아래 심방 중격 결손 (또한 ASD 호출 됨) 의사는 심방 사이에 발생하는 중격의 구멍을 설명합니다. 이 구멍은 출생 전 이상이 아니지만 함께 자라지 않으면 때때로 불편 함을 유발할 수 있습니다.
심방 중격 결손이란 무엇입니까?
의사는 중격의 귓바퀴 사이에서 볼 수있는 구멍을 "난원 공"이라고 부릅니다. 그러나 그것은 출생 후 몇 주 후에 저절로 종료됩니다. 심방 중격 결손. 엄밀히 말하면 선천성 기형입니다. 모든 심장 결손의 약 10 %가 심방 중격 결손입니다. 심방 중격 결손은 션트 질환 중 하나이며 일반적으로 50 ~ 60 세까지 증상을 일으키지 않습니다.
원인
혈액은 좌심방 (좌심방)에서 심방 중격 결손 바로 위 (우심방)로 흐릅니다. 이것은 심장의 좌심방에 더 높은 압력이 있기 때문입니다. 혈액이 우심방에 들어간 후에는 주 챔버를 통해 폐동맥으로 직접 전달됩니다.
그러나 심방 중격 결손으로 인해 체적 부하가 발생하여 우측 메인 챔버와 우측 심방이 확대됩니다. 그런 다음 폐가 침수됩니다. 그러나 심실 중격 결손과 달리 폐 고혈압 (폐 고압)이 발생할 위험이 없습니다.
증상, 질병 및 징후
심방 중격 결손의 영향을받는 사람들은 두 심방 사이에 아주 작은 연결 만있는 경우 증상이 없습니다 (50 세 이전). 그러나 때때로 증상을 유발하는 것은 나이가 들면서 증가하는 성능 저하입니다. 그러나 큰 구멍은 유아기에도 문제를 일으킬 수 있습니다. 환자는 더 빨리 피곤하고 성능이 크게 저하됩니다.
숨가쁨, 특히 신체 활동과 결합 될 때 심방 중격 결손의 또 다른 징후입니다. 변화된 혈류 및 압력 조건으로 인해 혈전이 형성 될 수 있습니다. 이러한 이유로 혈전이 심방 중격 결손을 통해 직접 이동하여 우심방에서 좌심방으로 이동 한 다음 신체 순환으로 직접 운반 될 위험도 있습니다.
가능한 결과는 막힌 대뇌 혈관이며 이후에 뇌졸중을 유발합니다. 무엇보다 영향을받은 사람들은 주로 호흡기에서 발생하는 모든 전염병에 더 취약합니다. 예후가 좋습니다. 심방 중격 결손이 완전히 제거되고 가능한 혈전증의 위험이 더 이상 주어지지 않도록 치료를 통해 질병의 진행 과정이 긍정적으로 형성 될 수 있습니다.
질병의 진단 및 경과
의료 전문가는 심방 중격 결손이라는 의심을 빠르게 표현할 수 있습니다. 무엇보다도, 심장 잡음 (듣고있을 때) 또는 환자가 설명하는 전형적인 특성을 통해 심방 중격 결손이 때때로 존재한다는 결론을 내릴 수 있습니다. 환자가 불만에 대해 불평하지 않으면 진단을 내릴 수 있습니다.하지만 순전히 우연히 일상적인 심장 검사의 일부로.
의사가 심방 중격 결손이 있다는 증거를 제공하려면 초음파 검사가 필요합니다. 초음파 검사 또는 심 초음파 검사를 통해 개구부를 통한 혈류를 감지 할 수 있습니다. 스트레스 증가로 인해 심방 중격 결손도 X- 레이에서 볼 수 있습니다.
의사는 심장 오른쪽이 상당히 비대해진 것을 인식합니다. 엑스레이는 또한 확대 된 동맥을 보여줍니다. 그러나 일반적으로 의사는 여기에서 결함을 정확하게 확인할 수 있기 때문에 초음파 검사를 계속합니다. 때로는 효과가 이미 인식되거나 심장의 오른쪽이 얼마나 확대되고 실제로 개구부가 얼마나 큰지에 대한 가능성이 있으며 이는 궁극적으로 문제를 나타냅니다.
합병증
대부분의 경우, 비교적 노년이 될 때까지이 질환으로 증상이나 합병증이 발생하지 않습니다. 이러한 이유로 질병은 매우 늦게 인식되고 치료됩니다. 영향을받은 사람들은 심한 피로와 피로를 겪습니다.
성능이 크게 떨어지고 환자는 더 이상 고뇌없이 일상적인 활동을 더 이상 수행 할 수 없습니다. 또한 더 이상 스포츠 활동을 수행 할 수 없습니다. 또한 뇌나 심장의 경색을 유발할 수 있으며 감염된 사람들은 종종 감염이나 염증으로 아플 수 있습니다. 특히 호흡기가 영향을 받아 종종 호흡 곤란으로 이어질 수 있습니다.
환자의 삶의 질은 질병으로 인해 상당히 감소하고 제한됩니다. 대부분의 경우 치료는 수술로 수행됩니다. 질병이 조기에 진단 될수록 질병의 양성 진행 가능성이 높아집니다. 그러나 영향을받은 사람의 기대 수명은 질병으로 인해 줄어들 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 합병증을 피하기 위해 정기적 인 건강 검진이 계속 필요합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
심방 중격 결손의 경우, 관련자는 일반적으로 더 이상의 합병증이나 증상의 악화가 없도록 의사의 건강 진단 및 치료에 의존합니다. 의사에게 일찍 연락할수록 일반적으로이 질병의 진행이 더 좋아집니다. 따라서 관계자는 첫 번째 증상과 징후가 나타나면 의사와 상담해야합니다. 최악의 경우 치료를받지 않으면 사망에이를 수 있습니다.
