스트레스 요실금

스트레스 요실금 영향을받은 사람들에게 매우 불편합니다. 비자발적 소변은 위생 템플릿으로 잘 수집 할 수 있지만 환자의 삶의 질에 영향을 미칩니다. 더 이상 이전처럼 자유롭게 움직일 수 없습니다.

스트레스 성 요실금이란?

스트레스 요실금 현대 의학에서 사용됩니다 스트레스 요실금 전화. 의미하는 것은 방광 괄약근에 대한 신체적 부담입니다. 스트레스 성 요실금은 하복부의 압력 증가로 인한 비자발적 소변 누출과 관련이 있습니다. 환자는 재채기하거나 계단을 오를 때 소변을 잃습니다.

이러한 형태의 요실금에 걸린 환자 대부분은 여성입니다. 환자는 미리 소변을보고 싶은 충동을 느끼지 않습니다. 질병의 중증도에 따라 의학은 세 가지 정도를 구분합니다. 기침, 웃음, 재채기 및 점프는 심한 신체적 스트레스로 간주됩니다 (1 등급). 일어 서고, 앉고, 계단을 오르고, 달리는 것은 비자발적 소변 손실 (2 등급)로 이어지는 가벼운 신체 부하로 간주됩니다.

예를 들어 소파에 누울 때와 같이 휴식 중에 소변이지나 가면 3 등급 스트레스 성 요실금이 있습니다. 스트레스 성 요실금이있는 환자는 적은 양 (몇 방울) 또는 많은 양의 소변 (분사)을 잃습니다. 스트레스 성 요실금은 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 또한 젊은 환자보다 노인 환자에게 더 많은 영향을 미칩니다. 속옷, 기타 직물 및 생활 환경이 더러워지는 것을 방지하기 위해 환자는 요실금 패드를 사용합니다.

원인

스트레스 성 요실금에는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 종종 그것은 골반저의 체질 적 조건 또는 후천적 약점으로 되돌아갑니다. 환자는 유 전적으로 약한 결합 조직을 가지고 있거나 임신과 자연 출산으로 인해 발생했습니다. 선천성 기형이나 방광 괄약근의 후천적 손상도 스트레스 성 요실금으로 이어질 수 있습니다.

여성 환자의 경우 자궁과 질을 낮추고 자궁을 제거하면 요실금이 발생합니다. 남성과 여성의 다른 원인은 과도한 체중, 과도한 육체 노동, 만성 기관지염, 방광염, 방광의 신경 손상 및 전립선 암입니다.

그러나 자연 분만하는 여성은 평생 임신 중에 발생하는 비자발적 소변 누출을 견뎌야하는 것을 두려워 할 필요가 없습니다. 그 후 약 6 %만이 스트레스 성 요실금으로 고통받습니다. 남성의 경우 전립선 제거 후 무의식적으로 배뇨가 자주 발생합니다.

증상, 질병 및 징후

스트레스 성 요실금은 더 적은 양의 소변이 손실되는 형태로 나타납니다. 심한 스트레스 성 요실금의 경우, 휴식중인 환자와 신체적으로 거의 움직이지 않는 환자에게서 이미 소변이 새고 있습니다. 통제되지 않은 소변 손실은 고통스럽지 않지만 영향을받은 사람들에게는 매우 불편합니다. 그들은 주변 사람들이 자신이 젖었 음을 알아 차릴까 봐 두려워합니다.

질병의 진단 및 경과

주치의는 먼저 자세한 마비를합니다. 요로 감염을 안전하게 배제 할 수 있도록 환자의 소변 검사를받습니다. 특히 생식기 및 항문 부위의 일반적인 신체 검사와 신경 학적 검사는 기존의 스트레스 요실금에 대한 추가 정보를 제공해야합니다.

방광 기능 장애가 분명히있는 경우 의사의 추가 절차는 스트레스 성 요실금의 정도에 따라 달라집니다. 영상 (초음파, CT), 세포 경 검사, 요도 보정 및 혈액 검사가 사용됩니다. 건강 검진 전 마지막 2 일 동안의 배뇨 일지가 추가 정보를 제공해야합니다.

