시신경 염증

ㅏ 시신경 염증 (기술 언어 : 시신경염; 또한: 구후 신경염)는 시신경 (신경 신경)의자가 면역 염증입니다.

시신경 염증이란?

다발성 경화증의 초기 증상으로 종종 발생하지만이 기저 질환 없이도 발생합니다. 후 시신경 염증 시력이 저하 된 일부 시신경 위축이 남아있을 수 있습니다.

에서 시신경 염증 두 번째 뇌신경 (시신경)의자가 면역 염증이 있습니다. 첫째, 수초가 손상되어 신경을 전기적으로 분리하고 높은 신경 전도 속도를 가능하게합니다.

과정이 진행됨에 따라 실제 신경 섬유 (축선)도 염증의 영향을 받아 죽을 수 있습니다.

원인

그만큼 시신경 염증 아직 잘 이해되지 않은 임상상입니다. 70 %의 경우 원인을 설명 할 수 없습니다. 나머지 30 %의 경우 시신경 염증은 다발성 경화증 (MS)의 초기 증상입니다.

이것은 전체 중추 신경계 (CNS)의 수초가 만성 염증에 의해 파괴되는 소위 탈수 초성 질환입니다. 많은 연구 노력에도 불구하고 MS의 원인은 아직 명확하지 않았습니다.

시신경 염증은 일반적으로 18 세에서 45 세 사이에 나타납니다. 발병률은 100,000 명 중 3 명입니다. 여성은 남성보다 영향을받을 가능성이 3 ~ 4 배 더 높습니다.

증상, 질병 및 징후

시신경 염증은 다양한 증상을 통해 나타날 수 있습니다. 처음에는 눈의 통증이 증가하여 눈 뒤에 국한되어 눈을 움직이거나 압력을 가하면 더 강해집니다. 통증은 둔하거나 욱신 거려서 질병이 진행됨에 따라 불편 함이 악화됩니다.

또한 시각적 장애가있어 추가 과정에서 완전한 실명으로 이어질 수 있습니다. 눈 중앙에 사각 지대가 생겨 시야가 심하게 제한됩니다. 구체적으로 시각적 불편 함은 색상이 서로 약화되고 흐릿한 것으로 인식된다는 사실에서 나타납니다.

시신경염이 다발성 경화증에 근거한 경우 장기적으로 시력이 손상됩니다. 그 동안 시력은 저절로 개선 될 수 있으며, 특히 급성 발적 후에는 더욱 그렇습니다. 시신경의 염증은 또한 두통과 어지러움, 때때로 메스꺼움을 유발합니다.

실제 염증은 약간의 열과 불쾌감과 같은 일반적인 증상을 유발합니다. 시신경 염증을 조기에 치료하면 증상이 빨리 가라 앉습니다. 치료를받지 않으면 만성적 인 불만이 생길 수 있으며 극단적 인 경우 한쪽 또는 양쪽 눈이 실명 될 수 있습니다. 시신경염은 일반적으로 한쪽 눈에만 영향을 미칩니다.

진단 및 코스

a의 첫 번째 증상 시신경 염증 시력 상실 (시력 상실)의 급속한 발병입니다. 환자는 흐리게 보이고 z가 있습니다. 때때로 눈을 움직일 때 약간의 통증이나 압력이 있습니다.

두통과 섬광에 대한 인식이 종종 발생합니다. 체온 상승으로 일시적인 증상 악화 (예 : B. 사우나, 욕조 또는 스포츠 중. 극단적 인 경우에는 완전한 실명으로 이어집니다. 시신경 염증은 7 %의 경우 양쪽에서 발생합니다. 안저의 안과 검사는 정상일 수 있습니다. 부은 유두는 사례의 35 %에서만 보입니다.

