같이 신장 결석 (신 결석증) 요로 또는 신장의 질병으로, 작은 크기에서 큰 결정 성 결석이 형성되어 큰 통증으로 만 제거 할 수 있습니다. 전형적인 첫 징후는 사타구니 또는 하복부의 심한 통증입니다. 그러나 신장 결석 질환이 시작될 때 신장 결석이 여전히 작기 때문에 영향을받은 사람들은 증상을 느끼지 않습니다.
신장 결석이란 무엇입니까?
신장 결석에서 신장의 해부학 및 구조에 대한 개략적 표현. 클릭하면 확대됩니다.신장 결석 신장과 요로 (방광, 요관)의 신장 결석 질환 (신 결석증)에서 발생하는 단단한 구조입니다. 대부분의 신장 결석은 칼슘 염으로 구성되지만 요산, 시스틴 또는 인산 암모늄 마그네슘으로도 구성 될 수 있습니다.
주파수 피크는 30 ~ 60 세 성인입니다. 남성은 여성보다 약 2 배 더 자주 발생합니다. 형성되는 신장 결석의 크기는 매우 다양 할 수 있습니다. 그것은 수 밀리미터 (쌀알 크기 정도)에서 수 센티미터 (신우를 완전히 채울 수있는 돌을 붓는 신장 골반)에 이르기까지 다양합니다. 약 80 개의 경우에 이러한 예금은 한쪽에서 발생합니다.
원인
신장 결석 소변에서 특정 물질의 농도가 증가하여 형성됩니다. 그 원인은 다양하며 영양 적 요인과 불충분 한 수분 섭취, 운동 부족, 특정 대사 질환 및 유전 적 요인에 이르기까지 다양합니다. 대부분의 신장 결석 환자의 원인은 설명되지 않은 채 남아 있습니다.
신장 결석 형성에 기여하는 물질은 일반적으로 신장을 통해 용해 된 형태로 배설되는 소변 성분입니다. 이러한 물질에는 칼슘, 인산염, 요산, 시스틴 및 옥살산 염이 포함됩니다. 그들이 소변에 너무 풍부하고 더 이상 용해되지 않으면 결정화됩니다. 소변 농도가 적절하면 형성된 결정에 새로운 물질 층이 축적되어 지속적으로 성장하는 양파 껍질과 같은 신장 결석이 형성됩니다.
증상, 질병 및 징후
신장 결석은 전형적이고 상당히 명확한 증상이있는 신장 질환입니다. 초기에는 신장 결석이 너무 작아서 통증이나 통증의 징후가 없습니다. 그러나 이러한 크기와 무게가 증가하면 사타구니 부위의 첫 번째 통증이 예상 될 수 있습니다.
때때로 하복부에도 경련이 있습니다. 또 다른 증상은 소변을 볼 때 통증과 타는듯한 느낌 일 수 있습니다. 이 증상은 남성과 여성 모두에서 발생합니다. 신장 결석과 관련된 또 다른 동시에 매우 전형적인 증상은 심한 메스꺼움입니다. 메스꺼움은 일반적인 불쾌감과 식욕 부진을 동시에 해소하므로 영향을받은 사람들은 일상 생활에서 상당히 제한됩니다.
치료없이 기존의 신장 결석을 남겨두면 증상이 크게 악화 될 것으로 예상해야합니다. 빠른 개선과 치유는 영향을받은 사람이 즉시 의사와 상담하는 경우에만 달성 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 특히 고통스러운 배뇨가 증가합니다.
질병의 과정
지다 신장 결석 오늘 치료하면 유리한 코스가 거의 항상 기대 될 수 있습니다. 치료 방법에 따라 영향을받은 사람은 일반적으로 짧은 시간 후에 증상이 완화됩니다. 그러나 예를 들어 신장 결석이 요로를 막고 소변이나 소변을 배설 할 수없는 경우에도 합병증이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 박테리아는 신장 골반에 더 쉽게 침투하여 염증을 일으킬 수 있습니다.
신장 결석을 전혀 치료하지 않으면 배뇨시 전형적인 통증이 증가합니다. 심한 허리 통증, 발열 및 오한과 같은 다른 증상도있을 수 있습니다. 드물지만 신장이 완전히 기능하지 않을 수도 있습니다. 그로 인한 혈액 중독은 생명을 위협하는 증상으로 이어질 수 있습니다.
합병증
유리한 과정으로 인해 신장 결석과 관련된 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 결석의 80 % 이상이 소변으로 몸에서 제거됩니다. 이 과정에 걸리는 시간은 신장 결석의 크기에 따라 다릅니다. 그러나 소변이 결석으로 막히면 후유증이 발생할 수 있습니다.