합병증

스트레스 성 요실금은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 원치 않는 소변 손실은 주로 영향을받은 사람들의 정신에 영향을 미치며, 종종 두려움을 일으키고 사회 생활에서 물러납니다. 특히 오래 지속되는 불만은 환자에게 주요한 정서적 부담을 나타내며 극단적 인 경우에는 뚜렷한 불안 장애, 열등감 복합체 또는 우울증이 발생합니다.

생식기 부위의 염증은 스트레스 성 요실금의 가능한 물리적 효과 중 하나입니다. 소변은 가려움증, 발적 및 농양과 같은 세균성 질병 및 불만의 기초이며, 특히 위생이 불충분 할 때 그렇습니다. 치료 중에 부작용이 발생할 수도 있습니다. 약물 사용은 때때로 부작용 및 상호 작용과 관련이 있습니다. 전형적인 증상은 과민 반응, 위장 문제 및 숨가쁨입니다.

골반저 훈련 중에는 세균이 질에 들어가 요로 감염을 일으킬 위험이 있습니다. 욕창도 발생할 수 있습니다. 극단적 인 경우, 전기 충격 요법은 신경 학적 불만이나 심장 부정맥으로 이어질 수 있습니다. 바이오 피드백은 또한 위험을 내포합니다. 기존 정신 질환의 경우 절차는 심각한 합병증을 유발하고 때로는 기저 질환을 악화시킬 수 있습니다. 마지막으로 수술 중에 출혈 및 상처 치유 장애가 발생할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

지속적인 스트레스로 고통받는 사람들은 항상 의사 나 치료사와 상담해야합니다. 지속적인 스트레스는 적절한시기에 대처해야하는 다양한 건강 장애로 이어집니다. 관계자가 원치 않는 배뇨로 고통받는 경우 조치가 필요합니다. 이상으로 심리적 문제가 발생하면 의사가 필요하다. 수치심, 사회 생활에서 벗어나는 것 또는 불안은 불규칙한 징후입니다. 조사해야 할 문제를 나타냅니다.

삶의 질 저하 또는 웰빙 저하는 장기적으로 다양한 질병으로 이어집니다. 따라서 증상이 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되면 의사와 상담해야합니다. 기침, 웃음, 움직이기 또는 재채기 중에 원치 않는 소변 손실이 발생하면 의사에게 관찰 내용을보고해야합니다. 피로, 수면 장애 또는 야간 젖음은 조사해야 할 다른 징후입니다.

진단을 내리고 치료 계획을 세우려면 원인에 대한 연구가 필요합니다. 장애로 인해 직업적 장애 또는 대인 관계 문제가 발생하는 경우 관련자는 도움이 필요합니다. 성격 변화, 행동 이상 또는 무관심은 후속 조치가 필요한 경고 신호입니다. 많은 경우, 관계자는 매일 노출되는 스트레스 유발 요인을 인식하지 못합니다. 설명과 인식을위한 지원이 필요합니다.

치료 및 치료

치료는-질병의 중증도에 따라-보수적이거나 수술을 통해 이루어집니다. 입증 된 보존 적 방법에는 골반저 훈련, 바이오 피드백, 전기 자극, 페서리 사용, 약물 복용 및 복합 요법 (약물-물리 요법)이 포함됩니다.

골반저 체조에서 물리 치료사의 초기 브리핑 후 환자는지지 장치의 근육과 인대를 강화하는 다양한 간단한 운동을 수행합니다. 그는 일상 생활에서 필요에 따라 의식적으로 사용하는 법을 배웁니다. 바이오 피드백을 사용하면 주어진 운동을 올바르게 수행하면 시각 및 청각 적 반응도받습니다.

이 기술은 전기 자극 및 자기 의자와 같은 다른 방법 및 장비로 보완 될 수 있습니다. 전기 자극으로 환자는 괄약근을 직접 긴장시키지 않고 항문이나 질에 삽입 된 전극을 통해 자극합니다. 페서리를 질에 삽입하는 것은 여성에게만 적합합니다. 방광 목이나 자궁을 들어 올립니다.

당기는 것은 괄약근 근육을 활성화하고 요도와 방광 근육을 들어 올립니다. 약물 치료는 에스트로겐 투여 또는 선택적 세로토닌-노 아드레날린 재 흡수 억제제 (SSNRI)의 처방으로 제공됩니다. 예를 들어, 둘록 세틴은 신경 전달 물질의 방출을 증가시킵니다. 질에 삽입하고 골반저를 훈련시키는 다양한 무게의 탐폰 모양의 페미나 콘도 여성에게만 적합합니다.

