에서 현실감 상실 환자는 환경을 비현실적이라고 인식합니다. 방아쇠는 종종 정서적 스트레스 상황입니다. 대부분의 환자는 치료를 위해인지 행동 치료를받습니다.
현실감 상실이란 무엇입니까?
현실감 상실은 여러 가지 방법으로 경험할 수 있습니다. 일부 환자는 환경에 대한 일반적인 비현실을 느낍니다. 다른 사람들은 마치 치즈 돔 아래 또는 어두운 선글라스를 통해 자신의 인식을 경험합니다.© spuno-stock.adobe.com
사람들은 일반적으로 자신의 환경을 익숙한 것으로 인식합니다. 외국에서도 적어도 인식 방식은 익숙합니다. 따라서 지각 된 세계는 현실적이고 시청자에게 가깝습니다. 비현실 화로 인해 자신의 인식과 관련하여 소외감과 비 현실감이 발생합니다. 지각 된 세계가 갑자기 멀고 비정상적이거나 소외된 것처럼 보입니다.
환경은 보편적으로 외계인으로 인식됩니다. 영향을받은 사람들은 개별 세부 사항과 사람을 할당 할 수 있지만 사람, 특정 물체 또는 환경 자체는 여전히 낯설고, 먼, 비현실적, 인위적, 불균형, 생명이 없거나 무색 인 것처럼 보입니다. 현실화의 상태는 짧고 일시적이거나 다른 시간 동안 지속될 수 있습니다.
지각 장애는 일반적으로 전체 지각과 환자의인지 된 현실을 영구적으로 소외시키는 비 현실화에서 발생합니다. 일부 환자는 가려진 것만 보거나 약화 된 느낌 만 보거나 자신과 환경 사이의 거리가 멀다고 느낍니다.
경험의 시간적 측면도 부분적으로 영향을받습니다. 거의 모든 경우에 비 현실화는 이인화와 관련이 있습니다. 이것은 상태가 원래 자연스러운 성격의 느낌을 변경한다는 것을 의미합니다. 현실화의 경험은 다양한 원인을 가질 수있는 자아 장애입니다.
원인
현실감 상실은 정신 질환자뿐만 아니라 정신적으로 건강한 사람들에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 종종 변화된 경험은 공황, 피로 및 피로를 동반하는 정서적으로 매우 스트레스가 많은 상황에서 촉발됩니다. 약물, 항우울제와 같은 약물과 카페인 또는 니코틴과 같은 각성제가 지각 시스템에 개입하기 때문에 현실감 상실 및 비 개인화는 이러한 물질의 소비와 관련이있을 수 있습니다.
방해 된 지각은 또한 금단에 적응할 수 있습니다 (예 : 알코올 또는 벤조디아제핀 금단). 신체적 원인에는 중추 신경계 질환, 특히 간질, 편두통 및 두부 손상이 포함됩니다. 또한, 전정기구의 장애는 예를 들어 미로 염이나 신경염의 맥락에서 물리적으로 상상할 수있는 비현실적인 원인 중 하나입니다.
때로는 심각한 수면 장애도 장애와 인과 관계가있었습니다. 경계 성 인격 장애 외에도 주요 심리적 원인으로는 우울증이 있습니다. 정신 분열증이나 불안 장애 및 공황 장애의 맥락에서 비 현실화 및 비 개인화는 흔합니다.
심리적으로 야기 된 현실감 상실은 일반적으로 트라우마의 맥락에서 발생합니다. 관계자는 스트레스와 충격을주는 상황을 현실로 경험할 수 없으며 경험하고 싶지도 않습니다.
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➔ 신경을 진정시키고 강화시키는 약증상, 질병 및 징후
현실감 상실은 여러 가지 방법으로 경험할 수 있습니다. 일부 환자는 환경에 대한 일반적인 비현실을 느낍니다. 다른 사람들은 마치 치즈 돔 아래 또는 어두운 선글라스를 통해 자신의 인식을 경험합니다. 환경 또는 환경의 특정 부분은 영향을받는 사람들에게 이상하거나 낯설고 비현실적인 것처럼 보입니다.
많은 환자들은 또한 로봇적이고 먼 인공적인 환경에 대해 이야기합니다. 일부 환자의 경우 비율 만 방해받습니다. 사물이 너무 작거나 너무 커 보이거나 무색으로 보이거나 생명이없는 것처럼 보입니다. 비 현실화는 인식 된 세계의 일부가 아니라는 생각에 집착 할 수 있습니다.
특히 이인화와 결합 될 때 환자는 종종 공포감으로 비 현실화를 경험하고 공황 상태에 반응합니다. 개별적인 경우, 비현실적인 느낌은 자신의 신체 일부로 확장됩니다. 예를 들어, 일부 환자는 더 이상 자신의 손을 "진짜"또는 실제로 자신의 손으로 인식하지 않습니다.
