대 동맥류

ㅏ 대 동맥류 많은 위험을 수반합니다. 다양한 행동 조치가 대 동맥류를 미리 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

대 동맥류 란 무엇입니까?

대 동맥류는 대동맥 (대동맥)에서 발생하는 혈관 확장 (동맥류)입니다. 대 동맥류는 일반적으로 주머니 모양 또는 방추 모양입니다.

의학에서는 복부 수준에서 발생하는 대 동맥류와 가슴 수준에서 발생하는 대 동맥류를 구분합니다. 통계 자료에 따르면, 복부 대동맥은 대 동맥류의 영향을 가장 많이받습니다.

대 동맥류는 노년층에서 비교적 흔합니다. 독일 시민의 약 1 ~ 2 %가 (종종 무의식적으로) 영향을받는 것으로 추정됩니다. 대 동맥류가 항상 눈에 띄는 증상 (통증)과 관련이있는 것은 아닙니다. 이러한 무증상 대 동맥류를 무증상 대 동맥류라고도합니다.

대 동맥류의 크기가 커짐에 따라 대 동맥류가 찢어 질 위험도 증가합니다. 이 경우 소위 파열 된 대 동맥류가 있습니다.

원인

특히 노인들이 대 동맥류의 영향을받는 한 가지 이유는 나이가 들면서 혈관벽의 탄력이 감소하기 때문입니다. 주 동맥은 비교적 고혈압에 노출되기 때문에 덜 탄력적 인 혈관벽은 대 동맥류의 형성과 반응합니다.

대 동맥류는 혈관의 석회화 (동맥 경화라고도 함)와 같은 다양한 위험 요소에 의해 선호됩니다. 기존 고혈압도 대 동맥류에 인과 관계가있는 요인입니다. 또한 유전 적 요소, 특히 남성의 경우 가정합니다. 가족이 둘 이상의 질병을 앓고있는 남성은 스스로 대 동맥류가 발생할 위험이 더 높습니다.

대 동맥류는 혈관벽의 염증으로 인해 거의 발생하지 않습니다. 이러한 염증 과정은 결핵이나 매독의 결과 일 수 있습니다. 개별 사례에서 유전 적 결함은 대 동맥류를 촉진 할 수도 있습니다.

증상, 질병 및 징후

일반적으로 대 동맥류는 다양한 상태로 이어집니다. 이는 영향을받은 부위에 크게 의존하므로 증상에 대한 일반적인 예측이 불가능합니다. 대 동맥류가 가슴에 발생하면 대부분의 경우 강한 기침과 쉰 목소리가 나타납니다.

심한 경우 이러한 증상은 숨가쁨을 동반하므로 영향을받은 사람들도 의식을 잃을 수 있습니다. 또한 삼키기 어려움이나 혈액 순환 장애로 이어질 수 있습니다. 많은 경우 환자는 가슴 통증도 경험합니다. 복부의 대 동맥류는 일반적으로 강한 배뇨 충동과 심한 허리 통증을 유발합니다.

이것들은 움직임의 제한으로 이어질 수 있으며, 따라서 관련자의 일상 생활에도 제한을 줄 수 있습니다. 허리 통증은 종종 다리로도 퍼집니다. 복부의 대 동맥류는 또한 설사 나 변비를 유발할 수 있습니다. 일반적으로 이것들이 유일한 증상은 아닙니다. 다른 불만은 질병의 심각성에 따라 달라질 수 있으므로 보편적 인 예측이 불가능합니다.

진단 및 코스

종종 대 동맥류는 일상적인 검사의 일부로 우연히 진단됩니다. 예를 들어 복부의 대 동맥류를 감지하는 데 사용할 수있는 진단 절차는 초음파 절차입니다.

이 절차를 통해 신체 내부의 구조를 그림으로 표현할 수 있습니다. 대 동맥류는 MRI (자기 공명 영상) 또는 CT (컴퓨터 단층 촬영)를 사용하여 감지 할 수도 있습니다. 복부의 대 동맥류가 매우 뚜렷한 경우, 의사가 날씬한 사람에게서 종종 느낄 수 있습니다.

대 동맥류는 그 과정에서 파열 (눈물)의 위험이 있습니다. 이러한 합병증이 발생하면 파열 된 대 동맥류가 치명적일 수 있습니다.

