뇌간 증후군

뇌간 증후군 뇌간을 공급하는 혈관으로의 혈액 공급이 감소하는 것이 특징입니다. 포빌 증후군, 웨버 증후군 또는 발렌 버그 증후군과 같이 첫 번째 설명에 따라 이름이 지정된 다양한 뇌간 증후군이 있습니다. 급성 뇌간 증후군은 뇌출혈, 뇌경색 또는 염증으로 인해 발생합니다.

뇌간 증후군이란 무엇입니까?

뇌간 증후군 대뇌 허혈, 즉 대뇌로의 혈액 공급이 부족하여 발생합니다. 대부분의 질병에서 척추 동맥 또는 기저 동맥의 순환 장애가 주요 원인입니다. 쇄골 동맥과 함께 척추 동맥은 뇌를 공급하는 동맥 중 하나입니다.

기저 동맥은 동맥 중 하나이며 뇌에 산소가 풍부한 혈액을 공급합니다. 뇌경색, 뇌출혈 또는 염증으로 혈액 공급이 감소하면 국소 정착에 따라 다른 뇌간 증후군이 발생할 수 있습니다.

원인

뇌간 증후군의 주요 원인은 대뇌 허혈로, 대뇌에 혈액 공급이 불충분합니다. 이러한 순환계 장애는 뇌를 공급하는 동맥에 속하는 척추 동맥 및 동맥 영역에서 가장 자주 발생합니다. 감염, 부상, 종양, 비만, 고혈압 및 다발성 경화증은 또한 뇌로의 혈액 공급 부족으로 이어질 수 있습니다.

뇌간 증후군은 손상 위치에 따라 주로 세 가지 아종으로 나뉩니다.

• 중추 신경계에 속하는 뇌간 (pons)의 순환계 장애
• 중뇌의 순환 장애
• 척수 신장 부위의 순환 장애 (medulla oblongata)

세 가지 다른 증후군은 Millard-Gubler 증후군, Weber 증후군 및 Wallenberg 증후군의 첫 번째 설명에 따라 명명되었습니다. 불만의 성격과 손상 위치에 따라 의학은 Foville 증후군, Nothnagel 증후군 또는 Babinski-Nageotte 증후군과 같은 몇 가지 다른 뇌간 증후군도 알고 있습니다.

증상, 질병 및 징후

증상은 뇌간 증후군의 유형에 따라 다릅니다. 거의 모든 뇌간 증후군은 뇌신경의 기능 부전과 운동 능력과 감수성을 담당하는 긴 신경 기관의 손상을 특징으로합니다. 다른 두드러진 불만은 현기증, 두통, 피로, 환각, 두개 내압 및 뻣뻣한 목입니다.

수반되는 현상은 광 공포증과 구토, 메스꺼움, 발한 및 심리적 변화와 같은 식물성 장애입니다. 주치의는 증상의 합계에서 손상 위치를 결정할 수 있습니다. 발렌 베르크 증후군은 척수 연장 손상의 특징이며 다른 교대 증후군도 가능합니다.

다리의 꼬리 발 (pons)이 손상되면 포빌 또는 수평 마비가있는 Millard-Gubler 증후군이 일반적으로 나타납니다. 원인은 동맥과 그 흐름 영역의 종양 및 순환 장애 일 수 있습니다. Weber, Benedikt 및 Notnagel 증후군은 중뇌 병변의 특징입니다.

환자는 종종 시각 장애와 졸음으로 고통받습니다. 뇌간과 피질의 분리로 인한 심각한 손상에서 원시 뇌 반사는 Apallic 증후군의 형태로 발생하여 뇌사를 초래합니다. 종종 불완전하거나 전형적인 뇌간 증후군이 발생하여 최종 진단이 어렵습니다.

질병의 진단 및 경과

뇌간 증후군이 불완전하면 증상이 번갈아 가거나 양측으로 나타납니다. 손상 위치에 따라 증상은 신체의 같은 쪽 또는 반대쪽에 나타납니다. 일반적인 손상의 경우 진 동감의 교란, 촉감과 체온 감, 마비 증상 등 민감한 장애가 있습니다.

가장 긴 신경관에서 공급되는 신체 부위, 즉 발이 특히 영향을받습니다. 질병이 진행됨에 따라 이러한 감각 장애는 신체에 근접하게 퍼집니다. 개별 신경이 국소 적으로 손상되면 다른 증상과 불만이 발생합니다.

민감한 장애 증상 외에도 운동 장애와 자율 신경계 손상이 있습니다. 이들은 균형 및 조정 상실 (운동 실조)과 관련된 순환계 및 땀 조절 장애로 나타납니다. 약화 된 반사 신경과 근육 약화로 나타나는 신경 뿌리 손상은 손상된 디스크로 인해 발생할 수 있습니다.

