파골 골종

아래 파골 골종 골격의 양성 종양 변화가 이해됩니다. 양성 골종양은 거의 증상을 일으키지 않습니다.

골형 골종이란 무엇입니까?

대부분의 경우 골 유사 골종은 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 일부 환자는 주로 밤에 발생하는 통증을 경험할 수 있습니다.
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파골 골종 근원이 조골 세포 (특수한 뼈 세포)에있는 종양의 이름입니다. 뼈 종양의 직경은 최대 2cm입니다. 긴 뼈에서 특히 흔합니다. 여기에는 주로 허벅지 뼈 (대퇴골)와 정강이 뼈 (경골)가 포함됩니다.

양성 뼈 변화의 빈도 측면에서 골형 골종은 골종 및 비 골화 섬유종에 이어 3 위를 차지합니다. 골종양은 주로 청소년기에 나타납니다. 특히 허벅지 뼈의 윗부분이 영향을받습니다. 그러나 정강이와 척추도 종종 변화의 영향을받습니다.

골형 골종에서 골종양의 비율은 약 14 %입니다. 대부분의 경우 10 세에서 20 세 사이의 10 대 남성에게 나타납니다. 때때로 종양은 10 세 이전에 발생합니다. 30 세부터는 매우 드뭅니다.

원인

osteoid osteoma는 뼈 조직의 단단한 외 피질에서 기원합니다. 지금까지 양성 골종양의 원인을 찾는 것은 불가능했습니다. 어떤 경우에는 골종이 유전됩니다. 외부의 물리적, 화학적 영향은 종양의 원인에 대한 논의에 있습니다. 부상과 핵 방사선도 가능한 유발 요인으로 간주됩니다.

양성 뼈 종양은 종종 뼈가 너무 빨리 자랄 때 나타납니다. 성장 호르몬도 가능한 위험 요소로 간주됩니다. 뼈 종양에서 의학은 뼈 세포에서 유래하는 골성 골종, 골종 및 골 모세포종, 연골 조직에서 유래하는 골 연골종, 연골 모세포종 및 연골종, 결합 조직에서 유래하는 골 세포종 및 골 섬유종, 혈관 조직에서 유래하는 골 혈관종을 구분합니다.

증상, 질병 및 징후

대부분의 경우 골 유사 골종은 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 일부 환자는 주로 밤에 발생하는 통증을 경험할 수 있습니다. 그들은 보통 갑자기 자리를 잡고 무릎, 엉덩이 또는 등에 나타납니다. 그러나 증상이 골 유사 골종을 명확하게 나타내지는 않습니다.

그들은 움직임과 독립적으로 발생하며 깊이에서옵니다. 통증은 일반적으로 아세틸 살리실산 (ASA) 복용 후 호전됩니다. 때때로 양성 종양이 느껴질 수도 있으며 이는 국소 부종으로 눈에.니다.

질병의 진단 및 경과

골종 골종으로 인한 통증이 젊은 환자를 의사에게 이끄는 경우 의사는 먼저 병력을 살펴 봅니다 (연소). 의사는 통증이 언제, 얼마나 자주, 어디서 발생했는지 묻습니다. 면접 후 신체 검사를 실시합니다. 때때로 의사는 종양을 느낄 수 있습니다.

이미징 방법은 추가 정보를 얻는 데 사용됩니다. 여기에는 주로 X- 레이 촬영이 포함됩니다. 일반적으로 그림에서 피질 (뼈 피질)의 부종을 볼 수 있습니다. 또한 몇 센티미터 크기의 결합 조직 압축이 있습니다. 응결의 중심에는 니 더스라고 불리는 둥글고 밝은 초점이 보입니다.

컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 종양의 정도를 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 또 다른 진단 방법은 뼈 신티 그램인데,이 절차에서는 방사성 물질을 뼈 조직에 투여합니다. 이를 통해 의사는 테크네튬의 흡수 증가를 확인할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 뼈 생검 (조직 제거)을 실시합니다.

채취 한 샘플은 현미경으로 실험실에서 검사됩니다. 혈액이 잘 공급되고 경화성 뼈로 둘러싸인 결합 조직은 골형 골종의 징후입니다. 골종 골종은 혈액에 변화를 일으키지 않기 때문에 혈액 검사는 다른 질병을 배제하는 데 더 적합합니다.

osteoid osteoma는 긍정적 인 과정을 밟습니다. 이것은 전이 (딸 종양)가 발생하지 않음을 의미합니다. 악성 변성도 제외됩니다. 양성 골종양이 수술로 제거되면 대개 치유됩니다.