신장 산통은 신장 결석의 가장 불쾌한 합병증 중 하나입니다. 그것은 공격과 경련처럼 나타나는 심한 통증의 갑작스런 발병을 통해 눈에.니다. 그들은 신장 부위에 국한되어 있지만 사타구니, 허벅지 또는 생식기로 방사 될 수도 있습니다. 많은 환자들은 또한 불안, 공포, 메스꺼움 및 구토를 경험합니다.
신장 산통은 몇 분에서 몇 시간까지 지속됩니다. 신장과 요로의 영구적 인 손상을 방지하기 위해 의료 요법이 제공되어야합니다. 요로가 신장 결석에 의해 막히면 박테리아와 같은 병원균이 유기체에 더 쉽게 침투하여 요로 방광염과 같은 요로 감염을 일으킬 수 있습니다.
신장이 간질 성 신염의 영향을받는 것은 드문 일이 아닙니다. 영향을받은 사람들은 배뇨 문제, 열, 오한 및 신장 부위의 심한 허리 통증으로 고통받습니다. 신장 결석의 두려운 합병증은 요 로프 시스입니다. 세균이 혈류로 씻겨 나갈 때 발생합니다. 때로는 생명을 위협 할 수 있습니다.
치료 및 치료
급성 반대 신장 산통 과 신장 결석 무엇보다도 적절한 통증 치료와 요 폐색 도움 제거. 대부분의 경우 신장 결석은 스스로 소변으로 배출됩니다. 영향을받은 사람은 많은 양의 수분을 섭취하고, 항 경련제를 복용하고, 운동을 많이함으로써 이러한 자발적인 결석 손실을 지원할 수 있습니다. 자발적인 출구가 아닌 경우 신장 결석을 여러 가지 방법으로 제거 할 수 있습니다.
체외 충격파 쇄석술 (ESWL)에서 의사는 초음파 또는 X- 레이 제어하에 충격파 요법을 사용하여 외부에서 신장 결석을 박살냅니다. 그 결과 생성 된 돌 조각은 일반적으로 다음 3 개월 이내에 소변과 함께 저절로 사라집니다.
경피적 신 석회암 (PCNL)은 주로 큰 결석에 사용됩니다. 피부의 작은 절개를 통해 내시경을 삽입 한 다음이를 통해 돌을 부수고 제거합니다.
루프 추출은 요관의 아래쪽 1/3에 위치한 신장 결석에 대해서만 수행됩니다. 의사는 방광경 검사를 통해 요관에 특수 고리를 삽입하여 신장 결석을 뽑습니다.
오늘날 신장 결석은 감염된 환자의 5 % 미만에서만 외과 적으로 (복강경 검사 또는 개복 수술을 통해) 제거됩니다.
일부 신장 결석 (요산 및 시스틴 결석)은 약물 요법 (소위 화학 분해)으로 해결 될 수 있습니다. 또한 알로퓨리놀 약물의 도움으로 요산 수치를 낮출 수 있습니다.
전망 및 예측
신장 결석은 다양한 예후를 제공합니다. 모든 신장 결석의 4/5가 추가 조치없이 스스로 소변과 함께 사라집니다. 신장 결석이 통과 된 후 환자는 일반적으로 증상이 없으며 더 이상의 건강 검진이나 치료가 필요하지 않습니다.
그러나 신장 결석은 심각한 합병증을 유발할 수도 있습니다. 예를 들어 신장 결석의 결과로 요로의 혈액 중독, 요로의 좁아짐 또는 신장 골반의 심각한 염증이 발생할 수 있습니다. 최악의 경우, 신장 결석은 급성 신부전을 유발합니다. 약 50 %의 사례에서 성공적인 치료 후 신장 결석이 재발합니다. 포괄적 인 예방 치료는 재발률을 줄여서 증상이없는 삶의 전망을 개선합니다. 신장 결석의 예후는 전문가가합니다.
신장 결석의 크기와 수를 고려해야합니다. 모든 동반 이환 및 환자의 전반적인 건강도 예후의 일부입니다. 의료 전문가는 신장 건강 및 환자가 취하는 예방 조치 측면에서 질병의 진행 상황을 평가합니다. 일반적으로 예후는 신장 결석이있는 질병 후 실시해야하는 정기 검진의 일부로 조정됩니다.
예방
에 대한 주요 예방 조치 중 신장 결석 무엇보다 먼저 충분한 수분을 섭취해야합니다 (하루에 약 3 리터). 이것은 소변을 희석시키고 돌 형성 물질로 과포화되는 것을 방지합니다. 밤에도 돌을 형성하는 물질의 농도가 증가 할 수 있기 때문에 음료는 하루 종일 고르게 분배되어야합니다.