심방 중격 결손의 경우 호흡 곤란을 자주 겪는 경우 의사와 상담해야합니다. 이러한 불만은 특히 스트레스를 받거나 격렬한 신체 활동 중에 발생할 수 있습니다. 감염에 대한 감수성도 증가합니다. 환자가 매우 자주 아프면 심방 중격 결손을 나타낼 수도 있습니다. 이러한 증상이 발생하면 일반의, 내과의 또는 심장 전문의를 볼 수 있습니다. 대부분의 경우 질병은 수술로 치료됩니다.
치료 및 치료
심방 중격 결손으로 인한 기형이있는 경우 (예 : 심장의 오른쪽 확대 형태) 연결을 닫아야합니다. 심장의 변화가 보이지 않더라도 환자는 전형적인 증상에 대해 불평합니다. 결함은 두 가지 방법으로 닫을 수 있습니다.
수년 동안 연결은 사소한 개입의 일부로 닫혔습니다. 의사는 우심방으로 밀리는 사타구니 정맥을 통해가는 와이어를 삽입합니다. 의사는 미리 두 개의 닫힌 우산을 와이어 팁에 부착합니다. 그것들은 거기에서 굴복 할 때까지 개구부 사이로 밀려납니다. 그런 다음 의사는 우산을 열어 말하면 우산을 펴서 개구부를 닫을 수 있습니다. 그 수술은 매우 간단하고 부드러운 절차입니다.
또 다른 가능성은 개구부를 꿰매거나 "플라스틱 패치"로 닫는 것입니다. 이 기술은 주요 심장 수술과 함께 만 사용할 수 있습니다. 절차의 일환으로 환자는 심장-폐 기계에 반복적으로 연결되어야합니다. 그 절차 후에는 긴 회복 시간이 특히 중요합니다. 이 절차는 주요 작업을 나타내며 주로 개방이 상대적으로 크거나 이미 많은 불만이보고 된 경우에 수행됩니다.
예방
선천성 심장 결손이므로 예방 조치를 취할 수 없습니다. 그러나 심방 중격 결손이 진단 된 경우 치료는 의료 전문가와상의해야합니다. 결함이 치료되지 않고 증상을 유발하면 예방할 수 있었던 다른 질병 (뇌졸중)이 발생할 수 있습니다.
보도
심방 중격 결손을 수술로 치료하는 경우 후속 치료가 필요합니다. 시술 후 환자는 병원의 중환자 실로 이송되어 관찰 및 치료를받습니다. 환자는 일반적으로 혈액 응고를 예방하기 위해 약물을 투여합니다. 이것은 대부분 헤파린 또는 마르 쿠마르입니다.
헤파린은 24 시간 동안 정맥으로 투여됩니다. 이런 식으로 뇌졸중을 유발할 수있는 위험한 혈전을 예방할 수 있습니다. 또한 환자는 약 6 개월 동안 매일 아스피린과 같은 아세틸 살리실산 (ACC)을 복용해야합니다. 그는 Macumar 치료를 위해 특별 ID를받습니다.
의사는 또한 정기적으로 응고 값을 확인합니다. 예를 들어 샐러드에서 발견되는 비타민 K의 섭취를 제한하는 것이 중요합니다. 이 절차는 혈액 응고의 증가를 방해합니다.
일반적인 치아 또는 인후 감염 또는 피부 질환과 같은 감염은 심장 판막을 손상시킬 수 있으므로 필요한 경우 항생제를 투여해야합니다. 치유 과정을 촉진하기 위해 가벼운 스포츠 활동이 유용한 것으로 간주됩니다. 그러나 환자는 그것을 과용해서는 안됩니다. 또한 의사의 동의가 필요합니다. 재활은 사후 관리에도 도움이 될 수 있습니다. 또한 혈압 측정이나 심전도 등 정기 검진을 실시합니다.
직접 할 수 있습니다.
심방 중격 결손은 수술로 닫아야합니다. 가장 중요한 자기 측정은 아이의 건강을 모니터링하는 것입니다. 영향을받은 아동의 부모는 비정상적인 증상과 증상에주의해야합니다. 성능 저하 또는 심혈관 문제가있는 경우 즉시 의사와 상담해야합니다. 의사와 함께 심방 중격 결손을 닫고 아이가 정상적인 삶을 살 수있는 추가 조치를 논의 할 수 있습니다.
예후를 개선하기 위해서는 가능한 한 빨리 수술을해야하므로 의심이가는 경우 신속하게 검사를 실시해야합니다. 아이가 나이가 들면 질병에 대해 알 수 있습니다. 어린이 친화적 인 의학 서적이나 심장 전문의와의 공동 대화가 이에 적합합니다. 아이는 비정상적인 증상을 독립적으로 찾도록 권장해야합니다.
성인기에 심방 중격 결손이 발견되면 즉시 치료해야합니다. 20 세에서 25 세 사이에 질병으로 인한 사망률이 증가합니다. 또한 이미 발생한 발달 장애 또는 심장 손상은 더 이상 교정 할 수 없습니다. 영향을받은 사람들은 아프더라도 완전하고 활동적인 삶을 살 수있는 전략을 개발해야합니다.