의 횡성 신경 모터가 횡경막을 자극하는 혼합 신경입니다. 신경은 호흡에 관여합니다. 구조의 완전한 마비는 생명을 위협합니다.
횡성 신경은 무엇입니까?
목 부위의 신경 신경총은 전문 용어 인 신경총 (Pervicalis)이라고합니다. 신경 구조는 운동과 민감한 가지를 모두 포함합니다. 구조의 운동 가지는 복부 목 근육, 하부 근육 및 횡경막에 도달합니다.
횡행 신경은 자궁 경부 신경총의 가지 중 하나이며 자궁 경부 신경총에서 발생합니다. 척수 세그먼트 C3 및 C4의 섬유를 포함하는 운동 말초 신경입니다. 신경은 또한 척수 세그먼트 C5의 일부를 포함합니다. 모든 사람의 5 분의 1에서 목 부위에 소위 이차 골상 증이 주요 가지 외에 발생합니다. 횡격막 신경의 주요 분지는 특히 횡격막을 자극하므로 횡격막 신경 모두 다 아는.
신경은 운동 섬유 외에 감각 섬유를 포함하는 혼합 신경입니다. 횡경막은 신경이 운동에 의해 공급하는 유일한 영역입니다. 일부 내부 장기는 신경의 민감한 공급 영역에 속합니다.
해부학 및 구조
횡경막 신경은 자궁 경부 신경총에서 발생하여 쇄골 하 동맥과 쇄골 하 정맥 사이를 이동합니다. 신경은 앞쪽 비 늘근에서 꼬리 방향으로 뻗어 있고 정수리 흉막과 바깥 심낭 사이의 꽃자루 배쪽의 종격동에서 횡격막으로 이동하며 꼬리와 두개골 쪽은 가지가있는 신경으로 덮여 있습니다.
횡격막에 도착한 횡격막 신경은 횡경막을 관통하는 라 무스 phrenicoabdominalis dexter와 phrenicoabdominalis sinister로 알려진 두 개의 보조 가지를 제공합니다. 또한, 복부 영역의 라미는 횡경막 아래 정수리 복막을 자극합니다. Ramus phrenicoabdominalis dexter는 여기에서 foramen venae cavae를 횡단합니다. 왼쪽 phrenicoabdominal ramus는 횡경막의 근육 섬유를 통해 실행됩니다. 횡격막 신경은 본질적으로 흉강, 흉막 돔, 심낭 및 횡경막을 통과하며, 가지가 복강을 관통하여 간, 췌장 및 복벽에 도달합니다.
기능 및 작업
횡성 신경은 혼합 신경입니다. 그래서 그는 다른 임무를 가지고 있습니다. 운동 적으로는 횡경막과 중앙 호흡 근육에만 신경을 공급합니다. 이러한 맥락에서 신경은 호흡의 움직임에 중요한 역할을합니다. 다이어프램은 수질의 oblongata 및 pons 내의 호흡 센터에 의해 중추 신경 제어를받습니다.
이러한 뇌 영역의 신경 세포 연합은 자궁 경부에 위치한 횡격막 신경에서 운동 뿌리 세포를 제어합니다. 횡격막 신경은 호흡기 센터에 의한 횡격막의 비자발적 제어에 관여하며 이러한 방식으로 중요한 호흡 운동의 자동화를 보장합니다. 다이어프램은 돔 모양입니다. 횡격막 신경에 의한 근육 수축은 지정된 척수 세그먼트를 통해 자동으로 발생합니다. 개별 세그먼트는 호흡 센터로 투영됩니다. 횡격막 근육의 횡경막 매개 수축으로 흉부 공간이 증가합니다.
횡경막과 정수리 흉막의 유착으로 인해 근육 수축은 또한 폐의 부피를 증가시킵니다. 그 결과 음압은 사람들이 자동으로 숨을 쉴 수있게합니다. 또한, 횡경막 매개 횡경막 수축은 출산 과정과 관련이 있기 때문에 복부 압박에 중요한 역할을합니다. 이러한 기능 외에도 횡격막 신경은 민감한 신경 분포 영역에서 작업을 수행합니다.
신경의 민감한 공급 영역은 종격동 및 횡격막 파, 심낭 및 복막, 특히 간 또는 담낭 및 위 입구 형태의 정수리 흉막입니다. 횡행 신경은 인체의 양쪽에 존재하며 양쪽에서 언급 한 작업을 수행합니다.
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다른 신경과 마찬가지로 횡격막 신경은 자극과 마비의 영향을받을 수 있습니다. 예를 들어, 신경의 혼동은 심낭의 수술 적 개방의 결과 일 수 있습니다. 민감한 공급 부위의 일부가 자극을 받으면 그로 인한 통증이 종종 오른쪽 어깨로 퍼집니다.
이 현상을 Eiselsberg 현상이라고합니다. 신경은 가스 기반 복강경 검사 중에 종종 자극을받습니다. 환자들은 가슴과 어깨의 통증을 호소합니다. 시술 중에 가스는 횡경막 부위에 압력을 가하여 신경을 자극합니다. 흉막염의 의미에서 흉막염은 또한 신경 자극을 유발할 수 있으며이 경우 종종 딸꾹질과 관련이 있습니다. 횡성 마비의 증상은 훨씬 더 심각합니다. 이러한 마비로 횡경막이 한쪽에서 느슨해집니다. 복부 장기는 더 이상 횡경막에 의해 아래로 눌리지 않고 이완 될 때 위쪽으로 누릅니다.
그 결과 횡경막이 상승하여 다소 심한 호흡 곤란을 유발합니다. 일방적 상승 다이어프램은 생명을 위협하지 않습니다. 횡성 신경의 양측 부전은 치명적일 수 있습니다. 횡행 신경은 일반적으로 다섯 번째 자궁 경부 척추의 하반신 마비와 같은 증상의 영향을받지 않습니다. 세 번째 경추까지의 변형이있을 때만 거대하고 생명을 위협하는 폐 기능 장애가 예상됩니다.
횡격막 신경의 완전한 부전은 대개 외상성입니다. 신경계 질환은 거의 신경의 완전한 마비로 이어지지 않습니다. 예외적으로 ALS는 운동 뇌신경 핵을 점차적으로 분해하여 호흡근 배양의 실패로 이어집니다.