부러진 팔꿈치

에서 팔꿈치 골절 또는 팔꿈치 골절 팔꿈치는 삼두근 힘줄이 부착 된 척골의 상단에서 부러집니다. 팔꿈치 골절의 한 형태는 Olecranon 골절. 원인은 일반적으로 외상이며, 예후가 좋으면 일반적으로 수술로 치료합니다.

부러진 팔꿈치는 무엇입니까?

주두 골절의 경우 척골의 팔꿈치 쪽 끝인 주두의 골절이 있습니다. 이것은 또한 팔꿈치 관절이 위치하는 곳으로, 두 개의 팔뚝 뼈, 반경과 척골, 상완골의 아래 부분으로 구성됩니다. 삼두근의 힘줄은 팔 신근 근육의 힘을 주두로 전달합니다.

팔꿈치 골절의 증상은이를 유발 한 외상 직후에 나타나며 심한 통증, 전체 관절의 심한 부종을 동반 한 타박상, 타박상 주변 피부의 청색 변색 등이 있습니다. 영향을받은 사람은 팔꿈치를 독립적으로 움직일 수 없습니다. 경우에 따라 뼈의 부러 지거나 골절 된 부분이 삼두근 힘줄을 통해 당겨질 때 느껴질 수 있습니다.

원인

팔꿈치 골절의 원인은 일반적으로 직접적인 외상, 즉 뒤로 넘어 지거나 팔꿈치 또는 확장 된 팔에 걸린 옆으로 넘어지는 것입니다.

너무 강한 힘이 가장 약한 팔꿈치 관절에 작용하면 부러집니다. 기계적으로 충격의 힘이 저항이 가장 적은 지점에서 유지되어 관절이 끊어진다고 할 수 있습니다.

때로는 방아쇠가 넘어지는 것이 아니라 단단한 물체로 팔꿈치 관절에 심한 타격을 입히는 경우가 있습니다. 더 드물게 팔꿈치 골절은 병리학 적 골절과 자연 골절을 통해 이전에 손상된 뼈 조직에서 발생합니다.

다른 원인으로는 스트레스가 증가하여 피로로 인한 관절 골절이 발생할 수 있습니다. 유리체 뼈 질환, 골다공증, 골종양 및 전이가있는 환자가 특히 위험합니다.

증상, 질병 및 징후

부러진 팔꿈치는 일반적으로 팔꿈치의 격렬한 낙상과 같은 외부 사건에 의해 유발되는 극도로 고통스러운 질병입니다. 이 사건 직후에는 매우 심한 통증이 있습니다. 골절의 확실한 진단과 후속 치료를 위해 의사와 상담해야합니다.

팔꿈치 골절은 팔꿈치 관절에서 팔의 움직임을 거의 완전히 잃게합니다. 팔이 더 이상 구부러 지거나 기울어지지 않습니다.이 시도는 심한 통증을 유발합니다. 동시에 관절이 매우 빠르게 부풀어 오르고 혈종이 형성 될 수도 있습니다.

부러진 팔꿈치를 치료하지 않고 방치하면 팔이 완전히 비가 역적으로 뻣뻣 해지고 다양한 정형 외과 적 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 전문적인 치료가 절대적으로 필요합니다. 팔꿈치의 부러짐은 종종 열린 휴식으로 알려진 것입니다. 관절과 뼈 위의 피부는 매우 얇고 날카 롭거나 쪼개지거나 부러진 뼈에 쉽게 뚫릴 수 있습니다.

그러한 경우, 뼈가 열린 상처에서 눈에 띄게 튀어 나오며 평신도에 의해 분명하게 골절을 진단 할 수 있습니다. 또한 중등도의 출혈이 발생할 수 있습니다. 팔꿈치 골절은 치유 과정에서도 고통스러운 질병이며 광범위한 물리 치료 적 재활 조치와 긴 운동이 필요합니다.