현실감 상실의 다른 모든 증상은 주요 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 정신 분열증의 맥락에서 비자발적 외부 영향의 느낌이 발생할 수 있습니다. 환자는 원격 제어를 느끼고 환경뿐만 아니라 로봇처럼 자신도 경험합니다.
진단
ICD-10에 따르면 현실감 상실을 진단 할 때 몇 가지 기준을 충족해야합니다. 환경은 환자에게 이상하거나 비현실적이거나 생명이 없거나 인공적으로 보여야합니다. 또한 관계자는 변화된 인식이 환경의 직접적인 원인에 의한 것이 아니라는 것을 인정하고 인식의 주관적으로 자발적인 변화를 설명합니다.
질병에 대한 통찰력 외에도, 관련자는 자신의 지각 경험이 유독 한 혼돈 상태 또는 간질 질병 상태가 아님을 인식해야합니다. 변태, 환각, 환상 또는 현실에 대한 망상 적 오해와 같은 장애는 감별 진단으로 간주되어야합니다. 예후는 개별 사례에 따라 다릅니다.
합병증
일반적으로 현실감 상실은 주로 환자에게 심각한 결과를 초래할 수있는 심리적 장애로 이어집니다. 최악의 경우 자살에 대한 생각이나 심지어 자살이 발생합니다. 따라서 현실감이 상실된 경우 즉각적인 치료가 필요합니다.
대부분의 경우 환자는 삶의 모든 사람과 사실을 인식하고 할당 할 수 있지만 전체 환경이 이상하게 느껴집니다. 이것은 우울증과 다른 정신 장애로 이어질 수 있습니다. 종종 피곤함, 두통 및 현기증이 있습니다. 수면 장애는 또한 드문 일이 아니며 삶의 질을 엄청나게 저하시킵니다.
종종 환자는 다른 사람의 감정에 신경을 쓰지 않아 차갑고 무감각 해 보입니다. 이것은 우정과 사회적 접촉에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
현실감 상실은 심리학자와 상담하여 치료할 수 있습니다. 일반적으로 질병에 대한 통찰력은 매우 빠르게 발생하므로 치료가 성공할 수 있고 관련자가 심리학자를 직접 볼 수 있습니다.
어떤 경우에는 알코올 및 기타 약물 남용으로 인해 현실감이 상실 될 수 있습니다. 이것은 또한 신체를 물리적으로 손상시킵니다. 비 현실화와 싸우려면 철수가 필요합니다. 약물 남용으로 인해 신체에 다양한 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
일상 생활에서 비정상으로 분류되는 인식의 변화가있는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 환경이 이상하거나 소외된 것으로 인식되면 이것은 비정상적인 것으로 간주되며 조사해야합니다. 감각은 산발적이거나 일시적이거나 지속적 일 수 있습니다. 모든 가능성에 대해 의사가 필요합니다. 많은 경우, 정신 장애로 인해 관련자가 의료 도움을 받아야한다는 사실을 깨닫지 못합니다.
이러한 이유로 바로 근처에있는 사람들을 돌보는 의무가 중요합니다. 관계자와 이야기하고 증상에 대해 알아보십시오. 그 후, 종종 가족의 주도로 의사의 도움을 요청합니다. 사랑하는 사람에 대한 염려는 약물 남용으로 고통 받거나 생명이 없어 보이는 즉시 정당화됩니다. 오해를 피하고 관계자의 행동과 감정을 이해하기 위해서는 관련된 모든 사람이 의사로부터 질병에 대한 포괄적 인 정보를 얻어야합니다.
친척이 심리적 부담으로 사건을 처리하는 데 도움이 필요하면 치료 도움을 구해야합니다. 관계자가 자신과 환경의 경계를 알 수 있다면 의사와 상담해야합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
인지 행동 요법의 사용에 대한 소규모 비 무작위 비 통제 연구에서 치료되었습니다. 이것은 특히 공포의 영향을받은 현실화 상태의 경우에 해당됩니다. 동반되는 증상이있는 두려움과 우울증은 치료 중에 최대한 해결됩니다. 트라우마를주는 상황의 원인은 이상적으로 해결되고 회복됩니다.
변화된 인식에 대한 두려움은 지속적인 공황, 강박 적 자기 관찰 및 회피 행동을 초래합니다. 따라서인지 행동 치료 접근 방식은 환자에게 이인화 및 현실감 상실 경험을 재평가 할 기회를 제공하여 위협의 모습을 잃어 버리는 것을 목표로합니다.
"정상"이라는 인식에 대한 재평가는 과거에 환자의 회복에 긍정적 인 영향을 미쳤습니다. 일부 경우에는 전기 경련 요법 및 경 두개 자기 자극과 같은 신경 조절도 사용됩니다. 약물 요법도 일부 경우에 사용됩니다.
