십이지장 궤양

ㅏ 십이지장 궤양 (십이지장 궤양) 장 벽의 손상입니다. 구체적으로 십이지장 벽을 공격하는 물방울과 과도한 위액 분비물이 있습니다. 흡연, 스트레스 및 약물 치료 외에도 헬리코박터 파일로리 박테리아는 십이지장 궤양 질환의 원인이 될 수도 있습니다.

십이지장 궤양이란?

의 십이지장 (십이지장) 약 30cm 길이의 장의 C 자 모양 부분이며 위 배출구와 소장 사이에 있습니다. 그만큼 십이지장 궤양 (십이지장 궤양) 벽의 깊은 물질 결함입니다. 정의에 따라이 결함은 점막 아래 근육층보다 더 깊숙이 확장됩니다.

궤양은 십이지장의 가장 흔한 질병이며 위궤양의 약 5 배 정도입니다. 점막 만 영향을 받으면 침식에 대해 이야기합니다. 모든 사람의 최대 2 %가 일생 동안 십이지장 궤양에 걸리며, 남성은 여성보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 주파수 피크는 중년입니다.

원인

그래서 십이지장 궤양 일반적으로 보호 요인과 손상 요인 사이에 불균형이 있었음에 틀림 없습니다. 가장 흔한 원인은 진단 된 십이지장 궤양의 90 %에서 발견 될 수있는 박테리아 (Helicobacter pylori)의 감염입니다. 이는 특정 적응 프로세스를 통해 수행 할 수 있습니다. 상부 위장관의 산성 환경에서 생존 할뿐만 아니라 증식하는 중화 효소의 형성.

추가적인 손상 요인으로는 특정 약물 (예 : 디클로페낙 및 아스피린), 스트레스 (신체적 및 심리적) 및 순환 장애가 있습니다. 십이지장 궤양의 드문 원인은 위산 생성이 크게 증가하는 종양 질환입니다 (소위 가스트린 생성 종양에 의해). 또한 혈액형 0을 가진 사람들은 십이지장 궤양에 걸릴 확률이 훨씬 더 높으며 그 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.

증상, 질병 및 징후

십이지장 궤양의 증상은 느리게 진행됩니다. 그들은 몇 주와 몇 달 동안 더 눈에 띄게됩니다. 질병이 시작될 때 나타나는 전형적인 징후는 팽만감과 빈번한 자만심 일 수 있습니다. 속쓰림과 위산 역류도 초기 증상으로 나타날 수 있습니다.

십이지장 궤양이있는 사람들 중 소수는이 첫 번째 단계에서 증상을 경험하지 않습니다. 다른 환자들은 상복부에 점점 둔감 한 통증을 느낍니다. 통증이 등으로 퍼질 수 있습니다. 메스꺼움과 구토 또는 식욕 부진은 십이지장 궤양의 비특이적 징후 일 수도 있습니다.

이것은 특정 음식에 대한 혐오감을 유발할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 부 자연스러운 체중 감소가 발생할 수 있습니다. 더 고전적인 증상은 통증이 공복에 규칙적으로 발생하는 경우입니다. 이것은 밤에있을 수 있습니다. 음식물 섭취는 일반적으로 증상의 개선으로 이어집니다.

약 5 번째 십이지장 궤양은 출혈과 관련이 있습니다. 출혈은 대변이나 구토시 배설되어 눈에 띄게됩니다. 대변은 혈액과 위산 (소위 타르 대변)의 혼합물로 인해 특징적인 검은 색을 나타냅니다. 혈액 손실 정도에 따라 순환계 문제가 발생할 수도 있습니다. 개별 사례에서 궤양은 생명을 위협하는 위 천공을 유발할 수 있습니다.이것은 위 구덩이에 매우 심한 통증을 유발합니다.

질병의 과정

증상 십이지장 궤양 질병이 시작될 때 완전히 비특이적이므로 종종 진단이 늦게 이루어집니다. 전형적인 불만은 식욕 부진 (특정 음식에 대한 혐오감 포함), 메스꺼움 및 위장 부위의 압력 또는 중상 복부의 포만감입니다. 의도하지 않은 체중 감소와 대변 이상이 발생할 수도 있습니다.