진단 및 코스

낙상 후 움직임을 제한하는 심한 통증, 팔꿈치 관절의 타박상 및 부종이 발생하면 환자는 즉시 의사와 상담해야합니다. 자세한 마비 후 팔꿈치 관절을 검사합니다. 그 뒤에 X- 레이가 나옵니다. 이 검사와 가능한 다른 검사에서 혈관, 인대, 힘줄 및 신경에 수반되는 부상을 배제해야합니다.

삼두근을 강하게 당기면 파편이 서로 이동하여 시간이 지남에 따라 편차가 더 강해지고 수술이 더 어려워지고 장기적인 영향과 영구적 인 손상의 위험이 증가하기 때문에 빠른 치료가 치료의 성공에 중요합니다.

예후는 일반적으로 두개골 골절 후 양호하며 합병증은 드뭅니다. 그러나 종종 테니스, 조정 또는 골프와 같은 무거운 짐에는 탄력성이 떨어집니다.

여러 개의 파편이있는 더 복잡한 골절은 조기 치료에도 불구하고 관절의 불규칙성, 조기 관절 마모 및 제한된 관절 이동성을 유발할 수 있습니다.

합병증

부러진 팔꿈치를 즉시 치료하면 일반적으로 큰 합병증이 없습니다. 그러나 장기적인 결과를 완전히 배제 할 수는 없습니다. 수술 후 영향을받은 뼈와 근육의 탄력성이 감소합니다. 특히 골프, 조정 또는 테니스와 같은 스포츠에서 장기적인 제한이 발생할 수 있습니다.

예를 들어 파편 골절의 결과로 관절에 불규칙성이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 수년 후 관절 마모가 발생할 수 있으며 이는 팔꿈치의 제한된 이동성과 관련이 있습니다. 여러 번 또는 지연된 골절은 또한 관절 경직과 만성 관절 불안정성을 유발할 수 있습니다. 연골과 관절 변성은 만성 염증과 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

질병이 진행됨에 따라 골관절염이나 가성 관절증이 발생할 수 있습니다. 팔꿈치가 부러지면 동맥과 신경의 손상을 완전히 배제 할 수 없습니다. 팔꿈치가 부러 질 때 신경이 손상되면 무감각과 감각 장애가 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 팔꿈치에서 새끼 손가락에 이르기까지 강도와 민감도의 손실도 있습니다. 이동 제한도 발생할 수 있지만 일반적으로 저절로 사라집니다.

언제 의사에게 가야합니까?

사고 나 추락 후 팔꿈치 부위에 심한 통증과 움직임이 제한되면 팔꿈치가 부러진 것일 수 있습니다. 증상이 저절로 사라지지 않고 파열의 추가 징후가있는 경우 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 예를 들어 타박상, 부기 및 타박상이 발견되면 항상 의학적 설명이 필요합니다. 순환계 문제 나 심한 통증과 같은 추가 장애가있는 경우 응급 서비스를 요청해야합니다.

개방 골절은 항상 의사가 즉시 검사하고 치료해야합니다. 팔꿈치 골절의 정도에 따라 영향을받은 사람은 병원에서 며칠에서 몇 주를 보내야합니다. 그 동안 의사는 힘줄, 신경 및 근육이 제대로 함께 성장하는지주의 깊게 확인하고 필요한 경우 물리 치료 또는 수술과 같은 추가 조치를 지시합니다.

환자가 퇴원 한 후 정기 검진을 받아야합니다. 출혈, 흉터 통증 및 기타 합병증이 발생하면 담당 의사의 빠른 설명이 필요합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

건강 검진까지 팔을 부목을 펴고, 풀어주고, 식혀 야합니다.

고정화를 사용한 보존 적 치료는 팔꿈치 골절이 안정적인 경우에만 가능합니다. 즉, 조각 사이에 최대 2mm가 있어야하며 이동되지 않아야합니다. 고정은 일반적으로 어린이에게만 수행됩니다. 변위 된 주 두골 골절은 수술이 필요합니다. 분쇄 된 골절의 경우 텐션 스트랩과 결합 할 수있는 작은 플레이트를 사용해야합니다.