합병증

치료되지 않은 대 동맥류로 인한 합병증은 동맥류의 위치와 중증도에 따라 다릅니다. 지금까지 가장 위협적인 합병증은 대동맥이 파열되어 가슴이나 복부로 즉시 출혈하는 것입니다. 이러한 즉각적인 생명을 위협하는 합병증의 위험은 동맥류의 크기에 따라 증가합니다.

예를 들어, 복부 대동맥의 돌출부가 직경이 5 ~ 5.5cm를 초과하면 대동맥 파열의 위험이 급격히 증가합니다. 직경이 4 ~ 4.5cm 미만인 대 동맥류의 증상은 비특이적에서 눈에 띄지 않는 것까지 다양하므로 일반적으로 큰 동맥류에 대해서만 치료가 수행됩니다. 개복 수술 또는 혈관 내 치료를 권장합니다.

두 가지 유형의 수술 모두 합병증의 특정 위험이 있습니다. 무엇보다 늦은 합병증의 위험도 있습니다. 예를 들어 매우 드문 경우에 약 3 년 이내에 감염이 발생할 수 있습니다. 혈관 내 치료법 중 하나를 사용하는 데는 위험이 거의 없습니다.

이것은 인공 대동맥 스텐트에서 자연 조직으로의 전환에서 누출이 점진적으로 발생하여 반복적 인 개입이 필요할 수 있다는 사실에서 나타날 수 있습니다. 매우 드문 경우에 대동맥 누공의 형성이 추가 합병증으로 관찰되었습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

대 동맥류 (대동맥의 돌출부 (대동맥)가 알려져 있음)는 어린이, 청소년 또는 청년보다 노인에게 더 자주 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 영향을받은 사람들은 동맥류가 항상 증상을 유발하는 것은 아니거나 비특이적 증상이 잘못 해석 되었기 때문에 대동맥에 형성되었다는 사실을 인식하지 못합니다. 동맥류는 종종 초음파 검사 중에 우연히 발견됩니다. 대 동맥류 치료가 필요한지 여부에 대한 일반적인 답변은 없습니다.

일반적으로 팽창은 4 ~ 4.5cm 크기의 치료 만 필요합니다. 이처럼 크고 더 큰 동맥류의 경우 맥동하는 혈압으로 인해 대 동맥벽에 파열 (파열)이 형성 될 위험이 있습니다. 이것은 즉시 생명을 위협하는 내부 출혈로 이어지며 멈추기가 어렵습니다. 동맥이 혈관벽에 죽상 경화증 변화를 보이는 사람들의 경우 대 동맥류가 발생할 위험이 크게 증가합니다.

만성 기침, 쉰 목소리, 숨가쁨 및 순환계 장애와 같은 명확한 증상이있는 경우, 예를 들어 초음파로 대동맥을 검사하는 것이 좋습니다.잦은 배뇨, 불특정 요통, 변비 및 설사와 같은 증상에도 동일한 권장 사항이 적용되며, 이는 번갈아 발생할 수도 있습니다. 초음파 검사는 적절한 초음파 장치가있는 가정의에게도받을 수 있습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

대 동맥류에 대한 적절한 의학적 치료는 무엇보다도 대 동맥류의 중증도에 따라 다릅니다. 직경이 약 4cm 미만인 증상이없는 대 동맥류의 경우 처음에는 정기적 인 의료 관찰로 충분할 수 있습니다. 개별 사례에 따라 이러한 검사는 예를 들어 초음파를 사용하여 일년에 한두 번 수행됩니다.

혈압이 일정하게 유지되고 상승하지 않도록하기 위해 약물과 함께 베타 차단제를 투여하는 것도 대 동맥류가있는 개별 사례에서 유용 할 수 있습니다.

전문가에 따르면 대 동맥류는 직경이 약 5cm를 초과하는 경우 치료해야합니다. 이에 대해 어떤 조치가 합리적인지는 무엇보다도 대 동맥류의 위치와 환자의 체질에 달려 있습니다.

대 동맥류를 막는 한 가지 방법은 예를 들어 소위 스텐트, 즉 내부에서 대 동맥류를 유지하는 좁은 튜브를 놓는 것입니다. 또는 수술 중에 대 동맥류를 제거하고 혈관 보철물로 대체 할 수 있습니다.

전망 및 예측

대 동맥류는 종종 일상적인 검사 중에 우연히 발견됩니다. 의사가 동맥류를 수술해야한다고 결정하면이 수술은 이에 상응하는 위험을 수반합니다. 수술 중 동맥류가 손상되면 드물게 생명을 위협하는 출혈이 발생할 수 있으며 최악의 경우 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다. 반면에 동맥류의 성공적인 수술은 영향을받은 사람들에게 의학적 제한없이 대체로 정상적인 삶의 가능성을 제공합니다.

