파라티푸스는 무엇입니까?
© Henrie-stock.adobe.com 의 파라티푸스 약화 된 형태의 감염성 장티푸스입니다. 병원체는 여기 살모넬라 파라 티피.
병원균은 전 세계적으로 분포되어 있지만 위생 상태가 좋지 않은 국가에서 감염이 발견 될 가능성이 더 높습니다. 이 질병은 두통, 발진, 설사, 변비 및 탈모와 같은 증상을 통해 나타납니다.
고열이 있습니다. 일부 환자는 파라티푸스에 감염된 후 영구적 인 배설물이됩니다.
원인
이 질병은 병원균 Salmonella paratyphi에 의해 발생합니다. 이것은 Salmonella enterica과에 속하며 혈청 형 A, B 및 C를 가질 수 있습니다. 병원균은 그람 음성균입니다. 그들은 민첩하고 기능적으로 혐기성입니다. 살모넬라 파라 티피는 전 세계적으로 배포됩니다. 매년 전 세계적으로 약 550 만 명의 사람들이 파라티푸스에 걸립니다.
가장 많은 사례는 아프리카, 남미 및 남아시아에서 기록됩니다. 2006 년에 75 건의 파라티푸스 사례가 독일의 로버트 코흐 연구소에보고되었습니다. 질병의 약 75 %가 인도, 터키 또는 세르비아에서 수입되었습니다. paratyphi 유형의 살모넬라에 대한 병원체 저장소는 독점적으로 인간입니다. 특히 영구 제거제와 무증상 환자는 확산에 중요한 역할을합니다.
영구 제거제는 대변으로 병원체를 영구적으로 배설하는 사람들입니다. 영구 제거제의 상태를 얻기 위해서는 질병 발병 10 주 후 대변에서 살모넬라 균이 검출되어야합니다. 살모넬라 파라 티피 감염은 주로 오염 된 물이나 오염 된 음식 섭취를 통해 발생합니다. 감염된 사람에서 다른 사람으로 직접 전파하는 것도 가능합니다. 그러나 이것은 대변에서 일어나야하기 때문에이 전송 경로는 2 차적으로 중요합니다. 잠복기는 1 ~ 10 일입니다. 감염 위험은 질병 발병 후 약 7 일 후에 시작되며 증상 이후 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 모든 환자의 2 ~ 5 %가 무증상 장기 배설물로 남아 있습니다.
증상, 질병 및 징후
이 질병은 사지 통증, 체온의 약간의 상승 또는 두통과 같은 일반적인 증상으로 시작됩니다. 열은 2 ~ 3 일 안에 섭씨 39도까지 올라갑니다. 영향을받은 사람들은 매우 아프다고 느낍니다. 변비, 설사, 구토, 메스꺼움 및 복통이 발생합니다. 장티푸스와 파라티푸스의 전형은 복부의 밝은 붉은 피부 증상입니다.
이것들은 또한 roseoles로 알려져 있습니다. 그러나 거의 발생하지 않습니다. 상대 서맥도 경우에 따라 발생합니다. 일반적으로 열이있는 경우 온도가 올라갈 때마다 심박수가 분당 10 회씩 증가합니다. 상대 서맥의 경우이 맥박 조정은 계속 켜져 있습니다. 온도는 높지만 맥박은 정상입니다. 복막염, 담관 염증, 심장 염증 또는 장 출혈과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
장 천공 또는 수막염도 가능한 합병증입니다. 치료되지 않은 파라티푸스의 경우 회복 시간이 매우 깁니다. 증상이 가라 앉은 후에도 미열 온도가 지속되면 재발의 징후 일 수 있습니다. 여러 번의 반복도 가능합니다. 그러나 일반적으로 질병은 4 ~ 10 일 후에 끝납니다. 살아남은 감염은 약 1 년 동안 면역력을 유지합니다.
질병의 진단 및 경과
파라티푸스 감염은 특히 해외 여행이나 체류 후에 감별 진단에 포함되어야합니다. 실험실에서 혈구 수가 왼쪽으로 이동하면 백혈구 감소증이 Salmonella paratyphi에 감염되었음을 나타냅니다.
그러나 병원체 검출 만이 증거입니다. 증거는 혈액 배양으로 제공됩니다. 병원체에 대한 항체는 Widal 테스트를 통해 검출 할 수도 있습니다. 이 절차는 매우 간단하고 빠르지 만 특별히 구체적이고 민감하지는 않습니다. 따라서 임상 적으로 확인 된 감염과 관련해서 만 사용됩니다.