십이지장 궤양이 출혈하기 시작하면 검은 색 변 (소위 타르 변)이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이는 혈액이 공격적인 위산과 접촉하면 (헤 마틴 형성) 검게 변하기 때문입니다. 타리 스툴은 항상 설명이 필요하므로 추가 조사의 원인을 제공해야합니다. 갑작스런 소멸 통증의 경우 천공 (즉, 자유 복강으로 십이지장 궤양의 돌파구)을 두려워해야합니다.

환자가 완전히 무증상 인 것은 드문 일이 아니며 우연히 진단이 내려집니다. 십이지장 궤양의 진단은 위 내시경을 통해 이루어집니다. 조사의 일환으로 전형적인 헬리코박터 파일로리 세균에 대한 빠른 검사가 항상 수행됩니다. 또한 작은 조직 조각을 보내어 유해한 박테리아 감염을 확실하게 감지하거나 배제 할 수 있습니다.

합병증

출혈은 십이지장 궤양의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 노인들은 특히 위험에 처해 있으며, 특정 진통제는 장기간 사용하면 출혈, 특히 큰 궤양을 유발할 수 있습니다. 경미한 출혈은 종종 눈에 띄지 않지만 빈혈을 유발할 수 있습니다. 이것은 종종 일상 검사 중에 우연히 발견됩니다.

타르 대변이라고도하는 검은 대변은 출혈성 궤양을 나타낼 수 있습니다. 더 큰 혈관이 영향을받는 경우 궤양 출혈은 종종 매우 극적입니다. 단시간에 대량 출혈로 인해 즉각적인 수술로 출혈을 멈출 수없는 경우 생명을 위협하는 쇼크의 위험이 있습니다.

두려운 또 다른 합병증은 십이지장 궤양이 복강으로 침투하는 것입니다.이 과정에서 유출되는 위 내용물은 생명을 위협하는 복막염을 유발할 수 있으므로 즉각적인 응급 수술이 필수적입니다. 궤양의 위치에 따라 췌장이나 대장과 같은 주변 기관을 관통하여 손상을 일으킬 수도 있습니다.

궤양이 위의 출구에 가까우면 좁아지는 현상이 발생하여 식품 펄프의 추가 이동을 방해합니다. 지속적인 구토와 엄청난 체중 감소가 발생할 수 있습니다. 매우 드물게 십이지장 궤양이 악성이되어 나중에 다른 기관에 딸 종양을 형성 할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

가스가 불편하거나 복부에 압박감이 있거나 하복부에 통증이있는 ​​경우에는 의사의 방문이 필요합니다. 며칠, 몇 주 또는 몇 달 이내에 건강 장애가 꾸준히 증가하면 의사가 필요합니다. 부기, 전반적인 불쾌감 또는 신체적 성능 저하는 발생할 수있는 건강 이상입니다. 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진은 기존 질병의 추가 징후입니다.

진단을 내릴 수 있도록 의사가 불만 사항을 확인해야합니다. 체중 감소, 내부 건조감 및 안절부절 못함은 의사에게 제시해야합니다. 비정상적인 화장실 사용과 구취는 십이지장 궤양에 의해 유발 될 수있는 건강 장애 중 하나입니다. 행동의 변화, 정서적 불규칙 및 소화 장애는 의사와상의해야합니다.

영향을받은 사람은 진단을 내릴 수 있도록 의료 검사가 필요합니다. 치료하지 않고 방치하면 기존 궤양이 계속해서 성장하여 수많은 합병증을 유발할뿐만 아니라 건강을 더욱 저하시킬 수 있습니다. 대변 ​​출혈이나 변색이 걱정됩니다. 이러한 특성이 발생하면 즉각적인 조치가 필요합니다. 치료를 시작하고 증상을 완화하기 위해서는 의사의 방문이 필요합니다.

치료 및 치료

치료의 기본 요법 십이지장 궤양 효과적인 산 억제로 구성됩니다. 점막의 손상과 보호 사이의 교란 된 균형을 회복하려는 시도가 있습니다. 대부분의 경우 양성자 펌프 억제제라고하는 활성 물질 그룹의 약물이 사용됩니다. 판 토졸 또는 오메프라졸. 많은 연구에서 이들은 비교적 적은 부작용으로 가장 강력한 산 보호를 보여줍니다.