합병증

골형 골종 자체는 일반적으로 합병증을 일으키지 않습니다. 퇴화하는 경향이없는 양성 골종양입니다. 그러나 질병은 보통 밤에 발생하는 통증으로 눈에.니다. 통증은 종종 만성화되기 때문에 치료가 필수적입니다.

그러나 치료하지 않고 방치하면 성장 장애, 관절염 또는 척추 측만증과 같은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 통증은 지속적인 회피 행동을 통해 나쁜 자세를 유발합니다. 이러한 결과적 손상은 이동성을 제한하고 추가적인 만성 통증을 유발할 수 있습니다. 우울증과 같은 심리적 문제는 환자가 더 이상 일상 생활에 참여할 수 없다고 느끼면 추가 결과로 발생할 수도 있습니다.

이 질병은 일반적으로 11 세에서 20 세 사이의 특히 민감하고 폭풍이 치는 성장 단계에서 발생하기 때문에 영향을받은 사람들에게 특히 심각합니다. 이러한 심각한 영향을 피하기 위해 골종 골종이있는 경우 먼저 ASA를 투여하여 약물로 통증 증상을 완화하려는 시도가 이루어집니다. 그러나 어떤 경우에는 도움이되지 않습니다.

그런 다음 종양의 외과 적 제거가 필요합니다. 독성 물질이나 고주파 치료의 도움으로 nidus를 제거하는 것도 가능합니다. 과거에 일반적이었던 소파술 절차는 불완전한 제거로 인해 자주 재발하기 때문에 더 이상 수행되지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

팔이나 다리의 뼈 통증, 제한된 이동성 및 감각 장애는 골종 골종을 암시합니다. 경고 신호가 오랫동안 지속되거나 빠르게 강해지면 전문가의 도움이 필요합니다. 다른 증상이 발생하면 의사와 상담해야합니다. 파골 골종은 즉시 진단 및 치료가 필요한 심각한 상태입니다. 그렇지 않으면 종양이 뼈 밖의 다른 기관으로 퍼져 퍼지거나 다른 뼈에도 영향을 미칠 수 있습니다. 특정 원인으로 거슬러 올라갈 수없는 통증이 증가하는 것을 느끼는 사람은 즉시 의사와 상담해야합니다.

과거에 이미 암이 발생한 경우 특히 필요합니다. 그런 다음 아픈 사람은 담당 의사와 이야기해야합니다. 유전 적 소인이나 위험 요소의 존재에도 동일하게 적용됩니다 (예 : 원자력 발전소에서 작업하거나 다른 암 유발 물질과의 접촉). 영향을받은 사람들은 가정의, 종양 전문의 또는 정형 외과 의사와상의해야합니다. 질병의 중증도에 따라 종양을 외과 적으로 제거하거나 방사선 또는 화학 요법을 사용하여 제거해야합니다. 치료 및 후속 치료는 항상 엄격한 의료 감독하에 수행됩니다.

치료 및 치료

증상이없고 뼈가 안정된 경우 골종 골종 치료가 항상 필요한 것은 아닙니다. 또한 진단을 확보해야합니다. 치료의 목적은 통증을 제거하고 뼈를 다시 안정시키는 것입니다.

골형 골종의 치료는 수술로 이루어집니다. 증상을 없애기 위해서는 뼈 종양을 완전히 제거해야합니다. 그렇지 않으면 나중에 다시 형성 될 위험이 있습니다. 수술 절차는 종양이있는 신체 부위에 따라 다릅니다.

신체적 긴장이 거의없는 부위에 위치하는 경우 외과의는 감염된 뼈 부위에서 블록 단위로 수술하는 동시에 가장자리를 제거합니다. 반면에 종양이 불리한 위치에있어 골절의 위험이있는 경우, 수술 부위에서 nidus가 보일 때까지 피질을 먼저 제거합니다.

수술 용 큐렛으로 제거합니다. 그러나이 방법은 종양이 완전히 제거되지 않을 수 있다는 단점이 있습니다. 특히 접근하기 어려운 작업 영역에서 그렇습니다. 반면에이 방법의 장점 중 하나는 뼈 조직의 안정성과 골절 위험이 낮다는 것입니다.

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전망 및 예측

골형 골종은 골암의 한 형태이지만 예후는 양성입니다. 한편으로 골아 세포 종양은 매우 작습니다. 때로는 핀 헤드 크기 일 때도 있고 체리 핏 크기 일 때도 있습니다. 둘째, osteoid osteoma는 양성의 새로운 뼈 형성입니다. 따라서 전이가 발생하지 않습니다.

