폐는 신체의 가스 교환을 담당하는 중요한 기관입니다. 그러나 특정 질병과 불만은 기증자 장기 이식이 필요하게 될만큼 회복 불가능한 기능을 손상시킬 수 있습니다. ㅏ 폐 이식 수많은 기회와 이점이 있지만 무시해서는 안되는 위험도 있습니다.
폐 이식이란 무엇입니까?
폐는 복잡한 기관입니다. 왼쪽과 오른쪽 폐로 구분할 수 있습니다. 불편 함의 유형과 손상 정도에 따라 하나의 날개, 양쪽 날개 또는 개별 엽이 이식에서 대체됩니다.
목표는 더 이상 기능하지 않는 조직을 건강한 장기로 대체하여 중요한 과정이 계속되고 환자의 생명을 구할 수 있도록하는 것입니다. 그러나 폐 이식을 사용하기 전에 질병이 잘 진행되고 더 이상 약물 및 기타 요법으로 치료할 수 없어야합니다. 한편으로 기증 기관의 비율은 드물지만, 폐 이식의 위험은 덜 심각한 경우에 우세합니다.
기본은 환자의 호흡 곤란과 기증 기관 없이는 18 개월 미만의 기대 수명입니다. 조직 손상은 다양한 질병으로 인해 발생합니다. 예를 들어, 특발성 폐 섬유증, 만성 폐쇄성 폐 질환 또는 폐 고혈압이 여기에 포함됩니다. 그러나 폐 이식은 모든 질병에 대한 최후의 수단으로 간주됩니다.
기능, 효과 및 목표
이식이 시작되기 전에 많은 환자들이 이미 대기자 명단으로 구성된 긴 고통을 겪었습니다. 제한된 기증자 폐 중 하나를 받고 수많은 요인과 검사에 의존하지 않는 사람. 예를 들어, 환자의 나이와 일반적인 건강 상태가 여기에 포함됩니다. 이식이 승인 된 경우 첫 번째 단계는 수술 전 준비 시간입니다.
이 단계의 목적은 개인의 위험을 가능한 한 작게 만드는 것입니다. 이를 위해 엑스레이와 CT를 사용하여 흉부 부위를 검사합니다. 폐 기능 검사와 심장 검사가 수행됩니다. 종양과 감염의 존재를 배제하기 위해 혈액에 대한 실험실 검사도 수행됩니다. 준비 시간은 심리적 보고서로 마무리되고 이식은 감정적 부담을 의미하며 문서를 바탕으로 최종적으로 수술이 어느 기간에 이루어져야하는지 결정된다. 적절한 기증 기관이 발견되면 절차가 즉시 시작됩니다.
대부분의 경우 두 폐 모두 이식됩니다. 한 번만 수술하면 심각한 감염이 발생할 수 있습니다. 조직을 제거하기 위해 먼저 흉부를 절개합니다. 병든 부분은 구멍을 통해 제거하고 건강한 장기를 삽입 할 수 있습니다. 의사는 먼저 폐 기관지와 폐정맥을 연결 한 다음 폐동맥을 연결합니다. 혈액이 다시 순환 할 수있게되면 새로운 폐가 기능하기 시작합니다. 이식이 성공적으로 완료되면 조직을 봉합합니다.
수술을 마친 후 환자는 먼저 중환자 실에 있어야합니다. 원칙적으로 목표는 일주일 이내에 다른 와드로 이동하는 것입니다. 그러나 합병증은 중환자 실에 더 오래 머물러야하는 모든 폐 이식의 약 15 %에서 발생합니다. 이식에는 재활 조치와 함께 3 주 입원이 수반됩니다. 환자는 신체가 새로운 폐를 거부하는 것을 방지하는 약물을 복용해야합니다.
작업의 목적은 방해 된 가스 교환이 다시 적절하게 진행되도록하는 것입니다. 절차가 성공적으로 완료되면 신체는 세포에 산소를 최적으로 공급하는 동시에 발생하는 노폐물을 배출 할 수 있습니다.
위험, 부작용 및 위험
모든 수술과 마찬가지로 폐 이식과 관련된 건강 위험이 있습니다. 이것들은 이미 마취로 인해 발생합니다. 혈전증이나 감염과 같은 증상을 배제 할 수 없습니다. 이음새가 깨끗하지 않으면 조직에 누출 및 출혈이 발생할 수 있습니다.
연구에 따르면 모든 환자의 약 30 %는 생애 동안 적어도 한 번은 새로운 폐를 사용하여 신체에서 급성 거부 과정을 경험하는 것으로 나타났습니다. 이는 유기체가 새로운 조직을 신체의 세포로 인식하지 못하기 때문에 염증을 유발합니다. 대신, 그것은 추정 된 이물질을 파괴하는 항체를 생산합니다. 이들은 폐를 공격하고 염증이 발생합니다. 환자는 발열, 구강 건조, 장기 기능 장애, 피로 및 호흡 곤란을 통해 반응을 알아 차립니다.
항생제와 면역 억제제로 치료하면 종종이 현상을 제거 할 수 있습니다. 특히 수술 후 첫해에 환자는 바이러스, 곰팡이 및 박테리아 감염에 대해 점점 더 불평합니다. 빈번한 발생에 대한 결정적인 것은 약화 된 면역 체계입니다. 이런 식으로 병원체는 몸에 쉽게 침투하여 질병을 일으킬 수 있습니다.
폐 이식은 호흡기 합병증을 유발할 수 있습니다. 이들은 종종 좁은기도를 기반으로하며, 차례로 이음새를 기반으로합니다. 그러나 이러한 불만의 발생을 줄인 의료 절차가 현재 존재합니다. 예를 들어 잠시 후 신체가 부서지는 스텐트 또는 작은 풍선이 여기에 포함됩니다. 가능한 많은 위험을 조기에 식별 할 수 있도록 정기적 인 점검이 필수적입니다. 이 과정에서 환자로부터 혈액을 채취하고 폐의 기능을 검사하고 기관지의 외관을 검사합니다.
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