요로 결석증

같이 요로 결석증 요로 결석 질환이라고합니다. 이것은 요로에 요석이 형성되게합니다.

요로 결석이란 무엇입니까?

요로 결석증 방광 및 요관 또는 신장 골반과 같은 요로 내 요석의 존재에 대한 의학적 이름입니다. 요로 결석은 다른 결정으로 구성된 병리학 적 구조입니다. 일반적으로 요로 결석은 칼슘 옥살산 염으로 형성되며 신장에서 발생합니다.

그들이 거기에 퇴적되면 신장 결석에 대한 이야기가 있습니다. 그러나 돌이 요로와 방광에 침착 될 가능성도 있습니다. 그런 다음 의사는 요로 결석 또는 방광 결석에 대해 이야기합니다. 대조적으로, 결석은 요도에 거의 퇴적되지 않습니다.

요로 결석을 구성하는 소금의 종류에 따라 요로 결석의 약 75 %를 구성하는 칼슘 옥살 레이트 결석, 스 트루 바이트 결석 (약 10 %), 인산 칼슘 결석 (약 5 %), 요산의 요산 결석 (약 5 %) 및 희귀 한 크 산틴 돌과 시스틴 돌은 구별됩니다.

요로 결석의 유형은 진단 및 치료뿐만 아니라 질병의 원인을 결정하는 데 중요한 역할을합니다. 독일에서만 약 6 %의 사람들이 요로 결석증을 앓고 있습니다. 남자는 여자보다 두 배 더 자주 아프다. 노인과 과체중 인 사람들이 특히 영향을받습니다.

원인

요로 결석의 원인은 다릅니다. 일반적으로 여러 요인이 동시에 역할을합니다. 요로 결석의 발병을 촉진하는 더 많은 물질이 소변으로 배설 될 때 요로 결석이 형성됩니다. 이들은 옥살산, 칼슘 및 인산염과 같은 리소 제닉 물질입니다. 또한 요로 결석 형성을 방해하는 물질이 더 적게 배출됩니다.

이들은 주로 구연산염과 마그네슘입니다. 또한 임계 소변 pH는 5.5에서 7.0 사이입니다. 결국 과도하게 농축 된 소변이 배설됩니다. 요인은 요로 결석의 전형적인 것으로 간주됩니다. 이들은 종종 골다공증 (뼈 손실), 과민성 갑상선 및 비타민 D 과다 복용과 관련이 있습니다.

요로 결석 발병의 다른 가능한 위험 요인으로는 요로 감염, 해부학 적 배액 장애 또는 신경성 방광 배출 장애로 인한 소변 축적, 운동 부족 등이 있습니다. 단백질이 풍부한 식단도 역할을 할 수 있습니다.

예를 들어, 독일에서는 옥살산이 함유 된 음식과 동물성 지방 섭취가 요로 결석 형성에 도움이되는 음식으로 분류됩니다. 옥살산이 함유 된 식품에는 커피, 코코아, 시금치, 비트, 대황이 포함됩니다. 옥살산 염과 같은 돌을 형성하는 물질은 소변에 일정량 만 용해되어 유기체 밖으로 운반 될 수 있습니다.

식품을 통해이 양을 초과하면 석재 형성 물질이 침전 될 위험이 있습니다. 불충분 한 수분 섭취와 식단은 요로 결석증의 추가 위험입니다.

증상, 질병 및 징후

요로 결석증은 처음에는 어떤 증상도 일으키지 않습니다. 이것은 요로가 요로 결석에 의해 막힐 때만 발생합니다. 그러면 다른 증상이 나타납니다. staccatome은 요로 결석증의 특징으로 간주됩니다. 배뇨 중에 소변 흐름이 여러 번 나옵니다. 방광 배출구는 이동식 요로 결석에 의해 반복적으로 닫 히며, 이는 차례로 지속적인 배뇨를 방해합니다.

