맥락막 혈관 신생

무엇입니까 맥락막 혈관 신생 (CNV)? 그것은 무엇이며 어떤 질병에서 발생합니까? 이 기사에서는 이에 대한 간략한 개요를 설명합니다.

맥락막 혈관 신생이란 무엇입니까?

맥락막 신생 혈관 형성 (CNV)은 신체가 망막으로 공급되는 산소와 영양분의 부족을 우회하려는 시도입니다. 이를 위해 신체는 눈에 다른 작은 혈관을 형성합니다.

그들은 맥락막 또는 큰 맥락막 혈관과 브루흐 막 내에있는 수많은 작은 혈관 네트워크 인 맥락막 모세 혈관에서 발생합니다.

기능 및 작업

망막의 황색 반점 인 황반은 황색 황반 색소의 비율이 높으며, 이는 보색으로서 고 에너지 자외선으로부터 자연적으로 보호하고 망막에 청색광을 차단합니다.

황반은 인체에서 가장 신진 대사 활동이 활발한 영역이며, 우리가 알지 못하는 상태에서 평생 동안 그 영역입니다. 에너지와 영양소의 처리량이 높습니다. 동맥은 시각주기에 산소와 영양분을 제공합니다. 대사성 폐기물과 이산화탄소는 정맥을 통해 제거됩니다.

광수 용기 세포 (간상체와 원추체)는 망막 색소 상피의 한쪽 끝으로 세워져 선택적으로 투과 할 수있는 혈액 망막 장벽을 통해 맥락막에 연결됩니다. 건강한 눈에는 대사 제품의 공급과 폐기 사이에 균형이 있습니다.

인간의 노화 과정에서 융모 모세 혈관의 네트워크는 더 이상 잘 발달되지 않습니다. 중앙 황반 영역에는 더 이상 산소와 영양분이 공급되지 않습니다. 이를 보완하기 위해 신체는 맥락막 혈관 신생을 시작합니다. 그러나 이것은 또한 병리학 적 과정을 취할 수 있습니다.

여러 질병으로 인해 망막에 산소 부족 (저산소증)이 발생할 수도 있습니다. 결과적으로 망막의 시각 세포 공급 부족을 해결하기 위해 새로운 혈관 형성을 가속화하는 성장 인자 인 VEGF 인자가 방출됩니다. 이 새로 형성된 혈관은 항상 더 부정확하고 혈관 벽이 부서지기 쉽다는 것을 의미합니다. 이것은 망막의 부종과 출혈로 이어집니다. 이 때문에 시력이 왜곡됩니다.

시각 장애는 Amsler 그리드의 도움으로 쉽게 확인할 수 있습니다. 이를 위해 그리드 필드의 중심은 한쪽 눈으로 그려집니다. 다른 하나는 덮는 동안 고정됩니다. 선이 구부러 지거나 구부러 지거나 뒤틀린 경우 이는 CNV 뒤에있을 수있는 황반 질환의 징후입니다.

시력 영역이 이미 실패한 경우 척추 종 (시야 결함)이 흰색 또는 회색 반점으로 나타납니다. 시력이 영향을 받으면 시력이 급격히 떨어집니다.작은 영역 만 영향을받는 경우 읽기 어려움이 있습니다. 개별 문자가 불완전하거나 점프하거나 왜곡됩니다. 얼굴 인식이 어렵거나 중앙 시야 손실로 인해 후기 단계에서는 불가능 해집니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

질병 및 질병

연령 관련 황반 변성 (AMD)은 두 가지 형태로 나타납니다. 건성 AMD에서 중앙 황반의 광 수용체 세포는 성장 인자의 방출없이 굶어 죽습니다. 망막 색소 상피가 더 이상 이러한 제품을 처리 할 수있는 작업이 아니기 때문에 AMD의 선구자는 대사성 폐기물의 축적으로서 드루 젠의 축적입니다. 건성 AMD의 마지막 단계는 지리적 위축입니다. 그러면 광 수용체 층이 더 이상 존재하지 않습니다. 이 시점에서 망막 색소 상피는 더 이상 기능을하지 않습니다. 조직이 얇아졌습니다. 맥락막이 이제 더 명확하게 보입니다.

VEGF 인자가 발현되면 CNV에서 연약한 혈관이 생성되어 시각 세포에 산소와 영양분을 공급해야합니다. 누출되면 부종이 발생하며 이는 광학 간섭 단층 촬영 (OCT)에서 단면의 망막이 두꺼워지는 것으로 볼 수 있습니다. 시력이 급격히 감소합니다. 치료의 목적은 부종을 제거하는 것입니다. 이를 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 부작용이 많은 경구 용 유효 성분 외에도 주사기로 눈에 직접 투여하는 유효 성분이 있습니다. 이것은 레이저를 사용한 경화 요법 (Macugen, 광 역학 요법-PDT)이 선행되었습니다.

병적 근시에서는 망막의 변화가 나타납니다. 매우 긴 안구가 망막을 영구적으로 늘립니다. 이것은 외부 망막의 퇴화로 인한 망막 박리 및 황혼의 시각 장애의 위험을 증가시킵니다. 지나치게 늘어 나면 황반이 얇아집니다. 스트레칭으로 인해 맥락막의 혈관이 늘어납니다. 망막 색소 상피도 늘어납니다.

이 늘어남은 래커에 균열을 일으킬 수 있으며, 안과 의사는 검안경을 볼 때 미세한 가지 선으로 간주합니다. 해당 지점에서 Bruch의 막과 망막 색소 상피가 찢어졌습니다. 동시에 망막 아래에 출혈이있었습니다. 출혈은이 눈물 지점에서 빠르게 성장한 CNV의 혈관에서 발생합니다. OCT에서 망막 부종이 나타납니다. 마지막 단계는 시력이 현저하게 감소 된 시각 구덩이에 약간 융기되고 착색 된 흉터 인 Fuchs의 반점입니다.

CNV는 망막 및 맥락막의 염증 (맥락 망막염)으로도 발생할 수 있습니다. 톡소 플라스마 증은 망막의 염증 부위를 발달시킬 수 있습니다. 염증이 가라 앉은 후에도 CNV는 이러한 흉터에서 발생할 수 있습니다. 포도막염도 마찬가지입니다.