진단은 자기 공명 영상 (MRI)으로 확인할 수 있습니다. 탈수 초 초점은 MRI에서 감지 될 수 있기 때문입니다. 영상 절차 외에도 CSF 진단은 다발성 경화증의 존재를 표시합니다. 전기 생리 학적 기록은 감소 된 신경 전도 속도를 결정할 수 있습니다. 그렇지 않으면 시신경 염증은 임상 증상과 일반적인 과정을 기준으로 만 진단됩니다.

일단 발병하면 염증은 보통 1 ~ 2 주 동안 지속 된 후 자연적으로 완화됩니다. 5 주 후에는 개선이 예상되지 않습니다. 남아있는 손상의 정도는 염증이 이미 시신경의 축삭에 영향을 미친 정도에 따라 다릅니다. 수초는 재생 될 수 있지만 축삭은 일반적으로 돌이킬 수 없기 때문입니다.

영향을받은 사람들의 95 %는 치유 후 다시 최소 0.5의 시력을 얻습니다. 70 %는 시신경 염증에서 살아남은 후에도 다시 최소 1.0의 시력을 얻었습니다.

합병증

시신경 염증의 가장 위험한 합병증은 환자의 완전한 실명입니다. 일반적으로 시신경에 염증이 생기면 시력이 빠르게 악화됩니다. 이것은 일상 생활과 직장에서 사고 및 낙상 위험을 증가시킵니다. 염증이 신체의 다른 부위로 퍼지면 비 인두 감염, 중이염, 드물게 가려움증, 부기 및 발적을 동반 한 피부 자극을 유발할 수 있습니다.

다른 합병증은 염증의 원인에 따라 다릅니다. 증상이 다발성 경화증에 근거한 경우 필연적으로 시력 상실로 이어집니다. 유두석은 일반적으로 덜 심각하지만 시력 상실을 초래합니다. 구후 신경염은 심한 눈 통증과 일시적인 시각적 불편 함을 유발할 수 있습니다. 시신경 염증을 치료하는 것도 위험을 수반합니다.

코르티손 요법의 일환으로 부기 및 위장 문제와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 항생제와 항 바이러스제를 복용 한 후 두통, 목 통증, 근육 및 사지 통증, 피부 발적 및 가려움증, 알레르기 반응 등 다양한 불만이 발생할 수 있습니다.이러한 제제를 장기간 사용하면 신장, 간 및 심장이 영구적으로 손상됩니다.

언제 의사에게 가야합니까?

시신경 염증은 항상 의사가 평가하고 치료해야합니다. 적절한 치료를 통해서만 치유를 방해 할 수있는 추가 합병증을 배제 할 수 있습니다. 따라서 시신경 염증의 첫 징후와 증상에 대해 의사와 상담해야합니다. 눈에 통증이있는 ​​사람은 의사와 상담해야합니다. 대부분의 경우,이 통증은 사람이 눈을 움직이거나 눈에 가해지는 압력이 증가 할 때 악화됩니다.

갑작스러운 시각 문제도 시신경 염증을 나타내며 특별한 이유없이 장기간 지속되면 의사의 검사를 받아야합니다. 시신경 염증이있는 많은 사람들도 열, 두통 및 메스꺼움으로 고통받습니다. 시신경 염증을 치료하지 않으면 최악의 경우 실명으로 이어질 수 있습니다. 이 질병은 안과 의사가 비교적 잘 치료할 수 있습니다.

치료 및 치료

일반적으로 하나의 형태 시신경 염증 의학적 개입 없이도 자발적으로. 고용량 스테로이드를 사용한 약물 요법은 시신경 염증의 기간을 단축시킬 수 있지만, 연구 결과에 따르면 최종 결과가 개선되지는 않습니다. 즉, 환자가 치료를받지 않는 것보다 더 나은 시력을 유지하지 못합니다.

따라서 환자와 대화 할 때 스테로이드 요법의 부작용에 대비하여 질병 약어를 신중하게 고려해야합니다. MRI에서 적어도 두 개의 탈수 초화 병소가 보이는 경우, 새로운 MS 발현을 지연시키기 위해 고용량 스테로이드 투여가 확실히 제공되어야합니다.

