에서 빌리루빈 헤모글로빈 대사의 분해 산물입니다. 대 식세포는 간과 비장의 오래된 적혈구를 지속적으로 분해하여 빌리루빈을 생성합니다. 이 과정이 방해되면 물질이 퇴적되고 황달이 발생합니다.
빌리루빈이란?
빌리루빈은 적혈구 색소의 분해 산물입니다. 이 염료는 헤모글로빈이라고도합니다. 적혈구는 약 120 일만 산다. 오래된 적혈구의 재생 및 배설은 헤모글로빈 대사의 형태로 발생합니다. 대 식세포는 특히 비장과 간에서 오래된 적혈구를 영구적으로 분해합니다. 소위 헴 옥 시게나 아제의 맥락에서 헤 모글 빈은 중간 단계 빌 리버 딘이되어 빌리루빈 환원 효소에서 빌리루빈을 생성합니다.
빌리루빈은 혈장의 알부민에 결합합니다. 분해 산물은 황갈색이며 혈액의 90 %가 알부민에 결합되어 있습니다. 알부민 결합 빌리루빈의 경우 일차 빌리루빈도 사용됩니다. 반면에 공액 빌리루빈은 물질이 글루 쿠 론산과 결합하는 간 세포에서 생성됩니다. 결합 된 빌리루빈과 결합되지 않은 빌리루빈은 함께 직접 빌리루빈을 구성합니다. 매일 약 30mg의 빌리루빈이 인체에서 생성됩니다. 그것의 많은 부분이 장과 요로를 통해 배설됩니다.
해부학 및 구조
빌리루빈은 항상 담즙 색소입니다. 해부학 적으로 다른 몇 가지 유형이 있습니다. 주요 차이점은 위에서 언급 한 혈액 대사의 다른 경로에서 발생합니다. 간접 빌리루빈은 비공 유적이며 알부민에 결합됩니다. 이것은 빌리루빈의 일차적이고 결합되지 않은 부분입니다.
반면에 직접 빌리루빈은 글루 쿠로 니드 화되고 접합 된 2 차 빌리루빈에 해당합니다. 알부민에 공유 결합 된 델타 빌리루빈도이 그룹에 속합니다. 공유 결합은 분자 원자 사이에 전자 쌍을 공유하는 모든 화학 결합에 사용됩니다. 동식물의 빌리루빈은 인간과 비슷한 구조를 가지고 있습니다. 직접 빌리루빈 만 임상 적으로 측정 할 수 있습니다. 간접 부품은 일반적으로 직접 부품에서 계산됩니다.
기능 및 작업
인체에서 빌리루빈 자체는 실제로 어떤 기능이나 작업을 수행하지 않습니다. 대체로 이것은 거의 모든 고장 제품에 적용됩니다. 대조적으로, 시작 제품인 헤모글로빈은 인간 유기체에서 중요한 기능을 수행합니다. 적혈구 색소는 주로 산소와 이산화탄소를 운반합니다. 따라서 각 헤모글로빈 분자에는 4 개의 산소 분자가 장착되어 있습니다.
이런 식으로 산소는 신체의 폐와 조직에만 도달합니다. 산화 질소에 결합하는 능력으로 인해 헤모글로빈은 또한 혈압을 조절합니다. 결합 된 헤모글로빈 분자에서 산화 질소가 방출되면 예를 들어 혈관이 확장됩니다. 혈액 순환이 개선되고 혈압이 감소합니다. 적혈구 색소가 없으면 생명이 불가능할 것입니다. 산소의 중요한 수송이 일어나지 않았기 때문입니다. 120 일의 평생 동안 적혈구는 이러한 중요한 작업을 수행하면서 죽고 새로운 작업이 이어집니다. 이것이 일어나려면 오래된 혈액 세포가 분해되어 배설되어야합니다.
따라서 빌리루빈은 오래된 적혈구를 배설 할 수있게 만드는 혈액 색소의 분해 산물 일뿐입니다. 빌리루빈이 더 이상 배설되지 않으면 저장됩니다. 이 현상은 피부를 노랗게 만듭니다. 간은 특히 물질을 분해하는 역할을합니다. 따라서 빌리루빈 값은 간 질환의 실험실 진단 징후를 제공 할 수 있습니다. 증가 된 값은 담즙의 백 로그를 나타낼 수도 있습니다. 이러한 가능한 원인 외에도 많은 다른 증후군이 빌리루빈 수치 상승과 관련이 있습니다.
질병
가장 잘 알려진 빌리루빈 관련 질병 중 하나는 황달입니다. 이 현상으로 물질이 저장됩니다. 이 현상으로 혈청 빌리루빈 값은 1.2mg / dl 이상입니다. 먼저 눈의 하얀 피부가 침전물로 인해 노랗게 변합니다. 나중에 나머지 피부도 영향을받습니다. 분해 산물의 농도가 크게 증가한 황달은 장기를 노랗게 변색시킵니다.
신생아 황달은 신생아가 태아 헤모글로빈을 분해하여 빌리루빈 수치를 증가시킬 수 있기 때문에 가장 흔합니다. 혈액-뇌 장벽이 신생아에서 완전히 발달되지 않았기 때문에 이러한 형태의 황달은 또한 대뇌 또는 기저핵에 발달 장애 침착 물로 이어질 수 있습니다. 노년의 황달에는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 예를 들어 황달은 Dubin-Johnson 증후군 또는 Rotor 증후군의 맥락에서 발생할 수 있습니다. 길버트 증후군과 헤모글로빈의 유전 적 대사 질환 인 크리 글러-나자르 증후군도 마찬가지입니다.
모든 간 질환은 종종 황달과 관련이 있습니다. 예를 들어 중독이나 알코올 중독으로 인한 극심한 간 스트레스는 황달을 유발할 수 있습니다. 종양의 간 염증이나 간 전이에도 동일하게 적용됩니다. 원인 치료 절차는 황달의 원인과 빌리루빈 수치 증가에 따라 다릅니다. 헤모글로빈 대사 장애의 경우, 증상 치료는 일반적으로 저장된 빌리루빈의 분해에 주로 해당합니다. 그 동안 피부에서 쇠약 해지는 유망한 치료 옵션이 있습니다. 저장된 분해 산물은 광선 요법을 사용하여 루미 루빈으로 전환 될 수 있습니다. 이 물질은 물에 용해되므로 배설 될 수 있습니다.