또한 요로 결석증으로 소량의 소변, 이물감, 지속적인 소변 충동, 소변의 혈액, 배뇨통을 동반 한 방광 경련 및 소변시 통증이 발생할 수 있습니다. 남성의 경우 증상이 종종 음경 끝까지 퍼집니다.

질병의 진단 및 경과

요로 결석증이 환자를 의사에게 인도하면 먼저 통증이 발생하는지, 환자가 요로 결석을 치료했는지 여부를 묻습니다. 설문 조사 후 신체 검사가 실시됩니다. 소변과 혈액도 검사합니다.

일부 이미징 기술도 도움이되는 것으로 간주됩니다. 초음파 검사 (초음파 검사)와 X- 레이 검사는 요로 결석의 위치와 크기를 결정하는 데 사용됩니다. X- 레이는 또한 돌의 화학적 구성에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.

또 다른 유용한 진단 방법은 내시경으로 방광을 미러링하는 것입니다. 더 작은 방광 결석은 종종 제거 될 수도 있습니다. 요로 결석 과정은 일반적으로 양성입니다. 모든 요로 결석의 약 75 %는 보존 적 치료를 통해 스스로 통과합니다. 그러나 전체 환자의 약 50 %가 새로운 요로 결석 형성으로 고통 받고 있습니다.

합병증

요로 결석증은 요로 혼잡을 유발할 수 있으며, 이는 무엇보다도 염증과 산-염기 균형 및 전해질 균형의 불균형을 유발합니다. 치료하지 않으면 소변 혼잡으로 인해 신장 감염 또는 혈액 중독이 발생할 수 있습니다. 이것은 사람을 침대에 묶고 삶의 질을 크게 제한하는 심한 통증을 동반합니다.

갑작스런 소변 혼잡은 포 닉스 파열을 유발하여 신장 꽃받침이 찢어지고 소변이 새어 나올 수 있습니다. 요로 결석이 꽃받침을 누르면 신장 농양으로 이어질 수 있습니다. 과정이 심각하면 신장 기능이 완전히 또는 부분적으로 실패한 것입니다.

요로 결석증의 외과 적 치료 중 때때로 작은 출혈과 멍이 발생합니다. 염증도 가능합니다. 요로 결석이 분해되면 세균 감염이 발생할 수 있습니다. 때때로 파편 또는 전체 돌이 요관에 끼어 다시 소변 혼잡과 고통스러운 산통을 유발합니다.

또한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 이전 질병을 앓고 있거나 약물 치료를 받고있는 환자는 처방 된 진통제 및 진정제로부터 상호 작용의 위험이 증가하고 장기적인 영향을받습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

요로 결석증의 경우에는이 질병이 스스로 치유 될 수 없기 때문에 건강 진단과 치료가 항상 이루어져야합니다. 의사가 질병을 일찍 인식할수록 일반적으로 더 나은 과정이 진행됩니다. 영향을받은 사람은 첫 증상과 불만이있을 때 의사와 상담해야합니다.

소변을 보는 동안 워터 제트가 여러 번 끊어지면 의사에게 연락해야합니다. 일반적으로이 불만은 영구적이며 저절로 사라지지 않습니다. 피 묻은 소변도이 질병을 나타낼 수 있습니다. 일부 사람들은 또한 소변을 볼 때 심한 통증을 경험하며 이는 또한 음경으로 퍼질 수 있습니다. 특별한 이유없이 이러한 증상이 나타나면 의사에게 연락해야합니다.

이 질병은 일반의 또는 비뇨기과 전문의가 진단하고 치료할 수 있습니다. 추가 과정은 진단 시간에 크게 의존하므로 일반적인 예측을 할 수 없습니다.

치료 및 치료

종종 요로 결석증에 대한 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 특히 작은 요로 결석은 소변으로 몸에서 배설됩니다. 이 과정은 알파 차단제와 같은 특정 약물을 투여함으로써 촉진 될 수 있습니다.

