같이 문맥 고혈압 이것은 문맥 인 문맥의 과도한 압력을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 이 용어는 또한 동의어입니다. 문맥 고혈압 익숙한. 문맥은 위, 내장 및 비장과 같은 복부 기관에서 간으로 혈액을 운반하는 역할을합니다. 문맥에서 4-5 mmHg를 초과하는 모든 압력 값은 문맥 고혈압으로 간주됩니다.
문맥 고혈압이란 무엇입니까?
문맥 고혈압이있는 경우, 우회 회로가 혈액에 형성되는 것은 드문 일이 아닙니다. 비장의 비대, 복부의 비정상적인 수분 축적 또는 간성 뇌병증, 즉 뇌의 기능 장애가 질병과 관련 될 수 있습니다.© rob3000-stock.adobe.com
하나에서 문맥 고혈압 정맥의 압력이 정상 압력보다 2 ~ 6mmHg 높을 때 말하며 건강한 사람의 경우 6 ~ 10mmHg 여야합니다.
문맥 압력의 비정상적인 증가는 저항의 증가로 인해 발생합니다. 문맥 고혈압은 일반적으로 정맥 내 혈액의 혼잡 또는 순환으로의 혈액 흐름 감소로 인해 발생합니다. 정맥에 혈류를 차단하는 막힘이 있으면 국소적일 수 있지만 전체 혈관 영역의 매우 넓은 영역으로 확장 될 수도 있습니다.
다른 경우에는 간 전, 간내 또는 간후 폐쇄, 즉 정맥 또는 혈관 영역 내의 장애물에 대해 이야기합니다.
원인
ㅏ 문맥 고혈압 일반적으로 간경변의 결과로 발생합니다. 드문 경우에 원인은 간 혈관의 병리학 적 변화, 비장 또는 문맥 자체의 막힘입니다.
문맥 고혈압은 정맥압이 12mmHg 이상일 때 발생하는 식도 정맥류 (식도 내벽의 생명을 위협하는 출혈)로 퍼질 수 있습니다. 또는 간성 뇌병증입니다.
많은 경우 문맥 질환은 알코올 남용이나 C 형 간염 감염과 관련이 있습니다.
증상, 질병 및 징후
문맥 고혈압 자체는 어떠한 증상도 나타내지 않지만 신체에 다양한 장애를 유발할 수 있으며 특정 불만이 동반됩니다. 기능이 손상 될 수있는간에 미치는 영향은 일반적입니다. 이것은 다양한 피부 징후뿐만 아니라 상복부의 충만감과 압박감으로 나타납니다.
확장 된 혈관은 지폐 피부로 알려진 피부를 통해 보이게됩니다. 또한 얼굴과 상체에 작은 별 모양의 빨간 점인 소위 거미 네비 (간성)가 형성됩니다. 손바닥과 발이 빨갛게 변하고 입술이 매끄럽고 반짝이며 옻칠 한 빨강처럼 보이고 혀도 빨갛게 변합니다.
간이 더 이상 유해 물질을 제대로 분해하지 못하면 뇌에 도달하여 혼돈과 현기증과 관련된 간성 뇌병증을 유발할 수 있습니다. 또한 식욕과 체중 감소로 이어질 수 있으며 복수 또는 복수로 알려진 복부에 수분이 형성 될 수 있습니다.
비장이 비대 해지고 때때로 등쪽으로 확장되는 상부 좌측 복부 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. 정맥류는 식도와 위에서 발생할 수 있습니다. 이들은 더 심하게 피를 흘리는 경향이 있기 때문에 커피 찌꺼기를 연상시키는 암흑 물질의 구토 및 소위 타르 대변이라고하는 검은 색이 발생할 수 있습니다.
