아래의 스트리핑 정맥 의사는 특수 프로브를 사용하여 정맥류의 외과 적 제거를 이해합니다. 스트리핑하는 동안 병든 정맥을 감염된 부위에서 빼냅니다. 절차의 위험 중 하나는 특히 손상된 림프관으로 인한 림프 혼잡입니다.
스트리핑이란 무엇입니까?
스트리핑은 정맥류를 제거하는 수술입니다. 절차는 또한 호출됩니다 정맥 박리 모두 다 아는. 이 수술은 정맥류 환자를 치료하기위한 표준 요법입니다. 정맥류는 결절성, 비대 정맥입니다. 보통 다리의 정맥과 주요 몸통이이 현상의 영향을받습니다. 모든 사람들의 약 30 %가 정맥류로 고통 받으므로 혈전증 및 순환계 장애의 위험이 증가합니다.
순환계 장애는 시간이 지남에 따라 다리 전체를 손상시킬 수 있습니다. 이러한 위험 때문에 정맥류 제거는 일반적으로 필수적입니다. 무엇보다 몸통의 정맥류는 외과 적 스트리핑으로 제거합니다. 모든 확대되고 변경된 정맥은 표재성 정맥 시스템에서 가져옵니다. 스트리핑은 20 세기 초부터 사용되었습니다. 그러나 그 동안 정맥류를 제거하기위한 최소 침습적 옵션도 있습니다. 그러한 방법의 예는 Chiva 방법입니다.
기능, 효과 및 목표
스트리핑은 정맥류 환자를 결절성 비대 정맥에서 자유롭게합니다. 정맥류의 치료 방법을 결정하기 위해 환자는 먼저 정맥 전문가가 철저히 검사합니다. 이 검사에는 주로 초음파 절차와 정맥 기능 검사가 포함됩니다. 다리 내부 정맥이 기능 장애의 영향을받는 환자는 스트리핑에 적합하지 않습니다.
정맥류에 혈전 성 원인이있는 환자에게도 마찬가지입니다. 스트리핑은 일반적으로 더 심각한 일반 질병의 경우에도 권장되지 않습니다. 임신 중 여성의 경우 위험을 배제하기 위해 일반적으로 스트리핑을 연기합니다. 정맥류의 경우 스트리핑 결정이 내려지면 환자는 전신 마취, 부분 마취 또는 국소 마취하에 배치됩니다. 어떤 형태의 마취를 사용하고 입원이 필요한지 여부는 환자의 정신 상태와 결과의 심각성에 따라 다릅니다.
정맥류의 위치에 따라 외과의는 마취 후 사타구니 또는 무릎의 움푹 패인 곳을 약 5cm 길이로 절개합니다. 이 절개는 정맥 시스템에 대한 접근 역할을합니다. 접근을 통해 의사는 매듭이있는 정맥의 합류점을 심부 정맥으로 국한시킵니다. 이 합류는 방지됩니다. 더 작은 혈관이 환부에 합류하는 것도 방지됩니다. 그런 다음 의사는 얇은 와이어에 해당하는 절개 부위를 통해 특수 프로브를 삽입합니다. 이 얇은 와이어는 접근을 통해 병든 부위로 밀려납니다. 두 번째 절개를하면 와이어가 다시 나올 수 있습니다. 감염된 정맥은 이제 프로브에 연결됩니다. 그래야만 실제 스트리핑이 발생합니다. 고정 된 정맥은 다리에서 아래로 당겨집니다.
병리학 적 변화가있는 작은 쪽 가지는 작은 피부 바늘로 제거됩니다. 스트리핑 후 의사는 액세스를 닫습니다. 보통 그는 피부 아래에 꿰매는 자기 용해 실을 사용합니다. 스트리핑 후 환자는 혈전증을 예방하기 위해 3 ~ 6 주 동안 압박 그루터기를 착용합니다. 일반적으로 헤파린을 이용한 항 응고 치료법도 있으며 며칠 동안 지속됩니다.
스트리핑 후 정맥류가 다시 발생할 수 있습니다. 연구에 따르면 재발률은 외과 의사의 전문성과 관련이 있습니다. 예를 들어, 반복되는 정맥류는 종종 불완전하게 제거 된 몸통 정맥으로 인해 발생합니다.
위험, 부작용 및 위험
스트리핑은 수술을 위해 2 인치 절개가 필요하기 때문에 보이는 흉터를 남깁니다. 절개는 별개의 영역에서 이루어 지지만 영구적 인 흉터는 여전히 종종 환자가 정맥류에 대한 최소 침습적 치료를 선호하도록 만듭니다. Chiva 방법과 같은 절차는 흉터를 제거하는 것보다 훨씬 낫습니다.
다른 수술과 마찬가지로 스트리핑은 상처 치유 장애, 감염 또는 타박상 및 관련 경화와 같은 위험과 관련이 있습니다. 이러한 기존의 수술 및 마취 위험 외에도 스트리핑에는 림프 또는 신경 손상과 같은 위험이 있습니다. 감염된 부위의 림프관이 손상되면 예를 들어 림프액이 막힐 수 있습니다. 결과적으로 다리가 부풀어 오르고 체액을 빼내야 할 수 있습니다. 반면 수술 중 신경이 손상되면 해당 부위에 감각 장애가 발생할 수 있습니다.
경미한 무감각이 자주 발생하지만 대개 해결됩니다. 전반적으로이 수술로 인한 합병증의 위험은 매우 낮은 것으로 추정됩니다. 수술 후 약간의 통증이 발생할 수 있습니다. 이 현상을 제외하고는 수술이 이제 표준 절차이므로 부작용이 극히 드뭅니다. 예를 들어, 압축 요법과 같은 절차를 통해 해당 정맥 섹션의 혈전 위험이 낮게 유지됩니다.
그러나 압박 스타킹을 착용하지 않으면 심각한 결과를 초래하고 혈전증을 유발할 수 있습니다. 자가 용해 봉합사는 일반적으로 스트리핑 중 절개 부를 닫는 데 사용되기 때문에 환자는 일반적으로 수술 후 봉합사를 당길 필요가 없습니다. 그럼에도 불구하고 상처 치유를 확인하기위한 후속 약속이 있습니다.
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