그럼에도 불구하고 골형 골종은 원발성 종양 유형 중 하나입니다. 특히 30 세 미만의 젊은이들이 영향을받습니다. 세 번째로 흔한 골종양 인 골종 골종은 주로 남성 환자에게 영향을 미칩니다. 예후는 뼈 종양의 정도와 위치에 따라 다릅니다. 그러나 골형 골종은 악성이 될 가능성이 매우 낮습니다. 진단 후 사람들은 종종 종양이 어떻게 발생하는지보기를 기다립니다. 그 이유는 골형 골종의 30 %가 자연적으로 퇴화하기 때문입니다.

그렇지 않은 경우, 성공적이지 않은 통증 치료 후 작은 종양의 외과 적 제거를 고려해야 할 수 있습니다. 종양이 과도한 통증을 유발하는 경우 유용합니다. 이들은 밤에 발생하는 경향이 있습니다. 만성화 될 수 있습니다. 염색과 그로 인한 합병증을 예방하기 위해 골형 골종을 제거하는 것이 좋습니다. 이것은 통증 관련 자세, 성장 문제 및 기타 종양 형성 결과를 예방할 수 있습니다.

이전에 수행 된 종양 소파술은 종종 종양 재발로 이어졌습니다. 오늘은 더 이상 실행되지 않습니다.

예방

골형 골종을 예방하는 것은 불가능합니다. 원인은 아직 알려지지 않았습니다.

보도

후속 치료는 암 치료의 필수적인 부분입니다. 환자는 새로운 종양의 증상을 예방하기 위해 지속적인 후속 검사에 초대됩니다. 골형 골종은 양성 종양입니다. 이것은 또한 수술 후뿐만 아니라 수술을받지 않은 경우에도 후속 관리가 필요합니다.

후자의 절차는 불만이 없을 때 일반적입니다. 관찰은 합병증을 피하기위한 예방 조치로 사용됩니다. 의사와 환자는 후속 치료의 위치와 리듬에 동의합니다. 대부분의 검사는 클리닉에서 이루어집니다. 일반적으로 검사를 위해 반년마다 예약하는 것으로 충분합니다.

분기 별 프레젠테이션은 치료 직후에 유용합니다. 재활 조치는 수술 후 유용 할 수 있습니다. 테라피스트는 일상적인 직업과 사생활에 동행합니다. 후속 검사는 가능한 불만 사항을 묻는 세부 토론으로 구성됩니다.

X-ray 및 CT와 같은 이미징 방법을 사용하면 종양이 더 발달했는지 또는 다시 나타 났는지에 대한 명확한 결론을 도출 할 수 있습니다. 골종 골종으로 인해 운동 제한이 발생한 경우 물리 치료가 도움이 될 수 있습니다. 많은 환자가 시술 후 때때로 진통제를 투여받으며 그 효과는 점차 감소합니다.

직접 할 수 있습니다.

좋은 예후와 이러한 종양이 양성이며 자신의 증상을 일으키지 않는다는 사실에도 불구하고 환자는 통증을 겪을 수 있습니다. 예를 들어 종양이 관절에 있거나 신경을 누르면 움직임이 손상 될 수 있습니다. 이러한 이유 및 기타 의학적 고려 사항으로 인해 치료 의사는 골종 골종을 외과 적으로 제거 할 것을 권장 할 수 있습니다.

수술 후 처방 된 물리 치료 및 / 또는 작업 치료 세션은 수술 부위가 달라 붙는 것을 방지하여 이동이 더욱 제한되는 것을 방지하기위한 것이므로 반드시 준수해야합니다. 그곳에서 배운 운동은 치료 후에도 계속되어야합니다. 어쨌든, 환자는 골 유사 골종이 재발 할 수 있으므로 수년간 의학적 후속 조치를 준비해야합니다.

제거되지 않은 골종 골종 환자는이 부위의 뼈가 더 빨리 부러 질 것을 두려워해야합니다. 따라서 사고로부터 자신을 조심스럽게 보호해야합니다. 갑작스러운 하중과 압축도 피해야합니다. 축구 나 다른 팀 스포츠 대신 하이킹, 조깅 또는 사이클링과 같이 사고가 덜 발생하기 쉬운 스포츠를 권장합니다.

이 질병은 11 세에서 18 세 사이에 가장 자주 나타나기 때문에 골종 골종으로 인해 성장 단계에서 뼈나 관절이 변형되지 않도록주의를 기울여야합니다. 의심스러운 경우 가까운 건강 검진이 표시됩니다.