현대 의학은 뇌간 증후군을 안정적으로 진단하기 위해 다양한 진단 방법을 제공합니다. 첫 번째 단계는 의사가 환자에게 증상, 이전 질병, 생활 방식 및 행동에 대한 모든 중요한 질문을 물어 임상 적 그림을 만드는 것입니다.

예를 들어 급성 응급 상황에서이 조사가 불가능한 경우 MRI, CT 및 초음파를 사용하여 즉시 진단을 내립니다. 이 현대적인 진단 기술을 통해 의사는 뇌의 순환 장애를 담당하지 않는 경우 종양이나 염증과 같은 다른 불만과 질병을 배제 할 수 있습니다.

합병증

뇌간 증후군은 뇌의 혈류를 감소시킵니다. 이 불만은 일반적으로 심장 마비 또는 염증으로 인한 다양한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 영향을받은 사람은 현기증과 심한 두통을 앓고 있습니다. 피로감과 피로감도 있습니다.

마비 및 다양한 민감성 장애도 발생할 수 있습니다. 그러나 뇌간 증후군에 의해 신체의 어느 부위가 마비 될지는 예측할 수 없습니다. 더욱이 영향을받은 사람은 구토와 메스꺼움을 겪고 의식을 잃을 수도 있습니다. 청각 문제 나 시각 장애가 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.

증상은 환자의 일상 생활을 극도로 제한합니다. 최악의 경우, 뇌간 증후군은 뇌사로 이어지고 환자는 완전히 사망합니다. 따라서 환자가 생존하기 위해서는 의사의 신속한 치료가 필요합니다.

치료는 약물의 도움으로 수행되며 합병증 자체를 일으키지 않습니다. 그러나 결과적 손상은 배제 할 수 없습니다. 이는 치료가 시작된시기에 크게 좌우됩니다. 뇌간 증후군은 또한 환자의 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

각종 기능 장애를 앓는 즉시 의사의 방문이 필요합니다. 시력 상실, 청력 문제 또는 언어 형성의 모호한 경우 의사가 필요합니다. 원인을 파악하고 적절한 조치를 취하기 위해 통제 검사를 시작해야합니다. 피로, 피로 또는 내면의 약화가 반복적으로 발생하면 의사와 상담해야합니다.

수면 장애와 수면 필요성 증가는 유기체의 경고 신호입니다. 몇 주에 걸쳐 발생하거나 강도가 증가하면 징후를 명확히해야합니다. 머리 속에 압박감을 느끼거나 목이 뻣뻣하거나 목이 자유롭게 움직일 수없는 경우에는 의사와 상담해야합니다. 현기증, 구토 및 메스꺼움은 의학적으로 검사하고 치료해야합니다. 열, 고혈압, 심계항진 또는 순환계 문제가 있으면 의사가 필요합니다.

순환계 장애, 설명 할 수없는 과도한 발한 또는 질병의 느낌은 의사의 진찰을 받아야합니다. 안구 마비는 특히 드문 것으로 간주되며 가능한 한 빨리 치료해야합니다. 근육의 변화뿐만 아니라 균형 및 조정 문제는 의사의 방문이 필요한 이유입니다. 심한 경우 뇌간 증후군은 기대 수명을 단축시킬 수 있기 때문에 첫 징후와 이상이있을 때 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

바람직한 치료 방법은 혈전 용해로도 알려진 용해 요법입니다. 혈전은 약물의 도움으로 용해됩니다. 국소 치료를 통해 환자는 카테터를 통해 감염된 혈관에 직접 주입됩니다.

전신 용해 요법을 사용하면 약물이 혈류를 통해 확산되어 감염된 부위에 도달 할 수 있도록 정맥으로 투여됩니다. 허혈성 뇌경색이있는 경우, 재조합 플라스 미노 겐 활성화 제를 사용한 정맥 용해 요법이 특히 효과적인 것으로 입증되었습니다. 그러나 치료는 증상 발병 후 4.5 시간 이내에 이루어져야합니다.

주치의는 뇌출혈의 위험이 높으므로 위험과 이점을 고려해야합니다. 또는 혈액 응고를 외과 적으로 제거하는 것도 가능합니다. Brainstem 증후군은 삼킴 및 호흡 곤란 문제와 관련이 있습니다.

때때로 치료 전에 비위 관 또는 장기 환기가 필요할 수 있습니다. 질병의 진행 정도에 따라 의사는 전문 의료 센터에서 장기 치료를 권장하거나 질병이 약간 진행되면 후속 물리 치료를 권장합니다.

