신 증후군

아래의 신 증후군 하나는 의학에서 여러 증상의 요약을 이해합니다. 이들은 신장 소체의 다양한 질병에서 발생합니다.

신 증후군이란?

네 가지 주요 증상 신 증후군 부종, 단백뇨, 고지 단백 혈증 및 저 단백 혈증입니다. 단백뇨는 하루에 3.5g을 초과하는 소변에서 단백질의 배설입니다.

부종은 체내에 물이 쌓이면서 조직을 부종시킵니다. 감소 된 단백질 농도는 저 단백 혈증으로 이해됩니다. 고지 단백 혈증은 콜레스테롤과 지단백질의 증가를 나타냅니다. 이러한 모든 증상은 신장이 더 이상 혈액을 제대로 여과하지 못하기 때문에 발생합니다. 신장은 사구체 또는 신장 소체라고하는 백만 개의 작은 필터 단위로 구성됩니다.

그러나 여과막은 신 증후군이 발생하자마자 더 투과성이 높습니다. 따라서 유기체는 분해 감소와 지방 생성 증가로 인한 단백질 결핍을 보상하려고합니다.

원인

하나의 가장 일반적인 원인 중 신 증후군 만성 신장 질환 및 대부분 어린이에게서 발생하는 신장 소체 질환 인 최소 변화 사구체 신염이 포함됩니다.

신장 증후군 원인의 약 15 %는 만성 신장 질환입니다. 소위 초점 세그 메탈 사구체 경화증에서 모든 신장 소체가 다른 두 질병에 비해 손상되는 것은 아닙니다.

덜 흔한 원인으로는 진행성 신장 질환, 콜라겐 증 및 아밀로이드증에 신장 침범, 신장 정맥 울혈, 형질 세포종으로 인한 신장 손상 및 말라리아에서 발생할 수있는 합병증이 있습니다.

증상, 질병 및 징후

신 증후군은 몇 가지 전형적인 증상과 관련이 있습니다. 처음에는 단백질 손실이 전면에 있습니다. 하나는 단백뇨에 대해 말합니다. 단백질은 소변으로 배설됩니다. 강한 발포로 명확하게 알아볼 수 있습니다. 저 단백 혈증으로 알려진 혈액에서도 단백질 결핍이 발견 될 수 있습니다. 또한 혈중 지질 수치가 상승합니다. 이것은 차례로 심장 마비 및 관상 동맥 질환의 위험을 증가시킵니다.

또한 환자는 종종 고혈압으로 고통받습니다. 이 유기체는 또한 신장 기능 장애로 인해 방어력을 잃기 때문에 감염이 더 흔합니다. 또한 물이 복부 (복수)에 모이고 여러 곳에서 부종이 발생합니다. 이것은 체중 증가로 이어집니다. 물의 축적은 얼굴 (얼굴 부종), 특히 눈꺼풀 (눈꺼풀 부종) 또는 폐에서 명확하게 볼 수 있습니다.

폐부종은 기침, 덜거덕 거리는 호흡 소음, 창백한 피부색에서 푸르스름한 피부색, 두근 거림 및 숨가쁨으로 나타납니다. 질병의 합병증으로 단백질 부족은 혈액 응고 장애로 이어질 수 있습니다. 이것은 특히 신장 정맥에서 혈전증과 혈전의 발달에 유리합니다.

신 증후군 증상의 정도는 사람마다 다릅니다. 일부 환자는 심한 불편 함을 겪고 다른 환자는 거의 느끼지 않습니다. 이 질병은 만성 신장 쇠약과 심지어 신부전으로 이어질 수 있습니다.

진단 및 코스

그만큼 신 증후군 기본 또는 보조 일 수 있습니다. 이차 신 증후군은 항상 HIV 또는 암과 같은 질병과 함께 발생합니다. 기본 형태는 다른 질병과 관련이 없습니다. 2 차 형태가있는 경우 일반적으로 글루코 코르티코이드로 질병을 성공적으로 치료할 수 있습니다.

그러나 재발이 자주 발생합니다. 그러나 신 증후군이 국소 사구체 경화증으로 인한 것이라면 치료가 특히 어렵습니다. 그러면 신장 소체에서 반흔 조직이 발견되어 신장 필터가 더 이상 그 기능을 적절하게 수행 할 수 없습니다. 이것은 신장 기능의 완전한 상실로 이어질 수 있습니다.