또한 환자는 충분한 수분을 섭취해야합니다. 요로 결석이 요로를 통해 이동할 때 통증이나 경련을 유발하는 경우, 디클로페낙 또는 페티 딘과 같은 진통제를 복용 할 수 있습니다. 방광 결석이 너무 커서 제거 할 수없는 경우 방광경 검사가이를 제거하는 데 유용 할 수 있으며, 이는 국소 마취하에 수행됩니다.

그러나 대부분의 경우 요로 결석은 체외 충격파 쇄석술 (ESWL)을 사용하여 제거됩니다. 요로 결석은 충격파에 의해 파괴되며 그 잔해는 소변으로 배설 될 수 있습니다. 돌을 제거하는 수술은 거의 필요하지 않습니다.

예방

우선 요로 결석을 예방하기 위해서는 술을 많이 마시고 운동을 충분히해야합니다. 옥살산이나 퓨린이 풍부한 음식을 너무 많이 섭취하지 않는 것도 중요합니다.

보도

후속 치료는 요로 결석증에서 매우 중요한 역할을합니다. 많은 환자들이 결석의 종류와 근본적인 원인에 따라 나중에 다시 요로 결석을 개발할 수 있습니다. 적절한 후속 치료 없이는 영향을받은 사람들의 약 50-60 %가 다시 요로 결석증을 앓게됩니다. 25 %에서는 3 회 이상의 재발이 발생하여 결국 요로 결석으로 이어집니다.

적절한 후속 조치를 취하면 결석 빈도를 최대 50 %까지 줄일 수 있습니다. 후속 치료의 초점은 특히 돌이 재발하기 쉬운 환자에게 있습니다. 의사는 대사 장애 또는 결석 구성과 같은 특정 위험 요소를 결정하는 것이 중요합니다. 후속 치료는 비뇨기과 전문의와 함께 이루어져야합니다.

식단 조절도 중요합니다. 이것은 인산 칼슘 결석, 옥살산 칼슘 결석 또는 요산 결석에 특히 유용합니다. 식이 조절 외에 비만도 줄이고 충분한 운동을해야한다.

시스틴 결석이나 인산 마그네슘 결석이있는 환자에 대한 후속 치료는 특히 진지하게 받아 들여야합니다. 이러한 형태의 요로 결석에서 결석이 다시 형성 될 위험이 가장 높습니다. 일관된 후속 치료는 모든 환자의 최대 75 %가 재발 성 요로 결석 질환을 예방할 수 있으며, 일반적으로 하루 3 리터의 수분 섭취,식이 요법 변경 및 충분한 신체 활동과 같은 일반적인 조치로 충분합니다.

직접 할 수 있습니다.

요로 결석 치료는 다양한 자조 조치로 지원 될 수 있습니다. 우선, 충분한 수분 섭취가 적용됩니다. 감귤 주스와 중탄산염이 풍부한 미네랄 워터는 그 가치가 입증되었습니다. 식단은 고칼슘 및 저염 식품으로 구성되어야합니다. 호두, 시금치 또는 초콜릿과 같은 옥살산 염이 풍부한 음식을 피하십시오. 동물성 단백질은 요로 결석증을 악화시킬 수있는 퓨린을 포함하고 있기 때문에 소량 만 섭취해야합니다. 기본적으로 식단에서 육류, 소시지 및 콩류의 비율은 가능한 한 낮아야합니다. 신체 운동은 적응 된 식단을 지원합니다.

결석이 스스로 떨어지지 않으면 가능한 한 빨리 비뇨기과 전문의와 상담해야합니다. 특히 더 큰 신장 결석이나 요산 결석의 경우 약용 또는 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 치료 후 새로운 질병의 징후가 나타나면 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

마지막으로, 요로 결석 질환 ​​후 매년 임상 검사를 받아야합니다. 관련된 장기의 상태는 CT와 빈 신장 영상을 사용하여 모니터링 할 수 있으며 필요한 경우 치료를 시작할 수 있습니다. 합병증을 피하기 위해자가 진단 방법은 먼저 치료 의사 나 비뇨기과 의사와상의해야합니다.