하나 아래 Protrusio acetabuli 작은 골반 방향으로 대퇴골 두와 비구의 돌출을 의미하는 것으로 이해된다. 그것은 선천적 일 수도 있고 특정 질병에 기인 할 수도 있습니다.
비구 돌출이란 무엇입니까?
X- 레이 촬영은 가장 중요한 검사 방법 중 하나입니다. 기록에서 의사는 팬의 바닥이 골반쪽으로 들어가는 것을 볼 수 있습니다.© VectorMine-stock.adobe.com
하나에서 Protrusio acetabuli 의학에서 이것은 비구와 대퇴골 두가 골반쪽으로 튀어 나올 때 사용되는 용어로 의사가 돌출이라고 부릅니다. 이로 인해 모든 방향으로 엉덩이의 움직임이 제한됩니다. 돌출부가 몸의 한쪽에만 있으면 다리를 줄일 수 있습니다.
비구 돌출은 종종 마르 판 증후군을 포함한 다양한 질병의 맥락에서 나타납니다. 이 상태는 유전자 돌연변이로 인한 결합 조직 특이성입니다. 비구의 돌출은 1824 년 Breslau에서 처음으로 설명되었습니다.
연구에 따르면 모든 마르 판 증후군 환자의 약 1/3은 양쪽 고관절에 영향을 미치는 비구 돌출을 예상해야합니다. 비구 돌출부는 Otto Chrobak 골반이라고도합니다. 그것은 독일 해부학자 Adolph Wilhelm Otto (1786-1845)와 오스트리아 산부인과 의사 Rudolf Chrobak (1843-1910)의 이름을 따서 명명되었습니다.
의사는 일차 및 이차 비구 돌출부를 구분합니다. 기본 형식에는 지배적 인 상속이 있어야합니다. 주로 여성에게 나타납니다. 다양한 고관절 질환으로 인해 발생하는 돌출 비구를 2 차 형태라고합니다. 남녀 모두 똑같이 기록됩니다.
원인
비구 돌출의 원인은 골연화증, 기절 관절증, 마르 판 증후군, 섬유증 이형성증 및 파 제트 병 (골 이사시 변형)을 포함합니다. 어떤 경우에는 외상이나 고관절 교체 수술이 비구의 돌출에 대한 책임이 있습니다.
원칙적으로 비구 돌출부는 관절 전 기형입니다. 대퇴골 두가 비구로 가라 앉습니다. 병리학 적 형태로의 전환은 유동적입니다. 30 세 이상의 사람들은 특히 비구 돌출의 영향을받습니다. 돌출부가 이미 어린 시절에 나타나면 심각한 과정이 위협됩니다.
증상, 질병 및 징후
초기 단계에서 비구 돌출부는 여전히 증상이 없습니다. 이것이 질병이 종종 그렇게 늦게 진단되는 이유이기도합니다. 고급 단계에서도 모든 환자가 고통스러운 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 일부 환자의 경우 모양의 변화로 인해 대퇴골 두의 연골 마모 및 변형과 함께 2 차적인 마모 및 찢김의 징후가 나타납니다.
이러한 경우 돌출 관절염에 대해 이야기합니다. 의미하는 것은 고관절의 돌출 골관절염입니다. 비구 돌출의 추가 과정에서 고관절의 움직임 제한이 증가합니다. 이것은 처음에는 펼치기, 스트레칭 및 회전과 같은 움직임입니다. 나중에 영향을받은 사람들은 휴식 중에도 통증을 앓고 있으며 주로 밤에 발생합니다.
또한 더 이상 고통없이 걸을 수 없습니다. 완전한 고관절 경직도 가능합니다. 여성의 경우 작은 골반이 좁아 져 기계적 장애가 발생할 위험이 있습니다. 출산의 경우 출산 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
질병의 진단 및 경과
비구 돌출을 진단하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 증상이없는 경우 특히 그렇기 때문에 일반적으로 우연히 발견 될 수 있습니다. 반면에 전형적인 불만이 발생하면 이는 돌출의 표시입니다.
X- 레이 촬영은 가장 중요한 검사 방법 중 하나입니다. 기록에서 의사는 팬의 바닥이 골반쪽으로 들어가는 것을 볼 수 있습니다. X- 선 검사의 기준에는 소위 Koehler 눈물 방울의 변경 또는 손실이 포함됩니다. 골반 안쪽 선을 고관절 선 위로 건너고 중앙 베이 각도를 늘리는 것도 검사를 위해 고려됩니다. 비구 돌출의 과정은 그 정도에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 손상된 고관절을 임플란트로 교체해야 할 수도 있습니다.
합병증
영향을받은 사람들은 돌출 된 비구로 인한 고관절 불편을 겪습니다. 그러나 이러한 불만이 모든 경우에 통증과 관련 될 필요는 없습니다. 대부분의 경우 증상이 모호하거나 매우 경미한 형태로만 나타나기 때문에 늦게 진단됩니다.
그러나 환자의 엉덩이도 비구 돌출부에 의해 심하게 마모됩니다. 질병이 진행됨에 따라 치료없이 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 밤에는 통증이 매우 불편하여 수면 장애 나 우울증을 유발할 수 있습니다. 비구 돌출로 인해 움직임 제한도 드물지 않습니다. 질병으로 인해 전신의 스트레칭과 스트레칭이 크게 제한됩니다.
