심 내막

그만큼 심 내막 부드러운 피부로 심장의 전체 내부 표면을 덮습니다. 4 개의 심장 판막은 모두 심 내막에 속합니다. 심장 내벽과 심장 판막의 질병은 종종 심부전으로 이어집니다.

심 내막이란 무엇입니까?

심 내막은 심장의 안쪽 표면을 감싸는 얇은 조직층입니다. 심장의 세 층의 가장 안쪽 층으로 내피와 결합 조직으로 구성됩니다. 일반적으로 두께는 0.5 ~ 1mm입니다. 그것은 심장의 전체 내부를 덮습니다.

여기에는 유두근의 힘줄도 포함됩니다. 심장의 내벽은 심장의 효율적인 기능을 담당합니다. 심 내막의 또 다른 중요한 기능은 주름으로 구성된 4 개의 심장 판막의 형성입니다. 특히 섬유질이 풍부한 조직은 심장 판막에서 발견됩니다. 판막으로서 심장 판막은 혈액이 올바른 방향으로 흐르도록합니다. 심 내막에는 자체 혈관이 없습니다. 심 내막 모세관 네트워크에 의해 공급됩니다.

해부학 및 구조

심 내막은 여러 층으로 구성됩니다. 외부 층은 내피라고 불리며 연속적인 단일 층 편평 상피를 형성합니다. 이것은 두 번째 층으로 내 피하 층이 뒤 따른다. 일부 섬유 아세포가있는 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다.

또 다른 층은 탄성 결합 조직과 평활근으로 구성됩니다. 이 층을 근 탄성 층이라고합니다. 지층 myoelasticum은 다시 네 부분으로 나뉩니다. 여기에는 lamina elastica interna, lamina muscularis 및 lamina fibroelastica externa가 포함됩니다. 결합 조직의 마지막 및 외부 층은 심 내막 조직입니다. 그것은 또한 Purkinje 섬유 (여기 전도 시스템의 신경 섬유)를 포함하는 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다.

그러나, 심내 막하 조직은 유두 근육의 힘줄 스레드를 통해 심 내막에서 없습니다. 이 층은 또한 항상 심 내막에 할당되지는 않습니다. 오히려 심 내막과 심근 사이에 있습니다. 신경 섬유 및 여기 시스템의 일부 외에도 혈액 및 림프관도 포함되어 있습니다. 심 내막은 심장의 내막만을 의미하는 것이 아닙니다. 4 개의 심장 판막도 심 내막의 일부입니다. 여기에는 승모판, 대동맥판, 삼첨판 및 폐 판이 포함됩니다.

심장 판막은 포켓 판막과 판막 판막으로 나뉩니다. 심장의 각 절반에는 포켓 플랩과 돛 플랩이 있습니다. 세일 밸브는 입구 밸브이고 포켓 밸브는 심장 챔버의 출구 밸브입니다. 판막은 승모판과 삼첨판을 포함합니다. 대동맥 밸브와 폐 밸브는 포켓 밸브입니다. 심 내막은 심장의 다른 부분에서 층 두께가 다릅니다. 심방에서보다 심실에서 더 얇고 심장의 오른쪽 절반에서보다 왼쪽 절반에서 더 두껍습니다. 심 내막의 다른 층 두께의 원인은 아마도 다른 스트레스에서 발견 될 것입니다.

기능 및 작업

심 내막은 두 가지 중요한 기능을 수행합니다. 심장의 내부 안감으로 매끄러운 표면을 보장합니다. 이것은 심장의 혈액 순환을 개선합니다. 거울과 같은 표면은 혈액이 심장 내벽에 달라 붙는 것을 방지합니다. 이것은 혈전 형성을 방지합니다. 혈류가 일정하고 심장이 효과적으로 작동 할 수 있습니다. 아주 작은 융기조차도 심장 박출량에 부정적인 영향을 미칩니다.

흐름 저항이 발생하면 소용돌이가 형성되어 혈전이 형성 될 수 있습니다. 범프는 종종 심장 내벽의 염증 (심내막염)의 결과입니다. 심 내막은 심장 판막의 형태로 두 번째 중요한 기능을 수행합니다. 이미 언급했듯이 심장 판막은 심장 내 판막 역할을합니다. 그들은 혈액이 한 방향으로 만 흐를 수 있도록합니다.

첨판 밸브로서, 그들은 혈액이 심장 챔버로 흐르거나 심장 챔버에서 포켓 밸브로 흐르게합니다. 건강한 심장 판막에서는 반대 방향이 차단됩니다. 심 내막의 두 결합 조직 층인 지층은 심장 근육이 수축 할 때 (수축) 내피의 이동 층 역할을합니다. 이완 단계 (이완기) 중에 심장 근육이 확장되면 탄성 섬유와 근육 세포가 심 내막이 과도하게 늘어나지 않도록합니다.

질병

심 내막과 관련하여 질병이 발생할 수 있으며, 이는 종종 만성 심부전으로 이어집니다. 심장 또는 심장 판막의 내부 내막에있는 염증 과정을 심내막염이라고합니다. 이 질병에는 전염성 및 비 감염성 형태가 있습니다. 인간의 세균성 심내막염은 종종 치유되지 않은 감염으로 인한 세균에 의해 발생합니다. 예를 들어 이들은 연쇄상 구균, 포도상 구균 또는 장구균 일 수 있습니다.

이 상태는 간헐적 인 열, 전반적인 쇠약, 식욕 부진, 심장 잡음 및 수분 유지를 통해 나타납니다. 세균성 심내막염은 항생제로 치료합니다. 폐렴, 요로 감염, 기관지염 또는 편도선염의 결과로 발생할 수 있습니다. 기존 심장 결함이있는 환자는 감염시 심장 질환이 발생할 위험이 더 높습니다. 수술 후에도 위험이 증가합니다. 때때로 류마티스 열은 어린이와 청소년의 전염병 합병증으로 발생하며 이는 심내막염으로 나타납니다.

심내막염은 또한 비 감염성 원인을 가질 수 있습니다. 특정 종양은 또한 심내막염을 유발합니다. 심장에 영향을 미치는자가 면역 질환도 심 내막을 손상시킵니다. 또한 심장에 알레르기 성 염증이있어 심내막염을 유발합니다. 이 질병은 스위스 의사 Wilhelm Löffler의 이름을 따서 Löffler 증후군이라고 불립니다. 마지막으로, 동맥 경화증은 종종 심장 판막에도 영향을 미칩니다. 심장 판막 결함의 대부분은 기존의 심장의 세균성 및 동맥 경화성 질환으로 인한 것입니다. 그러나 심 내막의 살아남은 류마티스 성 염증은 종종 원인으로 배제 될 수 없습니다.