의 삼두근 힘줄 반사 반사 신경에 속합니다. 삼두근의 힘줄이 맞으면 근육이 수축합니다.약화 된 반사는 세그먼트 C6 및 C7의 장애 또는 요골 신경의 손상을 나타낼 수 있습니다.
삼두근 힘줄 반사 란 무엇입니까?
삼두근의 힘줄을 치면 (그림 참조) 근육이 수축합니다.삼두근 힘줄 반사는 또한 TSR 또는 포켓 나이프 반사 지정. 이두근 건 반사 또는 슬개 건 반사처럼 자기 반사 중 하나입니다. 자기 반사의 경우 수신 기관과 성공 기관은 모두 같은 근육에 있습니다. 삼두근 힘줄 반사에서 이것은 삼두근 근육입니다.
삼두근은 삼두근, 팔 신근 또는 삼두근으로도 알려져 있습니다. 그것은 상완 근육 그룹에 속하며 상완골과 견갑골에서 기원합니다. anconeus 근육과 함께 삼두근은 팔꿈치 관절의 팔뚝을 스트레칭하는 역할을합니다. 결과적으로 삼두근 건 반사는 팔꿈치 관절의 확장을 유발합니다.
기능 및 작업
반사 검사와 삼두근 건 반사는 임상 검사, 특히 신경 학적 검사의 필수적인 부분입니다. 삼두근 건 반사 검사는 앉거나 누워있는 환자에게 실시 할 수 있습니다. 환자가 누워있는 상태에서 팔을 가슴에 비스듬히 놓습니다. 환자가 앉아있는 경우 검사관은 팔이 어깨 관절에서 구부러지고 팔꿈치 관절에서 구부러 지도록 팔을 들어야합니다.
반사는 상완 삼두근의 힘줄에 짧고 너무 강하지 않은 타격에 의해 유발됩니다. 이것은 소위 olecranon 바로 위에 있습니다. 주두는 팔꿈치 근처의 척골 끝입니다. 반사 망치가 타격에 적합합니다. 대부분의 해머는 머리에 두 개의 다른 크기의 고무 인서트가 있습니다. 더 두꺼운 고무 막대는 삼두근 힘줄 반사에 사용됩니다.
반사 검사는 항상 양쪽에서 수행되므로 반사 반응을 비교할 수 있습니다. 일반적으로 반사 반응은 범주로 나뉩니다.
반사는 정상, 약화, 감소, 증가 또는 부재 일 수 있습니다. 보다 정확한 분류를위한 두 가지 임상 척도 시스템이 있습니다 .9 단계 MayoClinicScale (MCS)과 국립 신경계 질환 및 뇌졸중 연구소의 척도는 개별 척도 값에 대한 할당이 검사 자마다 다르기 때문에 일상 진료 및 임상 실습에서 거의 사용되지 않습니다. 비교 가능성이 보장되지 않습니다.
반사 반응이 처음에 매우 약해 보이면 반사 경로를 수행 할 수 있습니다. 이를 위해 환자는이를 움켜 쥐거나 주먹을 움켜 쥐었다. 또는 Jendrassik 핸들을 사용할 수도 있습니다. 이를 위해 환자는 상체 앞에서 팔을 구부리고 손을 교차합니다. 검사관은 환자에게 손을 아주 세게 잡아 당기도록 요청합니다. 이것은 스트레칭을 위해 근육 스핀들의 근육 섬유를 민감하게 만드는 사전 장력을 만듭니다.
반사는 반사 망치로 타격에 의해 근육 스핀들의 갑작스런 스트레칭에 대한 비자발적 반응으로 인해 발생합니다. 근육의 수축은 단 시냅스 반사 아크를 통해 시작됩니다. 삼두근 힘줄 반사는 세그먼트 C6 및 C7의 운동 뉴런과 요골 신경을 통해 매개됩니다.
질병 및 질병
따라서 약화되거나 제거 된 삼두근 건 반사는 세그먼트 C6 및 C7 영역의 장애 또는 요골 신경의 병변을 나타냅니다.
이 부위의 신경근 손상의 가장 흔한 원인은 경추 (경추)의 디스크 탈장입니다. 헤르니아 디스크의 경우 디스크의 젤라틴 코어가 돌출되어 척수를 떠나는 신경을 압박합니다. 이를 척추 신경이라고도합니다. 신경은 또한 불룩한 디스크의 영향을받을 수 있습니다. 디스크 돌출 (돌출)은 실제 디스크 탈출 (탈출)의 예비 단계입니다. 디스크 탈출증은 주로 급성 통증으로 나타납니다. 통증은 찌르는 성격을 가지며 발산 할 수 있습니다. C6 및 C7 영역에서 디스크 탈출증의 경우 통증은 일반적으로 팔로 퍼집니다. 종종 무감각 또는 저림과 같은 감각 장애가 있습니다. 근육 약화도 가능합니다. 기침과 재채기를하면 증상이 악화됩니다.
요골 신경의 병변은 삼두근 건 반사에도 영향을 미칩니다. 스포크 신경은 팔 신경총의 신경 중 하나입니다. 무엇보다도 상완 삼두근을 자극합니다. 약화되거나 폐지 된 삼두근 건 반사는 특히 상부 요골 마비에서 발생합니다. 이것은 겨드랑이 부위의 요골 신경 손상을 의미합니다. 종종 이것은 목발로 인해 발생합니다. 이것이 목발 마비에 대해 말하는 이유입니다. 그러나 상완골 두 골절과 같은 석고 모형이나 외상도 우수한 요골 마비를 유발할 수 있습니다.
삼두근의 마비로 인해 팔뚝을 더 이상 늘릴 수 없습니다. 삼두근 힘줄 반사가 없거나 약합니다. 드롭 핸드와 드롭 핑거도 볼 수 있습니다. 이것은 손가락 관절과 손목도 더 이상 늘릴 수 없음을 의미합니다.
삼두근 건 반사의 도움으로 목발 마비는 공원 벤치 마비와 구별 될 수 있습니다. 소위 공원 벤치 마비에는 중등도의 요골 마비가 있습니다. 이것은 장기간의 압력으로 인해 발생합니다. 팔이 딱딱한 표면에 오랫동안 놓여 있거나 석고 모형이 제대로 맞지 않으면 요골 신경이 손상 될 수 있습니다. 상완골 골절 후에도 손상이 발생할 수 있습니다. 목발 마비와는 달리, 삼두근의 신경 섬유가 병변 부위 위에서 시작되기 때문에 공원 벤치 마비에서 삼두근 건 반사가 손상되지 않습니다.