레지오넬라 극 중 하나에 편모가있는 Legionellaceae 계통의 막대 모양 박테리아입니다. 박테리아는 거의 편재하며 주로 담수 저수지에서 발견되지만 소금물에서도 발견되었습니다. 이는 중증 폐렴 (또한 레지오넬라 증)과 관련된 재향 군인 병의 원인이며, 폐렴이없는 경미한 형태의 레지오넬라 증인 소위 폰티악 열입니다.
레지오넬라 란 무엇입니까?
레지오넬라과의 레지오넬라는 약 2 ~ 5 마이크로 미터의 길이를 가진 막대 모양의 그람 음성 박테리아입니다. 48 종 이상의 알려진 종 중에서 Legionella pneumophila 박테리아가 재향 군인 병과 폰티악 열의 주요 원인입니다. 레지오넬라 병 또는 레지오넬라 증 사례의 약 90 %에서이 박테리아가 원인 병원균입니다.
호기성, 비포 자 형성 박테리아는 대부분 하나 이상의 편모와 함께 단 극성입니다. 이것은 그들이 적극적으로 움직일 수 있음을 의미합니다. 레지오넬라는 또한 불리한 환경 조건과 살 생물 제에 대한 보호를 제공하는 생물막을 형성 할 수 있습니다.
박테리아는 예를 들어 당을 대사 할 수 없기 때문에 에너지 생산을 위해 아미노산에 의존합니다. 아미노산 제조에는 시스테인과 제 2 철 이온의 존재가 필요합니다. 박테리아는 탈수에 민감하며 섭씨 60도 이상의 온도에서 몇 분 동안 만 생존 할 수 있습니다.
발생, 분포 및 속성
Legionellaceae 계통의 박테리아 종은 전 세계적으로 발생합니다. 호기성 박테리아는 대부분 지표수와 저수지에 서식합니다. 일부 종은 토양에서도 발견됩니다. 대부분 저농도에서는 지하수에서도 검출 될 수 있습니다. 레지오넬라는 현재 입증 된 바와 같이 부분적으로 소금물에 내성이 있습니다.
Legionella pneumophila와 같은 일부 종은 병원성입니다. 이들은 1976 년 미국 필라델피아에서 열린 재향 군인 회의에서 처음 설명 된 재향 군인 '질병 또는 재향 군인 병'의 주요 원인입니다. 당시 전송 경로는 주로 회의가 열렸던 호텔의 오염 된 에어컨이었습니다.
레지오넬라 균 감염으로 인한 급성 폐렴의 경우, 다른 많은 폐 질환과 마찬가지로 일반적으로 비말 감염을 통해 확산 및 감염이 발생합니다. 박테리아가 섭씨 30도에서 50도 범위의 온도에서 최적의 조건을 찾기 때문에 수영장의 온수 영역, 즉 샤워 및 월풀에서 감염 위험이 증가합니다.
레지오넬라는 에너지 공급을 위해 아미노산뿐만 아니라 황 함유 아미노산 시스테인과 철 III 이온의 존재에 의존하기 때문에 박테리아는 종종 독립 영양성 철 망간 박테리아와 관련이 있습니다.
Amoebas는 또한 Legionella pneumophila의 확산에 역할을합니다. 박테리아는 아메바에 의해 식균되지만 용해를 피합니다. 그들은 아메바 내부에서 번식 할 수 있으며 독과 소독제로부터 비교적 잘 보호됩니다. 아메바는 아메바 성 이질을 일으키는 것으로 알려진 아메바는 변과 함께 배설되는 영구적 인 생존 형태로 소위 낭종을 형성하며 레지오넬라를 포함 할 수도 있습니다. 레지오넬라는 탈수와 오염 물질로부터 비교적 잘 보호되기 때문에 감염성 아메바 낭종에서 생존을위한 최상의 조건을 찾습니다. 낭종의 생존은 박테리아가 포자 또는 기타 지속적인 형태를 형성하지 않기 때문에 박테리아의 장기적인 존재를 보장합니다.
낭종이 사람이나 동물에 의해 섭취되면 소화관의 박테리아가 다시 방출되어 새로운 레지오넬라 증을 유발할 수 있습니다. 이 질병은 아메바 성 낭종으로 인한 아메바 성 이질과 다소 독립적입니다. 그것은 두 가지 다른 병원체에 의한 일종의 이중 감염입니다.
아메바에서 생존하는 것과 유사하게, 병원체는 또한 특정 효소와 외독소를 생성하여 섭취 후 식세포에서 용해를 피하는 방법을 알고 대신 식세포 보호 및 추가 수송의 이점을 누립니다.
질병 및 질병
레지오넬라는 거의 어디에나 존재하지만, 그들이 제기하는 위험은 주로 레지오넬라 뉴모 필라와 같은 몇몇 종으로 제한됩니다. 그들은 재향 군인 병이나 덜 위험한 폰티악 열이 발생할 위험이 있습니다.
감염 위험은 박테리아 밀도와 자신의 면역 체계 상태에 따라 크게 달라집니다. 면역 체계가 약화되었거나 인위적으로 억제 된 면역 체계가있는 사람은 특히 위험하며, 이는 거부 반응을 피하기 위해 장기 이식 후 필요할 수 있습니다.
암 치료에 수반되는 화학 요법이나 방사선 요법도 일시적으로 면역 체계를 약화시켜 감염 위험이 일시적으로 증가합니다.
경험에 따르면 재향 군인 병에 의한 감염은 때때로 공간적으로 제한된 지역에서만 발생합니다. 풍토병 감염은 대부분 특정 지점에서 고농도의 병원체에 기반합니다. 예를 들어 온수 공급이 부적절하게 처리되면 물이 섭씨 60도 이상으로 가열되지 않고 저수지도 유휴 상태이면 용기와 파이프에 레지오넬라 균이 축적 될 수 있습니다. 예를 들어, 이는 온수 공급이 주말에 사용되지 않을뿐만 아니라 병원균이 비용을 절감 할 수있는 최적의 개발 기회를 제공하는 값으로 온도를 낮추는 학교에 적용됩니다.
과거에는 시스템의 수분 분리기가 감염성 레지오넬라 균의 번식지로 판명되었을 때 공공 건물과 호텔의 에어컨 시스템에서 고유 한 감염이있었습니다. 그런 다음 세균은 에어컨 시스템에 의해 건물 전체에 고르게 분포되었습니다. 레지오넬라 균이 예외적으로 증식 할 기회를주지 않는 기술 시스템의 예방 적 사용은 감염에 대한 효과적인 보호를 제공합니다.
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