일반적인 소변 검체 외에 24 시간 동안 소변을 수집해야합니다. 혈액 검사는 또한 단백질 수치를 확인할 수 있기 때문에 더 많은 정보를 제공합니다. 그러나 지방 대사 값도 매우 중요합니다. 마지막으로, 바늘로 1 ~ 2cm 길이의 신장 조직을 제거하는 신장 생검이 준비됩니다.

합병증

이 증후군에서 환자는 다양한 질병과 증상으로 고통받습니다. 이러한 이유로이 질병의 진행 과정은 이러한 증상의 심각성에 따라 크게 달라집니다. 무엇보다도 환자들은 감염에 대한 민감성이 현저히 증가하고 면역 체계가 약화됩니다. 염증과 감염이 더 자주 발생하므로 환자의 기대 수명도 단축 될 수 있습니다.

이 증후군의 결과로 혈액 응고 장애 또는 혈전증이 발생할 수도 있으며 환자의 삶의 질을 더욱 저하시킬 수 있습니다. 또한 피가 섞인 소변과 옆구리에 심한 통증이 있습니다. 이것들은 뒤쪽에서도 운동 할 수 있습니다. 이 증후군을 치료하지 않으면 환자는 완전한 신부전으로 고통 받고 사망 할 수 있습니다.

이 상태는 일반적으로 약물의 도움으로 치료됩니다. 일반적으로 특별한 합병증은 없습니다. 심각한 경우, 영향을받은 사람은 생존을 위해 투석이나 신장 이식에 의존해야합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

심장 리듬 장애, 심계항진 또는 혈압 상승은 건강 장애의 징후입니다. 증상이 지속되면 의사와 상담해야합니다. 내부 열, 쉬운 흥분성 및 안절부절 한 느낌은 명확히해야 할 추가 징후입니다. 영향을받은 사람들은 발한, 수면 장애 및 호흡 곤란에 대한 도움이 필요합니다. 두려움, 행동 문제 및 기분 변화가 발생하면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 호흡 소음, 피부 외양의 변화 및 신체의 부종이 걱정됩니다. 수분 보유, 체중 변화 또는 근골격계 장애가있는 경우 원인에 대한 연구가 필요합니다.

관절을 더 이상 평소처럼 움직일 수 없거나 전반적인 신체 회복력이 감소하면 의사와 상담해야합니다. 피부 변색, 내부 쇠약 및 확산 된 불쾌감을 검사하고 치료해야합니다. 관련자가 질병을 느끼고 삶의 기쁨을 잃고 더 이상 일상적인 사회 활동에 참여할 수없는 경우 관찰 내용은 의사와상의해야합니다. 비정상적인 배뇨, 신장 부위의 통증 및 체취 변화는 유기체의 경보 신호입니다. 의료 전문가가 즉시 검사를 받아야합니다.

치료 및 치료

이니셜입니다 신 증후군 글루코 코르티코이드로 치료. 재발이 자주 발생하면이 약은 치료할 수 없으므로 다른 약을 사용해야합니다.

여기에는 mycophenolate mofetil, cyclosporine 또는 cyclophosphamide가 포함됩니다. 병용 요법은 일부 환자에게 특히 긍정적 인 영향을 미칩니다. 부종은 저염식이 요법, 홍조 제, 음주량 감소를 통해 제어 할 수 있습니다. 특히 완고한 경우에는 소변에서 단백질 손실을 보상 할 수 있기 때문에 알부민 주입이 사용됩니다.

ACE 억제제를 사용하여 단백질 배설을 줄일 수 있습니다. 이것들은 또한 혈압을 낮 춥니 다. 일부 환자의 경우 다른 고혈압 약물도 사용해야합니다. 신장 증후군은 치료에도 불구하고 신장에 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있으므로 신장 이식이 최후의 수단입니다. 그러나 다행히도 이것은 모든 환자의 비율이 최소 인 경우에만 해당됩니다.

전망 및 예측

신 증후군의 예후는 증후군의 유형, 기저 질환 및 진단시기에 따라 다릅니다. 증후군이 사구체 신염에서 발생하는 경우 예후가 특히 좋습니다. 소아는 표적 방식으로 치료할 수 있으며, 이로 인해 많은 경우 증후군이 퇴보합니다.

