비만, 독일어로 비만 또는 비만, 특히 선진국과 서구의 사람들에게 종종 영향을 미칩니다. 독일에서는 20 % 이상의 사람들이 비만으로 간주됩니다.
비만이란?
비만은 지방을 뜻하는 라틴어 "adeps"에서 파생됩니다. 전문가들에 따르면 이러한 체지방 증가는 만성 질환으로 분류됩니다. 모든 과체중 인 사람이 똑같이 비만인 것은 아닙니다.
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 BMI (체지방 지수) 30에서 비만이 존재합니다. 총 3 등급의 심각도가 구별되며 분류에서 BMI도 적용됩니다.
1 등급 비만은 BMI가 30-35이고, 최대 BMI 40 명이 2 등급 비만에 영향을받습니다. 그 이상은 III 등급이며 병적 비만이라고도합니다. 삶의 질은 이미 여기에서 크게 감소했으며 기대 수명은 정상 체중의 사람들보다 현저히 낮습니다.
원인
비만은 서구 선진국에서 점점 더 많이 발생하며, 이는 원인이 생활 조건에서 파생 될 수 있음을 시사합니다. 연구에 따르면 일일 지방 섭취량과 비만 사이에는 직접적인 관계가 있지만 일반적으로 과도한 칼로리 섭취량은 아닙니다.
단 음료조차도 과체중과 궁극적으로 비만으로 이어집니다. 잘못된 식단 외에도 운동을 너무 적게하면 비만의 원인이됩니다. 이러한 맥락에서 운동 부족은 스포츠가 너무 적을뿐만 아니라 일반적인 생활 조건을 의미합니다. 앉아있는 활동, 수동적 인 여가 활동 및 좋은 기반 시설은 특히 서방 국가에서 찾을 수 있으며 잘못된 식단과 함께 빠르게 체중 증가로 이어집니다.
외부 요인도 과체중의 원인입니다. 과도한 상품 범위, 패스트 푸드의 인기, 많은 광고, 설탕과 지방 (설탕 차, 청량 음료, 패스트 푸드)에 익숙해지면 어린이들도 비만으로 이어집니다. 갑상선 기능 저하증과 같은 대사 질환도 원인으로 명명 될 수 있습니다. 연구에 따르면 유전 적 소인이 비만으로 이어질 수도 있습니다.
증상, 질병 및 징후
비만의 가장 명백한 증상은 영향을받은 사람의 눈에 보이는 과체중으로, 전체적이고 부피가 큰 체형에서 눈에 띄게 나타납니다. 따라서 비만은 원인이 본질적으로 매우 다를 수 있더라도 일반적으로 진단하기 쉽습니다. 비만은 모든 경우에 장기간에 걸쳐 발생하며 생활 습관 변화로 치료할 수 있습니다.
비만의 증상 중 하나는 제한된 이동성으로 인한 대부분 서투른 걸음 걸이입니다. 운동은 심혈 관계가 설계되지 않은 질량을 움직이고 유지해야하기 때문에 일반적으로 호흡 곤란과 직접적으로 관련됩니다. 이동성의 어려움으로 인해 영향을받은 사람들은 더 이상 스포츠 활동을 할 수 없기 때문에 일반적으로 신체적 결함이 있습니다.
장기적으로 관절과 힘줄에 과도한 하중이 가해져 근골격계에 문제가 발생합니다. 디스크 탈출증과 같은 허리 문제는 비만 환자에게 더 흔합니다. 마지막으로, 비만은 심혈 관계 질환의 2 차 질환의 주요 원인 중 하나입니다.
대부분 건강에 해로운 고지방 식단과 너무 적은 운동으로 인해 혈액 값도 저하됩니다. 겉으로는 눈에 띄지 않는 침착 물이 정맥과 동맥에 형성되어 혈관과 심장 질환으로 이어질 수 있습니다. 뇌졸중과 심장 마비는 장기적인 결과입니다.