신장 결석의 위험은 또한 규칙적인 운동을 통해 감소 될 수 있으며, 비만을 예방하거나 과잉 체중을 줄일 수 있습니다. 섬유질이 풍부한 균형 잡힌 식단 덕분에 긍정적 인 효과가 지원됩니다.
보도
새로운 신장 결석이 종종 다시 형성되기 때문에이주기는 개별적으로 분석되어야하며 무엇보다도 파괴되어야합니다. 결석 형성이 다시 발생하지 않도록 무엇보다도 음주 및 식습관을 변경하여 위험을 크게 줄여야합니다. 영향을받은 사람이 마셔야하는 물의 양은 신체에서 최소 2 리터의 소변을 생성 할 수 있도록해야합니다.
균형 잡힌 식단, 비만 감소, 적당한 신체 활동, 그리고 무엇보다도 충분하고 규칙적인 음주도 권장됩니다. 영향을받은 사람들은 식단에서 과일과 채소를 선호해야하며, 특히 감귤류는 도움이되는 것으로 간주됩니다. 환자는 또한 시금치, 대황, 커피, 홍차, 초콜릿, 콜라 및 견과류와 같은 옥살산 염이 풍부한 음식을 피해야합니다.
칼슘의 적절한 공급을 보장하기 위해주의를 기울여야합니다. 반면에 식품에 함유 된 소금의 양은 상당히 줄여야합니다.동물성 단백질의 소비도 줄여야합니다. 신장 결석을 제거한 후 진단 방법으로 정 성적 요로 결석 분석이 권장됩니다.
환자는 밤낮으로 4 ~ 6 리터 이상을 마실 것을 권장합니다. 목표는 밝은 소변 색입니다. 또한 일반적으로 보조 약물이 필요합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
신장 통증, 붉은 소변 또는 소변 흐름 감소를 발견하면 신장 결석이있을 수 있습니다. 증상이 장기간 지속되거나 심각한 불만과 관련된 경우 의사와 상담해야합니다. 소변에 혈액이 들어 있거나 소변이 정체되면 의학적 조언을 구해야합니다. 웰빙에 영향을 미치는 심한 통증조차도 의사가 명확히해야합니다. 치료하지 않고 방치하면 요도 손상이나 감염과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 늦어도 찌르는 통증이 발생하면 가정의와 약속을 잡아야합니다. 이미 만성 신장 질환을 앓고있는 사람들은 담당 내과의와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
건강에 해로운 생활 방식을 주도하고 특히 고지방 식단을 먹는 사람들과 같은 고위험 환자는 증상 치료를 동반하기 위해 영양사와 상담해야합니다. 약물 등을 복용해도 증상이 호전되지 않으면 비뇨기과 전문의를 만나는 것이 가장 좋습니다. 그런 다음 신장 결석을 용해시키기 위해 특별한 산통 약물을 처방 할 수 있습니다. 비뇨기과 전문의 외에 신장 전문의 또는 위장병 전문의와 상담 할 수 있습니다. 신장 결석이 의심되는 여성은 산부인과 의사를 만나십시오. 위와 같은 증상이있는 아이가 있다면 먼저 소아과 의사에게 가서 증상을 명확히하고 치료를 시작해야합니다.
직접 할 수 있습니다.
진단이 "신장 결석"인 경우 결석의 크기와 위치가 치유에 중요합니다. 초본 보충제는 작은 돌이나 신장 자갈에 도움이 될 수 있습니다. 많은 운동과 관련하여 이뇨 효과가있는 민들레 또는 뇌조 뿌리와 같은 허브 제제로 만든 많은 물, 방광 및 신장 차 또는 차는 이미 돌이나 신장 자갈을 제거 할 수 있습니다. 휴식을 취할 때 따뜻함이 도움이됩니다. 의사는 필요한 경우 약을 처방합니다.
성공을 제어하려면 미세 체를 통해 소변을 보는 것이 좋습니다. 결과는 다음 방문시 주치의에게 표시 될 수 있습니다. 신장 결석이 사라지지 않고 요로가 막히고 감염이 발생하면 의사는 신장 결석 제거 방법을 결정할 것입니다. 90 %의 경우 신장 결석이 박살되어 소변과 함께 요로 밖으로 나옵니다. 완고한 경우 돌은 작은 작업으로 제거됩니다.
새로운 신장 결석이 생기는 것을 막기 위해서는 하루에 적어도 2.5 ~ 3 리터를 마셔야합니다. 많은 운동과 건강한 식단은 확실히 도움이됩니다. 의사 나 영양사는 재발을 피하기 위해 어떤 음식을 피해야하는지 알 것입니다.