발견

의학 용어는 환자에 대한 건강 검진 결과를 다음과 같이 말합니다. 발견. 이 영역에는 심리적 탐구, 신체 검사, 실험실 및 의료 기기 검사가 포함됩니다.

결과는 무엇입니까?

의학 용어 결과는 전체적인 검사 결과와 부분 영역을 모두 나타냅니다. 여러 결과가 발견되면 결과 집합이 존재합니다. 이 발견의 집합을 기반으로 주치의는 기억 상실을 고려하여 진단을 내립니다.

익명 설문 조사에는 환자의 건강 이력, 생활 조건, 존재하는 모든 알레르기, 현재 불만 및 유전 적 위험성 결정에 대한 질문이 포함됩니다. 결과는 의료 보고서에 기록됩니다.

이 보고서는 질적 및 양적 진술을 요약합니다. 예를 들어, 환자의 기관지 질환에 대한 결과가 음성 인 경우 "기관지가 없음"과 같은 정 성적 설명이 제공됩니다. 예를 들어, 정량적 진술은 콜레스테롤 값 "총 콜레스테롤 200 mg / dl"의 결정입니다.

기능, 효과 및 목표

특정 불만 및 질병의 경우 상세한 검사가 표시됩니다. 이러한 시험은 일반의가 안수를 할 기회가없는 경우가 많기 때문에 전문가가 실시합니다.

이러한 검사는 예를 들어 종양 질환이 처음 의심되는 경우 추가 검사로 수행됩니다. 전문가, 방사선 전문의 및 병리학자가 수행하는 조직학 및 실험실 검사가 필요합니다. 이러한 검사는 예를 들어 채취 한 샘플의 현미경 검사일 수 있습니다. 실험실 결과에는 소변, 혈액 및 기타 체액에 대한 검사 결과가 포함됩니다.

거의 모든 의료 분야에서 실험실 결과없이 환자의 건강 상태를 평가하는 것은 불가능합니다. 이 실험실 검사의 결과를 통해 의사는 건강 상태를 최종적으로 평가하고 효과적인 치료 옵션을 결정할 수 있습니다. 환자의 이상과 불만을 명확히하기 위해 가정의는 의뢰서를 사용하여 전문가에게 의뢰합니다. 건강 진단의 결과는 발견입니다.

대부분의 경우 1 ~ 2 주 후에 발생합니다. 가정의에게 보내집니다. 그런 다음 일반의는 환자와 진단 토론을 수행하고 진단 결과를 설명하고 진행 방법에 대한 전문가의 제안을 논의합니다. 조직 학적 발견은 상업적 샘플의 현미경 분석에 대한 정보를 제공하며, 병리학 적 발견은 조직 샘플의 병리학 적 변화를 명명합니다. 주요 질병과 관련이없는 인과 적 소견을 이차 소견이라고합니다.

부수적 발견은 주치의가 사전에 구체적으로 검색하지 않은 상태에서 주 검사의 일부로 나타납니다. 검사에서 초기 의심이 확인되면 결과는 긍정적입니다. 환자가 암 검사를 받고 검사 중에 악성 종양이있는 것으로 밝혀지면 암 결과는 양성입니다. 검사에서 초기 의심이 확인되지 않고 환자에게 종양이없는 경우 결과는 음성입니다. 의학 용어는 일상적인 언어와는 다른 방식으로이 두 용어를 사용합니다. 사람들은“긍정적”이라는 단어를 긍정적 인 것과 연관 시키지만 긍정적 인 결과는 환자의 건강 상태가 좋지 않게 발전하고 있으며 특이한 것이 발견되었음을 경고합니다.

사람들은 "부정적"이라는 단어를 불쾌한 상황과 연관 시키지만, 부정적인 결과가 발생하면 초기 의심이 확인되지 않았고 의심되는 질병이 존재하지 않는다는 것을 나타 내기 때문에 친구가 될 이유가 있습니다. 의사가 AIDS 환자를 진단하면 "HIV 양성"이고 질병이 없으면 "HIV 음성"입니다. "증상"이라는 용어와의 차이점은 발견이 문서화 된 특성의 경험적 특성, 즉 정보 수집을 설명하는 반면 증상은 질병의 징후로서 특성의 출현을 강조한다는 것입니다.

그러나 대부분의 사람들이 의학 용어를 이해하지 못하기 때문에 영향을받은 환자의 경우 결과 보고서는 7 개의 인장이있는 책으로 판명 될 수 있습니다. 그들은이를 주관적으로나 기술적으로 이해하기 어렵다고 인식합니다. 이 기술 언어는 의료 전문가의 일상적인 직업 생활의 일부이기 때문에 환자가 대부분의 경우 이해하지 못한다는 사실을 종종 고려하지 않습니다.

의사가 환자들에게 각각의 결과를 쉽게 이해할 수있는 방법으로 설명 할 수 있다고해도, 그들은 흥분으로 말한 내용을 잊고 발견 한 결과와 이해할 수없는 기술 언어로 홀로 남겨질 수 있습니다. 보고서에는 이해하기 쉬운 설명이 필요합니다. 평신도는 의사의 라틴어 "번역"이 필요합니다. 이해하기 쉬운 언어는 많은 환자를 진정시키고 복잡하고 걱정스러운 결과를 더 쉽게 견딜 수있게 해주기 때문입니다.

위험, 부작용 및 위험

과학은 이제 이러한 불균형을 발견하고 해결책을 찾으려고 노력하고 있습니다. 드레스덴 대학교는 2014/2015 겨울 학기에 "내가 무엇을 가지고 있는가?"라는 선택 과목으로 전국 초연을 축하했습니다.

TU Dresden의 프로젝트는 University Medicine Foundation에서 자금을 지원했으며 의대생이 개념을 구상했습니다. 선택 과목은 의사와 환자 간의 의사 소통을 실질적으로 향상시키는 것을 목표로합니다. 첫 번째 코스 평가는 실질적인 관련성이 높은 의사 소통 능력이 크게 향상되었음을 보여줍니다. 이 제안을 독일의 다른 대학으로 확대 할 계획입니다.

결과의 생성 및 문서화는 청구 문제 및 법적 분쟁의 경우 성과 증명과 관련하여 가장 중요한 의료 의무 중 하나입니다. 주요 불만, 수반되는 불만 및 초기 의심은 의심되는 진단으로 이어지며, 이는 목표 평가 및 작업 진단으로 이어집니다. 질병의 후속 치료 및 치료는 발견에 근거합니다.

구조화 된 결과 문서는 참여하는 의사, 환자, 기관 및 클리닉 간의 협력과 의사 소통을 지원합니다. 원격 의료의 개발은 이러한 구조화 된 접근 방식을 지속 가능하게 지원합니다. 표준화 된 결과는 비교하기가 더 쉽고 질병의 진행 과정을 더 잘 평가할 수 있습니다. 관련된 의사들 간의 오해의 위험이 거의 제거되었습니다. 독일 민법 섹션 630에 따르면, 환자 권리에 관한 법률은 의사가 모든 관련 결과 및 정보와 함께 환자 파일을 보관할 의무가 있습니다.