진단 및 코스
비만은 주로 측정 된 BMI에 의해 결정됩니다. 고혈압이나 심혈관 질환과 같은 비만의 후유증의 결정적인 요인은 BMI뿐만 아니라 체지방 분포입니다. 이 지방 조직은 종종 장기를 둘러싸고있어 당 대사에 부정적인 영향을 미치기 때문에 복부의 지방 축적은 불량한 것으로 평가됩니다.
뱃살은 콜레스테롤을 높이고 동맥벽에 축적되는 나쁜 혈중 지질을 생성합니다. 지방이 주로 허벅지 나 엉덩이에 분포되어있는 경우 배 유형에 대해 이야기합니다. 이는 2 차 질환의 위험이 낮습니다. 진단을 위해 허리 둘레와 허리 대 엉덩이 비율도 측정됩니다. 둘 다 지방 분포 패턴에 대한 정보를 제공합니다.
허리 둘레가 80cm 이상인 여성과 92cm 이상의 남성은 위험이 높습니다.허리와 엉덩이 비율은 남성의 경우 1 미만이어야하며, 0.85 이상의 여성은 위험하다고 간주됩니다. 이러한 값은 어린이에게 거의 의미가 없으므로 키와 체중과 관련된 연령을 포함해야합니다. 이것은 백분위 수 테이블로 수행됩니다.
감별 진단
식이 관련 비만은 쿠싱 증후군 (고 코르티솔 증), 갑상선 기능 저하증, 지질 대사 장애 및 다낭성 난소 증후군 (다낭성 난소 증후군)과 같은 질병과 명확하게 구별되어야합니다.
합병증
비만은 당뇨병 (2 형)의 발병으로 이어질 수 있습니다. 당뇨병은 신진 대사 장애로 이어지며, 특징적인 특징은 호르몬 인슐린에 대한 내성입니다. 치료하지 않고 방치하면 심각한 당뇨병이 사망에이를 수 있습니다. 또한 신경 병증과 같은 다른 2 차 질환 및 부작용이 발생할 수 있습니다.
종종 비만은 심혈 관계에 영향을 미치는 합병증을 유발합니다. 이로 인해 심장 마비 및 뇌졸중을 포함하는 그러한 질병의 위험이 높아집니다. 또한 비만은 다양한 암의 위험을 증가시킵니다.
대사 증후군은 복부 비만, 인슐린 저항성, 고혈압 및 이상 지질 단백 혈증의 조합입니다. 후자는 혈청 내 단백질 농도의 장애를 설명합니다. 고밀도 지단백질 (HDL)과 저밀도 지단백질 (LDL)은 서로 다른 비율로 발생합니다.
비만은 종종 높은 콜레스테롤 수치와 관련이 있습니다. 이것은 동맥 경화증과 담석을 촉진합니다. 과도한 체중은 또한 근골격계에 대한 스트레스를 증가시킵니다. 특히 관절과 추간판은 비만으로 고통받습니다. 코골이 또는 일시적인 호흡 정지는 수면 중 합병증으로 발생할 수도 있습니다.
이 수면 무호흡 증후군은 결국 수면 행동을 방해 할 수 있습니다. 결과적으로 영향을받은 사람들은 신체의 정상적인 재생에 중요한 깊은 수면 단계에서 더 자주 깨어납니다.
언제 의사에게 가야합니까?
많은 사람들이 체중 증가로 고통받습니다. 비만에 걸린 대부분의 사람들은 심각한 후유증을 앓지 않는 한 의사를 만나지 않을 것입니다. 그 이유는 모든 미디어 정보에도 불구하고 과체중이 가져올 수있는 장기적인 건강 영향에 대한 통찰력이 부족한 경우가 많습니다.