글루타메이트 조절제, 오피오이드 길항제, 벤조디아제핀, 신경 이완제 및 자극제는 주로 이인화를위한 준비로 사용할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 약물은 근본 원인을 해결하지 못합니다. 신경 원성 원인의 경우 가능한 한 인과 요법도 사용됩니다.
전망 및 예측
원발성 증후군의 비현실적인 예후는 치료에 불리한 전망을 가지고 있습니다. 이 과정은 만성적이고 지속적입니다. 또한 환자의 자살 위험이 크게 증가합니다.
다른 모든 환자의 경우 예후 관점을 개별적으로 평가해야합니다. 전체 청소년의 약 절반이 높은 스트레스 조건에서 청소년기에 일시적인 현실감 상실로 고통받습니다. 스트레스가 떨어지거나 상황에 대처하는 방법을 배우 자마자 증상은 일반적으로 이러한 환자에서 퇴보합니다. 자연 치유는 영구적이며 치료가 필요하지 않습니다.
다른 정신 질환이 있으면 치료 가능성이 악화됩니다. 특히 성격이나 기분 장애가있는 경우 회복 가능성이 감소합니다. 종종 치료는 몇 년 동안 지속됩니다. 어떤 경우에는 치유가 없습니다. 심리 치료에서 환자는 증상과 함께 사는 법을 배웁니다.
현실감 상실은 일상 생활에 통합되어 환자에게 안도감을줍니다. 스트레스를 피하고 낙관적 인 태도를 유지하면 환자의 예후가 향상됩니다. 일상 생활의 장애물에 대한 건전한 대처와 삶의 위기를 잘 처리하는 것도 웰빙을 강화하고 증상을 줄이는 데 도움이됩니다.
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➔ 신경을 진정시키고 강화시키는 약예방
감정적으로 스트레스가 많은 상황은 모든 삶에서 발생하기 때문에 그러한 상황에서의 현실감 상실은 유망한 방법으로 예방할 수 없습니다. 현실감 상실과 비 개인화는 특히 스트레스가 많은 상황에서 실제로 유기체를 보호합니다.
보도
대부분의 경우 환자는 현실감 상실시 특별한 후속 조치 및 조치가 없습니다. 따라서 관련자는 더 이상의 합병증과 불만이 없도록 질병의 초기 진단 및 치료에 주로 의존합니다. 이 질병의 원인이 알려지지 않았기 때문에이 질병의 직접적 인과 적 치료는 일반적으로 불가능합니다.
따라서 후속 관리 조치는 매우 제한적이거나 전혀 불가능합니다. 치료는 약물 치료와 심리 치료의 도움으로 수행됩니다. 환자는 약물의 정확한 복용량에주의를 기울이고 의심스러운 경우 의사에게 연락해야합니다. 친구 나 가족의 도움과 지원은 또한 더 이상 화가 나는 것을 방지하기 위해 매우 유용 할 수 있습니다.
친척들은 현실화에 익숙해지고 질병을 직접적으로 살 수 없더라도 이해하는 법을 배워야합니다. 현실감 상실의 영향을받는 다른 사람들과의 접촉도 매우 유용 할 수 있습니다. 심각한 경우, 친척은 관련자가 폐쇄 된 기관에서 치료를 받도록 설득 할 수 있습니다. 대부분의 경우 질병은 환자의 기대 수명을 단축시키지 않습니다.
직접 할 수 있습니다.
환경에 대한 소외된 인식과 함께 비 현실화는 영향을받는 사람들의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 현실감 상실 장애의 초점은 해리 적으로 중단 된 자기 경험입니다. 장애의 고통을 완화하기 위해, 영향을받은 사람의 관심을 지금 현재로 이끄는 전략이 권장됩니다.
특히 단기적인 완화 수단으로 볼 수있는 감각 기관의 자극으로 환자와 그의 현실 경험 사이의 간격을 최소화 할 수 있습니다. 향수는 종종 후각을 자극하는 데 사용되며 겨자, 칠리 페퍼와 같은 매운 음식과 레몬과 같은 신맛이 나는 음식은 미각을 자극하는 데 사용됩니다. 청력을 자극하고 싶다면 손뼉을 크게 치거나 자극적 인 음악을 듣거나 시끄러운 환경에 머물 수 있습니다. 소량으로 자신에게 가할 수있는 통증 자극은 영향을받은 사람들의 경험에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
영향을받은 사람들은 분리의 필요없이 경험할 수있는 일상 생활에서 반복적으로 관능적 인 경험을해야합니다.감각적 인 경험은 만지거나 즐거운 음악을 듣거나 향기로운 목욕 에센스가있는 편안한 목욕을 통해 이루어질 수 있습니다. 의식적이고 마음에 드는 맛있는 음식을 섭취하는 것은 영향을받은 사람들에게 유익한 경험으로 인식 될 수 있으며 현실감 상실 장애가 발생한 경우 큰 도움이 될 수 있습니다.