전망 및 예측

뇌간 증후군의 예후는 현재 원인에 따라 결정되므로 개별적으로 평가해야합니다. 현재 경색 부위가 더 많이 손상 될수록 치료 가능성이 낮아집니다. 이 환자들의 사망 위험은 급격히 증가합니다. 조기 진단, 뇌 조직의 경미한 손상 및 신속한 치료로 개별 사례에서 완전한 회복이 가능합니다. 경미한 신경 학적 손상은 최적의 치료로 몇 달 후에 거의 완전히 교정 될 수 있습니다.

그러나 불규칙한 징후가 처음 나타난 후 몇 시간 이내에 의료 서비스를 제공해야합니다. 또한 환자는 치료 및 치료 과정에서 회복에 적극적으로 기여하고 주치의의 지시를 준수해야합니다. 그런 다음 환자는 조기 경고 신호를 더 빨리 인식하고 심장 마비가 다시 발생하면 즉시 조치를 취할 수 있도록 정기 검진에 참여해야합니다.

급성 상황에서 환자는 심각한 혈관 폐색이 발생하여 조기 사망 위험이 크게 증가합니다. 여기에서 사망 확률은 문서화 된 사례의 80 %입니다. 치료 없이는 환자의 생존 가능성이 거의 없습니다. 또한 뇌간 증후군은 평생 후유증이나 개별 시스템의 기능 장애를 가질 수 있습니다.

예방

뇌간 증후군에는 다양한 원인이 있기 때문에이를 예방할 수있는 이상적인 방법은 없습니다. 그러나 일반적으로 의사는 자신의 생활 방식을 재고하고 비만과 고혈압을 피하도록주의 할 것을 권고합니다. 두 요인 모두 뇌간 증후군의 발병에 유리합니다.

너무 많은 지방, 설탕 및 인공 첨가물을 피하는 의식적인 식단도 이러한 상태를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다른 해로운 요인은 과도한 알코올과 니코틴 섭취이며, 특히 유전 적 소인과 과체중이있는 환자는 피해야합니다.

보도

뇌간 증후군의 경우 일반적으로 영향을받는 사람이 사용할 수있는 후속 조치 및 옵션이 거의 또는 전혀 없으므로 관련자는 추가 합병증이나 불만을 예방하기 위해 주로 의사와 상담해야합니다. 그러나 많은 경우 뇌간 증후군은 완전히 치료할 수 없기 때문에이 질환으로 인해 환자의 기대 수명이 크게 감소하는 경우가 많습니다.

이 질병의 치료는 일반적으로 약물의 도움으로 이루어집니다. 추가 합병증을 예방하기 위해 올바른 복용량과 정기적 인 섭취를 보장하는 것이 중요합니다. 뇌간 증후군의 증상을 정확하게 확인하고 통제하기 위해서는 의사의 정기적 인 검사와 검사도 매우 중요합니다. 질병이 움직임을 저해 할 수 있으므로 물리 치료를 실시해야합니다.

영향을받은 사람은 자신의 집에서 그러한 요법으로 많은 운동을하고 반복 할 수 있으며, 이는 치유를 가속화 할 수 있습니다. 가족이나 친구의 사랑에 찬 보살핌과 지원은 질병 진행에 긍정적 인 영향을 미치며 우울증이나 심리적 혼란을 예방할 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

뇌간 증후군은 영향을받은 사람들의 생명을 위협하는 심각한 질병이므로 의사의 동의없이 자조 조치를 피해야합니다. 자신의 이익을 위해 환자는 적절한 치료를 신속하게 시작할 수 있도록 가능한 한 빨리 치료를받습니다. 뇌간 증후군과 관련된 증상은 일반적으로 환자의 삶의 질을 현저하게 제한하고 일상적인 일상을 수행하지 못하게합니다. 예를 들어, 환자는 더 이상 일을 할 수 없으며 건강을 위해 그러한 시도를 자제해야합니다.

현기증, 운동 및 감각 장애 또는 시각 및 청각 장애와 같은 증상으로 인해 환자는 휴식을 취하고 일시적으로 사회 생활에서 철수합니다. 일반적으로 입원은 뇌간 증후군의 급성 원인을 치료하는 데 적합합니다. 입원 치료 중 환자는 병원 직원과 의사의 모든 지시를 따릅니다.

환자는 일반적으로 때때로 침대에 누워 신체 활동을 줄입니다. 식이 요법은 환자의 질병과 상태에 맞게 조정되므로 영향을받은 사람들은 처방 된 영양 계획을 준수해야합니다. 성공적인 치료 후 환자는 재발을 피하기 위해 의사의 조언을 따릅니다.