합병증
파라티푸스의 결과로 영향을받은 사람들은 위장 독감의 증상과 증상으로 고통받습니다. 이러한 불만은 환자의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미치며 일상 생활을 훨씬 더 어렵게 만들 수 있습니다. 질병의 주요 원인은 설사와 변비입니다. 메스꺼움과 구토도 발생할 수 있지만 대부분의 경우 영향을받은 사람들은 상대적으로 심한 복통을 앓고 있습니다.
또한 사지와 머리에 열과 심한 통증이 있습니다. 질병을 치료하지 않으면 해당 사람의 내부 장기에 염증을 일으킬 수도 있습니다. 내장 출혈도 드물지 않습니다. 또한 수막의 염증도 발생하여 최악의 경우 치료없이 사망에이를 수 있습니다.
성공적인 치료 후 영향을받은 사람은 일정 기간 동안 질병에 면역이됩니다. 치료는 항생제의 도움으로 수행되며 특별한 합병증은 없습니다. 환자의 기대 수명은 성공적인 치료에도 영향을받지 않습니다. 파라티푸스로 인한 다른 염증도 치료가 필요할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
고열, 위장 문제 또는 심한 불편 함이있는 경우 의사의 도움을받는 것이 좋습니다. Paratyphoid는 또한 두통과 몸통뿐만 아니라 가슴, 위 및 등의 특징적인 붉은 반점을 통해 나타납니다. 혀의 희끄무레 한 코팅은 파라티푸스 열을 분명하게 나타내며 모든 합병증을 예방할 수 있도록 즉시 의사의 검사를 받아야합니다. 최근에 살모넬라 위험이 증가한 계란, 아이스크림 및 기타 음식을 섭취 한 사람은 즉시 의사의 증상을 확인해야합니다.
이미 오염되었을 수있는 대변, 소변 및 기타 물질과의 접촉은 파라티푸스 또는 다른 병원균에 감염되었음을 나타내는 위험 요소이며 의사의 확인을 받아야합니다.파라티푸스 열은 가정의 나 내부 질환 전문가가 치료합니다. 먼저 소아과 의사가 어린이를 검사 한 다음 직접 조치를 시작하거나 적절한 전문가에게 부모를 의뢰 할 수 있습니다. 치료 중에는 의료 전문가와 긴밀한 상담을 유지해야합니다.
치료 및 치료
파라티푸스 치료는 항상 항생제로 이루어집니다. 광범위 항생제가 주로 사용됩니다. 그러나 자이라 아제 억제제 인 시프로플록사신도 사용됩니다. 치료 기간은 약 2 주입니다. 항생제 치료로 사망률은 1 % 미만입니다. 이러한 형태의 치료에서는 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 영구 제거제는 항생제로도 치료됩니다. 최소 1 개월 이상주기를 권장합니다. 영구 제거기가 담석으로 고통받는 경우 담낭 제거가 필요할 수 있습니다.
전망 및 예측
장티푸스와 유사한 파라 타입은 경미하고 심한 과정을 가질 수 있습니다. 예후도 그에 따라 다릅니다. 임상상이 심하면 파라티푸스 환자는 항생제 치료를 받아야합니다. 클리닉에서해야합니다.
영향을받은 사람은 과정이 경미한 경우에만 외래 치료를받을 수 있습니다. 그러나 이것은 완벽한 위생 관리가 필요합니다. 파라티푸스 환자는 다른 사람으로부터 격리되어야합니다. 간병인이 환자를 치료하면 예후가 향상됩니다. 그러나 점점 더 일반적인 항생제 내성이 문제입니다. 이것들은 파라티푸스의 성공적인 치료를 더 어렵게 만듭니다. 치료 실패의 위험은 이전보다 높습니다.
치료가 효과가있는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. 파라티푸스의 회복 가능성을 높이려면 항생제 치료가 충분히 오래 지속되어야합니다. 파라티푸스 재발은 배제되어야합니다. 종종 장 출혈 및 장 천공과 같은 합병증이 있습니다. 이러한 어려움은 성공적으로 치료할 수 없거나 항생제 치료를 늦게받은 환자에게 발생합니다.
파라티푸스 합병증은 사망률이 높습니다. 응급 수술은 일부의 생명을 구할 수 있습니다. 그러나 수술 후 합병증은 드문 일이 아닙니다. 파라티푸스가 조기에 발견되고 치료가 일찍 시작되는 경우 예후가 가장 좋습니다. 이는 사망률을 1 %로 줄입니다.