진단 및 코스
불만은 하나 문맥 고혈압 종종 느껴지지 않습니다. 문제는 그로 인한 합병증으로 인해 발생할 가능성이 더 큽니다. 가장 심각한 것 중 하나는 식도 정맥류 출혈로, 종종 생명을 위협하는 식도 내벽의 출혈입니다. 이러한 출혈은 식도 내 정맥이 넓어지기 때문입니다. 대부분의 경우 이러한 출혈은 통증이나 다른 증상없이 발생합니다.
문맥 고혈압이있는 경우, 우회 회로가 혈액에 형성되는 것은 드문 일이 아닙니다. 비장의 비대, 복부의 비정상적인 수분 축적 또는 간성 뇌병증, 즉 뇌의 기능 장애가 질병과 관련 될 수 있습니다. 신체의 해독 기능이 제한 될 수 있으며 혈구 수의 변화가 가능합니다.
문맥의 압력은 환자에게 높은 위험과 관련된 검사 인 정맥 카테터를 통해서만 측정 할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영이나 초음파를 사용하여 진단을 내릴 수도 있습니다. 내시경 검사를 통해 위 내벽의 변화 나이 부위의 출혈을 확인할 수 있습니다.
합병증
문맥 고혈압은 심각한 합병증의 위험이 있습니다. 이것은 간에서 나오는 혈액과 림프액이 더 이상 평소처럼 배출되지 않는다는 것을 의미합니다. 신체는 순환을 유지하려고 시도하고이를 위해 전신 순환과 간 순환 사이에 위치한 사용하지 않은 포르토 카발 문합으로 되돌아갑니다. 그러나 이것은 다양한 심각한 결과를 위협합니다.
문맥 고혈압으로 인해 우회 회로가 발생합니다. 그들은 간을 우회하여 상부 또는 하부 대정맥에 연결됩니다. 그렇지 않으면 문맥을 통과하는 통로를 사용하는 전체 소화 부위의 혈액이 대정맥을 통해 심장으로 직접 흐릅니다. 결과적으로 복부 피부 정맥 (caput medusae)이 크게 확장됩니다.
항문 정맥도 영향을 받아 치질, 위 및 식도 정맥이 형성됩니다. 갑작스러운 압력이나 기계적 자극이 발생하면 영향을받은 정맥이 파열 될 위험이 있습니다. 이것은 강렬하고 생명을 위협하는 출혈을 초래할 수 있습니다. 환자는 피를 토하거나 순환기 쇼크로 고통받습니다.
복수는 문맥 고혈압의 또 다른 심각한 합병증입니다. 간에서 기능 장애가 발생할 경우 단백질이 더 적게 생성되기 때문에 발생합니다. 단백질이 부족하면 문맥에서 체액이 압착되어 복부에 수분이 축적됩니다. 간성 뇌병증도 가능합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
복통이나 위장 출혈이있는 경우 문맥 고혈압의 징후 일 수 있습니다. 증상이 저절로 가라 앉지 않거나 강도가 급격히 증가하는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 열, 신장 또는 비장 문제 및 문맥 고혈압의 기타 징후가있는 경우 의료 도움이 권장됩니다. 복수 또는 만성 심혈관 질환으로 고통받는 사람들은 의사에게 알려야합니다. 늦어도 상태가 웰빙에 영향을 미치는 경우 의학적 조언이 필요합니다.
일반의와 함께 문맥 고혈압은 심장 전문의 또는 위장병 전문의가 뒤따를 수 있습니다. 추가 연락처는 신장 전문의와 ENT 의사입니다. 우선 가정의와 상담하여 심혈 관계 검사를 통해 의심되는 진단을 내릴 수 있습니다. 심각한 불만이있는 경우 입원 환자 입원이 필요합니다. 환자는 또한 치료 후 의사와 면밀히 상담하고 비정상적인 증상과 처방 된 약물의 부작용 및 상호 작용에 대해 알려야합니다.