일반적으로 헬리코박터 파일로리에 인과성 감염이 있기 때문에 박테리아가 발견 된 후 두 가지 항생제 (3 중 요법)로 ​​치료를 보완합니다. 클라리 트로마 이신이 표준이며 아목시실린 또는 메트로니다졸도 사용됩니다. 외과 적 치료는 이제 대부분 합병증에만 필요합니다. 일반적으로 위장의 일부가 완전히 제거됩니다.

전형적인 적응증은 통제 할 수없는 출혈, 십이지장 궤양의 돌파 또는 의심되는 악성 종양입니다. 약물로 산 생성을 효과적으로 줄일 수 없더라도 산 생성을 조절하는 신경줄을 절단하여 수술로 치료할 수 있습니다.

또한 십이지장 궤양의 경우 니코틴과 알코올, 매운 요리는 피해야합니다. 스트레스 감소와 건강하고 스포티 한 라이프 스타일도 목표로해야합니다.

보도

대부분의 경우 십이지장 궤양에 걸린 사람은 사용 가능한 후속 조치가 매우 적고 매우 제한적이므로 영향을받은 사람은 이상적으로이 질환의 초기에 의사와 상담하고 치료를 시작해야합니다. 십이지장 궤양의 경우 의사의 진찰을 빨리받을수록 일반적으로이 질병의 진행이 더 좋아집니다.

영향을받는 대부분의 사람들은 증상을 완화하고 제한 할 수있는 다양한 약물 섭취에 의존합니다. 약물 선택은 질병의 원인에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 관련자는 정기적으로 복용하고 복용량이 정확한지 확인해야합니다. 불분명 한 것이 있거나 궁금한 점이 있으면 먼저 다른 불만이나 합병증이 없도록 의사와 상담해야합니다.

항생제를 복용 할 때 알코올과 함께 복용하지 말아야합니다. 일반적으로 십이지장 궤양이있는 경우 균형 잡힌 식단으로 건강한 생활 방식을 따르는 것이 좋습니다. 알코올과 니코틴은 가능하면 피해야합니다. 질병 자체는 경우에 따라 영향을받는 사람의 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

십이지장 궤양 십이지장 궤양은 일반적으로 치료가 필요합니다. 매우 효과적인 약물은 일반적으로 빠른 개선을 가져 오지만 다양한자가 치료 조치가 치유 과정을 지원할 수 있습니다. 또한 재 궤양을 예방하는 데 도움이됩니다.

지속적으로 트리거를 피하는 것이 특히 중요합니다. 이것은 질병의 급성기뿐만 아니라 그 이후에도 적용됩니다. 십이지장 궤양의 전형적인 유발 요인은 주로 알코올, 담배 제품, 우유 및 설탕이 포함 된 식품입니다. 그러나 겨자, 후추 및 양 고추 냉이와 같은 향신료도 산 형성에 자극 효과를 줄 수 있습니다. 항상 복용 할 필요가없는 아세틸 살리실산과 같은 특정 약물도 문제가됩니다.

24 시간에서 36 시간 동안 차와 러스크 다이어트와 같이 점막에 부드러운 다이어트를 권장합니다. 그 후 환자는 점차 평소의 식단으로 돌아갑니다. 처음 이틀 동안 감자와 조리 된 야채로 만든 가벼운 식단이 의미가 있습니다. 셋째 날부터는 저지방 고기 요리를 다시 먹을 수 있습니다. 몇 가지 큰 메뉴 대신에 하루에 몇 가지 작은 식사를하는 것도 도움이됩니다.

명상이나자가 훈련과 같은 이완 방법은 자조를위한 또 다른 가능성입니다. 주로 스트레스 관련 불만에 효과적입니다. 또한 침술과 같은 대체 치료 방법이나 Acidum sulficum, Nux vomica, Belladonna 또는 Acidum muriaticum과 같은 동종 요법 약물을 사용할 수 있습니다.