많은 과체중 인 사람들은 더 이상 의사를 만나지 않습니다. 수치심이 증가하면 체중이 더욱 증가합니다. 조만간 비만의 결과가 발생할 수 있습니다. 과체중으로 인한 병적 증상이 없더라도 의사와 상담해야합니다. 최소한 연간 건강 검진과 연령대에 대해 제공되는 모든 예방 검사가 권장됩니다.
과도한 발한, 숨가쁨 또는 숨가쁨 증가 또는 심계항진과 같은 식물성 장애가 적은 노력으로 발생하는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 다이어트로 증상을 줄일 수 있습니다. 근골격계 증상, 통증 및 지속적인 근육 긴장이있는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 그렇지 않으면 영구적 인 손상의 위험이 있습니다. 비만은 질병의 진행 과정과 함께 만성 질병으로 이어질 수 있습니다. 의사를 정기적으로 방문하면이를 예방할 수 있습니다.
관련자가 사회적 및 직업적 기회를 놓치고 체중 문제로 인해 부적당하고 있음을 알게 된 경우 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 과도한 과체중이 정서적 문제로 인한 것이라면 심리 치료사와 상담해야합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
치료의 주요 목표는 항상 체중 감량입니다. 이것은 종종 생활 조건에 대한 심각한 개입이 필요합니다. 다이어트는 대부분의 비만 환자에서 비만의 주요 원인입니다. 건강한 식습관에 대한 교육은 비만 치료의 첫 번째 단계입니다.
잘못된 행동과 식습관이 수년에 걸쳐 발생하기 때문에 행동 치료가 종종 권장됩니다. 공격받은 자아상과 심리적 원인도 종종 치료되어야하므로 심리 치료가 종종 필요합니다. 비만과의 싸움에서 두 번째로 중요한 기둥은 운동입니다. WHO는 체중 감량을 위해 적어도 일주일에 3 회 30-60 분의 운동을 권장합니다. 비만인의 관절과 힘줄이 손상되지 않도록 여기에서도 자세한 상담이 필요합니다.
어린이의 경우 가족과 친척이 치료 과정에 밀접하게 참여해야합니다. 당뇨병이나 심장병과 같은 다른 질병이있는 2 등급의 중증 비만에 대한 외과 적 조치도 가능합니다. 위 밴드 또는 위 축소는 제한적인 절차이며 사람들이 음식을 먹지 못하게합니다. 복합 수술은 또한 위장관에 영향을 미칠 수 있으며 음식 섭취뿐만 아니라 지질 대사에도 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다.
식욕 억제제와 같은 의약품은 비만 치료에 적합하지 않습니다. 승인 된 유일한 약제는 지질 대사를 방해하고식이 지방의 흡수를 방해하는 orlistat입니다. 그러나 주로 식습관과 운동 부족은 행동 변화를 통해 치료해야하기 때문에이 약물은 치료와 함께 사용해야합니다.
전망 및 예측
중증 과체중 인 사람들은 대사 증후군이 발생할 위험이 있습니다. 마찬가지로 심장 마비, 심부전 및 고혈압의 가능성이 크게 증가합니다.
일반적으로 비만은 환자의 신체에 상대적으로 위험하고 건강에 좋지 않은 상태입니다.이를 치료하지 않거나 체중을 크게 줄이지 않으면 생명을 위협하는 증상이 나타나며 최악의 경우 사망에이를 수 있습니다.
대부분의 경우 환자는 이동성이 제한되어 있으며 신체가 긴장하면 빠르게 지쳐집니다. 땀의 증가는 종종 불쾌한 체취로 이어지고 체중 증가는 관절에 통증을 유발합니다. 또한 심장 문제도 있기 때문에 대부분의 환자는 심혈관 질환에 노출되어 심장 마비를 겪을 수 있습니다.
환자의 튼튼한 몸매는 때때로 심리적 불만과 사회적 배제로 이어집니다. 특히 아이들은 비만으로 인해 괴롭힘과 괴롭힘을 당할 수 있으며 그 결과 심각한 심리적 불만이 생길 수 있습니다. 또한 당뇨병이 발생할 수 있습니다.
