에서 트리플 테스트 태아에게 염색체 이상이 있는지 또는 신경관 기형이 있는지에 대한 위험 평가입니다. 이 검사는 신뢰할 수있는 진단을 제공하지는 않지만 필요한 경우 양수 검사를 수행해야하는지 여부를 평가하기 위해 수행됩니다.
트리플 테스트는 무엇입니까?
트리플 테스트는 고위험 임신 환자의 산전 진단 보조를위한 혈액 검사입니다. 이 검사는 21 번 삼 염색체 성, 18 번 삼 염색체 성 장애 (염색체 장애) 또는 척추이 분증 (열림)을 가진 아이를 가질 위험이 증가하는지 평가하는 데 사용됩니다.
이를 위해 삼중 검사는 임산부의 혈액에서 알파-태아 단백 (AFP), 호르몬 에스 트리 올 및 호르몬 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)의 농도를 결정합니다. 임산부의 나이와 건강 이력과 관련된 농도의 세 가지 값은 위험 평가를 허용합니다. 결과 결과는 양수 천자 (양수 검사)와 같은 가능한 추가 검사에 결정적입니다.
검사는 임신 14 ~ 18 주 사이에 실시되며 며칠 후 검사 결과를 확인할 수 있습니다. 장기 연구에 따르면 위험 평가와 그 예후가 종종 부정확 한 것으로 나타났습니다. 이것이 트리플 테스트가 이제 신뢰할 수없는 것으로 간주되고 거의 수행되지 않는 이유입니다.
기능, 효과 및 목표
3 중 검사를 사용하여 위험 평가를 수행하려면 임산부로부터 혈액을 채취해야합니다. 그런 다음 혈액을 실험실로 보내 특정 단백질과 두 가지 호르몬의 수준을 확인하고 평가합니다.
결정될 단백질은 소위 알파 태아 단백질입니다. 태아 내에서 단백질은 무엇보다도 간에서 생성되고 양수로 배설됩니다. 예를 들어 척추이 분증의 경우와 같이 태아의 피부가 닫히지 않으면 증가 된 알파 태아 단백질이 양수로 방출되고 그에 따라 농도가 증가합니다. 그러나 알파 태아 단백의 농도가 정상 이하이면 염색체 이상을 나타내는 것일 수 있습니다. 호르몬은 태아의 부신과 간에서 생성되며 태반 내에서 호르몬 에스 트리 올로 전환됩니다.
이 호르몬은 임산부의 혈액에서도 발견 될 수 있습니다. 임신 과정에서 혈중 농도가 증가합니다. estriol의 농도가 정상 값보다 낮 으면 염색체 이상의 징후 일 수 있으며 태아가 21 번 삼 염색 체증을 앓을 위험이 증가합니다. 셋째, 삼중 검사는 hCG라는 약어로도 알려진 호르몬 인간 융모 성 성선 자극 호르몬을 평가합니다. hCG 호르몬은 수정 후 며칠 만에 방출됩니다.
따라서 임신 검사에서 소변의 hCG 호르몬 검사도 수행되며 임신 가능성을 조기에 감지하거나 배제 할 수 있습니다. 인간 융모 성 성선 자극 호르몬의 삼중 검사에서 농도가 증가하면 21 번 삼 염색 체증 (다운 증후군)의 징후 일 수 있습니다. 값이 정상보다 낮 으면 18 번 삼 염색 체증 (에드워즈 증후군)의 징후 일 수 있습니다.
혈중 농도에 따른 결과는 트리플 테스트에서 자세히 평가되지 않습니다. 결과를 위해 임산부의 개별 연령과 이전 질병, 임신 중 체중 증가, 임신 기간 및 이전 임신 과정이 전체 결과에 포함됩니다. 또한 유전 적 결함이나 척추이 분증이있는 아동이 이미 여성에게서 태어 났는지 또는 그러한 질병에 가족력이 있는지 여부가 위험 평가에 중요합니다.
연구와 삼중 테스트의 장기적인 구현에 따르면 정확도는 "중간"으로 만 분류 될 수 있습니다. 이 검사는 염색체 이상이 있거나 등이 열린 태아 100 명 중 약 70 명을 조기에 발견합니다. 그러나 100 명 중 7 명은 21 번 삼 염색 체증 또는 18 번 삼 염색 체증을 가진 태아로 잘못 오인됩니다. 기본적으로 트리플 테스트는 젊은 여성보다 중년 여성에서 더 높은 정확도를 달성합니다.
부모가 될 많은 부모들은 그 결과에 불안해하고 잘못된 결정을 내릴 수 있습니다. 트리플 테스트는 신뢰할 수있는 진단을 제공하지 않고 위험을 평가하는 데만 사용된다는 점에 항상 유의해야합니다. 진단을 내리려면 더 많은 검사가 필요합니다. 예를 들어, 아미노 천자 (양수 천자)는 명확성을 제공합니다.
위험, 부작용 및 위험
삼중 검사를 위해 혈액을 채취한다고해서 산모 나 태아에게 위험이되지는 않으며, 실제 위험은 삼중 검사가 유발하는 확률 이론을 기반으로합니다. 이 검사는 진단을 내리지 않으며 이는 부모가 될 잘못된 결정으로 이어질 수 있습니다.
결과에 영향을 미치고 위조 할 수있는 많은 파괴적인 요소도 있습니다. 다태 임신의 경우 일반적으로 호르몬과 단백질의 농도가 증가합니다. 흡연을하거나 채식 또는 비건 채식을하는 임산부도 건강한 태아에도 불구하고 hCG 값이 증가합니다.또한 임산부의 임신 기간, 과체중 및 당뇨병에 대한 잘못된 계산이 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 태아의 성장 장애, 태반 기능 장애 및 임산부의 신장 기능 장애도 농도 값을 증가시킬 수 있습니다.
따라서 트리플 테스트는 태아가 건강하더라도 편차 값을 나타낼 수 있습니다. 치료 전문가의 위험이 증가하고 부모가 확진 진단을 받으려면 아미노 천자를 시행해야합니다. 삼중 검사는 위험이 증가 된 아미노 천자를 수행해야하는지 여부를 결정하는 데 미리 사용할 수 있습니다.