스트레스 성 요실금에 외과 적 치료가 필요한 경우, 수술 방법의 선택은 자궁을 낮추는 것이 더 시급한 지 또는 스트레스 성 요실금이 더 긴급한지에 따라 달라집니다.비자발적 인 소변 누출로 인해 더 많은 문제가 발생하면 안정화 플라스틱 밴드 (TOT, TVT)를 삽입합니다. 골반저 부위에 근쇠약이 있으면 질주 위 성형술을 시행합니다.

매우 심한 스트레스 성 요실금의 경우 인공 괄약근 (AMS 괄약근, Pro-ACT)의 삽입 만 도움이 될 수 있습니다. 임 플레이스먼트 요법은 혁신적입니다. 최소 침습 시술은 히알루 론산 매트릭스에있는 마이크로 입자로 요도 조직을 눕히는 것으로 구성됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

예방 조치로 하루 종일 많은 양의 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 방광 괄약근을 훈련시킵니다. 또한 예방 플로어 풀 체조 (남녀 공용!) 그 가치가 입증되었습니다. 어떤 상황에서도 환자는 매일 수분 섭취를 줄여서는 안됩니다. 이는 방광의 용량을 영구적으로 감소시킬 수 있기 때문입니다.

보도

스트레스 성 요실금에 대한 사후 관리에 대한 일반적인 진술은 할 수 없습니다. 특정 조치가 필요한지 여부는 질병의 원인과 형태, 선택한 치료법 및 치료의 성공 여부에 따라 다릅니다. 수술 후 몇 가지 검사가 필요합니다.

무엇보다도 수술 상처의 치유가 모니터링됩니다. 일반적으로 상처는 몇 주 동안 치료해야합니다. 연고를 매일 바르면 치유가 가속화됩니다. 종종 불쾌한 가려움증이 있습니다. 이러한 이유로, 반복적 인 좌욕이 종종 권장됩니다. 일반적으로 엄격한 개인 위생을 준수해야합니다.

붕대는 반드시 매일 교체해야합니다. 기저 질환에 따라 다양한 다른 조치도 필요합니다. 많은 경우, 초기에 성공적인 치료에도 불구하고 재발이 다시 발생합니다. 따라서 일반의와의 정기 검진 또는 스트레스 성 요실금의 원인에 따라 비뇨기과, 산부인과 전문의 또는 다른 전문의와의 정기적 인 검진이 필요합니다.

영향을받은 사람들은 또한 장루 관리 전문가의 조언을 구해야합니다. 일상 생활에서 질병에 더 잘 대처하기 위해서는 성인용 기저귀 나 템플릿과 같은 요실금 장비 사용에 익숙해 져야합니다. 스트레스 요실금은 일반적으로 주요 심리적 부담이므로 장기적인 심리 치료가 필요한 경우가 많습니다.

너 스스로 할 수있어

스트레스 요실금 환자가 증상을 완화하기 위해 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다. 팬티, 일회용 팬티 또는 항문 탐폰과 같은 요실금 제품은 질병에 걸린 일상을 더 쉽게 만듭니다. 요실금 제품은 특히 스트레스가 많은 상황에서 사용해야합니다.

정기적으로 화장실을 사용하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 너무 빈번한 배뇨는 방광에 익숙해 져 배뇨 충동을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 매우 드물게 소변을 볼 경우 방광 근육이 과도하게 늘어날 수 있습니다. 동시에 과체중 인 경우이를 줄여야합니다. 과체중은 복강의 압력을 높이고 요실금을 증가시킵니다. 요실금은 피부의 세균 부하를 증가 시키므로 신체 관리에주의를 기울여야합니다. 특히 친밀한 부분은 충분히 청소해야합니다.

검은 향신료 나 커피를 피하여 방광 친화적 인 식단을 섭취한다면 며칠 후 스트레스 요실금이 눈에 띄게 줄어들 것입니다. 그러나 불편 함을 유발하는 요인도 제거해야합니다. 일상 생활과 직장에서 스트레스 요인을 줄이고 자율 훈련과 같은 이완 운동을 통해 추가적인 평온과 균형을 만드는 것이 중요합니다.