성대 마비

성대 마비 음성에 영향을 주거나 예방할뿐만 아니라 위험한 숨가쁨을 유발할 수도 있습니다. 염증, 암 또는 혈관 손상이 원인 일 수 있습니다. 따라서 성대 마비 증상이 나타나면 항상 치료가 필요합니다.

성대 마비 란 무엇입니까?

성대 마비 다양한 후두 근육의 기능적 제한을 의미합니다. 내부 후두 근육의 일부로서 성대의 긴장을 조절하는 성대 (성대)가 특히 영향을받습니다. 의사는 하나에 대해 말합니다 재발 성 마비. Recurrens는 "Nervus laryngeus recurrens"의 약자로 독일어로 "Reverse larynx nerve"라고합니다.

마비는 완전히 발달되지 않은 마비입니다. 그러나 성대 마비는 재발의 전체 실패를 기반으로 할 수도 있으며 소위 "마비"라고합니다.

성대 마비는 기본적으로 두 가지 형태로 발생합니다.

1. 한쪽 성대의 마비로 인해 성문이 비대칭이됩니다.

2. 양쪽 성대의 마비로 인해 성문은 대칭을 유지합니다.

증상의 명확한 차이는 성대 마비의 두 가지 변종을 구분합니다.

원인

그만큼 성대 마비 원인은 일반적으로 갑상선 수술로 인해 발생합니다. 선조 재발이 기계적으로 손상되면 그 결과 후두 근육에 대한 자극 전도가 중단됩니다.

갑상선과 가슴 위쪽 부위의 종양도 재발을 공격 할 수 있습니다. 왼쪽 재발은 처음에는 식도와 기관 사이로 내려가는 뇌 (미주 신경에서 갈라짐)에서 발생하기 때문에 후두로 다시 구부러집니다 (따라서 "역행"이라는 용어-오른쪽 재발이 설명 된 과정에서 벗어남). .

이“우회”때문에이 신경은 목뿐만 아니라 가슴 위쪽 부위의 질병에 걸리기 쉽습니다. 따라서 대 동맥류 (주 동맥의 돌출)도 재발을 손상시킬 수 있습니다. 마지막으로 재발에 영향을 미치는 신경의 염증이 있습니다. 결과는 궁극적으로 성대 마비입니다.

증상, 질병 및 징후

장애가 한쪽 또는 양쪽에서 발생하는지 여부와 마비 된 성대 위치에 따라 다른 증상이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 성대 마비는 쉰 목소리와 음성 장애로 이어집니다. 쉰 목소리가 언급되고 마침내 일시적인 음성 손실이 발생하기 전에 목소리가 더 이상 크게 긴장되지 않습니다.

호흡은 보통 매우 시끄럽고 덜거덕 거리는 소리에서 헐떡 거리는 소리까지 다양합니다. 이것은 또한 마른 기침과 삼킴 장애로 이어질 수 있습니다. 산소 공급이 제한됨에 따라 공기에 대한 굶주림이 발생하여 영향을받은 사람들이 공기를 헐떡이는 것처럼 보입니다. 또한 성대 마비는 다른 불만을 동반하는 수면 장애로 이어질 수 있습니다.

일방적 인 성대 마비는 주로 쉰 목소리와 약한 목소리로 표현됩니다. 높은 음표는 큰 노력으로 만 지속될 수 있습니다. 호흡 곤란이 증가하여 양측 성대 마비가 눈에 띄게됩니다. 그 결과, 영향을받은 사람들은 빠르게 지쳐서 더 이상 격렬한 신체 활동이나 스포츠를 추구 할 수 없습니다.

장기적으로 이것은 삶의 질과 웰빙의 감소로 이어집니다. 성대 마비의 증상은 일반적으로 수술이나 사고 중에 성대가 손상된 후에 급격하게 발생합니다.