치료 및 치료
하나도 문맥 고혈압 C 형 간염이나 알코올 중독과 같은 다른 질병은 항상 원인입니다. 이러한 질병은 먼저 영양 결핍, 출혈 증가 경향, 간 및 심혈 관계 손상을 고려하여 치료해야합니다.
식도 정맥류 출혈이 발생하면 사망률은 약 1/3입니다.살아남은 환자는 다음 2 년 내에 50 ~ 70 %의 새로운 출혈 위험을 감안해야합니다. 이 위험은 약물로 줄일 수 있습니다.
환자의 치료가 잘 반응하지 않으면 간 스텐트 연결 또는 션트가 상태를 호전시킬 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 장기적인 예후가 나빠 보일 수 있습니다. 어떤 경우에는 간 이식이 환자에게 도움이 될 수 있습니다.
예방
피하려면 문맥 고혈압 환자는 절대 금주를 유지해야합니다. 이러한 방식으로 만 간 조직의 병리학적인 변화를 예방, 중지 또는 최소한 늦출 수 있습니다. 예방 조치로 베타 차단제는 식도 내막에서 출혈이있는 환자의 재 출혈을 예방하기 위해 처방 될 수 있습니다.
보도
문맥 고혈압은 사후 관리 단계에서 아주 잘 치료할 수 있습니다. 첫째, 환자는 알코올 섭취와 건강에 해로운 식습관과 같은 특정 습관이 질병의 원인임을 알아야합니다. 알코올과 고지방 음식을 완전히 피함으로써 심혈 관계와 간을 보호 할 수 있습니다. 이것은 간 조직의 병리학적인 변화를 늦추거나 완전히 예방할 수 있음을 의미합니다.
개별 사례에 따라 의사는 권장되는대로 환자가 복용 할 베타 차단제를 처방 할 수 있습니다. 또한 식단은 고혈압에 영향을 미칩니다. 너무 많은 소금은 몸에 부담을주고 혈압을 높입니다. 그렇기 때문에 소금 소비를 상당히 줄이고 대신 다른 향신료를 사용하는 것이 중요합니다.
과일, 채소, 견과류와 같은 건강 식품은 고혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 신체 활동도 성공적인 사후 관리의 일부입니다. 규칙적이고 부드러운 실외 운동은 점차적으로 혈압을 정상화합니다. 영양 계획과 스포츠 활동의 조합은 더 나은 웰빙을 보장합니다. 이것은 더 많은 운동을 통해 체중을 줄여 심장에 부담을 덜주는 과체중 환자에게 특히 흥미 롭습니다.
직접 할 수 있습니다.
영향을받은 사람들은 일상 생활을 조금 재정비하여 독립적으로 문맥 고혈압을 막을 수 있습니다. 일상 생활에서 자조가 가능합니다.
예를 들어, 환자가 식단을 지켜 보는 것이 좋습니다. 특히 짠 음식은 혈압에 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 가능한 한 소금을 피하고 대신 다른 향신료를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 식단에 견과류를 보충 할 수 있습니다. 견과류를 적당히 사용하는 영향을받은 사람들은 고혈압에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
영양 외에도 스포츠 활동에 초점을 맞춰야합니다. 그렇다고 영향을받은 사람들이 고성능 스포츠에 참여해야한다는 의미는 아니지만 신선한 공기에서 규칙적인 운동을하면 혈압을 정상화 할 수 있습니다. 영향을받은 사람이 과체중 인 경우식이 요법과 운동이 중심입니다.
종종 과체중이거나 가벼워도 고혈압의 원인이 될 수 있습니다. 몸무게가 너무 많이 나가 문맥 고혈압으로 고생한다면 체중을 조금 줄여야합니다. 그렇지 않으면 영향을받는 사람들이 쉽게 처리 할 수 있습니다. 스트레스와 과도한 운동은 고혈압으로 이어집니다. 이 두 가지 잠재적 인 원인을 제거 할 수 있다면 혈압도 정상화됩니다.