다른 형태의 신 증후군은 더 나쁜 예후를 제공합니다. 일반적으로 심각한 부작용 및 상호 작용과 관련된 면역 억제제를 사용한 약물 치료가 필요합니다. 신 증후군은 또한 심각한 신장 질환의 발현 일 수 있습니다. 당뇨병 환자와 지하실 막 사구체 신염 환자는 신 증후군이 발생할 때 인과 질환이 이미 잘 진행 되었기 때문에 예후가 현저히 떨어집니다.

예후는 책임있는 신장 전문의 또는 일반의가합니다. 이를 위해 질병의 이전 과정과 질병이 위치한 단계가 사용됩니다. 건강 상태의 자발적인 개선이 가능하지만 짧은 기간입니다. 심한 형태의 기대 수명은 심각하게 제한됩니다. 많은 환자들이 진단을 받고 몇 년 안에 사망합니다. 더 가벼운 형태에서는 장기적인 결과없이 완전한 회복이 가능합니다.

예방

그 이후 신 증후군 종종 다른 질병의 결과이므로 건강한 생활 방식을 통해 자신과 몸을 돌봐야합니다. 신장은 항상 잘 씻어 내야하므로 물 섭취가 특히 중요합니다. 하루에 약 2 ~ 3 리터를 섭취해야합니다.

그러나 불필요하고 과도한 약물 사용도 피해야합니다. 신 증후군이 약간 의심되는 경우 빠른 치료가 더 큰 성공을 약속하기 때문에 즉시 의사와 상담해야합니다. 또한 신 증후군을 유발할 수있는 질병은 조기에 치료해야합니다.

보도

신 증후군의 경우 사후 관리는 원인에 대한 지속적인 치료로 구성됩니다. 여기에는 신장 감염과 싸우고 당뇨병을 최적으로 설정하고 부적절한 약물을 중단하는 것이 포함됩니다. 신 증후군이자가 면역 질환에 근거한 경우 코르티손이 사용됩니다.

체액이 복부에 축적 될 때 발생하는 증상은 하루 종일 소량의 식사를 여러 번 복용하면 완화 될 수 있습니다. 이뇨제는 고혈압에 사용되며 체액 저류로 인한 조직 부종을 줄이는 데 도움이됩니다. 이러한 약물은 정기 추적 검사 중에 의사가 처방하며 용량은 환자의 개별 요구에 맞게 조정됩니다.

감염은 생명을 위협 할 수 있으므로 즉시 치료해야합니다. 영향을받는 사람들에게는 예방 적 폐구균 백신 접종이 권장됩니다. 신 증후군의 예후는 질병의 원인에 따라 다릅니다. 치유 과정을 지원하기 위해 적절한 단백질 섭취가 보장되어야합니다. 신체가 너무 적은 단백질을 섭취하면 더 많은 근육량이 손실 될 위험이 있습니다.

일반적으로 체중 1kg 당 하루에 0.8 ~ 1g의 단백질을 섭취하는 것이 좋습니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 음식과 함께 소금 섭취량을 줄이고 하루 최대 6g으로 제한해야합니다. 소금 소비를 줄이기 위해 가공 식품의 섭취를 줄이는 동시에 과일 및 채소와 같은 가공되지 않은 식품의 소비를 늘릴 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

신 증후군은 다양한 증상과 관련이 있습니다. 사람들은 생활 방식을 변경함으로써 일부 증상을 스스로 완화 할 수 있습니다. 운동과 스트레스 방지는 고혈압에 도움이됩니다. 흡연자는 금연해야합니다. 식단은 생야채, 견과류, 파스타, 계란, 치즈로 가장 잘 구성된 지중해 식 식단으로 전환해야합니다. 소금, 카페인, 알코올은 혈압을 높이므로 피해야합니다.

부종이 발생하면 의사의 지시에 따라 치료해야합니다. 영향을받은 어린이와 청소년은 민감한 피부가 더 이상 자극을받지 않도록 특수 관리 제품을 사용해야합니다. 신 증후군에서 혈전의 위험이 증가하기 때문에 부모는 비정상적인 증상을주의하고 의심스러운 경우 의사에게 연락해야합니다. 압박 스타킹을 착용하고 혈액 희석 조치를 취하는 것도 중요합니다. 감염에 대한 감수성 증가는 일주일에 여러 번 뜨거운 물로 옷과 침구를 세탁하고 환자가 일상 생활에서 위험한 상황을 피함으로써 대응할 수 있습니다.

그러나 박테리아 감염이 발생하면 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 합병증을 피하기 위해 식단 변경 및 기타 자조 조치는 담당 의사와 먼저 논의해야합니다.