의 폐 혈관 저항 (PVR)은 폐 순환에서 혈관의 흐름 저항입니다. 그는 역시 폐 혈관 저항 혈류를 조절하는 역할을합니다.
폐 혈관 저항이란 무엇입니까?
PVR (Pulmonary vascular resistance)은 폐 순환에서 혈관의 흐름에 대한 저항입니다.폐 혈관 저항은 전신 순환의 전체 말초 저항의 10 분의 1 정도에 불과합니다. 따라서 폐의 동맥 혈압은 20 / 8mmHg의 명목 값에만 도달합니다.
폐순환 (작은 순환)은 혈액을 심장에서 폐로 운반하여 그곳에서 돌려 보냅니다. 이 과정에서 산소가 부족한 혈액이 풍부 해지고 폐도 동시에 환기됩니다. 이 혈액은 양쪽 폐동맥을 통해 우심실에서 배출됩니다. 그들은 더 작은 혈관으로 나뉘어 마지막으로 모세 혈관 (머리 혈관)으로 들어갑니다.
모발 혈관으로 둘러싸인 폐포는 확산을 통해 혈액 속의 이산화탄소를 산소로 교환합니다. 농축 된 혈액은 폐정맥을 통해 심장의 좌심방으로 되돌아갑니다. 기관지 동맥도 폐에 산소가 공급 된 혈액을 공급하기 때문에이 회로의 일부입니다.
폐동맥의 혈액 내 산소 농도가 떨어지면 좁아 져 (혈관 수축) 폐 혈관 저항이 증가합니다. 폐의 다른 영역에서는 그에 따라 감소합니다. 폐의 환기는이 상호 메커니즘을 통해 구성됩니다.
기능 및 작업
폐의 혈관 저항은 혈관 분절의 각 직경과 혈액의 유속에 따라 달라집니다. 혈액의 점도는 PVR만큼 중요합니다. 혈관이 길수록 혈관 저항이 커집니다.
선박의 반경이 반으로 줄어들면 저항은 16 배 증가합니다. 예를 들어 협착 (협착)으로 인해 혈관 저항이 증가하면 폐로가는 혈류가 악화됩니다. 이것이 각 선박의 짧은 부분에만 영향을 미치는 경우 일반적으로 보상 할 수 있습니다. 그러나 큰 협착증의 경우 질병의 증상이 곧 나타납니다.
폐의 고혈압을 예방하는 가장 좋은 방법은 이전에 발생할 수있는 다양한 만성 질환을시기 적절하고 효과적으로 치료하는 것입니다. 따라서 이러한 경우 권장 예방 검사가 권장됩니다. 이는 알려진 기존 폐 고혈압 상태 중 하나가 발생했거나 위험이 높은 경우 특히 그렇습니다.
혈관 저항 또는 폐 혈압의 정기적 인 측정은 주요 기술 요구 사항없이 언제든지 가능합니다.
질병 및 질병
혈관 저항이 지속적으로 증가하고 폐 순환의 혈압을 높이면 폐 고혈압이 발생합니다. 그 뒤에는 심장 오른쪽의 심방과 심실이 약화되고 폐 순환에서 혈액을 새로 고침하는 소위 우 심부전이 발생할 수 있습니다.
폐동맥 (폐동맥)의 평균 혈압은 고혈압의 정상 값인 12 ~ 16mmHg에서 휴식시 25mmHg 이상으로 증가합니다. 환자가 가볍게 운동하면 30 ~ 40mmHg 사이에서 첫 번째 증상이 눈에 띄게 나타납니다. 폐 혈압이 50 ~ 70mmHg이면 심장 부하가 급격히 증가하고 관계자는 신체 기능이 현저하게 저하되는 것을 느낍니다.
순환계 문제와 약점이 발생할 수 있습니다. 폐동맥 혈압이 100mmHg 이상이면 심각한 위험이 발생합니다.
급성 폐 고혈압에서 폐동맥은 극도로 좁아지고 동시에 혈관 근육이 두꺼워집니다. 선박의 단면이 놀라 울 정도로 작아집니다. 고혈압이 만성 인 경우 혈관 근육도 부풀어 오르지 만 이것들도 점차 결합 조직으로 전환됩니다. 동맥의 효율성이 감소하고 폐는 더 적은 산소를 흡수 할 수 있으며 그 결과 폐 혈관 저항이 증가합니다.
이에 영향을받는 사람들은 일반적으로 인후염, 숨가쁨, 쇠약, 순환계 장애 및 실신 감과 같은 증상을인지합니다. 또한 신체 여러 부위의 푸르스름한 피부 변색 (청색증), 혈액 순환 부족으로 인한 손과 발의 일시적인 퇴색 (레이노 증후군)이 알려져 있습니다.
많은 경우 폐 고혈압은 이전의 폐 질환 (색전증, 섬유증),기도의 석회화, 천식, AIDS 및 선천성 또는 후천성 심장 결함으로 인해 발생합니다.
치료에서 일차 질환은 먼저 치료되어야합니다. 이것이 성공하면 폐 고혈압을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 매우 자주 위험하고 의학적으로 논쟁의 여지가있는 약물 치료 단계 만 실행 가능하거나 특수 약물의 승인에 큰 장애가 있습니다.
식욕을 억제하는 데 사용되는 특정 약물이 폐 고혈압을 촉진 할 수 있다는 것도 오랫동안 의심되었습니다. 폐 고혈압의 특수한 경우 산소를 사용한 장기 치료가 성공할 수 있습니다.
심장 / 폐 부위의 이식은 시도되고 테스트되었지만 항상 환자의 건강 상태에 맞게 신중하게 조정되어야합니다. 원발성 심장병이있는 경우 치료 옵션이 매우 제한됩니다.
치료를받지 않으면 폐의 고혈압이있는 평균 수명은 평균 3 년 미만입니다. 빈번한 사망 원인은 일반적으로 매우 심각한 심장 부정맥과 관련된 오른쪽 심장 부전 (오른쪽 심부전)입니다. 이러한 이유로 선천성 심장 결함이있는 소아에서 폐 고혈압의 발병을 확실하게 배제 할 수 있도록 조기 수술이 바람직합니다.
폐 고혈압을 앓고있는 사람은 어떠한 경우에도 더 큰 육체적 노력을 피해야하며 가능하면 고도가 2000 미터를 넘지 않아야합니다.