동맥류가 발견되지 않고 파열이 발생하면 예후가 다소 좋지 않은 의학적 응급 상황입니다. 즉각적인 의학적 개입에도 불구하고 많은 환자가 심각한 출혈로 인한 순환 장애로 사망합니다. 그러한 대 동맥류가 내부적으로 파열되고 이것이 전혀 인식되지 않는 경우, 영향을받은 사람은 빨리 사망 할 가능성이 매우 높습니다. 그러한 경우의 예후는 따라서 매우 나쁩니다. 대 동맥류가 파열되는 상황이 빠른 수술을 허용한다면 이제 파열에서 살아남을 현실적인 전망이 있습니다.

대 동맥류의 예후와 관련하여 예방도 중요한 역할을합니다. 동맥류는 종종 유전성이므로 조기 발견을위한 특별 검사를 통해 동맥류를 추적하고 계획된 수술에서 제거 할 수 있습니다. 여기에는 치료법에 대한 좋은 전망이 있습니다.

예방

대 동맥류를 예방하기 위해 정기적 인 예방 검사가 권장됩니다. 이것은 대 동맥류가 발견되었을 때 생명을 위협 할 수있는 지름을 가정 할 위험을 줄여줍니다.

대 동맥류 또는 그 비대를 예방하려면 해당 위험 요소와 싸우거나 발생하지 않도록하는 것도 유용 할 수 있습니다. 대 동맥류에 유리할 수있는 위험 요인으로는 동맥 경화 및 고혈압,식이 부족 및 운동 부족 등이 있습니다.

보도

대 동맥류에 대한 후속 치료 옵션은 대부분의 경우 비교적 어렵습니다. 무엇보다 먼저 질병 자체를 치료하여 추가 합병증을 예방하고 영향을받는 사람의 기대 수명을 단축하지 않아야합니다. 대 동맥류가 조기에 발견되고 치료되지 않으면 최악의 경우 영향을받은 사람이 사망하거나 기대 수명이 현저하게 감소 할 수 있습니다.

따라서 적시 치료를 통한 조기 진단은 질병의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미칩니다. 대 동맥류는 일반적으로 약물의 도움으로 치료되기 때문에 해당 환자는 약물을 정기적으로 복용해야합니다. 다른 의약품과의 가능한 상호 작용을 고려해야하며 의사와 상담 할 수도 있습니다.

그러나 어떤 경우에는 대 동맥류를 완전히 치료하기 위해 수술이 필요합니다. 이러한 수술 후 영향을받은 사람들은 휴식을 취하고 몸을 돌봐야합니다. 격렬하거나 스트레스가 많은 활동을 피하십시오. 균형 잡힌 식단을 갖춘 건강한 생활 방식은 질병 진행에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

직접 할 수 있습니다.

대 동맥류가 터지면 매우 짧은 시간 내에 생명을 위협하는 상황이 발생합니다. 생존은 즉각적인 집중 치료를 통해서만 가능합니다. 이 점에서 동맥류 파열로 인한 급성 응급 상황에서 자조의 가능성은 없습니다.

이 경우 실제로 직접 할 수있는 것은 긴급 전화를 즉시 보내는 것뿐입니다. 따라서 대 동맥류가있는 일상 생활에서의 자조 분야에서 자기 관찰과 조기 발견이 매우 중요합니다.

예를 들어, 일부 가족에서는 동맥류가 더 흔하다고 알려져 있습니다. 따라서 유전 적 요소를 가정 할 수 있습니다. 가족 중에 동맥류가 있었다는 사실을 아는 사람은 반드시 검사를 받아야합니다. 초기 단계에서 발견되면 면밀한 감독하에 기다리거나 즉시 작동 할 수 있습니다.

따라서 동맥류가 발견되면 영향을받은 사람들이 일상 생활에서 이러한 위험을 인식하는 것이 중요합니다. 필요한 제어를 수행해야 할뿐만 아니라 또한 심계항진, 모든 형태의 순환계 문제 또는 복강 내 확산 통증과 같은 명확하지 않은 증상이있는 경우 의사와 신속하게 상담하고 동맥류 문제를 스스로 해결해야합니다. 바로 근처에있는 모든 사람은 비상시 즉시 대응할 수 있도록 알려야합니다.