비구 돌출부의 치료는 합병증과 관련이 없습니다. 대부분의 경우 질병의 증상은 물리 요법으로 제한 될 수 있습니다. 환자의 기대 수명 또한 영향을 받거나 줄어들지 않습니다. 그러나 심각한 경우, 영향을받은 사람들은 계속 움직일 수 있도록 외과 적 개입에 의존합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
비구 돌출부는 항상 의사의 치료를 받아야합니다. 다른 여러 가지 합병증이 있고자가 치유가 없기 때문에 치료가 필수적입니다. 비구 돌출의 경우 의사의 진료를 일찍받을수록 완치 가능성이 높아집니다.
일반적으로 비구 돌출부는 특정 불만이나 증상을 통해 나타나지 않으므로 불행히도 질병이 너무 늦게 진단되고 치료됩니다. 따라서 일반적으로 조기 치료가 불가능합니다. 영향을받은 사람은 고관절의 이동성이 제한됩니다. 이러한 제한이 발생하면 즉시 의사와 상담해야합니다. 어떤 경우에는 통증도 있으며, 휴식시 통증이 동반 될 수도 있습니다. 특히 밤에 이것은 통증을 유발하여 수면 문제를 일으킬 수 있습니다.
비구 돌출부는 일반의 또는 정형 외과 의사가 진단 할 수 있습니다. 그러나 치료는 질병의 정확한 중증도와 유형에 크게 의존하므로 여기서 일반적인 예측을 할 수 없습니다.
치료 및 치료
비구 돌출부 치료는 보수적으로나 외과 적으로 수행 할 수 있습니다. 궁극적으로 가장 적합한 치료법은 돌출 단계와 환자가 겪고있는 증상에 따라 다릅니다. 통증이 없으면 보통 기다립니다.
이차성 관절염이 모든 사람에게 반드시 발생하는 것은 아닙니다. 원칙적으로 비구 돌출부의 진행 과정을 확인하기 위해 2 년마다 X 선 검사를 권장합니다.환자가 고통을 겪으면 먼저 보수적 인 방법으로 싸워야합니다. 여기에는 진통제 투여, 물리 치료 운동, 수 치료 또는 전기 치료와 같은 물리 치료 치료가 포함될 수 있습니다.
체중 감소와 보행 보조기 또는 완충 발 뒤꿈치와 같은 정형 외과 보조기의 사용 또한 중요하다고 간주됩니다. 또한 환자는 고관절을 약간 움직여야합니다. 증상의 완화에도 불구하고 보존 적 치료는 비구 돌출의 진행을 예방할 수 없습니다. 통증과 제한된 이동성이 악화되면 종종 수술이 필요합니다.
아이들과 함께 성장판을 닫을 가능성이 여전히 있습니다. 성인 환자의 경우 인공 고관절을 삽입하는 것이 종종 유용합니다. 장기적인 결과는 우수한 것으로 간주됩니다. 소켓의 바닥이 얇아지면 문제가 발생할 수 있으며, 이로 인해 인공 비구를 관절에 고정하기 어렵습니다. 이러한 경우 신체 자체의 뼈가 주로 사용되는 플라스틱 수복 치료가 이루어집니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 통증 치료제예방
비구 돌출에 대한 알려진 예방 조치는 없습니다. 때때로 고통은 이미 타고난 것입니다.
보도
일반적으로 영향을받은 사람들은 비구 돌출에 사용할 수있는 몇 가지 제한적인 후속 조치 만 있습니다. 이러한 이유로 환자는 추가 합병증을 예방할 수 있도록 질병의 첫 증상과 징후가있을 때 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 독립적 인 치유가 발생할 수 없으므로 영향을받은 사람은 건강 검진 및 치료에 의존합니다.
의사의 진찰을 일찍받을수록 일반적으로 질병의 진행이 더 좋아집니다. 치료는 비구 돌출의 정도에 따라 크게 달라 지므로 일반적인 코스를 제공 할 수 없습니다. 대부분의 경우 환자는 다양한 약물의 섭취에 의존하므로 처방 된 용량과 규칙적인 섭취를 준수해야합니다.
불분명하거나 부작용이있는 경우 먼저 의사와 상담해야합니다. 의사의 정기적 인 검사도 매우 중요합니다. 수술로 질병을 치료하는 경우, 환자는 수술 후 쉽게 치료하고 특히 감염된 부위를 보호해야합니다.
직접 할 수 있습니다.
비구 돌출로 인한 증상은 지속적인 물리 치료로 완화 될 수 있으며, 이는 통증을 현저하게 감소시킵니다. 일상 생활에서 신체적 징후를 해석하고 통증을 평가하는 것이 중요합니다. 질병이 빨리 진단 될수록 회복 가능성이 높아집니다. 그러나 감지하기 어려운 증상은 종종 진단이 매우 늦음을 의미합니다.
문제를 줄이기 위해 무게를 줄이는 것이 좋습니다. 정형 외과 보조기구도 이용 가능합니다. 보행 보조기 또는 특수 버퍼 힐을 사용하면 일상 생활의 제약이 완화됩니다. 표적 물리 치료와 고관절의 약간의 움직임은 통증 수준을 감소시킵니다. 동시에, 지속적인 마모 과정이 느려집니다. 그러나 고관절 질환의 진행은 멈출 수 없으며 지연 될뿐입니다. 환자는 수술 가능성에 대해 의사와상의해야합니다. 상황에 따라이 절차는 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.
특히 민감한 사람들의 경우 통증과 불편 함이 종종 심리적 문제로 이어집니다. 그러한 경우, 물리 치료 적 조치와 더불어 심리 치료 적 지원이 이루어져야합니다. 일부 도시에는 골관절염 환자를 이해하고 있다고 느끼는 자조 그룹이 있습니다. 교환은 상황을 더 잘 처리하는 데 도움이됩니다.