환자 자신이 적절한 치료를 담당하지만 비만도 치료할 수 있습니다. 몇몇 경우에는 치료 만 가능합니다. 이 질병은 건강한 생활 방식과 스포츠 활동을 통해 예방할 수 있습니다. 비만의 원인과 싸우기 위해 심리적 치료가 필요할 수도 있습니다.
예방
어린 시절부터 건강한 생활 방식이 비만을 예방하는 가장 좋은 방법입니다. 식단에는 가능한 한 적은 지방과 설탕이 포함되어야하며 운동은 일주일에 2 ~ 3 회 프로그램에 포함되어야합니다. 특히 아이들은 예방 조치와 건강한 식습관을 매우 잘 받아들이고 많은 운동이 정상화되어 성인이 된 후에도 계속됩니다.
보도
비만 질환 수술 후 후속 진료는 평생 지속됩니다. 첫해에 6 번, 두 번째에 2 번, 그 이후에 연간 1 번이 있습니다. 예약 여부와 관계없이 환자에게 불만이있는 경우 주치의에게 연락해야합니다. 영향을받는 사람들의 과제는 주로식이 요법과 운동 행동에 영향을 미치는 삶의 방식을 바꾸는 것입니다.
여기서 그들은 주로 오래된 패턴으로 돌아 가지 않도록 지원이 필요합니다. 영양 조언, 의사 또는 자조 그룹의 형태를 취할 수 있습니다. 영양 계획은 처음 몇 주 동안 필수적인 부분입니다. 또한 당뇨병 및 고혈압과 같은 비만의 부작용이 감소 할 가능성이 가장 높습니다.
따라서 약물 치료를 조정해야합니다. 수술 결과 장이 음식에서 더 적은 양의 영양분을 얻을 수 있다면식이 보조제를 처방해야합니다. 이들의 복용량은 환자의 건강 상태에 따라 매년 조정되어야합니다.
비만 환자는 종종 자존감이 감소하기 때문에 재발을 예방하기위한 후속 조치의 일부로 사회적 통합이 중요합니다. 이것은 곧 직업 생활에 들어가거나 새로운 취미를 찾아서 할 수 있습니다. 필요한 경우 행동 요법을 처방하여 환자가 일상 생활의 어려움을 극복하도록 도울 수 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
과체중 인 사람들은 체중 감량을 위해 많은 일을 할 수 있습니다. 비만에 관해서는 체중 감량과 관련하여 질병에 대한 인식과 변화 의지가 필수적입니다. 과체중이라는 사실을 인정하고 싶지 않고 식습관과 운동 습관의 큰 변화를 보지 못하는 사람은 거의 치료를받지 않고도 지속적이고 건강하게 체중을 감량 할 수 있습니다.
필요한 경우 심리 상담 및 치료는 의학적으로 지원되는 식단과 병행하여 접근 할 수있는 중요한 구성 요소입니다. 비만은 매일 섭취하는 것보다 적게 먹어야 만 성공적으로 대처할 수 있습니다. 따라서 마이너스 칼로리 균형이 목표입니다.
특별한 건강 문제가없는 한, 모든 사람은 지방과 칼로리를 줄인 식단으로 일상 생활에서 체중을 감량 할 수있는 동시에 운동을 통해 칼로리 소비를 늘릴 수 있습니다. 일상 생활에서 체중 감량은 크래시 다이어트가 아니라 천천히 이루어져야한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 이것들은 기초 대사율을 현저히 감소시켜 요요 효과를 크게 증가시킵니다.
따라서 비만에 맞서고 싶다면 영양에 대한 심층적 인 지식이 필요합니다. 이를 직접 취득 할 수도 있지만, 예를 들어 건강 보험 회사에서 제공하는 코스의 도움을 받아 얻을 수도 있습니다. 자조 그룹은 또한 일상적인 체중 감량에 큰 도움이 될 수 있습니다.
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