외상 수술

그만큼 외상 수술 외상으로 손상된 신체 구조 및 장기의 외과 적 치료 및 복원을 다루는 수술 전문 분야입니다. 또 다른 분야는 정형 외과입니다.

외상 수술이란 무엇입니까?

외상 수술은 급성 및 응급 치료의 중요한 영역입니다. 외상 외과의는 근골격계의 부상을 치료합니다. 여기에는 힘줄과 근육의 연조직 손상과 골절이 포함됩니다. 정형 외과 전문 분야로의 전환은 유동적입니다. 이러한 이유로 독일에서는 정형 외과 및 외상 수술의 전문가가되기위한 전문 교육이 있습니다.

외과 적 치료 외에도이 하위 수술 영역은 비수술 적 치료 옵션뿐만 아니라 부상의 사후 관리 및 재활, 이차 질병 및 상태를 다룹니다. 외상 수술이라는 용어도 동의어 아래에 있습니다. 재건 수술 모두 다 아는.

치료 및 요법

사고 환자는 담당 병원의 사고 부서에 의뢰됩니다. 치료 범위는 작은 상처부터 생명을 위협하는 심각한 다중 부상, 다중 외상까지 다양합니다. 이것은 척추, 골반 및 신경 외과가 작용하는 곳입니다. 응급 의사 및 외상 외과 의사 외에도 다른 전문의 의사가 중상을 입은 환자를 치료할 수 있습니다.

약간 부상당한 사고 피해자의 치료는 구급차에서 이루어집니다. 의사들은 약간의 위치가 바뀌고 움직이지 않는 골절, 소독, 치료 및 재봉 상처를 가진 것처럼 보였습니다. 그들은 주변 신경, 혈관 및 힘줄 구조를 검사하여 사고 부상의 영향을 어느 정도까지 결정합니다. 이러한 외래 환자 개입은 전도 또는 국소 마취하에 수행됩니다. 최소 침습적 관절 경 기술로 치료되는 스포츠 부상도이 분야에 속합니다. 한 가지 전문 분야는 손과 발 수술입니다. 이러한 신체 부위는 스포츠 사고의 영향을 가장 많이 받기 때문입니다.

여기에는 최소 침습적 수술 절차를 사용한 재건 관절 수술과 관절 경적으로 지원되는 인대 및 골절 치료가 포함됩니다. 외상 외과의는 또한 위치 이상, 치유 장애 및 근골격계 결함이있는 경우 교정 및 재건 조치를 담당합니다. 전문 케어 팀이 귀하를 지원합니다. 이를 통해 각 환자는 연령과 부상에 따라 개별 치료를받을 수 있습니다. 어린이를 먼저 돌보는 반면, 최종 진단을 내리기 위해 여러 번의 검사가 필요한 노인 환자는 간호 직원이 돌 봅니다.

외상 수술에는 산업 재해를 입은 환자를위한 추가 외래 치료도 포함됩니다. 민간 건강 보험에 가입 한 사람은 병원 외상 수술에 즉시 연락 할 수있는 옵션이있는 반면 법정 건강 보험에 가입 한 사람은 응급 상황이없는 경우 정형 외과 의사 또는 상주 외과 의사의 소개가 필요합니다. 종종 사고 환자는 다발성 외상으로 입원합니다. 제때 치료를받지 않으면 생명을 위협하는 신체의 여러 부분에 대한 동시 부상입니다.

이러한 환자의 치료는 전문 클리닉에서 이루어지며, 다양한 외과 전문 분야와 협력하여 모든 부상에 대한 완전한 학제 간 치료를 보장합니다. 사고 피해자를 적절한 전문 클리닉에 즉시 의뢰하는 것은 유망한 치료에 사용할 수있는 단시간 창을 최대한 활용하기위한 필수 전제 조건입니다. 다발성 외상 환자는 척추 손상, 골반 골절, 외상성 뇌 손상 및 혈흉을 포함한 갈비뼈 골절 (흉부에 혈액 축적)이있을 수 있습니다. 또 다른 주요 쇼크 증상은 혈액량 감소 (혈액 순환 감소)로, 주입 또는 전체 전해질 용액으로 치료합니다.

이러한 쇼크 증상은 모세 혈관 누출 증후군으로 이어질 수 있으며, 이는 초기에 가역성 폐부종을 유발합니다. 두꺼워 진 폐포벽 (폐벽)이 형성되어 오른쪽-왼쪽 션트가 증가하여 저산소증 (산소 부족)과과 탄산 소증 (혈중 이산화탄소 수치 증가)이 발생합니다. 사고 환자는 정기적으로 호흡 부전 (호흡 부전)으로 위협받습니다. 외상 수술 후 처음 며칠 동안의 다른 집중 치료 문제에는 신부전과 지방 색전증이 포함될 수 있습니다.

응급 의사와 외상 외과 의사가 사고 순간에 적절한 시간에 조치를 취할 수 있도록 독일 외상 수술 협회는 전반적으로 사고 피해자에 대한 적시 치료를 최적화하기 위해 소위 외상 네트워크를 구축하기 위해 노력하고 있습니다. 일부 클리닉은 이미 인증 된 지역 트라우마 네트워크의 일부입니다.

진단 및 검사 방법

응급 의사는 사고 현장에서 일반적인 응급 치료를 시작하고 순환계와 호흡의 생명 유지 필수 기능을 보장합니다. 그러나 일부 환자의 경우 심각한 외상성 뇌 손상이나 주요 동맥 파열이 있으면 도움이 너무 늦어집니다. 이러한 부상은 사고 현장에서도 사망으로 이어집니다. 사고에서 살아남은 환자는 다음 외상 수술을 의뢰하고 급성기에 응급실 진료를받습니다.

모든 적절한 긴급 개입은 "쇼크의 황금 시간"동안 수행됩니다. 우선 순위는 다발성 부상을 진단하고 치료하는 것입니다. 응급 의사는 "먼저 죽인 것을 먼저 처리하라"는 기본 원칙을 따릅니다. 인공 호흡 및 순환 안정화 이외에도, 주요 초점은 순환 출혈을 멈추고 부종시 뇌를 안정화 및 완화하는 것입니다. 후속 수술은 집중적 인 치료와 영상 개입으로 지원됩니다. 영상 진단은 급성기가 종료 된 직후에 시작되어 초기 치료 단계를 시작합니다.

신속하고 신뢰할 수있는 진단 후,이 단계에서 생명을 구하는 치료 조치가 수행됩니다. 응급실의 관리는 사고 환자의 진단, 치료 및 평가 (평가)를 기록하는 단계 및 우선 순위에 따라 구성된 치료 계획을 따릅니다. 다중 슬라이스 나선 컴퓨터 단층 촬영 (MSCT)을 가능하게하는 ATLS (Advanced Trauma Life Support) 개념은 많은 클리닉에서 사용됩니다. 진단 영상이 점점 더 중요 해지고 있습니다. 전신 컴퓨터 단층 촬영 외에도 MRT (자기 공명 단층 촬영)도 단면 영상 방식으로 사용할 수 있습니다.

프로젝션 방사선 촬영은 골 (뼈에 영향을주는) 잔여 소견과 부상의 심각성을 결정합니다. MRT 및 CT는 겹치지 않고 다양한 투영의 단면 이미지를 통해 척추 및 두개 내 구조를 캡처합니다. 자기 공명 단층 촬영을 통해 외상 외과의는 민감한 신경 해부학 적 할당을 할 수 있습니다.