. 신경과 의사와 함께. 그러나 이것은 종종 심각한 정신 질환 및 강력한 정신 약리 약물과 함께 발생하기 때문에 영향을받은 사람들이 제 시간에 반응하기가 어렵습니다. 경직을 완화하는 이완제의 투여를 통한자가 투약은 문제가되고 종종 실행 가능하지 않습니다.