진단 및 코스

ㅏ 성대 마비 다른 정도의 심각도로 발생하는 쉰 목소리로 나타납니다. 일 방성 성대 마비로 인한 음성 형성 문제는 일반적으로 임상상을 일방적으로 표현하는 것보다 덜 심각합니다. 호흡 곤란과 호흡 소음은 양면성 재발 성 마비의 전형적인 증상입니다.

이러한 증상이 있으면 귀, 코 및 인후 의사가 후두경 검사 (후두경 검사)를 실시합니다. 의사는 성대 마비와 성대 위치에 따라 성대 중 하나 또는 둘 다가 영향을 받는지를 인식합니다. 근전도 검사 (EMG, EKG와 유사)는 후두 근육의 활동 장애를 보여줍니다.

성대 마비에서 회복 될 가능성은 재발이 돌이킬 수 없을 정도로 손상되었는지 또는 심각한 손상인지에 따라 다릅니다. 일반적으로 보수적 또는 수술 적 방법은 성대 마비의 치유로 이어집니다.

합병증

주로 성대 마비로 인해 음성이 완전히 상실됩니다. 영향을받은 사람은 더 이상 말을 할 수 없어 다른 사람과의 의사 소통에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 환자의 삶의 질은 상당히 제한되고 감소됩니다. 성대 마비로 인해 일상 생활이 훨씬 더 어려워집니다.

특히 소아에서이 마비는 심각한 발달 장애로 이어지고 지연 될 수 있습니다. 더욱이, 많은 환자들은 쉰 목소리로 고통받으며 아마도 숨가쁨으로 고통받습니다. 비정상적인 호흡 소음도 자주 발생합니다. 심한 경우 성대 마비는 의식을 잃고 호흡 곤란으로 인한 내부 장기 손상을 초래할 수도 있습니다.

영향을받은 사람들은 또한 기침과 삼키는 데 어려움을 겪습니다. 삼키기 어려움은 음식과 수분 섭취를 어렵게 만들어 탈수 또는 체중 감소를 유발할 수 있습니다. 성대 마비의 치료는 원인에 따라 다릅니다.

대부분의 경우 증상이 완화되어 환자가 다시 말할 수 있습니다. 종양의 경우 추가 과정은 종양의 유형과 중증도에 따라 크게 달라 지므로 질병 진행에 대한 일반적인 예측을 할 수 없습니다. 그러나 대부분의 경우 기대 수명은 부정적인 영향을받지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

성대 마비의 경우 의사의 치료가 이치에 맞습니다. 이 질환은 일반적으로 스스로 치유 할 수없고 치료하지 않고 방치하면 증상이 계속 악화되기 때문에 성대 마비의 첫 징후와 증상에 대해 항상 의사와 상담해야합니다.

어쨌든 조기 진단은 질병 진행에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 성대 마비가 심한 경우에는 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 이것은 저절로 사라지지 않으며 자조 조치로 치료할 수 없습니다. 삼킴 곤란이나 강한 기침도이 질병을 나타냅니다. 어떤 경우에는 성대 마비로 인해 심각한 수면 문제를 겪고 있으며 이는 관련자의 일반적인 상태에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

성대 마비는 일반적으로 이비인후과 의사 나 일반의가 비교적 잘 치료할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 완전한 치유가 있을지 예측할 수 없습니다.

치료 및 치료

그만큼 성대 마비 일방적 또는 양측 증상에 따라 다른 치료가 필요합니다. 언어 치료 훈련은 일방적 인 재발 성 마비를 돕습니다. 목표는 음성 훈련이 다시 가능하도록 느슨한 성대를 조정하는 것입니다. 전기 치료법은 쇠퇴하는 후두 신경의 섬유를 자극합니다. 이러한 노력이 실패하면 외과의는 성대의 외과 적 조임을 수행합니다.

