전기 응고

그만큼 전기 응고 고주파 전기를 사용하여 조직을 의도적으로 손상 및 제거하는 HF 수술의 수술 절차입니다. 이러한 맥락에서, 절차는 예를 들어 종양에 사용될 수 있으며 동시에 절개가 결과 상처를 닫을 수 있습니다. 극도로 건조한 조직에서는 전기 응고가 일어나지 않습니다.

전기 응고 란 무엇입니까?

고주파 수술에서 의사 팀은 인체를 통해 고주파 교류를 전도합니다. HF 절차는 표적 방식으로 조직을 손상 시키거나 절단하는 것을 목표로합니다. 조직 구조를 절단하거나 완전히 제거해야합니다.

기존의 절단 기술과 달리 HF 수술 중 절개와 함께 상처를 닫을 수 있습니다. 절단 부위의 혈관이 닫히기 때문에 출혈이 멈 춥니 다. 고주파 수술에 사용되는기구는 전기 메스입니다. 이 수술 부위에서 사용되는 방법 중 하나는 전기 응고입니다. 전기 응고를 사용하면 단일 스파크가 방출되어 조직을 뾰족한 방식으로 태워 조직 구조를 서로 분리합니다.

빠르고 동시에 효율적인 전기 응고 및 관련 지혈은 종양과 관련된 출혈과 같이 자발적인 응고가 부족한 상황에서 주로 사용됩니다. 다소 작은 혈관의 경우이 절차는 값 비싼 섬유소 접착제 또는 합자를 대체합니다. 따라서 전기 응고는 의사의 노력과 비용을 절약합니다. 환자는 또한 즉각적인 지혈 덕분에 HF 수술 절차의 혜택을받습니다.

기능, 효과 및 목표

응고라는 용어는 두 가지 다른 수술 기술을 가리킬 수 있습니다. 깊은 응고 외에도 전기 응고의 의미에서 전기 지혈이 있습니다. 깊은 응고는 또한 전기 응고입니다. 이 과정은 조직을 섭씨 80도까지 가열합니다.

가열은 전극을 통해 이루어집니다. 볼 및 플레이트 전극 외에도 롤러 전극도 이러한 맥락에서 사용됩니다. 이기구는 수술 중 조직을 제거하는 데 사용됩니다. 깊은 응고의 의미에서 전기 응고에서는 높은 전류 밀도가 사용됩니다. 펄스 변조가없는 전류, 즉 모델링되지 않은 전류 만 사용됩니다. 의사는 전류의 크기를 사용하여 응고 깊이에 영향을 미칩니다. 큰 전류가 사용되면 딱지가 형성됩니다. 이것은 열이 더 깊이로 퍼질 수 없다는 것을 의미합니다.

나중에 전극을 제거하면 의사는 같은 단계에서 전극에 여전히 부착되어있는 화상 조직을 제거합니다. 작은 전류를 너무 오래 사용하면 전극 주변의 조직이 끓어 올라갑니다. 화상은 전극 직경보다 약간 더 깊습니다. 지혈 방법의 의미에서 전기 응고에는 깊은 응고와 달리 펄스 변조 HF 전류가 사용되며 클램프와 집게에 부착됩니다. 기구의 끝은 모유 수유 부위를 잡고 탈수로 인해 좁아지고 끝에서 완전히 닫힙니다.

이 응고 과정은 양극성 모드에서 발생합니다. 단극 집게는 거의 사용되지 않습니다. 스며 나오는 출혈에서 지혈은 펄스 변조 전류를 사용하여 작동되는 큰 전극으로 발생합니다. 응고의 또 다른 형태는 건조와 충진입니다. 이것들은 특별한 형태의 프로세스입니다. Fulguration은 표면 응고로 수행됩니다. 이 절차에서는 의사가 조직 위로 몇 밀리미터를 안내하는 전극 끝에서 스파크 오버로 인해 세포 내 및 세포 외 액체가 증발합니다.

건조는 일반적으로이 절차에 해당하지만 이러한 유형의 응고에서는 바늘 전극이 조직에 삽입됩니다. 부드러운 응고는 190V 미만의 전류에 사용됩니다. 이러한 프로세스는 스파크 또는 아크를 생성하지 않습니다. 이러한 방식으로 원하지 않는 절단이 배제되고 탄화가 방지됩니다. 또한 2.65kV의 전류로 확장되고 더 큰 응고 깊이를 위해 아크를 생성하는 강제 응고가 있습니다. 스프레이 응고는 최대 4kV의 전류로 작동하므로 조직을 외인성 및 내인성으로 가열하기 위해 특히 강하고 긴 아크를 생성합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험, 부작용 및 위험

전기 응고에는 몇 가지 위험과 부작용이 있습니다. 평소와 같이 환자는 모든 수술의 기존 위험과 부작용을 고려해야합니다. 예를 들어 원치 않는 출혈, 마취로 인한 순환 허탈 또는 인공 호흡기로 인해 발생할 수있는 목 부위의 합병증이 여기에 포함됩니다.

다른 수술과 마찬가지로 전기 응고는 마취로 인한 메스꺼움이나 구토를 유발할 수 있습니다. 또한 치료 부위에 다소 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 기존의 수술 위험 외에도 전기 응고는 몇 가지 특정 위험 및 합병증과 관련이 있습니다. 여기에는 예를 들어 부드러운 응고와 강제 응고 모두에서 발생할 수있는 접착 효과가 포함됩니다. 더 높은 전류에서는 예기치 않게 높은 스파크를 완전히 배제 할 수 없으며, 극단적 인 경우에는 계획되지 않은 조직을 손상 시키거나 제거하기도합니다.

그러나 환자가 하루에 여러 번 절차를 수행하는 전문 HF 외과 의사의 손에있는 한 이러한 위험은 무시할 수 있습니다. 특정 상황에서는 전기 응고가 불가능합니다. 예를 들어 직물이 매우 건조 할 때 적용됩니다. 건조한 조직에는 전류 흐름이 충분하지 않습니다. 이러한 이유로 이러한 조직은 전혀 전기 응고 될 수 없습니다. 따라서 의사는 계획된 응고 전에 치료할 조직의 건조 정도를 정확히 결정해야합니다.