4 주 후에도 호전되지 않는 소위 비정형 시신경 염증의 경우 감염 배경을 고려해야합니다. 항생제 및 / 또는 스테로이드가 여기에 도움이 될 수 있습니다. 시신경 염증이 다발성 경화증에 근거한 경우, 기저 질환은 당연히 치료되어야합니다. 치료법은 없지만 지연되고 완화 될 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

둘 다 이후 시신경 염증 흔히 발생하는 다발성 경화증이 완전히 이해되고 있지만이 질환을 어떻게 예방할 수 있는지도 알려지지 않았습니다. 그러나 MS와 관련이없는 시신경 염증의 유발 인자로서 u. ㅏ. 알코올, 담배 또는 퀴닌에 의한 만성 중독, 다양한 전염병 및 동맥 저혈압에 대해 논의합니다. 시신경 염증을 예방하려면 이러한 위험 요소를 피해야합니다.

보도

시신경 염증은 완전히 치료되어야합니다. 담당 안과 의사의 후속 관리를 통해 상태가 그에 따라 치료되었는지 확인합니다. 먼저 환자 인터뷰가 있습니다. 이것은 환자에게 증상이 있는지 그리고 처방 된 약물이 부작용을 일으키는 지 여부를 명확히합니다. 결과에 따라 의사는 추가 조치를 취할 수 있습니다.

기억 상실의 목적은 환자의 건강 상태에 대해 가능한 한 완전한 개요를 얻는 것입니다. 신체 검사의 일부로 영향을받은 시신경은 시각적 진단으로 검사하고 필요한 경우 추가 영상 절차를 통해 검사합니다. 시력 장애와 같은 전형적인 증상은 물론 감각 장애도 의사가 명확히해야합니다.

필요한 경우 눈 검사를 사용할 수 있습니다. 후속 치료는 일반적으로 이미 시신경염을 치료 한 안과 의사가 수행합니다. 후속 진료 중에 합병증이 발생하면 다른 전문의를 불러야 할 수도 있습니다.

만성 질환은 바이러스 성 질환을 나타낼 수 있으며,이를 명확히하고 내과 의사가 치료해야합니다. 다른 부작용이있는 경우 신경과 전문의 또는 ENT 전문가가 치료에 참여할 수 있습니다. 후속 치료는 염증의 중증도와 증상을 기반으로합니다.

직접 할 수 있습니다.

시신경의 염증은 환자가 갑자기 시력 저하를 감지하고 눈 주위의 통증으로 고통 받기 때문에 삶의 질에 막대한 영향을 미칩니다. 자신의 이익을 위해, 영향을받은 사람들은 질병이 가능한 한 빨리 치유되도록 도와야합니다. 그렇지 않으면 시력에 장기적인 손상이 발생할 수 있습니다.

우선 의사가 처방 한 약을 정기적으로 복용해야합니다. 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 연락하거나 응급 진료를 받으십시오. 합병증이 없더라도 건강 검진을받는 것이 좋습니다. 이를 통해 의사는 치유 과정의 상태를 확인하고 필요한 경우 처방 된 약물의 용량을 조정할 수 있습니다. 약용 활성 성분을 섭취하는 것 외에도 휴식과 보호는 치유를 가속화하는 데 필수적인 역할을합니다. 가능하면 시신경 염증이있는 환자는 자신의 네 벽 안에 머물며 침대에 머물러 있습니다.

보호는 면역 체계뿐만 아니라 무엇보다도 시력에도 중요합니다. 어떤 상황에서도 환자는 휴대폰이나 컴퓨터와 같은 화면을 보아서는 안됩니다. 또한 눈은 바람, 날카로운 음식 증기, 열, 차갑고 밝은 빛과 같은 자극적 인 영향으로부터 보호되어야합니다. 주치의와 상담 한 후 안대 나 수면 마스크를 사용하여 아픈 눈을 충분히 쉬게 할 수 있습니다.