척추 융합

의학 용어 척추 융합 설명 수술 척추 경직. 이 수술 절차에서는 두 개의 척추가 함께 뻣뻣 해집니다. 그로 인한 이동 손실은 영구적으로 유지되며 되돌릴 수 없습니다.

척추 융합이란 무엇입니까?

Spondylodesis는 특정 형태의 심한 허리 통증과 척추의 변화에 ​​대한 침습적 형태의 치료입니다. 척추의 외과 적 경화는 적응증에 따라 부분적으로 또는 완전히 수행됩니다. 강화 정도에 따라 추후 척추 사이의 이동성이 결정됩니다. 여러 척추체가 척추 유합 중에 플레이트 또는 나사의 도움으로 연결되기 때문에 더 이상 관절 기능을 수행 할 수 없습니다.

척추 경직은 허리에 매우 복잡하고 큰 수술입니다. 시술 후에는 더 이상 신체의 정체를 개선 할 수 없습니다. 돌이킬 수없는 결과로 인해 이러한 형태의 치료는 종종 환자가 증상을 개선 할 수있는 마지막 기회를 나타냅니다. 따라서 거의 모든 경우에 경직 수술은 물리 요법, 수동 요법, 근육 강화 훈련 또는 등 훈련과 같은 보수적 치료 조치 나 주사 및 약물 치료와 같은 다른 조치가 증상을 수용 할 수있는 개선을 가져올 수없는 경우에만 수행됩니다.

기능, 효과 및 목표

척추 융합은 심각한 척추 질환으로 인해 수행됩니다. 보강재는 심한 척추 측만증이나 사고 후 심각한 척추 부상의 경우뿐만 아니라 뼈 구조가 심각하게 파괴 된 경우에도 사용할 수 있습니다. 척추 뼈가 골절 되더라도 보강재는 척추 뼈를 다시 합칩니다.

척추 융합은 척추의 안정성이 유지되도록합니다. 또한 척수 및 대동맥과 같은 중요한 구조가 보호됩니다. 내부 장기의 위험은 경직을 통해 예방할 수 있습니다. 이런 식으로 통증 장애뿐만 아니라 신경 학적 결손도 치료할 수 있습니다.

척추의 외과 적 경직은 항상 전신 마취하에 발생합니다. 임플란트를 삽입 할 필요가없는 경우에만 최소 침습 방식으로 척추 확장술을 수행 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 접근시 피부와 연조직 모두 최소한의 손상을 입을 수 있습니다. 특수 장비의 사용은 작동 중 이미징 절차를 통해 제어됩니다.

침습적 수술 기술 자체는 등 근육이 옆으로 밀려서 등에서 수행됩니다. 이 접근을 통해 외과의는 강화 될 척추체에 접근 할 수 있습니다. 여기에는 세로 막대에 연결된 티타늄 나사가 사용됩니다. 뼈 절제는 척추에 의해 신경 뿌리가 좁아 질 때 수행됩니다. 뼈의 뻣뻣함을 유지하기 위해 뼈 구조가 소위 횡단 과정에 부착됩니다. 이를 위해 필요한 뼈 질량은 장골 능선의 뒤쪽에서 가져옵니다. 일부 환자에서는 추간판이 뼈와 접촉하는 척추 공간에 금속 컵을 배치해야합니다. 나사와 막대는 궁극적으로 뼈가 영구적으로 함께 자라게합니다. 이후의 금속 제거는 대체로 생략 될 수 있습니다.

수술 기간은 척추 경직 정도에 따라 다릅니다. 최소 침습적 연동 기간이 때때로 1 시간 미만인 경우 긴 척추 확장술은 최대 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 오늘날 강화 목표는 모든 경우의 95 % 이상에서 달성됩니다. 뼈 부착 및 나사 고정과 같은 가장 현대적인 수술 기법을 사용하면 척추 뼈의 성공적인 유합이 거의 항상 보장 될 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험, 부작용 및 위험

척추 융합은 대부분의 경우 매우 큰 절차이기 때문에 한편으로는 심장 혈관계에 대한 위험이 있습니다. 다른 한편으로, 상처 감염은 수술을받은 사람들의 약 1 %에서 발생합니다. 원칙적으로 합병증은 드뭅니다. 그럼에도 불구하고 대부분의 경우 수축 된 신경 섬유가 경직 과정의 일부로 노출되어야하기 때문에 신경 손상이 발생할 수 있습니다.

척수 신경 손상은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 감각 장애 및 운동 능력 손상이 가능합니다. 그러나 사용 된 나사는 신경근에 거의 영향을주지 않습니다. 손상이 발생하면 일반적으로 신경은 잠시 후 완전히 회복됩니다. 그러나 영구적 인 발 또는 다리 쇠약이 발생할 위험은 여전히 ​​미미합니다. 전신 마비의 위험을 배제 할 수 있습니다. 척추 유합술 후 환자가 휠체어에 갇히는 것은 거의 불가능합니다.

척추가 충분히 함께 자라지 않는 경우가 있습니다. 그러면 나사가 느슨해져 다시 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 무거운 흡연자는 이러한 합병증의 영향을받을 가능성이 더 높습니다. 또한 보강 중 또는 보강 후 재료 파손과 같은 임플란트 손상이 발생할 수 있습니다. 이러한 문제를 해결하려면 척추를 다시 수술해야합니다. 수술 한 환자는 수술 후 첫 8 주 이내에만 부적절하게 움직일 수 있기 때문에 혈전증이 발생할 위험이 높아집니다. 필요한 요도 카테터를 사용할 때 요로 감염이 발생할 수도 있습니다.

수술 후 환자는 종종 허리 통증을 호소합니다. 이는 조직 구조가 손상되어 절차 자체에 의해 발생합니다. 또한 불편한 상처 치유 통증이 있습니다. 척추 유합술로 외과의는 매우 긴 절개를합니다. 흉터가 잘 낫지 않으면 유착이나 성장이 발생할 수 있습니다. 장기적으로 불편 함을 유발할 수 있습니다. 이것은 작은 상처 만 발생하는 최소 침습적 절차와 다릅니다.