양면 재발 성 마비는 먼저 숨가쁨을 제거해야합니다. 성문은 종종 너무 좁아서 기관 절개술을 긴급하고 즉시 수행해야합니다. 기관은 후두 바로 아래에 열려 인공 호흡 구멍을 만듭니다. 이 "기관 유종"은 나중에 성대의 수술 적 교정으로 대체 될 것입니다. 성문은 레이저로 성대의 크기를 줄임으로써 넓힐 수도 있습니다. 그러나 종종 방해 된 음성 톤 형성이 남아 있습니다. 그런 다음 성대에 임플란트를 삽입하면 상황이 개선됩니다.

이러한 증상 치료 접근법 외에도 신경 손상의 원인을 찾아 내고 가능하면 제거해야합니다. 이것은 특히 종양 및 대 동맥류의 경우에 우선 순위가 있지만 신경 염증도 퇴치해야합니다. 심각한 원인은 항상 성대 마비에 대한 의학적 치료가 필요합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

로 성대 마비 이를 방지하려면기도를 보호 할 수 있어야합니다. 흡연 또는 일반적인 기관지 감염은 궁극적으로 후두 신경 감소에 영향을 미칠 수 있습니다. 물론 선천성 대 동맥류와 같은 다른 원인은 후 향적으로 만 교정 할 수 있으며 후속 성대 마비를 예방할 수 없습니다.

보도

성대 마비를 수술로 치료하는 경우 후속 치료가 필요합니다. 시술에 일 방성 성대 마비가 포함되는 경우 며칠 후 목소리에 스트레스가 생길 수 있습니다. 일반적으로 음성의 운반 능력이 향상됩니다. 어떤 수술 재료를 사용했는지에 따라 치료의 성공은 수술 후 몇 주 또는 몇 달 후에 다시 감소합니다.

이것은 재료가 자체적으로 다시 용해되는 경우에 특히 그렇습니다. 반면에 영구 이식 재료를 사용하면 치료의 성공은 음성으로 영구적입니다. 수술이 양측 성대 마비로 이루어지면 환자는 수술 직후에 흡입에 상당한 개선을 느낄 것입니다.

외과 적 치료 후 처음 며칠 동안 상처 덮개가 다시기도를 좁혀서 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 치료의 성공은 상처가 치유 된 후에도 영구적입니다. 후속 검사는 성대 마비 수술 후 중요한 역할을합니다. 환자가 병원을 떠난 경우 그는 즉시 치료 의사와 약속을 잡습니다. 의사는 치료 결과와 음성 개선 여부를 확인합니다. 양측 성대 마비의 경우 호흡 능력도 확인해야합니다.

직접 할 수 있습니다.

성대 마비의 경우, 평온과 주권을 유지하는 것이 특히 중요합니다. 바쁘거나 스트레스를 받거나 공격적인 에너지는 원칙적으로 피해야합니다. 바람직하지 않은 코스의 경우 음성 환경을 방해하는 것 외에도 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 그러므로 어떤 흥분도 피해야합니다.

의사 소통은 다른 방법을 사용하여 다른 방식으로 이루어져야합니다. 수신호, 단어 쓰기 또는 최신 디지털 보조 도구 사용으로 일상 생활에서 잘 일할 수 있습니다. 이를 통해 다른 사람과의 교류가 가능하며 설명이 필요한 경우 언제든지 사용할 수 있습니다.

관계자가 내면의 안절부절 못함이나 초조함이 발전하고 있음을 알아 차리면 의식적으로 상황에서 벗어나야합니다. 천천히 호흡하거나, 앉거나, 누워 있으면 불안감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 모든 움직임은 느려 져야합니다. 이것은 흥분이나 서두름을 상쇄하는 데 큰 도움이됩니다.

신체적 움직임은 또한 관계자의 필요에 맞게 조정되어야합니다. 스포츠 활동 중에 유기체의 한계를 준수해야합니다. 관련자가 자신에게 너무 많은 것을 요구하면 증상이 증가하거나 생명을 위협하는 상태가 될 수 있습니다. 마름모꼴 또는 사탕과 같은 자극 방지 제품을 사용하여 기침이나 목이 긁히는 것을 예방할 수 있습니다.