장력 벨트는 팔꿈치 골절의 가장 일반적인 치료법입니다. 외과의가 8 자 모양의 와이어로 뼈를 봉합하는 동안 조수는 조각을 올바른 위치에 고정합니다. 이 수술은 일반적으로 전신 마취하에 수행됩니다.

일부 골절은 수술 후 고정없이 치료할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 석고 모형은 약 6 주 동안 사용됩니다. 이 시간 동안 팔꿈치 관절에 하중을 가해서는 안됩니다. 수술 후 몇 주에서 몇 달이 지나면 팔꿈치를 배치 할 때 불편 함을 경험할 수 있으므로 팔꿈치 보호대를 착용해야합니다. 물리 치료는 몇 주 동안 고정한 후 삼두근과 팔꿈치 관절을 재건하는 데 도움이됩니다.

전망 및 예측

복잡하지 않은 팔꿈치 골절은 가장 흔한 부러진 뼈 중 하나입니다. 병원에서 매우 흔한 일상적인 수술 중 하나이기 때문에 일반적으로 좋은 예후를 보입니다.

휴식 중에 관절이 손상되었거나, 파손으로 인해 연조직과 혈관이 손상되면 더 어려워집니다. 조직에 더 이상 혈액이 적절하게 공급되지 않으면 일부 부위가 죽을 수 있습니다. 팔꿈치 골절은 또한 뼈의 일부가 제대로 다시 자라지 않으면 유리하지 않습니다. 작은 교대에도 불구하고 부정확 한 정역학이있어 장기적으로 팔꿈치에 부정확 한 긴장을 유발하고 관절 마모를 촉진합니다.

일반적으로 좋은 예 후에도 불구하고 팔꿈치에 많은 부담을주는 스포츠 (예 : 스쿼시, 테니스 또는 골프)는 휴식 전처럼 더 이상 연습 할 수 없습니다. 팔의 장기간 고정으로 인해 근력과 근육량이 감소했습니다. 대부분의 경우, 특히 환자가 나이가 많은 경우 근육 강도를 다시 강화하기 위해 특정 물리 치료 운동이 필요합니다.

예방

낙상은 우연히 발생하는 경향이 있기 때문에 일반적인 예방은 어렵습니다. 그러나 책임감 있고 건강에 민감한 운동 선수는 잘 맞고 위험을 최소화하는 팔꿈치 패드를 착용합니다.

직접 할 수 있습니다.

팔꿈치가 부러진 경우 응급 의사에게 즉시 알려야합니다. 전문적인 도움이 도착할 때까지 팔꿈치를 보호해야하며 가능하면 움직이지 않아야합니다. 폐쇄 골절은 아이스 팩이나 콜드 팩으로 냉각시킬 수 있습니다. 개방 골절은 가능할 때마다 멸균 상처 패드로 덮습니다. 골절의 악화를 피하기 위해 응급 의사가 추가 치료 조치를 취해야합니다.

뼈 치유는 운동과 칼슘과 철분이 높은 건강하고 균형 잡힌 식단을 통해 촉진 될 수 있습니다. 그러나 의사가 다시 훈련을 시작하도록 허락 할 때까지 팔꿈치 자체를 아끼지 않아야합니다. 휴식 시간에는 부드러운 마사지와 사우나가 이상적입니다. 둘 다 혈액 순환과 치유 과정을 촉진합니다.

의사와상의하여 초음파 요법이나 전기 요법과 같은 대체 치료 방법을 시도 할 수도 있습니다. 자연 병증에서 입증 된 치료법에는 충혈 완화제 아르니카, 치유를 촉진하는 컴프리, 그리고 Schüßler 소금 칼슘 fluoratum 및 ferrum phosphoricum이 포함됩니다. 자가 혈 치료도 치유 과정을 촉진 할 수 있지만 항상 의사의 감독하에 이루어져야합니다.