예방
파라티푸스는 대부분 식수를 통해 전염됩니다. 따라서 질병이 만연한 지역에서는 수돗물을 마시면 안됩니다. 얼음 조각은 종종 수돗물로 만들어지기 때문에 이러한 국가에서는 피해야합니다. 샐러드 나 과일과 같이 날것이거나 불충분하게 가열 된 음식도 파라티푸스 병원균에 오염 될 수 있습니다. 해산물도 마찬가지입니다.
발진티푸스에 대한 백신도 제공됩니다. 그러나 파라티푸스에 대한 예방 접종은 없습니다. 환경을 보호하기 위해 파라티푸스로 고통받는 사람들은 식량 생산에 일할 수 없습니다. 이것은 영구 중퇴에도 적용됩니다. 그들은 특정 식품을 생산, 취급 및 시장에 출시하는 것이 금지되어 있습니다.
이러한 식품에는 콩나물, 육류, 육류 제품, 우유, 유제품, 계란 제품, 유아식, 아이스크림, 불충분하게 가열 된 제과류, 조제 샐러드, 생야채 샐러드 및 마요네즈가 포함됩니다. 마찬가지로, 아픈 사람들은 학교 나 유치원과 같은 지역 사회 시설에 머물 수 없습니다.
보도
파라티푸스에 대한 후속 치료는 처음에는 질병으로 인해 약해진 면역 체계를 강화하는 것을 포함합니다. 환자는 일상적인 스트레스에 천천히 익숙해 지므로 처음에는 집중적 인 스포츠를 피해야합니다. 의사는 영향을받은 사람이 신체적으로 힘든 활동으로 돌아갈 수있는시기를 지정합니다. 건강한 식단은 파라티푸스 발열 후 신체의 재생을 지원합니다.
장내 세균총의 복원도 특히 중요합니다. 위와 장은 때때로 파라티푸스 열에 의해 심하게 손상되며 실제 질병 후 몇 주에서 몇 달 동안 소화 문제와 병원체에 더 취약합니다. 예를 들어, 유산균을 섭취하면 장내 세균총을 재건하는 데 도움이 될 수 있지만 항상 의사와 상담해야합니다.
식이 요법은 사후 관리에도 중요한 역할을합니다. 파라티푸스 발열 후 몇 주 동안 환자는 음식 선택에 특별한주의를 기울이고 매운 음식과 같은 자극적 인 음식을 피합니다. 음식 준비에 많은 중요성이 부여되어 기존 세균이 가능한 한 멀리 죽습니다.
위장에 부드러운 식사에는 소화를 촉진하고 위와 장의 재생을 지원하는 잘 조리 된 음식이 포함되어 있습니다. 주치의 또는 영양사로부터 적절하고 개별적으로 맞춤화 된 레시피도 구할 수 있습니다.
너 스스로 할 수있어
설사가 지속되고 구토가 자주 발생하는 경우 영향을받은 사람들은 무엇보다도 적절한 수분 섭취를 보장해야합니다. 물과 무설탕 차가 이상적입니다. 필요한 경우 약국의 특수 포도당-전해질 혼합물도 사용할 수 있습니다. 비벼 진 사과, 바나나 및 장내 살균 프로바이오틱스 섭취도 완화를 제공합니다.
메스꺼움과 구토를 줄이려면 하루에 여러 번 소량으로 나누어 특히 가벼운 식단을 권장합니다. 또한 페퍼민트와 생강차는 메스꺼움과 식욕 부진에 대비해 마실 수 있습니다. 처음에는 알코올과 니코틴을 완전히 피해야합니다. 충분한 휴식도 보장되어야합니다.
가벼운 두통, 머리 마사지, 페퍼민트 오일을 관자놀이에 바르고 신선한 공기를 돕습니다. 통증이 더 심하면 주치의와 상담 한 후 진통제를 복용 할 수도 있습니다. 그런 다음 일반적으로 발생하는 발열 감소로 이어집니다. 가벼운 옷을 입고 엘더베리 또는 린든 블러섬 차를 사용하여 차가운 다리 압축을 사용하여 줄일 수도 있습니다.
전염성 파라티푸스 열은 또한 제 3 자 감염을 방지하기 위해 지속 가능한 위생을 필요로합니다. 여기에서 가장 중요한 조치는 특히 배변 후 정기적이고 철저한 손 씻기, 사용 된 위생 용품의 세심한 청소, 가능한 한 뜨거운 옷, 수건 및 침대 린넨 세탁입니다.
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