골수 기증

독일 골수 기증 연구소 (DKMS)는 현재 골수에 대한 새로운 기증자를 찾고 있습니다. 포즈를 취하는 것도 당연하다 골수 기증 백혈병 및 기타 혈액 질환에 걸린 많은 사람들을 치료할 수있는 유일한 기회입니다. 등록 된 기증자 수가 6 백만 명이 넘고 많은 생명을 구하거나 연장했습니다.

골수 기증이란 무엇입니까?

골수 기증은 일반적으로이 기증이 퇴치해야하는 질병으로 정의됩니다. 백혈병, 산발적으로 혈액 암이라고도합니다. 백혈병은 면역 체계의 일부인 새로운 백혈구 인 백혈구의 형성이 방해받는 매우 위험한 혈액 질환입니다.

허위 청사진을받은 생산 시설처럼 병든 골수는 이물질 대신 다른 모든 혈액 세포를 공격하는 결함있는 백혈구를 끊임없이 생산합니다. 독일에서는 매년 많은 어린이와 청소년을 포함하여 약 10,000 명이 백혈병에 걸립니다. 모든 질병의 약 1/5이 치명적입니다. 건강한 골수를 기증하는 것이 오늘날까지도 치료의 가장 좋은 기회입니다.

올바른 기증자를 찾을 때 환자와 기증자의 HLA 조직 특성 (인간 백혈구 항원)이 가능한 한 동일해야합니다. HLA 특징은 신체 세포의 표면 특징으로, 면역 체계가 신체 자신의 세포를 다른 유기체의 세포와 구별하기 위해 사용하는 특정 구조입니다. 다양한 HLA 특성이 있으며 각 염색체에는 아버지와 어머니로부터 하나씩 두 가지가 있습니다. 이는 각 HLA 특성이 가질 수있는 100 개 이상의 특성 외에도 서로 다른 HLA 전체 그림의 10,000 개 이상의 조합으로 이어집니다.

그렇기 때문에 각 사람에게 적합한 기증자가 적습니다. 그리고 영향을받은 모든 사람들의 1/3만이 가족 내에서 기증자를 찾습니다. 그렇기 때문에 DKMS 네트워크를 사용하여 신속하게 의뢰 할 수있는 외부 기증자가 필요합니다. 그러나 모든 환자의 5 분의 1은 여전히 ​​기증자를 찾을 수 없습니다.

기능, 효과 및 목표

오늘날 기증자의 골수에서 줄기 세포를 추출하는 두 가지 방법이 있습니다. 첫 번째 방법은 훨씬 덜 침습적입니다. 말초 혈액에서 줄기 세포를 추출하는 것입니다. 이 절차에서는 먼저 줄기 세포가 골수에서 방출되어 혈류로 들어가는 지 확인하는 것이 필요합니다.

이것은 G-CSF 약물로 달성되며, 이는 4 일 전 치료로 하루에 두 번 기증자의 피부 아래에 주입됩니다. 그런 다음 실제 추출이 시작됩니다. 혈액은 기증자로부터 배출되고 혈액이 체내로 되돌아 가기 전에 혈액 세포를 질량에 따라 분리하는 원심 분리기 인 세포 분리기에서 여과됩니다.

오늘날 거의 사용되지 않는 골수 기증의 두 번째 방법은 골반 천자입니다. 여기서 골수는 뼈에서 직접 빨려 들어가며 약 1 시간이 걸리며 항상 전신 마취하에 발생합니다. 골반은 일반적으로이를 위해 사용됩니다. 첫째, 충분한 골수를 제공하고 재생시킬 수있는 인체의 매우 큰 뼈이기 때문입니다. 둘째, 뼈는 피부 바로 아래 측면에 있기 때문에 골반에 도달하기 위해 깊게자를 필요가 없습니다.

그러나이 구멍은 혈액에서 줄기 세포를 말초로 제거하는 것보다 훨씬 더 공격적이기 때문에 기증자는이 절차를 통해 1 리터 이상의 혈액 손실을 겪을 수 있습니다.

이것은 기증 3 주 전에자가 혈액 샘플을 채취한다는 사실로 보상됩니다. 이 주 동안 충분한 혈액이 보충되고 헌혈 자체가 이루어지면 저장된 혈액을 몸으로 되돌릴 수 있습니다. 따라서 기본적으로 지연된자가 수혈입니다. 골수 자체는 단 몇 주 내에 자체 골반 뼈에서 재생되므로 기증자는 영구적 인 불이익을 겪지 않습니다.

위험, 부작용 및 위험

줄기 세포 수집의 두 방법 모두 경미하지만 특정 위험과 부작용을 수반합니다. 말초 기증의 경우 독감과 유사한 G-CSF 치료의 결과로 뼈, 두통 또는 근육통과 같은 증상이 발생할 수 있습니다. 알레르기 반응이 발생할 수 있지만 매우 드문 경우입니다. 이 치료가 기증자에게 미치는 장기적 또는 영구적 인 부작용은 알려져 있지 않습니다.

수술 골수 제거는 모든 수술과 마찬가지로 전신 마취로 인해 항상 잔류 위험이 매우 낮습니다. 뼈와 피부 제거 부위에 멍과 통증이 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 불쾌한 효과조차도 보통 며칠 내에 치유됩니다. 따라서이 골수 기증 방법의 유일한 부작용은 골수 자체의 손실과는 상관이 없지만 수술 절차와 피부와 골반 뼈에 대한 필연적으로 허용되는 손상과 관련이 있다고 요약 할 수 있습니다.

골수 기증의 가능한 위험 및 부작용과 관련하여 기증자는 당연히 너무 확실하지 않은 경우 이유를 제시하지 않고 기증을 철회 할 권리가 있음을 언급해야합니다. 그러나 수혜자의 준비가 아직 시작되지 않은 경우에만이를 수행 할 수 있습니다. 이것은 신선한 기증자 골수가 원활하게 정착되도록하기 위해 그의 남은 병든 척수가 화학 요법 및 / 또는 방사선으로 죽이기 때문입니다. 따라서 환자가 이미 준비중인 상태에서 골수 기증을 중단하는 것이 환자의 생명을 위태롭게 할 수있는 이유를 이해할 수 있어야합니다.